河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師耳鼻咽喉科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師耳鼻咽喉科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(kù)(共30題)1.男性，19歲，左側(cè)鼻腔反復(fù)出血一年余，CT、MRI掃描如圖所示，請(qǐng)選擇最可能診斷（）。 A、鼻息肉B、鼻咽腔膿腫C、鼻咽部青年纖維血管瘤D、鼻咽癌E、鼻咽部淋巴瘤2.男性，40歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部小包塊，CT、MRI檢查如圖所示，請(qǐng)選擇最可能的診斷（）。 A、神經(jīng)鞘瘤B、神經(jīng)纖維瘤C、海綿狀血管瘤D、腫大淋巴結(jié)E、副神經(jīng)節(jié)瘤3.男，63歲，咽喉部不適約一年，近2個(gè)月經(jīng)常咳嗽，痰中帶有血絲，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、梨狀窩癌B、聲門(mén)型喉癌C、聲門(mén)下型喉癌D、聲門(mén)上型喉癌E、混合型喉癌4.女，57歲，頸部不適，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、咽囊囊腫B、鰓裂囊腫C、甲狀舌管囊腫D、頸部淋巴管瘤E、頸部神經(jīng)鞘瘤5.男，53歲，近兩年來(lái)漸進(jìn)性頭痛，伴左眼球外突，并向前下方移位，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、額竇炎癥B、左額竇癌C、左額竇黏液囊腫D、眶內(nèi)炎性假瘤E、眼格氏病6.男，41歲，右側(cè)咽部不適兩年余，有異物感，聲音嘶啞，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、頸動(dòng)脈體瘤B、咽旁轉(zhuǎn)移癌C、咽旁淋巴瘤D、小唾液腺瘤E、咽旁神經(jīng)鞘膜瘤7.慢性化膿性中耳炎，鼓膜穿孔位于前后皺襞及錘骨短突之上者，如圖所示，稱(chēng)為（）。 A、中央性穿孔B、緊張部穿孔C、邊緣性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是8.男，26歲，進(jìn)行性鼻腔阻塞、流涕來(lái)院就診，近兩年持續(xù)性頭痛、頭暈，如圖所示篩竇區(qū)占位灶應(yīng)診斷為（）。 A、脊索瘤伴左上頜竇炎B、軟骨瘤伴左上頜竇炎C、骨化性纖維瘤伴左上頜竇炎D、骨結(jié)核伴左上頜竇炎E、骨纖維異常增殖癥伴左上頜竇炎9.19歲，女性患者，右側(cè)面頰部腫脹一年，CT檢查如圖所示，請(qǐng)選擇最佳答案（）。 A、右頰部神經(jīng)纖維瘤B、右頰部血管瘤C、右頰部脂肪瘤D、右頰部橫紋肌肉瘤E、右頰部血腫10.關(guān)于慢性化膿性中耳炎單純型，其鼓膜外形如下圖，以下描述哪項(xiàng)有誤（）。 A、間歇性流膿B、又稱(chēng)咽鼓管鼓室型C、聽(tīng)小骨、鼓環(huán)等可發(fā)生壞死D、炎癥病變主要位于外耳道粘膜層E、多有嚴(yán)重的傳導(dǎo)性耳聾11.男，24歲，頸部疼痛，并右上肢麻木，以手部明顯，請(qǐng)根據(jù)所提供圖像，選擇最可能的診斷（）。 A、頸4～5）神經(jīng)鞘瘤B、頸4～5）脊膜瘤C、頸4～5）海綿狀血管瘤D、頸4～5）血管母細(xì)胞瘤E、頸4～5）膠質(zhì)瘤12.如圖，分隔前組篩竇與后組篩竇的解剖標(biāo)志是（）。 A、中鼻甲基板B、中鼻甲附著處C、篩前動(dòng)脈D、篩后動(dòng)脈E、上頜動(dòng)脈13.男，43歲，右頸部捫及一包塊，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、甲狀腺腺瘤B、甲狀腺腺癌C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺原發(fā)淋巴瘤E、甲狀腺轉(zhuǎn)移癌14.女，41歲，陣發(fā)性頭痛伴惡心、嘔吐20余天，CT影像如圖，最可能的診斷為（）。 A、雙側(cè)篩竇息肉B、雙側(cè)篩竇炎C、雙側(cè)篩竇未見(jiàn)明顯異常D、雙側(cè)篩竇息真菌感染E、雙側(cè)篩竇過(guò)敏性炎癥15.女，17歲，鼻阻塞、頭痛兩年.如圖所示符合篩骨病變最可能的診斷是（）。 A、成骨肉瘤B、纖維異常增殖癥C、軟骨瘤D、骨瘤E、骨化性纖維瘤16.患者，李某，20歲，自幼右耳聽(tīng)力較差，其乳突CT攝片如圖所示，可考慮為（）。 A、先天性外耳道狹窄B、聽(tīng)神經(jīng)瘤C、急性中耳炎D、先天性膽脂瘤并侵犯耳蝸E、以上都不是17.