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2024年春4月自學(xué)考試03003兒科護(hù)理學(xué)(一)部分原題一、單項(xiàng)選擇題1、95%嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管在解剖上閉合的時(shí)間是在出生后______。A.6個(gè)月B.8個(gè)月C.10個(gè)月D.12個(gè)月2、關(guān)于小兒泌尿系統(tǒng)解剖和生理特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是______。A.嬰兒期腎臟位置較高B.嬰幼兒輸尿管長而彎曲,易發(fā)生尿潴留C.嬰兒尿道易受細(xì)菌感染D.對(duì)藥物排泄功能差3、不符合正常足月新生兒外觀特點(diǎn)的是______。A.皮膚紅潤,胎毛少B.乳暈清楚,可摸到乳房結(jié)節(jié)C.指(趾)甲長到或超過指(趾)尖D.足底跖紋少,足跟光滑4、急性腎炎患兒出現(xiàn)茶色樣尿時(shí),提示尿液呈______。A.弱堿性B.堿性C.中性D.酸性5、全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒會(huì)反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱,熱型為______。A.不規(guī)則熱B.間歇熱C.弛張熱D.稽留熱6、小兒出生后,中性粒細(xì)胞約占白細(xì)胞總數(shù)的______。A.0.50~0.55B.0.55~0.60C.0.60~0.65D.0.65~0.707、目前抗水痘-帶狀皰疹病毒的首選藥物是______。A.阿普洛韋B.利巴韋林C.阿莫西林D.干擾素8、單純性肥胖的小兒應(yīng)適量增加運(yùn)動(dòng)量,每日運(yùn)動(dòng)至少______。A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘9、早產(chǎn)兒應(yīng)盡早置于暖箱中,尤其是出生體重低于______。A.2000gB.2200gC.2400gD.2600g10、小兒,6周歲,生長發(fā)育正常,其身長約為______。A.108cmB.112cmC.116cmD.120cm11、兒童輕度肥胖是指體重超過同性別、同身高小兒參考平均值的______。A.10%~19%B.20%~29%C.30%~39%D.40%~49%12、新生兒的心率較快,一般為______。A.80~130次/分B.90~140次/分C.100~150次/分D.110~160次/分13、流行性腮腺炎最主要的特征是______。A.發(fā)熱B.厭食C.腮腺腫大、疼痛D.惡心、嘔吐14、新生兒出生后3周內(nèi),可在鼻尖、鼻翼、面頰部長出細(xì)小的、白色或黑色的、突出皮膚表面的皮疹,此為______。A.皮膚感染B.粟粒疹C.斑丘疹D.過敏15、早產(chǎn)兒的室溫應(yīng)保持在______。A.20~22℃B.22~24℃C.24~26℃D.26~28℃16、小兒造血可分為兩個(gè)階段,分別為______。A.胚胎期造血和出生后造血B.中胚層造血期和出生后造血C.中胚層造血期和骨髓造血期D.骨髓造血期和肝造血期17、維生素D缺乏性手足搐搦癥常見的致死原因是______。A.驚厥B.喉痙攣C.手足抽搐D.循環(huán)衰竭18、某小兒4歲,如果生長發(fā)育正常,其體重大約為______。A.15kgB.16kgC.17kgD.18kg19、嬰幼兒咽鼓管的特點(diǎn)是______。A.較長、狹窄,呈漏斗形B.粗而短,呈垂直位C.較寬、直、短,呈水平位D.纖毛較多20、泌尿道感染的主要病原體為______。A.大腸埃希菌B.克雷伯桿菌C.變形桿菌D.金黃色葡萄球菌21、小兒最常見的內(nèi)分泌疾病是______。A.中樞性尿崩癥B.甲狀腺功能減低癥C.糖尿病D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥22、在禁食情況下,重度脫水患兒24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的液體總量為______。A.50~100ml/kgB.100~120ml/kgC.120~150ml/kgD.150~180ml/kg23、不屬于法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)的是______。A.杵狀指B.潛伏青紫C.蹲踞現(xiàn)象D.缺氧發(fā)作24、急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腦病時(shí),治療應(yīng)首選______。A.硝苯地平B.硝普鈉C.甘露醇D.硝酸甘油25、極低出生體重兒的出生體重為______。A.<1000gB.<1500gC.<2000gD.<2500g26、關(guān)于小兒補(bǔ)鉀的原則,錯(cuò)誤的是______。A.見尿補(bǔ)鉀B.靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過0.3%C.可口服補(bǔ)鉀D.必要時(shí)可靜脈推注27、早產(chǎn)兒和雙胎兒開始添加維生素D的時(shí)間應(yīng)在出生后______。A.1~2周B.2~3周C.3~4周D.4~5周28、下列不屬于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)的是______。A.營養(yǎng)豐富,比例適當(dāng)B.