臨床醫(yī)學碩士、博士專業(yè)學位臨床能力考核實施辦法

第二軍醫(yī)大學臨床醫(yī)學專業(yè)學位臨床能力考核實施辦法

一、臨床能力考核分臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位臨床能力考核和臨

床醫(yī)學博士專業(yè)學位臨床能力考核。

二、臨床能力考核采取定性與定量相結(jié)合，筆式、口試與實際

操作相結(jié)合，考核小組評價與考核答辯委員會專家組考核相結(jié)合的

方式進行考核。

三、理論知識考核與臨床實際能力考核采用百分制。

第一部分臨床醫(yī)學專業(yè)學位臨床能力考核內(nèi)容

一、思想品德素質(zhì)考核

（一）考核內(nèi)容：見“思想品德素質(zhì)考核內(nèi)容和評定等級”；

（二）考核形式：考核小組根據(jù)考核內(nèi)容和考核指標全面衡量

后評定等級。

二、理論知識水平考核

（一）考核內(nèi)容：審核課程學習成績；專業(yè)課考試；

（二）考核形式：研究生院教學培養(yǎng)處審核研究生課程學習成

績；專業(yè)課考試參照《第二軍醫(yī)大學研究生專業(yè)課考試辦法》執(zhí)行。

三、臨床工作實際能力考核

（一）臨床（輪轉(zhuǎn)）工作審核

1、審核內(nèi)容：按照《第二軍醫(yī)大學研究生培養(yǎng)方案》要求完成

臨床工作，碩士研究生應按要求完成各輪轉(zhuǎn)科室的培養(yǎng)要求(內(nèi)、

外科輪轉(zhuǎn)不少于3個三級學科)并通過出科考核；

2、審核形式：督導考核小組檢查研究生的培養(yǎng)記錄冊與相關(guān)資

料(臨床工作記錄)。

(-)病歷評估考核

1、考核內(nèi)容：住院病歷質(zhì)量，包括病歷是否規(guī)范、完整，診斷

是否正確，病例分析是否合理，處理是否及時得當，預后情況等；

對博士研究生重點考核是否具備處理疑難病能力；

2、考核形式：督導考核小組從醫(yī)院隨機抽查研究生經(jīng)治的完整

病歷資料進行評估評分；碩士研究生提交5份完整病歷資料，博士

研究生提交3份完整疑難病癥病歷資料。

(三)臨床基本技能考核

1、病例考核

(1)考核內(nèi)容：病史采集和首次病程錄書寫的系統(tǒng)性、邏輯性、

規(guī)范性，體格檢查的完整性及手法的正確性、熟練性，輔助診斷及

特殊檢查的針對性及合理性，治療計劃及醫(yī)囑的正確性，臨床帶教

能力、分析歸納能力、獨立工作能力等；

對博士研究生重點考核本三級學科診療技術(shù)操作的規(guī)范性、關(guān)

鍵問題的處理以及技術(shù)的熟練程度與應變能力；

(2)考核形式：

碩士研究生：考核答辯委員會在研究生所在的二級學科范圍內(nèi)

選擇未經(jīng)管的病人(內(nèi)、外科選擇研究生已輪轉(zhuǎn)過的除本三級學科

外其他三級學科的病人)，研究生采集病史完成入院體格檢查，考核

答辯委員會進行評估評分；

博士研究生：與碩士研究生考核相同，考核的病例資料取自本

三級學科范圍內(nèi)未經(jīng)管的疑難病人。

2、手術(shù)或輔診技術(shù)考核

內(nèi)科系統(tǒng)

(1)考核內(nèi)容：內(nèi)科常見診療操作與診斷(骨穿、腰穿、胸穿、

腹穿、心電圖操作等；

(2)考核形式：考核答辯委員會指定輔助診療或輔助檢查項目，

研究生回答操作要點或根據(jù)提供的檢查數(shù)據(jù)作出診斷報告，考核答

辯委員會進行評估評分。

外科系統(tǒng)

