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文檔簡介
2021注冊營養(yǎng)技師考前自測題庫含答案(四)一、單選題1.下列營養(yǎng)素對腸功能沒有保護(hù)作用的是()A.多不飽和脂肪酸B.單不飽和脂肪酸C.飽和脂肪酸(正確答案)D.谷氨酰胺E.n-6脂肪酸答案解析:多不飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸、谷氨酰胺等具有保護(hù)腸道功能的作用。2.下列器官為人體最大的腺體和新陳代謝最旺盛的是()A.心臟B.肝(正確答案)C.胰腺D.腎E.脾答案解析:人體最大的腺體和新陳代謝最旺盛的器官是肝。3.下列屬于腸內(nèi)營養(yǎng)供給途徑的是()A.鼻胃管造口(正確答案)B.上腔靜脈C.下腔靜脈D.鎖骨下靜脈E.四肢靜脈答案解析:鼻胃管造口屬于腸內(nèi)營養(yǎng)供給途徑,其他均為腸外營養(yǎng)供給途徑。4.下列關(guān)于膽固醇代謝不正確的是()A.血膽固醇水平主要取決于從食物中的攝入量(正確答案)B.磷脂可與膽固醇酯化形成膽固醇酯C.維生素C參與膽固醇的代謝,促進(jìn)肝膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸排出D.植物固醇可競爭性地抑制膽固醇的吸收E.亞油酸可使血膽固醇水平降低答案解析:人體除從食物中攝取膽固醇外,也可內(nèi)源性合成。外源性膽固醇可反饋性地抑制肝膽固醇合成限速酶的活性,從而維持體內(nèi)膽固醇含量的相對穩(wěn)定。但這種反饋調(diào)節(jié)機(jī)制并不完善,當(dāng)大量攝人膽固醇時(shí),仍可使血膽固醇升高。5.維生素C參與膽固醇代謝,其可促進(jìn)膽固醇轉(zhuǎn)化為()A.膽鹽B.類固醇C.膽汁酸(正確答案)D.7-脫氫膽固醇E.尿膽素答案解析:維生素C參與膽固醇的代謝,促進(jìn)肝膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸排出,從而降低血膽固醇水平。6.某人長期高能量、高糖膳食,則其血漿()A.高密度脂蛋白降低(正確答案)B.低密度脂蛋白降低C.膽固醇降低D.三酰甘油降低E.極低密度脂蛋白降低答案解析:糖類攝入過多,尤其是單糖和雙糖類,除了引起肥胖外,還會促進(jìn)肝利用多余的糖類合成三酰甘油,引起血漿VLDL和三酰甘油含量升高,且降低HDL。7.直接來源于食物的血漿脂質(zhì)是()A.CM(正確答案)B.VLDLC.LDLD.HDLE.IDL答案解析:單酰甘油和長鏈脂肪酸被吸收后,先在小腸細(xì)胞中重新合成三酰甘油,并和磷脂、膽固醇和蛋白質(zhì)形成乳糜微粒(M),由淋巴系統(tǒng)進(jìn)入血液循環(huán)。8.高脂血癥按照蛋白電泳分類方法可分為()A.1類B.2類C.3類D.4類E.5類(正確答案)答案解析:高脂血癥按照蛋白電泳分類方法在臨床上分為5類,分別為Ⅰ型、Ⅱ型(a、b)、Ⅲ型、Ⅳ型、V型。9.下列為深海魚中特有的多不飽和脂肪酸的是()A.亞油酸B.油酸C.花生四烯酸D.亞麻酸E.EPA(正確答案)答案解析:深海魚富含的特有多不飽和脂肪酸是EPA、DHA。10.關(guān)于急性腎小球腎炎的癥狀,下列描述錯(cuò)誤的是()A.血尿B.蛋白尿C.易感染鏈球菌D.伴一過性氮質(zhì)血癥E.低血壓(正確答案)答案解析:急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病,血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,可伴一過性氮質(zhì)血癥,具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后,而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染也可引起。11.下列屬于胰島素功能的是()A.促進(jìn)合成代謝(正確答案)B.促進(jìn)鐵的吸收C.促進(jìn)維生素的吸收D.調(diào)節(jié)鈣磷代謝E.降低胃液分泌答案解析:胰島素在人體內(nèi)的作用非常大,既是體內(nèi)重要的合成激素,可促進(jìn)葡萄糖的攝取、儲存和利用,又可促進(jìn)脂肪酸的合成,還能促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成和儲存。12.下列不易誘發(fā)腫瘤的膳食習(xí)慣是()A.每日脂肪的攝入量為90gB.每日維生素C的攝入量為60gC.每日膳食纖維的攝入量為30g(正確答案)D.常食用腌制食物E.飲酒答案解析:腫瘤與營養(yǎng)有著密切的關(guān)系,不易誘發(fā)腫瘤的膳食習(xí)慣是每日膳食纖維的攝入量為30g。13.下列關(guān)于消化道腫瘤的營養(yǎng)治療的敘述不正確的是()A.不宜吃堅(jiān)硬、辛辣、含有亞硝酸多的食物B.不吃霉變的食物C.低蛋白膳食(正確答案)D.補(bǔ)充足夠維生素和微量元素E.不吃過熱及過粗糙的食物答案解析:消化道腫瘤的營養(yǎng)治療,荷瘤狀態(tài)下,患者有效攝入量減少,加之腫瘤高代謝,蛋白質(zhì)消耗增加,因此,蛋白質(zhì)供給量要充足。14.下列關(guān)于膳食因素致癌的可能機(jī)制不正確的是()A.不良的飲食習(xí)慣B.吸煙、酗酒C.膳食中含有致癌物D.膳食中含有充足的抗氧化成分和膳食纖維(正確答案)E.膳食中缺乏抗癌成分答案解析:膳食中含有充足的抗氧化成分和膳食纖維為預(yù)防癌癥的機(jī)制之一。15.下列不是常用的防癌食品為的是()A.海參B.海帶C.大蒜D.綠茶E.蔗糖(正確答案)答案解析:海參含有海參多糖,對肉瘤有抑制作用。海帶含有藻酸,可促進(jìn)排便、防止便秘,抑制致癌物在消化道內(nèi)的吸收,具有防癌、抗癌的功效。大蒜含有大蒜素和微量元素硒,具有抗癌作用。綠茶含有豐富的茶多酚、葉綠素及多種維生素,具有防癌、抗癌功能。16.下列不是常見的膳食致癌物的是()A.亞硝胺B.雜環(huán)胺C.黃曲霉毒素D.多環(huán)芳烴E.硫代葡萄糖苷酸(正確答案)答案解析:亞硝胺可致胃癌、食管癌、肝癌,雜環(huán)胺可致乳腺癌,黃曲霉毒素可致肝癌,多環(huán)芳烴類可致胃癌等。17.下列關(guān)于預(yù)防癌癥的膳食措施錯(cuò)誤的是()A.食物多樣,多吃蔬菜、水果、豆類B.維持適宜的體重C.多攝入紅肉(正確答案)D.保持體力活動(dòng)E.以植物來源的食物為主答案解析:為預(yù)防癌癥發(fā)生,應(yīng)限制紅肉攝入,避免攝入加工的肉制品。紅肉是指牛肉、豬肉、羊肉,紅肉的攝入量每人每周應(yīng)少于500g。18.下列癌癥中不與膳食直接有關(guān)的是()A.食管癌B.結(jié)腸癌C.皮膚癌(正確答案)D.胃癌E.肝癌答案解析:皮膚癌可能的發(fā)病因素有:日常曝曬與紫外線照射;化學(xué)致癌物質(zhì),如瀝青、焦油衍化物、苯并芘等長期刺激;放射線、電離輻射;慢性刺激與炎癥,如慢性潰瘍、經(jīng)久不愈的瘺管、盤狀紅斑狼瘡、射線皮炎等;其他,如免疫抑制階段病毒致癌物質(zhì)等。19.下列癌癥與纖維素?cái)z入量低有關(guān)的是()A.結(jié)腸癌、直腸癌(正確答案)B.腦癌、肺癌C.骨肉瘤、皮膚癌D.前列腺癌、乳腺癌E.肺癌、肝癌答案解析:膳食中長期纖維素?cái)z入不足可導(dǎo)致結(jié)腸癌和大腸癌。20.引發(fā)和促進(jìn)多種癌癥發(fā)生發(fā)展的重要膳食因素有()A.食物多樣,多吃蔬菜、水果、豆類B.維持適宜的體重C.不合理的膳食結(jié)構(gòu)(正確答案)D.適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉E.少吃多餐答案解析:膳食因素中,引發(fā)和促進(jìn)多種癌癥發(fā)生發(fā)展的重要因素是不合理的膳食結(jié)構(gòu)。而食物多樣,多吃蔬菜、水果、豆類,維持適宜體重和適當(dāng)體育鍛煉,少吃多餐等都屬于防癌措施。21.麥淀粉中蛋白質(zhì)的含量是()A.2.0%~2.5%B.1.5%~1.8%C.1.0%~1.5%D.0.4%~0.6%(正確答案)E.0.3%以下22.下列敘述不是關(guān)于憩室病的是()A.往往由結(jié)腸的分裂和結(jié)腸內(nèi)高壓產(chǎn)生B.當(dāng)引發(fā)潰瘍和穿孔時(shí),可出現(xiàn)出血、低血紅蛋白和低清蛋白C.出血,低血紅蛋白和低清蛋白是常見癥狀D.急性發(fā)作的患者適宜低渣膳食E.急性發(fā)作的患者適宜高纖維膳食(正確答案)答案解析:憩室炎急性發(fā)作時(shí)應(yīng)予以低渣膳食或要素膳。23.下列為憩室病發(fā)生部位的是()A.胃B.小腸C.結(jié)腸(正確答案)D.盲腸E.