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文檔簡介

中央廣播電視大學護理學專業(yè)(??疲?/p>

畢業(yè)實習(集中實踐環(huán)節(jié))大綱及畢業(yè)作業(yè)規(guī)定

一、指引思想

依照電大護理學專業(yè)學習者在職在崗、以及來自全國各級各類護理崗

位特點,新一輪護理專業(yè)(秋季入學)集中實踐教學和畢業(yè)作業(yè)規(guī)定,在

廣泛調(diào)研并總結以往實踐教學實行經(jīng)驗基本上,特別強調(diào):

1、加強崗位實習,突出能力培養(yǎng);

2、純熟掌握基本護理技術及關于??谱o理技術,并規(guī)范化操作;

3、學習運用護理程序制定護理籌劃,對患者實行整體護理,提高護理

水平;并運用對的格式書寫護理籌劃;

4、學習運用所學知識對患者進行健康教誨,提高進行健康教誨能力;

5、理解和學習護理學新技術和新進展;理解社區(qū)護理、精神科護理、

傳染病護理基本知識和技能。

(注:依照護理專業(yè)學員來自不同護理崗位現(xiàn)狀,如某些來自省級醫(yī)

院,某些來自地、市、縣級醫(yī)院,尚有某些來自社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生等,

畢業(yè)實習和護理作業(yè)規(guī)定有區(qū)別。)

二、畢業(yè)實習(集中實踐環(huán)節(jié))內(nèi)容與規(guī)定

畢業(yè)實習12學分。涉及崗位實習、參觀見習、??埔娏暼承?。其中

對來自縣級及以上醫(yī)院護理學員,完畢崗位實習和參觀見習兩某些;來自

縣級如下醫(yī)療衛(wèi)生機構護理學員須完畢崗位實習、參觀見習、??埔娏暼?/p>

某些。

(-)崗位實習

1、實習規(guī)定

1)縣級及以上醫(yī)院護理專業(yè)學員

在所在醫(yī)院所在護理崗位實習12周,按規(guī)定純熟掌握各項護理技術,

并通過相應技術考核,獲得12學分。

2)縣級如下醫(yī)院護理學員

在所在醫(yī)院所在崗位實習8周,純熟掌握各項護理技術,并通過考核,

獲得8學分。

2、崗位實習內(nèi)容

縣級及以上醫(yī)院學員,須純熟掌握下述10條內(nèi)容規(guī)定規(guī)定;縣級如下

醫(yī)院學員,須純熟掌握下述前8條內(nèi)容規(guī)定規(guī)定;第9條和第10條不做統(tǒng)