男性38歲，左側(cè)腮腺漸進(jìn)性腫大一年，無(wú)壓痛，CT掃描如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述和結(jié)論（）。 A、左側(cè)腮腺區(qū)見(jiàn)低密度腫塊，CT值約為－200HuB、腫塊邊緣清楚，未見(jiàn)鄰近結(jié)構(gòu)受侵C、考慮為囊腫D、考慮為脂肪瘤E、考慮為血管瘤18.37歲女性，左側(cè)頸部腫塊漸進(jìn)性增大，無(wú)壓痛，局部皮溫不高，CT、MRI掃描如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述或診斷（）。 A、CT發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸后三角區(qū)可見(jiàn)低密度腫塊影B、增強(qiáng)掃描未見(jiàn)強(qiáng)化C、MRI的T1WI呈低信號(hào)D、MRI的T2WI呈高信號(hào)，其內(nèi)可見(jiàn)分隔E、考慮為淋巴管囊腫19.耳硬化骨導(dǎo)聽(tīng)力曲線(xiàn)呈V形下降常在哪個(gè)頻率，可參照?qǐng)D回答（）。 A、250HzB、500HzC、1000HzD、2000HzE、4000Hz20.如圖，趙某，43歲，咽痛伴發(fā)熱、頭痛2天就診，T38．3℃，檢查見(jiàn)口咽粘膜急性充血腭弓、腭垂水腫、咽后壁淋巴濾泡紅腫，頜下淋巴結(jié)腫大、輕壓痛，根據(jù)其臨床表現(xiàn)初步考慮為（）。 A、急性扁桃體炎B、急性咽炎C、急性-喉炎D、急性會(huì)厭炎E、樊尚咽峽炎21.女性，54歲，右側(cè)頸部腫大近1年，近來(lái)病人有聲嘶、吞咽困難，CT掃描如圖，請(qǐng)選擇正確的描述和答案（）。 A、右側(cè)甲狀腺腫大，密度減低B、增強(qiáng)掃描示甲狀腺呈不規(guī)則強(qiáng)化團(tuán)塊影，其內(nèi)有低密度區(qū)，病灶境界不清C、右側(cè)頸內(nèi)靜脈增粗，其內(nèi)可見(jiàn)不規(guī)則充盈缺損區(qū)D、考慮甲狀腺癌E、右側(cè)頸內(nèi)靜脈瘤栓形成22.慢性化膿性中耳炎，鼓膜形狀如下圖，稱(chēng)為（）。 A、中央性穿孔B、緊張部穿孔C、邊緣性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是23.男，23歲，右耳流膿十余年，右外耳道流膿，鼓膜穿孔，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、慢性中耳乳突炎B、中耳乳突結(jié)核C、中耳癌D、嗜酸性肉芽腫E、海綿化期）耳硬化癥24.男性，57歲，睡覺(jué)打鼾，近來(lái)加重，CT掃描如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述和答案（）。 A、鼻咽腔偏右側(cè)可見(jiàn)類(lèi)圓形軟組織塊影B、腫塊內(nèi)密度尚均勻，其上方見(jiàn)較多鈣化影C、腫塊邊緣大部清楚，鄰近結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯受侵D、考慮為鼻咽癌E、考慮為鼻咽部多形性腺瘤25.女，56歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫塊一月余，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、甲狀舌管囊腫B、甲狀腺乳頭狀癌C、甲狀腺原發(fā)淋巴瘤D、甲狀腺腺瘤E、甲狀腺膿腫26.男，74歲，咽喉部不適一年余，近兩三個(gè)月咽喉疼痛，吞咽困難，CT如圖所示，最可能診斷是（）。 A、喉癌B、會(huì)厭癌C、聲帶癌D、聲門(mén)下區(qū)癌E、跨聲門(mén)型癌27.如圖，面部“危險(xiǎn)三角”是指（）。 A、兩眼外眥與下頦尖之間的區(qū)域B、兩口角至鼻根部3點(diǎn)連線(xiàn)內(nèi)的區(qū)域C、面前靜脈與面深靜脈之間的區(qū)域D、強(qiáng)調(diào)外鼻靜脈與眼靜脈及海綿竇的關(guān)系，沒(méi)有具體的范圍E、鼻尖至鼻根部3點(diǎn)連線(xiàn)內(nèi)的區(qū)域28.如圖,分隔前組篩竇與后組篩竇的解剖標(biāo)志是（）。 A、中鼻甲基板B、中鼻甲附著處C、下鼻甲附著處D、篩前動(dòng)脈E、篩后動(dòng)脈29.下圖為一化膿性中耳炎患者鼓膜肉眼觀，據(jù)此可推斷為哪一型（）。 A、單純型B、骨瘍型C、膽脂瘤型D、粘膜型E、肉芽型30.男，67歲，口咽部異物感約8個(gè)月，伴口咽部疼痛，患者無(wú)明顯發(fā)熱。如圖所示最可能的診斷為（）。 