回腸答案解析:憩室病是指胃腸道任何一部分向外的囊狀突起,常發(fā)生在結(jié)腸。24.肝硬化患者食用大豆蛋白有利是因其富含()A.直鏈氨基酸B.條件必需氨基酸C.支鏈氨基酸(正確答案)D.芳香族氨基酸E.堿性氨基酸答案解析:肝硬化患者食用大豆蛋白有利是因其富含支鏈氨基酸。25.下列為構(gòu)成體內(nèi)葡萄糖耐量因子重要組成成分的微量元素是()A.鐵B.硒C.鋅D.鉻(正確答案)E.碘答案解析:鉻是體內(nèi)葡萄糖耐量因子的重要組成成分,在糖代謝中鉻作為一個(gè)輔助因子,具有增強(qiáng)胰島素作用。26.下列關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤患者代謝情況正確的是()A.基礎(chǔ)代謝降低,糖代謝異常,脂代謝紊亂,電解質(zhì)代謝異常B.基礎(chǔ)代謝降低,蛋白質(zhì)代謝異常,糖代謝異常,電解質(zhì)紊亂C.基礎(chǔ)代謝增高,糖代謝異常,脂代謝紊亂,電解質(zhì)紊亂(正確答案)D.基礎(chǔ)代謝增高,蛋白質(zhì)代謝異常,脂代謝紊亂,電解質(zhì)紊亂E.基礎(chǔ)代謝增高,糖代謝異常,脂代謝紊亂,維生素代謝異常答案解析:嗜鉻細(xì)胞瘤患者分泌的高濃度腎上腺素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),尤其是交感神經(jīng)系統(tǒng)而使耗氧量增加,基礎(chǔ)代謝率增高可致發(fā)熱、消瘦。肝糖原分解加速及胰島素分泌受抑制而使糖耐量減退,肝糖異生增加。少數(shù)可出現(xiàn)低鉀血癥,也可因腫瘤分泌甲狀旁腺激素相關(guān)肽而致高鈣血癥。27.下列關(guān)于肝衰竭的說法不正確的是()A.門靜脈分流術(shù)可引起肝衰竭B.應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)、產(chǎn)氨少的蛋白質(zhì)C.注意補(bǔ)充維生素D.正確掌握液體的攝入量E.出現(xiàn)高鉀血癥時(shí),應(yīng)多飲濃縮果汁(正確答案)28.煙酸具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用,主要原因是其能夠降低()A.心肌耗氧量B.高密度脂蛋白C.低密度脂蛋白(正確答案)D.中密度脂蛋白E.三酰甘油答案解析:煙酸可降低血膽固醇水平,其原理可能是它干擾膽固醇或低密度脂蛋白的合成,或者是它能促進(jìn)脂蛋白酶的合成。29.下列關(guān)于小兒糖尿病的營養(yǎng)治療的說法錯(cuò)誤的是()A.雖患兒處于生長發(fā)育,仍須嚴(yán)格限制其營養(yǎng)需要(正確答案)B.選擇食物種類及餐次,應(yīng)能供給營養(yǎng)需要C.患兒需終身進(jìn)行飲食控制D.糖尿病營養(yǎng)治療知識應(yīng)教給家長及患兒,使其自覺遵守E.患兒對營養(yǎng)的需要是隨年齡而異答案解析:小兒糖尿病的飲食原則是計(jì)劃飲食,一要達(dá)到控制血糖、血脂和體重的目的;二要保證兒童正常的生長發(fā)育的需要,因此,不宜過分限制,飲食應(yīng)能滿足患兒的基本需要。30.肥胖并伴有高血壓、高血糖、血脂異常、高尿酸等一系列病變,這種現(xiàn)象被稱為()A.代謝綜合征(正確答案)B.肥胖并發(fā)癥C.高血壓并發(fā)癥D.糖尿病并發(fā)癥E.高尿酸并發(fā)癥答案解析:代謝綜合征指人體的蛋白質(zhì)、脂肪、糖類等物質(zhì)發(fā)生代謝紊亂的病理狀態(tài),其多種代謝紊亂集于一身,包括肥胖、高血糖、高血壓、血脂異常、高黏血癥、高尿酸、高脂肪肝發(fā)生率和高胰島素血癥,這些代謝紊亂是心、腦血管病變及糖尿病的病理基礎(chǔ)。31.在食品交換份法中,一份油脂類食物的重量是()A.11gB.7gC.8gD.9gE.10g(正確答案)答案解析:能產(chǎn)生90kcaI熱量的食物的重量稱為一個(gè)交換份,一份油脂類食物的重量約為10g。32.下列代謝膳食為每日膳食中無機(jī)鹽的含量對應(yīng)于低鈣、正常磷膳食()A.鈣少于300mg,磷大于800mgB.鈣不超過200mg,磷為900-1100mgC.鉀為1950~2340mg,鈉為3450~3680mgD.鈣不超過150mg,磷為600~800mg(正確答案)E.鈣為700~900mg,磷為600~800mg答案解析:低鈣、正常磷代謝膳食:試驗(yàn)期為5天。前3天作為適應(yīng)期,后2天作為代謝期。鈣供給量應(yīng)<150mg/d,磷供給量為600~800mg/d。收集最后一天24小時(shí)的尿液,測定尿鈣排出量。33.交感神經(jīng)興奮可導(dǎo)致()A.腎缺血(正確答案)B.血壓降低C.脈搏減弱D.紅細(xì)胞增多E.淋巴細(xì)胞下降34.發(fā)生急性心肌梗死時(shí),心肌細(xì)胞的營養(yǎng)物質(zhì)最好是()A.葡萄糖(正確答案)B.游離脂肪酸C.氨基酸D.果糖E.寡肽答案解析:發(fā)生急性心肌梗死時(shí),心肌細(xì)胞的營養(yǎng)物質(zhì)最好是葡萄糖。35.預(yù)防心肌梗死主要針對治療的疾病是()A.過度疲勞B.動(dòng)脈粥樣硬化(正確答案)C.糖尿病D.高脂血癥E.心律失常答案解析:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心肌梗死的基本病因,預(yù)防心肌梗死應(yīng)主要針對動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)行治療。36.下列疾病與營養(yǎng)過剩無關(guān)的是()A.糖尿病B.佝僂病(正確答案)C.肥胖癥D.高脂血癥E.動(dòng)脈粥樣硬化答案解析:佝僂病是由于膳食鈣或維生素D攝入不足引起的。37.苯丙酮尿癥患者應(yīng)限制食用()A.玉米淀粉B.干豆類和豆腐制品(正確答案)C.山藥D.土豆粉E.綠葉蔬菜答案解析:苯丙酮尿癥是一種常見的氨基酸代謝病,是由于苯丙氨酸代謝途徑中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能轉(zhuǎn)變成為酪氨酸,導(dǎo)致苯丙氨酸及其酮酸蓄積,并從尿中大量排出。苯丙酮尿癥患者應(yīng)限制富含苯丙氨酸的食物,干豆類和豆腐制品富含苯丙氨酸。38.下列疾病不太可能引起充血性心力衰竭的是()A.心肌缺血B.二尖瓣狹窄C.肺動(dòng)脈狹窄D.甲狀腺功能低下(正確答案)E.心肌炎答案解析:甲狀腺功能亢進(jìn)可能會引起充血性心力衰竭,甲狀腺功能低下不太可能。39.急性白血病是一種惡性疾病,屬于()A.呼吸系統(tǒng)障礙B.循環(huán)系統(tǒng)障礙C.消化系統(tǒng)障礙D.造血系統(tǒng)障礙(正確答案)E.心血管系統(tǒng)答案解析:急性白血病的細(xì)胞分化停滯在較早階段,多為原始細(xì)胞及早期幼稚細(xì)胞,廣泛浸潤肝、脾、淋巴結(jié)等臟器的一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病,是造血系統(tǒng)常見的惡性腫瘤。40.有預(yù)防腦卒中作用的蛋白質(zhì)是()A.高密度脂蛋白B.低密度脂蛋白C.大豆蛋白(正確答案)D.動(dòng)物蛋白E.血清蛋白41.急性腎衰竭患者發(fā)生水中毒是由于()A.體液過多(正確答案)B.體液過少C.高鈉D.高鉀E.尿比重增加答案解析:急性腎衰竭患者腎功能在短時(shí)間內(nèi)急劇下降,導(dǎo)致水潴留,體液過多,易引起水中毒。42.長期精神緊張可導(dǎo)致()A.大腦皮質(zhì)興奮(正確答案)B.大腦血管舒張C.皮質(zhì)下血管舒張D.血壓不變E.血壓降低答案解析:長期精神緊張可導(dǎo)致大腦皮質(zhì)興奮,是高血壓的危險(xiǎn)因素,因此,應(yīng)該減輕精神壓力、保持心理平衡。43.下列食物或配料中()A.小米B.庶糖C.西瓜D.茄子E.小蘇達(dá)(正確答案)44.哮喘患者為避免刺激,應(yīng)()A.多喝牛奶B.戒煙、戒酒(正確答案)C.多吃豆制品D.多吃水果E.靜脈營養(yǎng)45.人體正常尿量約是()A.300~500ml24hB.500~700ml/24hC.700~1000ml/24hD.1000~2000ml24h(正確答案)E.2000~3000m/24h46.下列不屬于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)的是()A.高代謝綜合征,常有疲乏無力、怕熱、多汗等B.交感神經(jīng)興奮綜合征,神經(jīng)過敏、易激動(dòng)等C.甲狀腺腫大D.呆小病(正確答案)E.突眼癥答案解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)主要有高代謝綜合征,常有疲乏無力、怕熱多汗,交感神經(jīng)興奮綜合征,神經(jīng)過敏,易激動(dòng),甲狀腺腫大及突眼等。