一規(guī)定。

1)掌握各種臥床法、臥床病人更單法、病人入院及出院護理、晨晚間

護理、病人頭發(fā)、體表、口腔衛(wèi)生,壓瘡分期和防止、治療原則及護理技

術。

2)掌握體溫、脈搏、呼吸、血壓測量記錄辦法,體溫單繪制法,氧氣

吸入法,吸痰法,鼻飼法,洗胃法,灌腸法,導尿術。

3)掌握病人慣用各種臥位及約束法。

4)掌握慣用物理和化學消毒、滅菌法;掌握無菌技術操作,穿脫隔離

衣辦法。

5)掌握口服給藥、霧化吸入、注射法、藥物過敏實驗液配備法、皮試

成果判斷;靜脈取血、輸液、輸血辦法。

6)掌握心肺復蘇操作辦法

7)掌握常規(guī)標本采集意義及辦法。

8)掌握醫(yī)囑解決、病例報告、重癥記錄、護理病歷、液體出入量記錄

單書寫辦法。

9)掌握輸液泵、微量泵、靜脈留置針、吸痰器用法。

10)掌握簡易呼吸機、心電監(jiān)護儀、心電圖機用法。

3、崗位實習考核

縣級及以上醫(yī)院學員實習12周,縣級如下醫(yī)院學員實習8周,組織在

有條件醫(yī)院或本地醫(yī)學院校進行考核??己酥辽贁M定6項護理技術,其中

無菌技術、注射技術、靜脈輸液、心肺復蘇技術必考,別的兩項由教學點

依照實際狀況而定??己嗽瓌t參照“中央廣播電視大學護理專業(yè)畢業(yè)實習

指引手冊”,或各地衛(wèi)生管理部門出臺關于護理技術操作規(guī)范等進行考核。

規(guī)定規(guī)范、純熟。

完畢崗位實習,通過各項考核并達到規(guī)定者,縣級及以上醫(yī)院學員獲

得12學分,縣級如下學員獲得8學分。

(二)參觀見習

運用崗位實習時間,教學點須組織學員參觀精神科(醫(yī)院),理解精

神衛(wèi)生知識、常用精神科疾病基本體現(xiàn)、護理及防止知識;參觀傳染病科

(醫(yī)院),理解傳染病基本知識、臨床常用傳染病護理工作基本內(nèi)容;參

觀社區(qū)醫(yī)院,理解社區(qū)護理工作基本內(nèi)容。倡導聘請關于專家進行講座,

或聘請關于醫(yī)院護理學員簡介經(jīng)驗。

各教學點可依照本地實際,選取精神科(醫(yī)院)、傳染科(醫(yī)院)、

社區(qū)醫(yī)院三個中任意兩個組織參觀。

(三)??埔娏?/p>

1、見習規(guī)定

縣級如下醫(yī)院學員,完畢崗位實習8周后,須到縣級及以上醫(yī)院進行

??埔娏?,時間為4周,可合計進行。

規(guī)定學員依照自己需求,在縣級及以上醫(yī)院內(nèi)科、外科、重癥監(jiān)護和

急診四個科室中任選其一進行見習,不得輪崗見習。

2、各科見習內(nèi)容

1)內(nèi)科見習內(nèi)容

(1)掌握內(nèi)科常用病臨床體現(xiàn)及解決原則。重點是循環(huán)、呼吸、消化、

泌尿、神經(jīng)內(nèi)科疾病

(2)對的運用人際溝通技巧,采集患者病史及心理社會資料并進行身

體評估

(3)運用護理程序,實行整體護理

(4)對的使專心電圖機

(5)理解新技術應用

(6)掌握常用實驗室化驗正常值(血、尿、便、肝功)

2)外科見習內(nèi)容

(1)熟悉外科常用病臨床體現(xiàn)及圍術期護理,外科病人營養(yǎng)支持和護

理。

(2)熟悉換藥原則

(3)熟悉減壓及各種引流導管使用目和護理

(4)掌握無菌技術操作。

(5)理解各類物品消毒辦法

3)重癥監(jiān)護見習內(nèi)容

(1)熟悉各系統(tǒng)監(jiān)護內(nèi)容和病情觀測(中心靜脈壓、血氣分析、血液

動力學變化)及配合急救過程

(2)理解常用監(jiān)護儀使用(監(jiān)護儀、起搏器、除顫器、輸液泵)

(3)熟悉呼吸機用法、保養(yǎng)、護理辦法

(4)理解常專心電圖(心肌梗死、心律失常)波形特性,理解典型血

氣分析化驗單,理解各種引流管道原理

(5)對的書寫特護記錄

4)急診見習內(nèi)容

(1)熟悉分診

(2)掌握心肺復蘇術

(3)熟悉慣用急救藥作用、劑量、適應癥及用法

(4)理解心功能、呼吸功能、腎功能監(jiān)測及儀器用法

(5)熟悉常用中毒病人急救辦法

(6)理解急救病人配合,會作特護記錄

3、??埔娏暱己?/p>

按規(guī)定完畢??埔娏晝?nèi)容,并完畢危重病人護理籌劃(見附件6),獲

得4學分。

三、護理作業(yè)規(guī)定

護理作業(yè)6學分。縣級及以上醫(yī)院學員在崗位實習期間須完畢護理籌

劃2份,計4學分;縣級如下醫(yī)院學員在崗位實習期間須完畢健康教誨籌

劃2份,計4學分;所有學員須完畢參觀見習報告2份,計2學分;

1、護理籌劃(縣級及以上醫(yī)院學員完畢)

縣級及以上醫(yī)院學員在崗位實習期,要純熟運用護理程序,對病人實

行整體護理。規(guī)定獨立完畢3-5名病人護理,按規(guī)定獨立書寫護理籌劃2

份,并于崗位實習12周結束時提交,成績合格,計4學分。(見附件1、2)

2、健康教誨籌劃(縣級如下醫(yī)院學員完畢)

縣級如下醫(yī)院學員在崗位實習期間,規(guī)定獨立完畢3-5名病人護理,

并按規(guī)定獨立完畢健康教誨籌劃2份,并于崗位實習8周結束時提交,計4

學分。(見附件3、4)

3、參觀見習報告(所有學員完畢)

所有學員必要參加參觀見習,并獨立完畢2份見習報告,計2學分。

(見附件5)

四、教學組織規(guī)定

加強實踐性教學環(huán)節(jié)組織和實行,關系到廣播電視大學護理學專業(yè)人

才培養(yǎng)質量,各地電大要高度注重集中實踐教學組織,貫徹各個環(huán)節(jié)規(guī)定,

保證集中實踐教學質量。

1、轉變觀念

電大護理教誨是面向職業(yè)人教誨。加強崗位能力培養(yǎng),規(guī)范護理技術

操作,提高崗位護理技術水平,是實現(xiàn)人才培養(yǎng)重要環(huán)節(jié)。電大護理學員

雖然已在各級護理工作崗位,但近年實踐以及來自關于醫(yī)院代教教師反饋

表白,某些醫(yī)院護理人員技術操作不規(guī)范、不純熟,不會書寫關于護理記

錄等。因而,規(guī)定各級電大高度注重集中實踐教學實行,貫徹實踐教學規(guī)