A、扁桃體結(jié)核伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、扁桃體膿腫伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、扁桃體癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、扁桃體淋巴瘤E、下咽癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移卷I參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:C2.參考答案:C3.參考答案:D4.參考答案:C5.參考答案:C6.參考答案:E7.參考答案:D8.參考答案:B9.參考答案:B10.參考答案:C,D,E11.參考答案:A12.參考答案:A13.參考答案:A14.參考答案:B15.參考答案:E16.參考答案:D17.參考答案:A,B,D18.參考答案:A,B,C,D,E19.參考答案:D20.參考答案:B21.參考答案:A,B,C,D,E22.參考答案:C23.參考答案:A24.參考答案:A,B,C,E25.參考答案:D26.參考答案:B27.參考答案:B28.參考答案:A29.參考答案:C30.參考答案:C卷II一.參考題庫(kù)(共30題)1.圖為扁桃體切除術(shù)，術(shù)后第2天，扁桃體窩出現(xiàn)的一層白膜是（）。 A、術(shù)后創(chuàng)面感染B、術(shù)后正常反應(yīng)C、術(shù)后扁桃體殘留D、扁桃體窩術(shù)后積血E、以上均不正確2.女，16歲，發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊兩年，CT如圖所示，最可能的診斷為（）。 A、囊狀水瘤B、咽部神經(jīng)鞘瘤C、咽旁膿腫D、左側(cè)鰓裂囊腫E、囊性轉(zhuǎn)移癌3.男，7歲，無(wú)意發(fā)現(xiàn)鼻腔腫物，無(wú)明顯癥狀，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、鼻淋巴瘤B、鼻炎C、鼻炎鼻息肉D、鼻乳頭狀瘤E、鼻炎及副鼻竇粘膜下囊腫4.女，19歲，發(fā)現(xiàn)左頸部無(wú)痛性腫塊2年余，可活動(dòng)，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、淋巴結(jié)炎B、淋巴瘤C、轉(zhuǎn)移癌D、淋巴結(jié)結(jié)核E、巨淋巴結(jié)增生癥5.男，65歲，左眼球突出近一年，鼻涕帶血，面頰部隆起，同時(shí)面頰部有麻木感，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、上頜竇息肉B、上頜竇血管瘤C、上頜竇囊腫D、上頜竇癌E、骨肉瘤6.37歲，女性患者，咽部異物感、咽痛伴反射性耳痛、頭頸部不適近一年余，X線(xiàn)檢查如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述和答案（）。 A、左側(cè)莖突長(zhǎng)約3.5cmB、右側(cè)莖突長(zhǎng)約4.0cmC、雙側(cè)莖突過(guò)長(zhǎng)綜合征D、右側(cè)莖突過(guò)長(zhǎng)綜合征E、正常莖突7.女，34歲，左耳鳴，聽(tīng)力下降兩個(gè)月，PE://左外耳道有膿性分泌物，鼓膜充血水腫，左中耳腔內(nèi)軟組織影，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、乳突癌B、中耳癌C、膽脂瘤D、肉芽腫形成E、中耳結(jié)核8.男，34歲，頭痛、頭暈3個(gè)月余，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、篩竇癌B、篩竇炎C、篩竇息肉D、篩竇乳頭狀瘤E、篩竇黏液囊腫9.男，41歲，左側(cè)鼻腔脹痛半年余，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、出血壞死性息肉B、化膿性鼻竇炎C、變應(yīng)性鼻竇炎D、真菌性鼻竇炎E、上頜竇癌10.女性，40歲，下頜頦部隆起，X線(xiàn)檢查如圖所示，請(qǐng)選擇最可能診斷（）。 A、造釉細(xì)胞瘤B、骨軟骨瘤C、含牙囊腫D、骨巨細(xì)胞瘤E、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫11.女，47歲，下頸部觸及一包塊約五年余，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、滑膜肉瘤B、血管瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、副神經(jīng)節(jié)瘤E、巨淋巴結(jié)增生癥12.男，46歲，外傷后左下頸搏動(dòng)性腫塊，CT如圖所示，最可能的診斷為（）。 