47.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的軸助檢查指標(biāo)不包括()A.FT3與FT4升高B.總T3、總T4升高C.TSH明顯低于正常D.TSAb陽性E.FT3、FT4、總T3、總T4降低(正確答案)48.下列不屬于原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)和體征的是()A.疲乏無力(正確答案)B.疼痛(腰背、四肢等)C.身高降低D.佝僂病E.易骨折答案解析:原發(fā)性骨質(zhì)疏松主要癥狀是骨痛還有身長縮短、駝背、易骨折等。49.口服中鏈三酰甘油治療吸收不良綜合征的目的是()A.保證能量供應(yīng)(正確答案)B.促進(jìn)胃酸分泌C.調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)D.使食物更易于吸收E.引起患者食欲答案解析:由于腸淋巴管擴(kuò)張癥脂肪轉(zhuǎn)運(yùn)障礙引起限制長鏈脂肪酸攝入,導(dǎo)致的吸收不良綜合征,應(yīng)給予中鏈脂肪酸來保障能量供給。50.下列疾病與脂肪痢的病理改變相同的是()A.炎性腸炎B.胃炎C.潰瘍D.胰腺炎E.吸收不良綜合征(正確答案)答案解析:吸收不良綜合征與脂肪痢的病理改變相同。51.葡萄糖耐量試驗(yàn)膳食饅頭負(fù)荷試驗(yàn)需75g葡萄糖,換算為面粉是()A.25gB.50gC.100g(正確答案)D.150gE.200g答案解析:口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是一種葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn),應(yīng)在無攝入任何熱量8小時(shí)后清晨空腹進(jìn)行,口服溶于250~300ml水內(nèi)的無水葡萄糖粉75g或標(biāo)準(zhǔn)饅頭100g。52.苯丙酮尿癥患兒的膳食治療需維持到()A.3歲B.4歲C.5歲D.6歲(正確答案)E.7歲答案解析:苯丙酮尿癥患兒的膳食治療需維持到大約6歲。53.下列關(guān)于苯丙酮尿癥的敘述,正確的是()A.先天性脂肪代謝障礙中常見的疾病B.先天性氨基酸代謝障礙中常見的疾病(正確答案)C.先天性葡萄糖代謝障礙中常見的疾病D.先天性鎂代謝障礙中常見的疾病E.先天性維生素代謝障礙中常見的疾病答案解析:苯丙酮尿癥(PKU)是一種常見的氨基酸代謝病,是由于苯丙氨酸(PA)代謝途徑中的酶缺陷,使苯丙氨酸不能轉(zhuǎn)變成為酪氨酸,導(dǎo)致苯丙氨酸及其酮酸蓄積,并從尿中大量排出。54.下列慢性腎衰竭患者限制液體量的標(biāo)準(zhǔn)正確的是()A.尿量<1000ml/d(正確答案)B.尿量<1500ml/dC.尿量<2000mldD.尿量<700mldE.尿量<400ml/d答案解析:慢性腎衰竭患者尿量<1000ml/d時(shí),應(yīng)注意控制水?dāng)z入量。55.慢性腎衰竭飲食治療方式主要有()A.7種B.3種(正確答案)C.4種D.5種E.6種答案解析:慢性腎衰竭飲食治療方式主要有低蛋白、麥淀粉飲食療法,必需氨基酸療法及α-酮酸療法。56.以下不是脂肪痢的病因的是()A.慢性胰腺炎B.直腸息肉(正確答案)C.潰瘍性結(jié)腸炎D.血β-脂蛋白缺乏癥E.短腸綜合征57.下列因素能夠?qū)е履I功能不全的是()A.血容量充足B.乙型肝炎C.肺炎D.骨折E.腎毒性藥物(正確答案)答案解析:慢性腎衰竭主要病因有原發(fā)性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、高血壓腎小動(dòng)脈硬化、糖尿病腎病、繼發(fā)性腎小球腎炎腎小管間質(zhì)病變、狼瘡性腎病、遺傳性腎疾病、長期服用解熱鎮(zhèn)痛藥及接觸重金屬等。58.單純性甲狀腺腫大不太可能發(fā)生在()A.絕經(jīng)期B.中年期(正確答案)C.哺乳期D.妊娠期E.青春期59.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是()A.外傷B.酮癥酸中毒(正確答案)C.舌炎D.脫水E.腳氣病答案解析:糖尿病急性并發(fā)癥是指糖尿病急性代謝紊亂,包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷,以及在糖尿病降糖治療過程中出現(xiàn)的乳酸性酸中毒及低血糖昏迷。60.下列為常引起脂肪肝的疾病,除了()A.肥胖B.2型糖尿病C.高脂血癥D.高血壓(正確答案)E.乙肝答案解析:脂肪肝的病因較多,肥胖、2型糖尿病、高脂血癥、病毒性肝炎等單獨(dú)或共同成為易感因素。61.患者,男性,因急性胰腺炎入院。入院后由于某種原因引起脂肪痢,該患者每天的脂肪供給量應(yīng)控制在()A.10~20gB.20~30g(正確答案)C.30~40gD.40~50gE.50~60g答案解析:脂肪具有強(qiáng)烈刺激胰腺分泌的作用,還能加重腹痛癥狀,全日脂肪攝入量為20~30g。62.患者,男性,40歲。測BMI=26,可初步判斷為()A.體重過低B.輕度肥胖C.中度肥胖D.超重(正確答案)E.正常答案解析:BMI=體重(kg)/[身高(m)的平方],中國體質(zhì)標(biāo)準(zhǔn):正常范圍18.5~23.9,超重24.0~27.9,肥胖≥28.0。63.患者,男性,39歲。長期腹瀉,雙下肢輕度水腫。查體:未見肝腎功能異常。后經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查,確診為吸收不良綜合征,導(dǎo)致患者出現(xiàn)雙下肢水腫的最可能原因是()A.右心衰竭B.肝硬化C.低蛋白血癥(正確答案)D.肺心病E.心功能不全答案解析:由吸收不良綜合征引起的雙下肢水腫,最可能是低蛋白血癥。64.患者,男性,55歲。甲狀腺腫大,突眼,乏力,易激動(dòng),食欲增強(qiáng),身體消瘦。其最可能患()A.甲狀腺囊腫B.糖尿病C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺功能亢進(jìn)(正確答案)E.甲狀腺功能減退答案解析:由題干描述該患者最可能患有甲狀腺功能亢進(jìn)。甲狀腺腫大、突眼、乏力易激動(dòng)、食欲增強(qiáng)、身體消瘦等是典型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀。65.患兒,男,13歲。昨日晚餐曾吃海蝦等食物,今晨開始畏寒、發(fā)熱、腹瀉,初為水樣便,繼為黏液膿血便,已排瀉7~次。每次腹瀉前均有腹痛。嘔吐3次,高熱。糞便鏡檢膿細(xì)胞(+++),紅細(xì)胞(++),最可能的診斷是()A.嗜酸菌食物中毒B.急性細(xì)菌性痢疾(正確答案)C.急性腸炎D.傷寒E.血吸蟲病答案解析:急性細(xì)菌性痢疾起病急,發(fā)熱39℃以上,繼之出現(xiàn)腹痛、腹瀉,大便開始時(shí)為稀便或水樣便,以后便量逐漸減少,并且轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ罕慊蚰撗悖话忝咳?0~20次,嚴(yán)重者可達(dá)20~30次,大便時(shí)里急后重感明顯。(66—67題共用題干)
患者,男性,56歲。持續(xù)性刀割樣腹痛并向左背部放射,伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸,胰蛋白酶原激活肽(TAP)升高。66.該患者患的疾病是()A.膽囊炎B.腸炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎(正確答案)E.反流性食管炎答案解析:急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血,甚至壞死的炎癥反應(yīng)。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點(diǎn)。67.下列關(guān)于該病營養(yǎng)治療的原則錯(cuò)誤的是()A.禁食,腸外營養(yǎng)B.恢復(fù)進(jìn)食后,給予高糖清流質(zhì)飲食C.緩解期應(yīng)給予刺激胃液、胰液分泌的食物(正確答案)D.忌油膩食物E.恢復(fù)期可給予半流質(zhì)飲食答案解析:急性胰腺炎急性期營養(yǎng)治療原則為絕對禁食,采用胃腸外營養(yǎng)支持。緩解期進(jìn)食初期的飲食為極低脂肪、低蛋白、高糖流質(zhì)飲食。(68—70題共用題干)