(1)考核內(nèi)容：外科常見診療操作技術(shù)的掌握能力，術(shù)前準備、

術(shù)后處理的規(guī)范性，本學科常見病手術(shù)的掌握能力；博士研究生外

科系統(tǒng)手術(shù)考核與碩士研究生考核相同，手術(shù)類型選擇為疑難病；

(2)考核形式：研究生擔任本科室一例手術(shù)的第一助手，完成

手術(shù)考核的部分操作，考核答辯委員會(手術(shù)考核組)進行評估評

分。

(四)病例答辯考核

1、考核內(nèi)容：

碩士研究生：理論知識的運用能力，包括對專業(yè)知識及專業(yè)基

礎知識的掌握、對學科發(fā)展動向的了解和掌握、對新知識、新技術(shù)

的掌握和應用能力等；臨床思維能力和綜合、歸納、表達能力；

博士研究生：基礎理論及專業(yè)知識掌握的廣度和深度，對臨床

疑難病例的處理能力、臨床思維能力以及對學科發(fā)展動向的了解程

度；

2、考核形式：碩士研究生隨機抽取所在二級學科范圍內(nèi)相關(guān)考

題2道，回答相關(guān)內(nèi)容，考核答辯委員會就研究生答題情況進行提

問并評估打分；博士研究生與碩士研究生考核相同，考核范圍為本

三級學科。

第二部分臨床能力考核實施程序

一、思想品德素質(zhì)考核

（一）醫(yī)院組織承擔研究生培養(yǎng)任務的相關(guān)科室（以下簡稱“科

室”）成立各科室思想品德素質(zhì)考核小組。

（二）考核小組由科室負責人、研究生導師、導師小組成員、

護士長等人員組成，每個考核小組必須指定考核秘書。

（三）考核小組對本科室參加考核的對象（碩士、博士）集中

考核，根據(jù)“思想品德素質(zhì)考核內(nèi)容和評定等級”的考核內(nèi)容逐項

評價，全面衡量后評定等級。

（四）考核秘書將考核結(jié)果填寫入“思想品德素質(zhì)考核成績登

記表”，考核小組簽字后報送醫(yī)院醫(yī)教部教務科備案。

二、臨床（輪轉(zhuǎn)）工作審核與病歷評估考核

（一）校研究生教學培養(yǎng)督導臨床組專家會同醫(yī)院醫(yī)教部組織

的病案室專家共同組成督導考核小組，臨床督導一組、二組負責長

海醫(yī)院、東方肝膽外科醫(yī)院的考核工作，臨床督導三組負責長征醫(yī)

院的考核工作。各醫(yī)院醫(yī)教部教務科干部擔任考核秘書。

（-）考核前研究生提交個人“第二軍醫(yī)大學研究生培養(yǎng)記錄

冊”（以下簡稱“記錄冊”）、工作記錄等證明材料到醫(yī)教部教務科。

（三）督導考核小組根據(jù)研究生“記錄冊”的內(nèi)容，到醫(yī)院病

案室抽查病歷，對碩士研究生的臨床輪轉(zhuǎn)工作、博士研究生的臨床

工作進行審核，同時在醫(yī)院病案室的配合下進行病歷評估考核。

（四）考核結(jié)束后考核秘書填寫“臨床（輪轉(zhuǎn)）工作審核表”