定,以達到培養(yǎng)目的規(guī)定。

2、制定集中實踐教學實行方案

依照中央電大集中實踐環(huán)節(jié)大綱,制定各省實踐教學實行方案,詳細

指引實踐教學實行。

3、培訓代教指引教師

規(guī)定選聘具備較豐富臨床護理經(jīng)驗教師作指引教師,應具備中級以上

專業(yè)技術職務。

各地電大應組織指引教師培訓,統(tǒng)一規(guī)定和考核原則,規(guī)定指引教師

職責,防止實習留于形式。

4、技術考核規(guī)定

學生完畢崗位實習后,各地電大要按規(guī)定組織技術考核。

規(guī)定選取符合考核條件醫(yī)院或本地醫(yī)學院校,組織相對集中考核。

主考教師不得少于2人,應具備中級以上專業(yè)技術職務。

5、護理作業(yè)規(guī)定

規(guī)定按照中央電大提供格式,獨立完畢各種護理作業(yè)。指引教師要認

真指引學生,結合自己所護理病人,獨立完畢,對抄襲和雷同者,按。份

計。

護理籌劃、健康教誨籌劃完畢后,指引教師依照評分表提供原則,對

其進行評價,并給出評語。60分為合格,合格者獲得相應學分。

中央電大將不定期對各省集中實踐教學教學組織過程進行教學檢查。

附表1:中央廣播電視大學護理專業(yè)護理籌劃

科別:病室:床號:病案

號:入院時間:

一.普通資料

姓名:性別:年

齡:

民族:籍貫:

婚姻:職業(yè):信

奉:

文化限度:

資料來源:入院方式:可靠限

度:

病歷記錄日期:

入院診斷:

二、病人健康狀況和問題

(一)入院因素和通過

1.主訴

2.現(xiàn)病史:

(二)當前身體狀況

1.飲食狀況:

2.飲水狀況:

3.大便狀況:

4.小便狀況:

5.睡眠狀況:

6.自理限度:

(三)既往身體狀況

1.既往病史:

2.家族史:

3.過敏史:

4.月經(jīng)生育史:

5.嗜好:

(四)心理社會狀況

1.人格類型:(請在相應選項上劃“J”)

獨立/依賴緊張/松弛積極/被動內(nèi)向/外向

2.精神情緒狀態(tài):

3.對疾病和健康結識:

4.醫(yī)療費用支付形式:

5.適應能力(病人角色):

6.住院顧慮:

7.重要藥物治療(原則與藥物名稱):

三、與當前疾病密切有關異?;灱拜o助檢查

四、體格檢查(重要陽性體征)

五、當前重要治療及護理

六、護理籌劃單

護理診診斷根預期目護理辦辦法根

日期評價簽名

斷據(jù)的法據(jù)

七、護理記錄

日期護理記錄簽名

八、出院指引

病因誘因

臨床體現(xiàn)

重要治療

用藥指引

飲食指引

功能鍛煉

休閑指引

疾病防止

自我調(diào)節(jié)

(可另附頁)

附件2中央廣播電視大學護理專業(yè)護理籌劃評分原則

學校名稱班

級學

號姓名

滿

評分項目要求實際得分

普通資料每缺一項扣0.5

5分

二、病人健康狀況和問論述完整,條理

病題清晰

歷(-)入院因素和通過用詞恰當,論述5分

評(二)當前身體狀況全面5分

分(三)既往身體狀況內(nèi)容完整,真實5分

(四)心理社會狀況可行5分

能反映病人真實

狀況

三、與當前疾病密切有項目齊全,書寫15

關異?;灱拜o助檢查規(guī)范分

四、體格檢查(重要陽內(nèi)容詳實,陳述10

性體征)規(guī)范分

五、當前重要治療及護恰當運用醫(yī)療術10

理語,分

六、護理籌劃單命名精確,排序

合理20

辦法得當,論述分

規(guī)范

七、護理記錄反映病情進展與10

轉歸分

八、出院指引內(nèi)容詳細,條理

5分

清晰

九、病歷書寫語言簡潔,筆跡

清晰

5分

項目齊全,記錄

完整

指引教師簽名:總分:

日期:

附表3:中央廣播電視大學護理專業(yè)健康教誨籌劃

姓名床號性

別年齡

醫(yī)療診斷

健康教誨需求

護理診斷

解決方案

護理經(jīng)驗總結

規(guī)定:為一位病人書寫一份系統(tǒng)、全面健康教誨籌劃。可另附頁

附件4中央廣播電視大學護理專業(yè)健康教誨籌劃評分原則

學校名稱班

級學

號姓名

評分項目要求滿分實際得分

健眉欄項目記錄完整,無漏項10

康健康教誨需求能反映病人心理社會狀況

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