患者,男性,35歲,身高171cm,體重75kg。3小時(shí)前飲入約500g白酒,出現(xiàn)上腹劇痛,彎腰時(shí)可以減輕。查體:上腹壓痛,輕微腹肌緊張。68.根據(jù)臨床檢查最可能的診斷為()A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎(正確答案)C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性胃潰瘍69.下列營養(yǎng)治療措施不適宜的是()A.禁食,胃腸減壓B.TPNC.可給予清流質(zhì)管飼(正確答案)D.糾正水、電解質(zhì)紊亂E.補(bǔ)充維生素和微量元素70.病情緩解后可以進(jìn)食,營養(yǎng)治療最好選用()A.牛奶B.豆?jié){C.烏雞湯D.清流米湯口服(正確答案)E.魚頭湯答案解析:緩解期進(jìn)食初期的飲食為極低脂肪、低蛋白、高糖流質(zhì)飲食。(71-73題共用題干)
患者,男性,35歲。反復(fù)膿血便5年余,伴腹痛,有疼痛一便意一便后緩解的規(guī)律,每日腹瀉4~5次。細(xì)菌培養(yǎng)陰性。近幾日腹瀉次數(shù)增加,每日6~8次。71.患者長期腹瀉,會導(dǎo)致一系列的營養(yǎng)障礙,最不可能發(fā)生的是()A.骨質(zhì)疏松(正確答案)B.小細(xì)胞低色素性貧血C.低蛋白血癥D.蛋白質(zhì)型營養(yǎng)不良E.消瘦72.此時(shí),需要對患者進(jìn)行飲食治療,最好選擇()A.少渣軟食B.無渣軟食C.清流質(zhì)(正確答案)D.少渣半流質(zhì)E.冷流質(zhì)73.當(dāng)患者病情緩解,腹瀉次數(shù)減少,為增強(qiáng)患者的營養(yǎng),下列措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.少量多餐,飲食宜細(xì)軟易消化B.高能量、高蛋白質(zhì)膳食C.補(bǔ)充B族維生素、鐵和鈣等D.可以通過TPN補(bǔ)充營養(yǎng)(正確答案)E.糾正水、電解質(zhì)紊亂答案解析:當(dāng)患者病情緩解,腹瀉次數(shù)減少,為增強(qiáng)患者的營養(yǎng),應(yīng)采取腸內(nèi)營養(yǎng),緩慢適應(yīng)飲食,而不是通過TPN補(bǔ)充營養(yǎng)。(74-75題共用題干)
患者,男性,身高166cm,體重86kg。公關(guān)人員,每天宴會應(yīng)酬多,酗酒,以車代步。查體結(jié)果:高脂血癥、脂肪肝。74.脂肪肝中堆積的主要成分是()A.游離脂肪酸B.三酰甘油(正確答案)C.脂蛋白D.膽固醇E.類固醇答案解析:脂肪肝中堆積的主要成分是三酰甘油。75.患者運(yùn)動(dòng)不足可引起()A.胰島素抵抗(正確答案)B.脂肪分解增加C.蛋白質(zhì)分解代謝加快D.血糖降低E.肝糖原增答案解析:長期缺乏運(yùn)動(dòng)可導(dǎo)致胰島素抵抗。(76—77題共用題干)
多數(shù)代謝綜合征患者伴有中心性肥胖,與胰島素抵抗有潛在的關(guān)聯(lián)。76.攝食過多通常會導(dǎo)致()A.胃酸分泌減少B.抑制膽囊收縮C.胰液分泌減少D.減少胰島的需要量E.增加胰島素需要量(正確答案)答案解析:多數(shù)代謝綜合征的患者伴有中心性肥胖,其與胰島素抵抗有潛在的關(guān)聯(lián),增加膳食后,胰島素分泌量將增加。77.攝入過多脂肪導(dǎo)致血漿三酰甘油增加,易伴發(fā)()A.慢性胰腺炎B.急性胰腺炎(正確答案)C.慢性胃炎D.急性胃炎E.急性腸炎答案解析:代謝綜合征患者脂代謝異常,機(jī)體三酰甘油過多,易導(dǎo)致急性胰腺炎。(78-80題共用題干)
患者,男性,38歲,體重76kg,身高168cm?;加?型糖尿病,用藥物控制血糖。某日,患者突然心慌、手抖、頭暈、流汗以及全身無力。檢查時(shí),患者神志尚清。78.首先考慮患者發(fā)生了()A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病低血糖反應(yīng)(正確答案)C.胰島素性低血糖反應(yīng)D.心肌梗死E.乳酸性酸中毒答案解析:根據(jù)描述,患者最可能發(fā)生了糖尿病低血糖反應(yīng)。79.不屬于糖尿病常見并發(fā)癥的是()A.低血糖B.乳酸性酸中毒C.高脂血癥D.癩皮病(正確答案)E.酮癥酸中毒答案解析:糖尿病急性并發(fā)癥是指糖尿病急性代謝紊亂,包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷,以及在糖尿病降糖治療過程中出現(xiàn)的乳酸性酸中毒及低血糖昏迷。80.該患者最佳急救方法是()A.立即口服糖水或含糖飲料(正確答案)B.給予牛奶C.立即給予菜汁、水果汁D.靜脈輸注葡萄糖E.立即給予礦泉水答案解析:患者發(fā)生糖尿病低血糖反應(yīng),應(yīng)立即口服糖水或含糖飲料進(jìn)行救治。81.高乳糜微粒血癥為()A.高脂血癥Ⅲ型B.高脂血癥Ⅳ型C.高脂血癥I型(正確答案)D.高脂血癥Ⅴ型E.高脂血癥Ⅱ型答案解析:高脂血癥I型是高乳糜微粒血癥。82.高低密度脂蛋白血癥為()A.高脂血癥Ⅲ型B.高脂血癥Ⅳ型C.高脂血癥I型D.高脂血癥Ⅴ型E.高脂血癥Ⅱ型(正確答案)答案解析:高脂血癥Ⅱ型是高低密度脂蛋白血癥。83.異常β帶型為()A.高脂血癥Ⅲ型(正確答案)B.高脂血癥Ⅳ型C.高脂血癥I型D.高脂血癥Ⅴ型E.高脂血癥Ⅱ型答案解析:高脂血癥Ⅲ型又稱為異常β帶型。84.每周血液透析2~3次者,其蛋白質(zhì)攝入量為()A.1.2~1.4g/(kg·d)B.0.7~1.0g/(kg·d)C.0.5~0.6g/(kg·d)D.0.3~0.5g/(kg·d)E.1.0~1.5g/(kg·d)(正確答案)答案解析:每周血液透析2~3次者,其蛋白質(zhì)攝入量為1.0~1.5g/(kg·d)。85.慢性腎衰竭尿毒癥期患者蛋白質(zhì)攝入量為()A.1.2~1.4g/(kg·d)B.0.7~1.0g/(kg·d)C.0.5~0.6g/(kg·d)(正確答案)D.0.3~0.5g/(kg·d)E.1.0~1.5g/(kg·d)答案解析:慢性腎衰竭尿毒癥期患者蛋白質(zhì)攝入量為0.5~0.6g/(kg·d)。86.慢性腎衰竭尿毒癥晚期患者蛋白質(zhì)攝入量為()A.1.2~1.4g/(kg·d)B.0.7~1.0g/(kg·d)C.0.5~0.6g/(kg·d)D.0.3~0.5g/(kg·d)(正確答案)E.1.0~1.5g/(kg·d)答案解析:慢性腎衰竭尿毒癥晚期患者蛋白質(zhì)攝入量為0.3~0.5g/(kg·d)。87.經(jīng)口攝食不適于()A.糖尿病患者B.吞咽反射障礙者(正確答案)C.大面積燒傷患者D.輕度腹瀉患者E.痛風(fēng)患者答案解析:吞咽反射障礙者忌經(jīng)口攝食。88.腸外營養(yǎng)適用于()A.糖尿病患者B.吞咽反射障礙者C.大面積燒傷患者(正確答案)D.輕度腹瀉患者E.痛風(fēng)患者答案解析:大面積燒傷患者適用腸外營養(yǎng)支持。89.半流食適用于()A.糖尿病患者B.吞咽反射障礙者C.大面積燒傷患者D.輕度腹瀉患者(正確答案)E.痛風(fēng)患者答案解析:輕度腹瀉患者適于半流食。90.鉻()A.葡萄糖耐量因子的重要組成成分(正確答案)B.缺乏后導(dǎo)致克山病C.參與維生素B12組成D.高蛋白飲食引起尿中排泄增加E.缺乏易導(dǎo)致兒童呆小癥答案解析:鉻是葡萄糖耐量因子的組成成分,它可促進(jìn)胰島素在體內(nèi)充分地發(fā)揮作用。91.鈣()A.葡萄糖耐量因子的重要組成成分B.缺乏后導(dǎo)致克山病C.參與維生素B12組成D.高蛋白飲食引起尿中排泄增加(正確答案)E.缺乏易導(dǎo)致兒童呆小癥答案解析:高蛋白飲食引起尿中鈣排泄增加,故高蛋白膳食應(yīng)注意補(bǔ)充鈣。92.硒()A.葡萄糖耐量因子的重要組成成分B.缺乏后導(dǎo)致克山病(正確答案)C.參與維生素B12組成D.高蛋白飲食引起尿中排泄增加E.缺乏易導(dǎo)致兒童呆小癥答案解析:長期膳食缺硒易導(dǎo)致克山病。93.腸外營養(yǎng)支持時(shí),營養(yǎng)液不含脂肪易導(dǎo)致()A.高脂血癥B.膽汁淤積性肝功能不全C.必需脂肪酸缺乏(正確答案)D.低鉀、低鈉血癥E.氨基酸缺乏答案解析:腸外營養(yǎng)支持時(shí),營養(yǎng)液不含脂肪,易導(dǎo)致機(jī)體必需脂肪酸缺乏。94.腸外營養(yǎng)支持時(shí)不注意補(bǔ)充電解質(zhì),易導(dǎo)致()A.高脂血癥B.膽汁淤積性肝功能不全C.必需脂肪酸缺乏D.低鉀、低鈉血癥(正確答案)E.氨基酸缺乏答案解析:腸外營養(yǎng)支持時(shí),不注意補(bǔ)充電解質(zhì),易導(dǎo)致機(jī)體低鉀、低鈉血癥。95.腸外營養(yǎng)支持時(shí),長期能量過高易導(dǎo)致()A.高脂血癥B.膽汁淤積性肝功能不全(正確答案)C.必需脂肪酸缺乏D.低鉀、低鈉血癥E.氨基酸缺乏答案解析:腸外營養(yǎng)支持時(shí),長期能量過高,易導(dǎo)致膽汁淤積性肝功能不全。96.