和“病歷評估考核成績登記表”。督導考核小組簽字后留醫(yī)院醫(yī)教部

教務科備案。

三、臨床基本技能考核和病例答辯考核

（-）各醫(yī)院按“臨床實際能力考核工作任務表”制訂各學科

“研究生臨床實際能力考核安排表”，成立各學科考核答辯委員會。

（二）各學科考核答辯委員會由5位具有臨床醫(yī)學副教授或副

主任醫(yī)師以上職稱的專家，其中半數(shù)以上為教授或主任醫(yī)師（包括

臨床博導和外單位專家各1名）組成，導師回避自己研究生考核，

各考核答辯委員會必須指定考核秘書。

（三）臨床醫(yī)學按下設的各二級學科（內(nèi)科學、外科學除外）

分組成立考核答辯委員會，碩士、博士研究生均由本學科的考核答

辯委員會統(tǒng)一考核。

（四）內(nèi)科學、外科學按下設的各三級學科分組成立考核答辯

委員會，各三級學科的碩士研究生由其他三級學科（已輪轉(zhuǎn)過）的

考核答辯委員會考核；博士研究生由本三級學科的考核答辯委員會

統(tǒng)一考核。

（五）各學科考核答辯委員會按計劃對碩士、博士研究生進行

臨床基本技能考核，具體流程為：

1、考核前各考核答辯委員會秘書準備未經(jīng)治病例。

2、研究生按照考核時間安排提前到達考核地點。

3、進行臨床基本技能考核，研究生采集病史，完成體格檢查，

碩士生書寫病歷，博士生書寫首次病程記錄。（100分鐘）

4、研究生針對上述病例，歸納分析匯報病例特點、診斷和鑒別

診斷、診療計劃等。專家就上述問題及疾病相關(guān)理論等進行提問，

研究生回答。（20分鐘）

5、考核結(jié)束后考核答辯委員會專家按照“研究生臨床實際能力

考核評審指標”內(nèi)各項獨立評估評分，學生回避。

6、考核答辯委員會秘書收回打分表，匯總后計算平均分，將考

核結(jié)果填寫入“研究生臨床實際能力考核成績登記表”，考核答辯委

員會專家審核后簽字并報送醫(yī)院醫(yī)教部教務科備案。

（六）臨床實際能力考核中外科系統(tǒng)（手術(shù)科室）研究生臨床

手術(shù)考核的組織程序為：

1、各醫(yī)院組織考核答辯委員會（手術(shù)考核組），對外科系統(tǒng)的

手術(shù)進行考核。各醫(yī)院醫(yī)教部教務科干部擔任考核秘書。

2、承擔手術(shù)考核任務的各醫(yī)院根據(jù)參加手術(shù)考核研究生的人

數(shù)，由醫(yī)教部教務科和醫(yī)療科統(tǒng)一組織，提前擬定研究生臨床實際

能力手術(shù)考核日期。

3、各相關(guān)手術(shù)科室按照醫(yī)院確定的手術(shù)考核時間安排制訂詳細

的手術(shù)考核計劃，選擇合適的病種和手術(shù)類型，確定具體的手術(shù)考

核時間，指定需參加考核的研究生擔任手術(shù)的第一助手。并將手術(shù)

考核的具體計劃報送醫(yī)院醫(yī)教部教務科。

4、醫(yī)院醫(yī)教部教務科與醫(yī)療科要根據(jù)手術(shù)考核的具體計劃結(jié)合

醫(yī)院實際與各手術(shù)科室進行協(xié)調(diào)，統(tǒng)籌安排，確定本單位“外科系

統(tǒng)手術(shù)考核安排表”，并通知相關(guān)手術(shù)科室做好準備工作。

5、手術(shù)考核開始后，研究生按照考核要求完成手術(shù)中的部分操

作，考核答辯委員會（手術(shù)考核組）進行綜合評分。

6、手術(shù)考核全部結(jié)束后，考核答辯委員會（手術(shù)考核組）秘書

將考核結(jié)果填入“手術(shù)考核成績登記表”，考核答辯委員會（手術(shù)考

核組）專家審核后簽字并報送醫(yī)院醫(yī)教部教務科備案。

（七）影像醫(yī)學與核醫(yī)學、麻醉學兩個二級學科的臨床工作審

核、臨床實際能力考核的內(nèi)容、形式和標準與其他學科不同，影像

醫(yī)學與核醫(yī)學著重考核研究生各種檢查技術(shù)掌握的熟練程度和診斷

的準確性；麻醉學著重考核研究生術(shù)中、術(shù)后各種監(jiān)測技術(shù)和操作

方法掌握的熟練程度。

（A）中西醫(yī)結(jié)合臨床、口腔臨床醫(yī)學兩個二級學科參照臨床

醫(yī)學碩士、博士專業(yè)學位臨床能力考核要求執(zhí)行。

第三部分臨床能力考核成績與標準

一、思想品德素質(zhì)考核

1、考核成績：分優(yōu)秀、合格、不合格3個等級。

2、考核標準：見“思想品德素質(zhì)考核內(nèi)容和評定等級”。

二、理論知識水平考核

考核成績與標準詳見《第二軍醫(yī)大學研究生培養(yǎng)方案》和《第

二軍醫(yī)大學研究生專業(yè)課考試辦法》。

三、臨床工作實際能力考核

（一）臨床（輪轉(zhuǎn)）工作審核

1、審核成績：分通過和不通過兩種。

2、審核標準：

碩士研究生臨床輪轉(zhuǎn)工作：

（1）入學時有主治醫(yī)師資格的可不臨床輪轉(zhuǎn)，但必須在本科室

臨床工作12個月；

（2）入學時臨床工作滿三年的必須臨床輪轉(zhuǎn)6個月（內(nèi)、外科

不少于3個三級學科），在本科室臨床工作6個月；

（3）入學時臨床工作未滿三年的（含應屆本科畢業(yè)生）在本科

室臨床工作不能多于6個月，必須按各學科培養(yǎng)方案進行臨床輪轉(zhuǎn)