晚乳中的免疫因子增進(jìn)嬰兒免疫力C.有利于增進(jìn)母子感情D.有利于子宮收縮和母親恢復(fù)29、屬于小兒感染性休克輕型臨床表現(xiàn)的是______。A.脈細(xì)速B.昏迷C.無尿D.皮膚有明顯花紋30、小兒頭圍和胸圍大致相等的時(shí)間是______。A.10個(gè)月B.12個(gè)月C.14個(gè)月D.16個(gè)月二、填空題31、暖箱設(shè)計(jì)是以科學(xué)的方法,為患兒創(chuàng)造一個(gè)______和______都適宜的環(huán)境,使患兒體溫保持穩(wěn)定,以提高未成熟兒的成活率。32、新生兒黃疸是由于新生兒時(shí)期血清膽紅素濃度增高所致,分為______和______兩種。33、液體療法的補(bǔ)液量包括______、______和生理需要量。34、腎病綜合征典型病例具有的四大臨床特點(diǎn):大量蛋白尿、低蛋白血癥、______和不同程度的______。35、小兒肺結(jié)核的主要類型是______,包括______與支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。三、名詞解釋36、兒童計(jì)劃免疫37、癲癇38、新生兒期39、生長40、脫水四、簡(jiǎn)答題41、收集患兒資料時(shí),既往健康狀況評(píng)估內(nèi)容有哪些?42、貧血患兒的飲食管理措施。43、簡(jiǎn)述化膿性腦膜炎神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。44、簡(jiǎn)述急性上呼吸道感染的治療原則和護(hù)理措施。45、簡(jiǎn)述生理性黃疸的臨床特點(diǎn)。五、論述題46、改善肺炎患兒呼吸功能的護(hù)理措施?;純?,男,10個(gè)月,人工喂養(yǎng),平時(shí)戶外活動(dòng)少,睡眠不安,易驚,多汗。體檢:方顱、枕禿,肋膈溝明顯。輔助檢查:血鈣、血磷降低,鈣磷乘積<30,堿性磷酸酶增高,X線顯示:骨骼干骺端明顯增寬,臨時(shí)鈣化帶消失,骨干密度減低。請(qǐng)問:1.該患兒所患疾病是什么?2.目前該患兒處于疾病哪個(gè)分期階段?3.應(yīng)采取哪些措施促進(jìn)患兒生長發(fā)育?
參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、D2、A3、D4、D5、C6、C7、A8、C9、A10、B11、B12、C13、C14、B15、C16、A17、B18、B19、C20、A21、B22、D23、B24、B25、B26、D27、A28、B29、A30、B二、填空題31、溫度;濕度32、生理性黃疸;病理性黃疸33、累積損失量;繼續(xù)損失量34、高膽固醇血癥;水腫35、原發(fā)型肺結(jié)核;原發(fā)綜合征三、名詞解釋36、是指科學(xué)地規(guī)劃和嚴(yán)格實(shí)施對(duì)所有嬰幼兒進(jìn)行的基礎(chǔ)免疫(即全程足量的初種)及隨后適時(shí)的加強(qiáng)免疫(即復(fù)種),以確保兒童獲得可靠的免疫。37、是一種由于腦功能異常所導(dǎo)致的慢性疾病,臨床表現(xiàn)為兩次及以上、甚至反復(fù)出現(xiàn)癲癇性發(fā)作的疾病過程。38、自臍帶結(jié)扎開始至生后滿28天。39、是指小兒身體和各器官的長大,是細(xì)胞增生的結(jié)果,表示機(jī)體在量方面的增加。40、指體液總量尤其是細(xì)胞外液量的減少,由于水的攝入量不足和(或)損失量過多所致。四、簡(jiǎn)答題41、①出生史。②喂養(yǎng)史。③生長發(fā)育史。④既往健康史。⑤日?;顒?dòng)。42、①及時(shí)添加輔食。②糾正不良飲食習(xí)慣。③補(bǔ)充含鐵、維生素B12和葉酸的食物。④注意飲食搭配。43、(1)腦膜刺激征:頸抵抗、布氏征及克氏征陽性。(2)顱內(nèi)壓增高。(3)部分或全身性驚厥發(fā)作。(4)局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。44、(1)休息,多飲水,做好呼吸道隔離。(2)注意飲食營養(yǎng),給患兒提供易消化、高熱量、富含維生素的流食或半流食。(3)促進(jìn)患兒舒適,保持呼吸道通暢。(4)對(duì)癥護(hù)理,及時(shí)處理發(fā)熱和驚厥。(5)注意病情變化。45、(1)足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸,第4~5天達(dá)高峰,10~14天逐漸消退;(2)血清總膽紅素小于205.2umol/L;(3)早產(chǎn)兒黃程度較重(<257umol/L),消退較晚(3~4周)。(4)一般無其他臨床癥狀。五、論述題46、(1)凡有缺氧癥狀,應(yīng)立即給氧。一般采用鼻導(dǎo)管給氧。氧流量為0.5~lL/min,氧濃度不超過40%,氧氣應(yīng)濕化,以免損傷呼吸道黏膜。缺氧明顯者可用面罩給氧,氧流量2~4L/min,氧濃度50%~60%。若出現(xiàn)呼吸衰竭,則使用人工呼吸器。(2)預(yù)防交叉感染,做好呼吸道隔離。①教導(dǎo)患兒及家長將帶有痰跡或揩鼻子的廢紙扔在固定的廢物袋內(nèi),不要隨意丟棄。②接觸患兒后應(yīng)迅速洗手。③感染與非感染的患兒分室居住。(3)護(hù)理操作應(yīng)集中完成,以減少刺激,避免哭鬧。(4)按醫(yī)囑使用抗生素治療肺部炎癥、改善通氣,并注意觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。1.維生素D缺乏
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