屬于放置中心靜脈導(dǎo)管引起的并發(fā)癥的是()A.氣胸(正確答案)B.敗血癥C.神經(jīng)系統(tǒng)損傷D.低血鉀E.高血糖答案解析:腸外營養(yǎng)靜脈導(dǎo)管置入不當(dāng)易導(dǎo)致多重并發(fā)癥,比如氣胸、血胸、血腫、膿胸、縱隔血腫,動(dòng)脈、神經(jīng)損傷及空氣栓塞等。97.屬于腸外營養(yǎng)引發(fā)的感染性并發(fā)癥的是()A.氣胸B.敗血癥(正確答案)C.神經(jīng)系統(tǒng)損傷D.低血鉀E.高血糖答案解析:腸外營養(yǎng)引發(fā)的感染性并發(fā)癥是敗血癥。98.胃腸蠕動(dòng)嚴(yán)重減慢()A.易發(fā)生傾倒綜合征B.不能耐受高張液體腸內(nèi)營養(yǎng)C.不宜采用腸內(nèi)營養(yǎng)(正確答案)D.宜用低嘌呤膳食E.可用普通膳食答案解析:胃腸蠕動(dòng)嚴(yán)重減慢患者不宜采用腸內(nèi)營養(yǎng)。99.胃大部切除后()A.易發(fā)生傾倒綜合征(正確答案)B.不能耐受高張液體腸內(nèi)營養(yǎng)C.不宜采用腸內(nèi)營養(yǎng)D.宜用低嘌呤膳食E.可用普通膳食答案解析:胃大部切除后易發(fā)生傾倒綜合征。100.小于3個(gè)月的嬰兒()A.易發(fā)生傾倒綜合征B.不能耐受高張液體腸內(nèi)營養(yǎng)(正確答案)C.不宜采用腸內(nèi)營養(yǎng)D.宜用低嘌呤膳食E.可用普通膳食答案解析:小于3個(gè)月的嬰兒不能耐受高張液體腸內(nèi)營養(yǎng)。專業(yè)實(shí)踐能力1.急性肝炎患者建議蛋白質(zhì)攝入量為()A.0.1~0.5g/(kg·d)B.0.5~1.0g/(kg·d)C.1.0~1.5g/(kg·d)D.1.5~2.0g/(kg·d)(正確答案)E.2.0~2.5g/(kg·d)答案解析:急性肝炎時(shí),氮的流失量明顯增加,蛋白質(zhì)的攝入量可增加到1.5~2.0g/(kg·d)。2.下列不屬于腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的是()A.要素制劑B.非要素制劑C.軟食(正確答案)D.組件制劑E.組件配方制劑答案解析:按照氮的來源,腸內(nèi)營養(yǎng)制劑可分為非要素制劑、要素制劑及組件制劑三大類。兩種或兩種以上組件制劑構(gòu)成組件配方制劑,也屬于腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。3.下列氨基酸與小腸黏膜絨毛功能有關(guān)的是()A.組氨酸B.精氨酸C.纈氨酸D.牛磺酸E.谷氨酰胺(正確答案)答案解析:谷氨酰胺是腸道黏膜細(xì)胞代謝必需的營養(yǎng)物質(zhì),對維持腸道黏膜上皮結(jié)構(gòu)的完整性起著十分重要的作用。當(dāng)腸道缺乏食物、消化液等刺激或缺乏谷氨酰胺時(shí),腸道黏膜萎縮,絨毛變稀、變短甚至脫落,隱窩變淺,腸黏膜通透性增加,腸道免疫功能受損。臨床實(shí)踐證明,腸內(nèi)、外途徑提供谷氨酰胺均可有效地防止腸道黏膜萎縮,保持正常腸道黏膜重量、結(jié)構(gòu)及蛋白質(zhì)含量,增強(qiáng)腸道細(xì)胞活性,改善腸道免疫功能,減少腸道細(xì)菌及內(nèi)毒素的易位。4.下列不屬于腸內(nèi)營養(yǎng)支持禁忌證的是()A.小腸廣泛切除術(shù)后B.重癥胰腺炎急性期C.3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒D.空腸瘺E.潰瘍性結(jié)腸炎(正確答案)答案解析:潰瘍性結(jié)腸炎在病情嚴(yán)重時(shí)應(yīng)采用腸外營養(yǎng)支持,待病情逐漸緩解,小腸功能適當(dāng)恢復(fù)且可以耐受要素制劑時(shí),可通過緩慢等滲的連續(xù)滴注要素制劑,提供所需能量與蛋白質(zhì)。5.下列不屬于腸內(nèi)營養(yǎng)支持適應(yīng)證的是()A.口腔癌無法經(jīng)口進(jìn)食B.潰瘍性結(jié)腸炎緩解期C.厭食癥D.短腸綜合征早期(正確答案)E.胃大部切除后答案解析:短腸綜合征早期應(yīng)給予腸外營養(yǎng),待病情穩(wěn)定后,小腸功能適當(dāng)恢復(fù)時(shí),宜采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持,有利于腸道的代償性增生與適應(yīng)。6.下列食物不屬于對肺炎患者有益的是()A.豬肝B.芝麻醬C.大蒜(正確答案)D.動(dòng)物肝E.蛋黃答案解析:動(dòng)物肝、蛋黃、芝麻醬富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等,有益于肺炎患者。7.下列微量元素缺乏可引起血脂異常的是()A.碘B.銅C.鋁D.鉬E.鉻(正確答案)答案解析:鉻是葡萄糖耐量因子的組成成分,缺鉻可引起糖代謝和脂類代謝紊亂。補(bǔ)鉻可降低血三酰甘油、膽固醇和LDL,并提高HDL的含量。8.1g蛋白質(zhì)中含磷約為()A.10mgB.15mg(正確答案)C.20mgD.22mgE.5mg答案解析:1g蛋白質(zhì)中含磷約為15mg。9.兒童糖尿病患者的能量需要量計(jì)算方法是()A.每天總能量(kcaI)=900+(年齡-1)×100B.每天總能量(kcal)=1000+(年齡-1)×100C.每天總能量(kcal)=800+(年齡-1)×100(正確答案)D.每天總能量(kcaI)=900+(年齡-1)×80E.每天總能量(kcal)=1000(年齡-1)×80答案解析:兒童糖尿病患者的能量需要量為:每天總能量(kcal)=800(年齡-1)×100。10.下列屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的是()A.心血管病變(正確答案)B.遠(yuǎn)視、視力模糊C.骨質(zhì)增生D.腰椎間盤突出E.骨性關(guān)節(jié)炎答案解析:糖尿病慢性并發(fā)癥主要為大血管病變(心臟病、高血壓、腦血管意外及下肢血管病變)、微血管病變(糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病)、神經(jīng)病變等。11.不列糖尿病中最易發(fā)生酮癥酸中毒的是()A.2型糖尿病B.特發(fā)性糖尿病(正確答案)C.1型糖尿病D.妊娠糖尿病E.糖尿病性神經(jīng)炎答案解析:特發(fā)性糖尿病最易發(fā)生酮癥酸中毒。12.下列關(guān)于糖尿病低血糖的防治措施不正確的是()A.教育糖尿病患者及其家屬應(yīng)了解低血糖的起因及臨床表現(xiàn),做到定期復(fù)查血糖、尿糖B.出現(xiàn)低血糖的征兆時(shí),及時(shí)進(jìn)食和喝糖水,嚴(yán)重者,立即送醫(yī)院急診C.輕度低血糖的患者可口服水果汁或糖水、糖塊D.出現(xiàn)低血糖征兆時(shí),無需進(jìn)食,應(yīng)臥床休息(正確答案)E.糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶糖果、餅干等食品以應(yīng)急答案解析:出現(xiàn)低血糖的征兆時(shí),及時(shí)進(jìn)食和喝糖水,嚴(yán)重者立即送醫(yī)院急診。13.下列維生素中可以改善糖尿病患者神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的是()A.B族維生素(正確答案)B.維生素AC.維生素DD.維生素CE.維生素K答案解析:糖尿病患者最易缺乏的維生素是B族維生素。補(bǔ)充B族維生素可以改善患者神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥。14.下列不屬于糖尿病治療目的的是()A.延緩大血管和微血管的病變(正確答案)B.降低血糖C.糾正代謝紊亂D.維持正常體力,保持正常體重,保證兒童患者生長發(fā)育E.控制癥狀,預(yù)防減少并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展,減少病殘率及病死率答案解析:糖尿病治療的目的包括降低血糖,糾正體內(nèi)代謝紊亂,保持正常體力,維持正常體重,保證兒童患者生長發(fā)育及控制癥狀,預(yù)防減少并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展,減少病殘率及病死率。15.下列營養(yǎng)原則適宜憩室炎急性發(fā)作時(shí)使用的是()A.高纖維膳食B.低渣膳食(正確答案)C.高脂肪膳食D.高蛋白膳食E.高能量膳食答案解析:憩室炎急性發(fā)作時(shí)應(yīng)給予低渣膳食或要素膳。16.下列不是關(guān)于胃排空的說法的是()A.一般在食物入胃后5分鐘開始B.小顆粒食物比大塊食物排空快C.