12個月（內(nèi)、外科不少于3個三級學科）。

博士研究生臨床工作：

（1）三級學科的?？婆囵B(yǎng)（臨床工作）時間不少于12個月；

（2）擔任總住院醫(yī)師工作時間不少于6個月。

（二）臨床實際能力考核

1、考核成績：滿分為100分?？偝煽?0分以上為合格，60分

以下為不合格；病歷評估考核、臨床基本技能考核、病例答辯考核

各項分值分配詳見“研究生臨床實際能力考核評審指標”。

2、考核標準：見各考核項目要求。

第四部分臨床能力考核相關(guān)規(guī)定

一、思想品德素質(zhì)考核評定等級不合格的研究生，三年內(nèi)不能

參加學位申請；

二、臨床（輪轉(zhuǎn)）工作審核不通過的研究生，不能參加其他臨

床能力考核；

三、臨床實際能力考核成績合格的碩士研究生繼續(xù)下階段培養(yǎng)

或申請臨床轉(zhuǎn)博，博士研究生可申請畢業(yè)學位論文答辯；

四、臨床實際能力考核成績不合格的碩士研究生次年參加補考

并且不能申請臨床轉(zhuǎn)博，博士研究生不能申請畢業(yè)學位論文答辯，

作延期畢業(yè)處理。

五、本辦法有關(guān)內(nèi)容由研究生院負責解釋。

思想品德素質(zhì)考核內(nèi)容和評定等級

一、考核內(nèi)容

1、敬業(yè)精神與工作責任心。

2、服務態(tài)度與醫(yī)德醫(yī)風。

3、科學態(tài)度與創(chuàng)新精神。

4、團結(jié)協(xié)作與謙虛謹慎。

5、遵紀守法與勞動紀律。

二、評定等級

1、單項評定分優(yōu)秀、合格、不合格三個等級。

2、綜合評定等級標準(按上述5項內(nèi)容計)：

(1)優(yōu)秀：評定等級中至少獲4項優(yōu)，且無不合格項。

(2)合格：評定等級中無不合格項。

(3)不合格：評定等級中有1項為不合格。

三、說明

1、在其他各項考核成績相當?shù)那闆r下，學位授予優(yōu)先考慮思想

品德素質(zhì)考核成績優(yōu)秀或獲得醫(yī)院級以上各種榮譽的研究生。

2、在學位申請期間有以下情況之一者，本次申請無效，三年內(nèi)

不得再次申請學位。

(1)發(fā)生醫(yī)療責任事故；

(2)評定等級不合格；

(3)考試作弊、弄虛作假等行為。

3、考核內(nèi)容適合各學科、專業(yè)和各層次學位申請人。

研究生思想品德素質(zhì)考核成績登記表

科室名稱：

考核時間：

考核小組成員:

考核小組秘書:

敬業(yè)

服務

科學

結(jié)

遵紀

團

神

度

態(tài)

精

態(tài)度

作

守法

綜

協(xié)

合

工

醫(yī)

與

與

與創(chuàng)

謙

與勞

評

定

與

學號姓名學科專業(yè)

責

醫(yī)

德

作

級

等

新精

謹

動紀

虛

心

工

萬

任

利由

真

律聿

十

研究生臨床（輪轉(zhuǎn)）工作審核表

（碩士）

考核時間：

督導考核小組成員：

考核小組秘書:

常

完

在本

前

成

學

完

入

轉(zhuǎn)

輪

學科

床

工

轉(zhuǎn)

輪

的審核

室

科

學號姓名學科專業(yè)土作

經(jīng)

歷

間

時

作結(jié)果

個

時間

數(shù)

-

研究生臨床（輪轉(zhuǎn)）工作審核表

（博士）

考核時間：

督導考核小組成員：

考核小組秘書:

臨床工擔任住院總審核

學號姓名