A、左頸部血管瘤B、左頸動(dòng)脈體瘤C、左頸靜脈球瘤D、左頸總動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤E、左頸部動(dòng)、靜脈畸形13.男性50歲，涕中帶血半年，體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部多個(gè)硬結(jié)，CT掃描如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述和結(jié)論（）。 A、右側(cè)篩竇內(nèi)見(jiàn)軟組織塊影，邊緣不規(guī)則B、軟組織影累及對(duì)側(cè)篩竇、右側(cè)上頜竇C、右側(cè)眶內(nèi)壁、上頜竇壁及顱底骨質(zhì)破壞D、考慮為右側(cè)篩竇黏液性囊腫E、考慮為右側(cè)篩竇癌14.男，14歲，持續(xù)性鼻塞、嗅覺(jué)減退，流膿涕數(shù)年，CT檢查如圖，最可能的診斷為（）。 A、鼻炎及鼻竇炎B、鼻及鼻竇息肉C、過(guò)敏性鼻炎及鼻竇炎D、惡性肉芽腫E、上頜竇癌15.女，32歲，頸部包塊8年余，包塊逐漸長(zhǎng)大，CT如圖所示，最可能的診斷為（）。 A、頸部神經(jīng)纖維瘤B、頸部橫紋肌肉瘤C、頸部巨大血管瘤D、頸部神經(jīng)鞘瘤E、頸部異位甲狀腺16.一女性患者，訴自覺(jué)聽(tīng)力下降，育有二子，其乳突攝片如圖，可考慮為（）。 A、突發(fā)性耳聾B、聽(tīng)神經(jīng)瘤C、藥物性聾D、耳硬化癥E、以上都不是17.10個(gè)月大的嬰兒，發(fā)熱，曾患中耳炎，CT掃描如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述或診斷（）。 A、咽后壁軟組織腫脹B、其內(nèi)密度不均C、頸椎骨質(zhì)未見(jiàn)明顯異常D、考慮為咽后壁膿腫E、考慮為咽后壁寒性膿腫18.下面是一頸部CT圖，其中結(jié)構(gòu)標(biāo)志不正確的是（）。 A、2為甲狀軟骨B、3為聲門(mén)旁隙C、5為胸鎖乳突肌D、6為頸內(nèi)動(dòng)脈E、7為頸內(nèi)動(dòng)脈19.男性，56歲，鼻咽癌放療后復(fù)查，CT掃描如圖所示，請(qǐng)選擇正確的答案（）。 A、化膿性骨髓炎B、骨結(jié)核C、致密性骨炎D、放療后骨炎E、骨瘤20.男性，50歲，聲音嘶啞近一年，近來(lái)感呼吸困難，CT掃描如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述和結(jié)論（）。 A、喉、氣管壁增厚B、氣管后方見(jiàn)軟組織腫塊C、腫塊內(nèi)可見(jiàn)致密鈣化影D、考慮為喉氣管淀粉樣變性E、考慮氣管結(jié)核21.50歲女性，頸部無(wú)痛性腫塊，逐漸增大，聽(tīng)診可聞及雜音，DSA檢查如圖所示，請(qǐng)選擇最可能診斷（）。 A、頸動(dòng)脈體瘤B、假性動(dòng)脈瘤C、頸動(dòng)脈夾層D、頸動(dòng)脈硬化E、動(dòng)靜脈瘺22.男，43歲，進(jìn)行性雙側(cè)耳鳴、聽(tīng)力下降5年，雙側(cè)混合聾，CT所見(jiàn)如圖，最可能的診斷（）。 A、耳硬化癥B、嗜酸性肉芽腫C、膜迷路畸形D、骨化性迷路炎E、鼓室硬化癥23.青年女性，咽異物感1年，環(huán)狀軟骨左下方觸及一直徑2厘米的光滑結(jié)節(jié)，隨吞咽上下活動(dòng)，生長(zhǎng)緩慢，頸部CT檢查見(jiàn)下圖，患者診斷最可能為（）。 A、頸部淋巴瘤B、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌C、甲狀腺腺?gòu)AD、甲狀舌骨囊腫E、頸淋巴結(jié)核24.如圖為一耳硬化示意圖，鐙骨性耳硬化病灶可累及（）。 A、蝸窗B、半規(guī)管C、內(nèi)耳道底D、前庭窗E、耳蝸底25.男，35歲，頭部外傷后鼻腔有清亮液體流出，CT如圖所示，最可能診斷（）。 A、顱底骨折伴腦脊液鼻漏B、顱底骨折伴鼻竇積血C、顱底骨折，鼻竇炎D、外傷性顱底骨折E、鼻竇炎伴鼻竇積膿26.女，17歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部包塊半年余，PE://病灶質(zhì)軟，境界不清，無(wú)壓痛，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、頸部脂肪瘤B、頸部畸胎瘤C、頸部錯(cuò)構(gòu)瘤D、頸部淋巴管瘤E、頸部陳舊性血腫27.女，64歲，發(fā)現(xiàn)雙甲狀腺腫大一月余，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B、甲狀腺腺瘤C、甲狀腺癌并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、甲狀腺轉(zhuǎn)移癌E、甲狀腺結(jié)核28.女，72歲，六年前于