高滲溶液排空慢于等滲溶液D.混合食物一般需3~4小時(shí)完全排空E.胃的排空是不間斷進(jìn)行的(正確答案)答案解析:食物刺激胃壁是促進(jìn)胃排空的動(dòng)力,當(dāng)幽門括約肌開放,胃運(yùn)動(dòng)加強(qiáng),胃內(nèi)壓大于十二指腸壓時(shí),胃內(nèi)容物即可進(jìn)入十二指腸。而進(jìn)入十二指腸的胃內(nèi)容物通過腸壁的各種感受器,反射性引起胃運(yùn)動(dòng)減弱,排空減慢,對胃的運(yùn)動(dòng)和排空起抑制作用。當(dāng)進(jìn)入十二指腸的鹽酸被中和,消化的食物被吸收,對胃的抑制作用便逐漸消失,胃的運(yùn)動(dòng)又逐漸增強(qiáng),直至另一部分胃內(nèi)容物被排到十二指腸。所以胃的排空是間斷進(jìn)行的。17.下列能預(yù)防癌癥發(fā)生的膳食營養(yǎng)因素是()A.高能量攝入B.蛋白質(zhì)攝入過高C.蛋白質(zhì)攝入不足D.膳食纖維攝入不足E.豐富的蔬菜、水果攝入(正確答案)答案解析:豐富的蔬菜、水果攝入為預(yù)防癌癥發(fā)生的膳食營養(yǎng)因素之一。18.下列關(guān)于原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者營養(yǎng)治療正確的是()A.富含糖、蛋白質(zhì)及脂肪,少鈉鹽,多鉀鹽B.富含糖、蛋白質(zhì)及膽固醇,多鈉鹽,少鉀鹽C.富含脂肪、蛋白質(zhì)及維生素,多鈉鹽,少鉀鹽D.富含糖、蛋白質(zhì)及維生素,多鈉鹽,少鉀鹽(正確答案)E.富含糖、蛋白質(zhì)及維生素,少鈉鹽多鉀鹽答案解析:腎上腺皮質(zhì)功能減退的營養(yǎng)治療應(yīng)食用富含糖、富含蛋白質(zhì)、富含維生素的食物,補(bǔ)充充足的鈉,合理控制鉀攝入。19.腎上腺皮質(zhì)增多癥患者膳食需要限制攝入的是()A.植物油B.動(dòng)物蛋白質(zhì)C.動(dòng)物脂肪(正確答案)D.膽固醇E.維生素答案解析:腎上腺皮質(zhì)增多癥的營養(yǎng)治療原則包括高蛋白、低糖、低脂肪、低鈉、高鉀、高維生素膳食。低脂肪應(yīng)主要限制動(dòng)物脂肪。20.下列原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退患者應(yīng)限制攝入的食物是()A.海參B.紫菜(正確答案)C.豬肉D.杏仁E.豆腐答案解析:原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退營養(yǎng)治療應(yīng)食用富含糖、蛋白質(zhì)、維生素的食物,補(bǔ)充充足的鈉,合理限制鉀攝入。紫菜富含鉀,應(yīng)限制攝入。21.下列食物不適宜肝硬化患者食用的是()A.蔬菜汁B.蜂蜜C.鮮果汁D.蛋花湯E.炸雞塊(正確答案)答案解析:對于肝硬化患者,攝入的食物應(yīng)易于消化,在烹調(diào)上應(yīng)采用汆、燴、燉等方法。22.下列可用來急救治療肝性腦病的氨基酸是()A.亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸(正確答案)B.胱氨酸、酪氨酸、丙氨酸C.酪氨酸、賴氨酸、精氨酸D.谷氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸E.蘇氨酸、組氨酸、牛磺酸答案解析:由于肝清除苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸等芳香族氨基酸能力下降,外周組織消耗亮氨酸、異亮氨酸和纈氨酸等支鏈氨基酸增加,呈現(xiàn)特有的氨基酸代謝,故可輸入亮氨酸、異亮氨酸和纈氨酸等支鏈氨基酸用于急救。23.患者,女性,37歲。有肝炎病史2年余。近日出現(xiàn)消瘦、乏力、精神不振,伴有腹脹、腹水癥狀。查體:食管、胃底靜脈曲張。臨床診斷:肝硬化。此時(shí)膳食制作應(yīng)該為()A.調(diào)節(jié)食物的色、香、味以增加食欲B.食物中可加辛辣調(diào)味品刺激食欲C.多加魚類和豬肉D.將所有食物切碎制軟(正確答案)E.食物以生冷為主預(yù)防出血答案解析:肝硬化的營養(yǎng)治療原則是“三高三適量”,即高能量、高蛋白、高維生素適量的脂肪、糖類與礦物質(zhì)。攝入的食物應(yīng)易于消化,在烹調(diào)上應(yīng)采用汆、燴、燉等方法。24.治療脂肪肝的總原則是()A.限制水的攝入B.保持水和電解質(zhì)平衡C.多食肉類膳食D.減少和中和胃酸分泌E.消除病因,治療原發(fā)病(正確答案)答案解析:治療脂肪肝的總原則為消除病因,治療原發(fā)病。營養(yǎng)治療為高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動(dòng)物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。25.下列關(guān)于肝硬化的營養(yǎng)治療措施錯(cuò)誤的是()A.嚴(yán)格限制脂肪的攝入(正確答案)B.適宜的糖類C.補(bǔ)充高蛋白膳食D.保證足夠的能量E.充足的維生素?cái)z入答案解析:肝硬化的營養(yǎng)治療原則是“三高三適量”,即高能量、高蛋白、高維生素,適量的脂肪、糖類與礦物質(zhì)。26.下列是慢性胰腺炎恢復(fù)期患者宜采用的飲食的是()A.高能量、高蛋白普食B.普通軟飯C.低脂、低纖維普食D.低脂、低蛋白普食E.高糖、低脂、少渣半流質(zhì)飲食(正確答案)答案解析:慢性胰腺炎緩解期,腹痛等癥狀基本消失后,可給予高糖、無脂或低脂、高維生素、少渣飲食;待病情逐漸穩(wěn)定后,可增加飲食量并調(diào)整種類。27.急性胰腺炎緩解期進(jìn)食初期膳食組成不宜為()A.糖類B.膳食纖維C.高蛋白質(zhì)(正確答案)D.礦物質(zhì)E.維生素答案解析:急性胰腺炎緩解期進(jìn)食初期的飲食為極低脂肪、低蛋白質(zhì)、高糖流質(zhì)飲食。28.膽囊疾病患者選擇下列營養(yǎng)素可以增加膽鹽排泄、抑制膽固醇吸收、降低血脂的是()A.高糖食物B.高膳食纖維食物C.多飲水(正確答案)D.高脂肪食物E.充足維生素食物答案解析:多飲水及飲料可以起到稀釋膽汁、加速膽汁排泄、防止膽汁淤積的作用,有利于膽道疾患的恢復(fù),每日飲水量以1000~1500mI為宜。29.嬰幼兒如接受腸外營養(yǎng)支持行上腔靜脈插管般穿刺并發(fā)癥少、成功率高的血管是()A.左頸內(nèi)靜脈B.右頸內(nèi)靜脈(正確答案)C.左鎖骨上靜脈D.右鎖骨上靜脈E.頸外靜脈答案解析:嬰幼兒如接受腸外營養(yǎng)支持行上腔靜脈插管,一般經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺并發(fā)癥少、成功率高。30.下列關(guān)于要素膳的構(gòu)成,敘述正確的是()A.氮源為未加工蛋白B.糖類主要為乳糖C.不含維生素和礦物質(zhì)意D.脂肪來源于大豆油或玉米油(正確答案)E.糖類主要為淀粉答案解析:要素制劑一般以氨基酸(或游離氨基酸與短肽)為氮源,以葡萄糖、蔗糖或糊精為糖類來源,以植物油(如玉米油、紅花油等)、MCT為脂肪來源,并含有多種維生素和礦物質(zhì)。31.下列屬于腸內(nèi)營養(yǎng)常見三類并發(fā)癥的是()A.感染、高血糖、腹瀉B.嘔吐、感染、腹痛C.誤吸、腹脹、腹瀉(正確答案)D.肝損害、腹脹、腹瀉E.感染、嘔吐、腹痛答案解析:腸內(nèi)營養(yǎng)常見的三類并發(fā)癥是誤吸、腹脹和腹瀉。32.下列不屬于腸外營養(yǎng)制劑的是()A.脂肪乳劑B.小分子肽(正確答案)C.葡萄糖溶液D.氨基酸溶液E.微量元素答案解析:腸外營養(yǎng)制劑包括葡萄糖溶液、脂肪乳劑、氨基酸溶液、水與電解質(zhì)及維生素與微量元素。33.下列屬于腸外營養(yǎng)支持適應(yīng)證的是()A.所有癌癥晚期B.所有手術(shù)后C.胃腸功能衰竭(正確答案)D.腸道功能良好E.簡單手術(shù)后答案解析:腸外營養(yǎng)的基本適應(yīng)證是胃腸道功能障礙或衰竭的患者。34.下列屬于腸外營養(yǎng)常見的代謝性并發(fā)癥的是()A.血、氣胸B.空氣栓塞C.靜脈損傷D.敗血癥E.低血糖(正確答案)答案解析:腸外營養(yǎng)常見的代謝性并發(fā)癥是低血糖。其他選項(xiàng)為腸外營養(yǎng)置管并發(fā)癥和感染并發(fā)癥。35.以下關(guān)于食管炎膳食治療的目的敘述不正確的是()A.防止急性期對炎性食管黏膜的刺激B.防止食管反流C.降低食管下段括約肌的壓力(正確答案)D.減少食物對食管刺激性E.減輕胃液酸度答案解析:食管炎膳食治療的目的是增加食管下段括約肌的壓力。36.下列不屬于慢性食管炎膳食治療的原則的是()A.適當(dāng)選擇能增加食管下段括約肌壓力的食物B.食用高脂肪、高蛋白膳食(正確答案)C.選擇流質(zhì)飲食D.少食多餐E.禁止飲用一切含酒精的飲料答案解析:脂肪可刺激膽囊收縮素分泌,導(dǎo)致胃排空延緩和膽汁反流。患者應(yīng)適當(dāng)減少脂肪攝入量,應(yīng)為低脂、高蛋白飲食。37.下列食物是反流性食管炎慢性期無食管狹窄患者可以選擇的是()A.普食(正確答案)B.無渣半流食物C.冷流質(zhì)D.軟食E.要素膳答案解析:反流性食管炎慢性期如無食管狹窄,可選擇普食。38.下列關(guān)于慢性腎小球腎炎伴高血壓飲食治療的原則正確的是()A.低鹽、正常蛋白飲食(正確答案)B.低鹽、低蛋白飲食C.低鹽、高糖飲食D.低鹽、高蛋白飲食E.高糖、低脂飲食答案解析:慢性腎小球腎炎伴高血壓患者腎功能損害不嚴(yán)重時(shí),應(yīng)給予低鹽、正常蛋白飲食。39.有助于減輕痛風(fēng)發(fā)作的因素是()A.低核酸膳食(正確答案)B.高核酸膳食C.高嘌呤膳食D.飲酒E.尿酸排泄障礙答案解析:痛風(fēng)患者應(yīng)限制嘌呤的攝入,減少外源性尿酸,以降低血清尿酸水平,從而減少急性發(fā)作的頻率和程度,防止并發(fā)癥。40.下列食物中痛風(fēng)患者適宜食用的是()A.雞肉B.豆芽C.蘆筍D.豆腐干E.牛奶(正確答案)答案解析:牛奶屬于微量嘌呤食物,痛風(fēng)患者適宜攝入。41.下列食物中嘌呤含量特別高的是()A.玉米B.胡蘿卜C.牛奶D.沙丁魚(正確答案)E.莧菜答案解析:沙丁魚屬于高嘌呤食物,玉米、胡蘿卜、酸奶、咸菜為微量嘌呤食物。42.痛風(fēng)患者可適當(dāng)食用的食物是()A.大豆、香菇B.牛奶、雞蛋(正確答案)C.沙丁魚、草菇D.牛奶、雞湯E.風(fēng)尾魚、蘑菇答案解析:痛風(fēng)患者在急性期應(yīng)嚴(yán)格限制嘌呤攝入,少于150mg/d,可選擇嘌呤含量低的食物。43.下列食物嘌呤含量>150mg/100g的是()A.牛奶B.黃瓜C.沙丁魚(正確答案)D.羊肉E.豬肉答案解析:沙丁魚嘌呤含量>150mg/100g。44.下列為慢性再生障礙性貧血首發(fā)癥狀的是()A.出血B.貧血(正確答案)C.發(fā)熱D.低血壓E.感冒答案解析:慢性再生障礙性貧血起病緩慢,以貧血為首起和主要表現(xiàn);出血多限于皮膚黏膜,且不嚴(yán)重;可并發(fā)感染,但常以呼吸道為主,容易控制。45.下列食物中肥胖癥患者攝入不需要嚴(yán)格限制的是()A.白糖B.植物油脂(正確答案)C.動(dòng)物油脂D.白酒E.動(dòng)物內(nèi)臟答案解析:肥胖患者飲食中以控制肉、蛋、全脂乳等動(dòng)物性脂肪為主,烹調(diào)用油控制在10~20g/d,宜用植物油,以便提供脂溶性維生素和必需脂肪酸。46.下列關(guān)于慢性支氣管炎營養(yǎng)治療錯(cuò)誤的是()A.適量攝入蛋白質(zhì),不能過高,以每日1~1.5g/kg標(biāo)準(zhǔn)體重為宜B.注意要低脂飲食,減少二氧化碳的產(chǎn)生(正確答案)C.對無明顯通氣障礙或高碳酸血癥的無需對碳水化合物進(jìn)行嚴(yán)格控制D.補(bǔ)充充足的微量元素和維生素,尤其是維生素C、維生素E、磷、鈣、鉀等E.合并體液潴留或肺水腫、肺動(dòng)脈高壓、肺心病和心力衰竭的患者應(yīng)該嚴(yán)格控制液體攝入量答案解析:慢性支氣管炎患者膳食原則為充足能量、適量蛋白質(zhì)、低糖、高脂肪。47.醫(yī)院基本膳食中軟飯適用于()A.急性胃炎發(fā)作期B.胃潰瘍急性發(fā)作期C.十二指腸球部潰瘍合并上消化道出血D.消化道潰瘍恢復(fù)期(正確答案)E.慢性胃炎急性期答案解析:消化道潰瘍恢復(fù)期可采用軟食,并逐漸過渡到普食。48.腎病綜合征患者進(jìn)行高蛋白飲食可()A.刺激肝合成白蛋白增加(正確答案)B.刺激肝合成白蛋白減少C.腎小球?yàn)V過膜通透性降低D.腎小球?yàn)V過膜通透性升高E.增加血漿胰島素答案解析:腎病綜合征患者進(jìn)行高蛋白飲食可刺激肝合成白蛋白增加。49.急性心肌梗死發(fā)作后2~3天,每日總能量應(yīng)控制在()A.1300~1500kcalB.800~1300kcalC.500~800kcal(正確答案)D.1500~1800kcalE.2000kcal答案解析:心肌梗死患者清醒后應(yīng)減少能量攝入,宜為每日500~800kcal。50.下列不屬于心肌梗死營養(yǎng)治療原則的是()A.注意鉀、鈉平衡,減少鎂的攝入量(正確答案)B.少量多餐C.以流質(zhì)為主D.控制口服液體量E.低脂肪、低膽固醇飲食答案解析:補(bǔ)鎂能使血管張力和血管緊張性下降。鎂可降低血清膽固醇濃度、TG濃度使HDL升高,降低LDL,擴(kuò)張血管,抑制血小板聚集,預(yù)防動(dòng)脈硬化。心肌梗死患者應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鎂。51.腎盂腎炎患者應(yīng)大量飲水,其意義為()A.增加血容量B.排出毒素(正確答案)C.降溫D.防止休克E.補(bǔ)充血容量答案解析:急性腎盂腎炎患者飲水量應(yīng)充分,多飲水,多排尿,使尿路沖洗,促使細(xì)菌及炎性分泌物的排出,并降低腎髓質(zhì)及乳頭部的高滲性,不利于細(xì)菌的生長繁殖。52.哮喘常與食物過敏有關(guān),下列食物屬于常見過敏源的是()A.蘋果B.白菜C.木耳D.梭子蟹肉(正確答案)E.饅頭答案解析:魚、蝦、蟹、奶等高蛋白食物均可作為過敏原。53.下列膳食措施是胃潰瘍并發(fā)急性穿孔時(shí)需要的是()A.軟食B.半流食C.普食D.禁食(正確答案)E.清流質(zhì)答案解析:急性或慢性穿孔的消化性潰瘍患者均需禁食。54.下列食物適宜急性腎衰竭伴有高鉀血癥患者食用的是()A.羊瘦肉B.腰果C.棗D.黃瓜(正確答案)E.香腸答案解析:急性腎衰竭伴有高鉀血癥患者應(yīng)控制鉀攝入。黃瓜鉀含量較低,適宜選用。55.服用優(yōu)降寧期間,下列可致高血壓危象的是()A.5-羥色胺B.酪胺(正確答案)C.腐胺D.胃泌素E.纈氨酸答案解析:在服用優(yōu)降寧期間,忌食含酪胺量高的食物(如扁豆、蘑菇、紅葡萄酒、干酪等),因食物中的酪胺在正常情況下被肝和腸內(nèi)的單胺氧化酶破壞,但當(dāng)此酶被本品抑制時(shí),酪胺即在體內(nèi)大量貯積,因而可引起高血壓危象,甚至死亡。56.關(guān)于吸收不良綜合征的臨床癥狀不正確的是()A.脂肪瀉B.腹脹C.惡心,嘔吐D.體重減輕E.常伴腹痛(正確答案)答案解析:由于各種原因引起的營養(yǎng)物尤其是脂肪不能被小腸充分吸收,從而導(dǎo)致腹瀉、營養(yǎng)不良、體重減輕等癥狀,稱為吸收不良綜合征。57.下列食物中甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者不宜食用的是()A.含碘較多的食物(正確答案)B.乳類C.動(dòng)物內(nèi)臟D.維生素類制劑E.新鮮綠葉蔬菜答案解析:甲狀腺利用碘合成甲狀腺素,甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)減少膳食碘攝入。58.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥應(yīng)注意膳食補(bǔ)充充足的是()A.鈣(正確答案)B.鐵C.鉀D.碘E.磷答案解析:骨質(zhì)疏松膳食治療應(yīng)補(bǔ)充充足的鈣。59.慢性腎衰竭患者血漿中氨基酸水平降低的是()A.甘氨酸B.胱氨酸C.色氨酸(正確答案)D.丙氨酸E.絲氨酸答案解析:慢性腎衰竭患者血中氨基酸比例失調(diào),必需氨基酸水平下降,色氨酸屬于必需氨基酸。60.下列為苯丙酮尿癥發(fā)生的病因的是()A.苯丙氨酸羥化酶先天缺陷(正確答案)B.乳糖酶先天缺陷C.丙酮酸激酶先天缺陷D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶先天缺陷E.谷草轉(zhuǎn)氨酶先天缺陷答案解析:苯丙酮尿癥(PKU)是一種常見的氨基酸代謝病,是由于苯丙氨酸(PA)代謝途徑中的酶缺陷,使苯丙氨酸不能轉(zhuǎn)變成為酪氨酸,導(dǎo)致苯丙氨酸及其酮酸蓄積,并從尿中大量排出。61.以下不屬于低蛋白膳食加必需氨基酸療法適應(yīng)證的是()A.急性腎衰竭,不伴分解代謝亢進(jìn)B.慢性腎衰竭透析前C.氮質(zhì)血癥期D.尿毒癥術(shù)前、術(shù)后E.慢性腎衰竭合并肝性腦病(正確答案)答案解析:當(dāng)慢性腎衰竭出現(xiàn)肝性腦病、持續(xù)性少尿或無尿時(shí),應(yīng)慎用必需氨基酸療法。62.腎功能的試驗(yàn)膳食“內(nèi)生肌酐清除率測定”每日主食應(yīng)控制在()A.200g以下B.200~250gC.250~300g(正確答案)D.300~350gE.350g以上答案解析:腎功能的試驗(yàn)膳食內(nèi)生肌酐清除率測定每日主食應(yīng)控制在250~300g。63.關(guān)于腹膜透析患者的描述,錯(cuò)誤的是()A.蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為1.2~1.5gkgB.應(yīng)補(bǔ)充必需氨基酸C.透析會導(dǎo)致微量元素丟失D.透析會導(dǎo)致維生素丟失E.蛋白質(zhì)需要量下降(正確答案)答案解析:透析患者蛋白質(zhì)需要量大為增加,腹透患者蛋白質(zhì)攝入量以1.2~1.5g/(kg·d)為宜。64.下列蔬菜中甲狀腺功能減退癥患者要慎用的是()A.黃瓜B.番茄C.甘藍(lán)(正確答案)D.小白菜E.青椒答案解析:在某些植物性食物,如圓白菜、甘藍(lán)、花椰菜等十字花科植物及菠菜、蘿卜、草莓、桃、黃豆、花生中,有致甲狀腺腫的物質(zhì)。這些致甲狀腺腫的物質(zhì)可影響甲狀腺激素的合成而引起暫時(shí)性甲狀腺功能減退,這些食物加熱煮熟后可破壞致甲狀腺腫的物質(zhì)。65.患者,女性,28歲。妊娠8個(gè)月,發(fā)現(xiàn)空腹血糖115mmol/L,通過糖耐量試驗(yàn),診斷為妊娠糖尿病。該患者的飲食控制以整個(gè)妊娠期體重增長()A.11~12kg為準(zhǔn)B.12~13kg為準(zhǔn)C.8~9kg為準(zhǔn)D.9~10kg為準(zhǔn)(正確答案)E.10~11kg為準(zhǔn)答案解析:妊娠期糖尿病患者的飲食控制以整個(gè)妊娠期體重增長最好不超過9~10kg為準(zhǔn)。66.患者,女性,38歲?;技谞钕俟δ芸哼M(jìn)2年,持續(xù)用藥,癥狀已基本控制。但停藥半年后又出現(xiàn)甲亢癥狀,其復(fù)發(fā)的關(guān)鍵原因是()A.勞累B.肥胖C.消瘦D.膳食碘攝入過多(正確答案)E.膳食碘攝入過少答案解析:甲亢患者停藥復(fù)發(fā)的關(guān)鍵是患者膳食碘攝入過多,導(dǎo)致甲狀腺素分泌增加。67.患者,男性,20歲。單純性肥胖,身高177cm,體重92kg,最適宜的減體重方式為()A.長期控制能量攝人和增加能量消耗(正確答案)B.極低能量膳食C.藥物治療D.手術(shù)療法E.饑餓療法+減肥保健品答案解析:由題干可知患者為輕度單純性肥胖,最適宜的減重方法是長期控制能量攝入和增加能量消耗。68.患者,男性,25歲,大學(xué)生。因畢業(yè)就餐飲入約1000g白酒,出現(xiàn)上腹部不適,有胃灼熱感和飽脹感,隨即出現(xiàn)惡心、反酸和嘔吐,嘔吐物呈淺紅色,醫(yī)院就診考慮為急性出血性胃炎,禁食48小時(shí)后,可以開始進(jìn)食,以下食物不宜選用的是()A.米湯B.蛋花湯C.豆?jié){D.濃雞湯(正確答案)E.紅棗湯答案解析:急性出血性胃炎應(yīng)避免食用含氮浸出物高的原汁濃湯,而刺激胃酸分泌。69.下列微量元素可清除自由基的是()A.碘、鐵B.硒、鋅(正確答案)C.鉬、銅D.鋅、鎳E.鋅、鉻答案解析:可清除自由基的微量元素是鋅和硒。70.腎衰竭患者需使用要素膳,其最顯著特點(diǎn)是富含()A.芳香族氨基酸B.脂肪族氨基酸C.非極性氨基酸D.必需氨基酸(正確答案)E.極性氨基酸答案解析:腎衰竭時(shí)所用要素膳的最顯著特點(diǎn)是富含必需氨基酸。供給8種必需氨基酸可重新利用體內(nèi)分解的尿素氮合成非必需氨基酸,這樣既可減輕氮質(zhì)血癥,也可合成蛋白質(zhì),節(jié)省必需氨基酸。(71—72題共用題干)
患者,男性,29歲,身高177cm,體重54kg。診斷為繼發(fā)性肺結(jié)核1個(gè)月,近幾天患者食欲較差,每天只能進(jìn)食少許稀飯,雞蛋羹、面包等軟食。71.日前最好采用的營養(yǎng)治療方式為()A.TPNB.高能量、高蛋白的腸內(nèi)營養(yǎng)支持(正確答案)C.腸外營養(yǎng)+腸內(nèi)營養(yǎng)D.高脂流食E.高能量、低蛋白的腸內(nèi)營養(yǎng)支持答案解析:肺結(jié)核營養(yǎng)治療總原則是高能量、高蛋白及富含維生素和礦物質(zhì)膳食。72.下列關(guān)于該患者飲食營養(yǎng)治療原則是()A.高能量、高糖、低維生素B.高能量、低蛋白、低脂肪C.高能量、高鐵、高鈣、高維生素CD.高能量、高蛋白、高維生素(正確答案)E.高能量、低蛋白、低纖維答案解析:肺結(jié)核營養(yǎng)治療總原則是高能量高蛋白及富含維生素和礦物質(zhì)膳食。(73—75題共用題干)
患者,女性,32歲。近2年來每于初秋季節(jié)規(guī)律性上腹疼痛,伴反酸、噯氣,進(jìn)食半小時(shí)后疼痛。73.該患者最可能的診斷為()A.十二指腸潰瘍B.胃潰瘍(正確答案)C.急性胃炎D.慢性萎縮性胃炎E.反流性食管炎答案解析:胃潰瘍的典型癥狀為節(jié)律性餐后痛,發(fā)作有季節(jié)性,多在秋冬和冬春之交發(fā)病,腹痛可被抑酸或抗酸藥緩解。74.下列對該患者進(jìn)行飲食治療目的描述不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.減輕機(jī)械性和化學(xué)性刺激,減輕和中和胃酸分泌B.緩解和減輕疼痛C.改善營養(yǎng)狀況,糾正貧血D.疼痛時(shí)應(yīng)禁食(正確答案)E.預(yù)防并發(fā)癥75.下列食物不能選用的是()A.清蒸鱸魚、燜冬寒菜B.清湯餛飩、冬瓜燴肉C.西芹肉丁、洋蔥肉絲(正確答案)D.清湯掛面、全脂牛奶E.蒸雞蛋羹、上湯白菜答案解析:西芹為含粗纖維較多的食物,洋蔥為產(chǎn)氣的食物,都是胃潰瘍患者禁止食用的。(76-78題共用題干)
患者,男性,45歲,身高175cm,體重84kg。某日夜間突然關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,疼痛難以忍受,活動(dòng)不便。查白細(xì)胞增高,血尿酸增高。76.為了使該患者血尿酸降低,下列食物應(yīng)禁食?()A.牛奶B.鳳尾魚(正確答案)C.雞蛋D.酸奶E.麥乳精答案解析:鳳尾魚屬于高嘌呤食物,為降低血尿酸,患者應(yīng)禁食。77.該患者的關(guān)節(jié)炎癥屬于()A.感染性關(guān)節(jié)炎B.外傷性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎(正確答案)E.骨質(zhì)疏松引起的關(guān)節(jié)炎答案解析:由描述可知患者為痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。78.該患者膳食應(yīng)供應(yīng)充足的()A.能量B.蛋白質(zhì)C.維生素(正確答案)D.脂肪E.糖類答案解析:痛風(fēng)的營養(yǎng)治療原則為限制嘌呤、低能量、低蛋白質(zhì)、低脂肪,合理供給糖類、充足的維生素和礦物質(zhì),多飲水及限制刺激性食物。(79—80題共用題干)
患者,女性,38歲,身高161cm,體重74kg?,F(xiàn)進(jìn)行減肥。79.該患者膳食纖維供給量每日應(yīng)不低于()A.30g(正確答案)B.25gC.20gD.15gE.5g答案解析:肥胖患者膳食纖維供給量每日應(yīng)不低于30g。80.每天應(yīng)減少攝入的能量是()A.75~125kcalB.125~250kcal(正確答案)C.250~350kcalD.350~550kcalE.500~1000kcal答案解析:成年輕度肥胖患者每天應(yīng)減少攝入的能量是125~250kcal。(81-82題共用題干)
患者,男性,56歲。因急性痛風(fēng)住院,人院后給予藥物、飲食控制,癥狀好轉(zhuǎn),血尿酸正常出院。81.患者出院后應(yīng)限制食用的食物是()A.沙丁魚(正確答案)B.黃瓜C.玉米D.雞蛋E.牛奶82.膳食脂肪攝入應(yīng)()A.不必限制B.每日30g以內(nèi)C.每日50g左右(正確答案)D.每日60g左右E.每日65g以上答案解析:脂肪可減少尿酸排泄,應(yīng)適量限制,可采用低量或中等量,40~50g/d,占總能量的20%~25%。(83—84題共用題干)
患者,女性,身高166cm,體重132kg。單純性肥胖,擬采用飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物相結(jié)合的方法進(jìn)行治療。83.減肥藥物常用的是()A.維生素C制藥B.蛋白酶抑制藥C.脂肪酶激活藥D.脂肪酶抑制藥(正確答案)E.胰脂肪酶答案解析:脂肪酶抑制藥導(dǎo)致胃腸道脂肪酶活性降低,使其不能充分分解三酰甘油,進(jìn)而減少脂肪吸收。84.減肥過程中易缺乏的微量元素是()A.鉀B.硒C.磷D.碘E.鈣(正確答案)答案解析:減肥過程易導(dǎo)致鈣缺乏,應(yīng)注意補(bǔ)充。
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