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長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí),直掛云帆濟(jì)滄海。廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)筆試(2018-2023年)真題摘選含答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.參考題庫(共30題)1.以下哪種不是常見膽管系統(tǒng)疾病?()A、膽囊運(yùn)動(dòng)障礙B、膽石癥C、膽囊炎D、原發(fā)性膽囊硬化E、肝硬化2.以下關(guān)于毒蕈毒素分型表述錯(cuò)誤的是()。A、胃腸炎型B、心臟衰竭型C、溶血型D、神經(jīng)精神型E、肝腎損傷型3.下列哪種不是防腐劑?()A、苯甲酸及鈉鹽B、三梨酸及鉀鹽C、丁基羥基茴香醚D、對(duì)羥基苯甲酯類E、乳酸鏈球菌素4.急性苯中毒損傷的靶組織主要是()。A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)B、外周神經(jīng)系統(tǒng)C、消化道D、呼吸道E、造血系統(tǒng)5.男性,45歲,職業(yè)會(huì)計(jì)(中等強(qiáng)度勞動(dòng)),喜食肉類,飲酒,不愛運(yùn)動(dòng)。查體:身高170cm,體重87kg;空腹血糖6.0mmol/L(正常<6.1mmol/L),血清總膽固醇4.0mmol/L(正常<5.2mmol/L),三酰甘油1.3mmol/L(正常<2.3mmol/L)。該患者減體重的適宜速度是()。A、每天減1kgB、每月減0.5~1.0kgC、每周減3kgD、每周減0.5~1.0kgE、每季減1kg6.銅的生理功能包括()。A、維持正常的造血功能B、促進(jìn)結(jié)締組織形成C、參與超氧化物轉(zhuǎn)化D、促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚、毛發(fā)健康E、以上全是7.老年人骨密度的高低主要由以下哪幾種因素決定?()A、骨成熟期所能達(dá)到的峰值骨密度B、血清堿性磷酸酶濃度C、達(dá)到峰值后骨質(zhì)丟失的速度D、血清鈣濃度E、尿鈣濃度8.腫瘤患者能量消耗增加和能量利用無效是營(yíng)養(yǎng)不良友生的重要原因之一,影響腫瘤患者能量消耗的主要因素是()。A、腫瘤的類型B、腫瘤的部位C、腫瘤的分期D、腫瘤的荷留時(shí)間E、腫瘤的大小9.炸油條的面坯中加堿,再油炸,被全部破壞的維生素是()。A、維生素EB、維生素DC、維生素AD、維生素B1E、維生素B210.1974年印度兩個(gè)邦中有200個(gè)村莊暴發(fā)中毒性肝炎,398人發(fā)病,死亡106人,中毒時(shí)適逢暴雨,患者均食用過霉變食物,臨床癥狀以黃疸為主,兼有嘔吐、厭食和發(fā)病,重者出現(xiàn)腹水、下肢水腫、肝脾增大及肝硬變,用發(fā)病村莊一些家庭剩飯喂狗,狗出現(xiàn)死亡印度發(fā)生的上述肝炎事件為下列哪種真菌毒素中毒?()A、鐮刀菌B、島青霉C、黃曲霉D、雜色曲霉E、桔青霉11.經(jīng)長(zhǎng)期觀察,發(fā)現(xiàn)海員在長(zhǎng)期航行后血清中明顯增加的成分是()。A、總脂B、膽固醇C、α-脂蛋白D、β-脂蛋白E、球蛋白12.男,35歲。1年前曾因發(fā)熱而服用氯霉素,后頭暈,耳鳴,心悸,氣短,全身疲乏無力,經(jīng)常發(fā)熱。查體:唇甲蒼白,四肢皮膚有瘀點(diǎn),心率96次/分。檢驗(yàn):血紅蛋白40g/L,白細(xì)胞2.5×109/L,紅細(xì)胞1.50×1012/L,血小板30×109/L。骨髓穿刺顯示紅細(xì)胞和粒細(xì)胞增生不活躍,以中晚期細(xì)胞為主。該患者最可能的診斷為()。A、壞血病B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、急性白血病13.與貧血無關(guān)的維生素是()。A、維生素DB、葉酸C、維生素ED、維生素BE、維生素B1214.胃大部切除術(shù)幽門切除的患者進(jìn)食后應(yīng)()。A、平臥30分鐘B、直立30分鐘C、馬上直立活動(dòng)D、坐位30分鐘E、不受體位限制15.膽囊切除術(shù)后,恢復(fù)自然膳食初期飲食能量來源應(yīng)以什么為主()。A、淀粉和糖類B、蛋白質(zhì)C、脂肪D、氨基酸E、葡萄糖16.某海員,30歲,以罐頭食品為主,近半月來反復(fù)牙齦出血,皮下出血從營(yíng)養(yǎng)角度考慮缺乏哪種營(yíng)養(yǎng)素?()A、蛋白質(zhì)B、鈣C、維生素CD、維生素KE、維生素B117.牛奶中最主要的致敏成分是()。A、乳清蛋白B、酪蛋白C、卵球蛋白D、α-乳球蛋白E、β-乳球蛋白18.運(yùn)動(dòng)員比賽前補(bǔ)糖有助于改善耐力,補(bǔ)糖的適宜時(shí)間是()。A、賽前30minB、賽前60minC、賽前90minD、賽前120minE、賽前150min19.碳水化合物與高脂血癥不正確的是()。A、過多攝入碳水化合物,可使血清膽固醇、甘油三酯升高B、高碳水化合物可使高密度脂蛋白下降C、過多攝入雙糖或單糖類可使血清膽固醇、甘油三酯下降D、膳食纖維有調(diào)節(jié)血脂的作用E、膳食纖維可降低血清膽固醇、低密度脂蛋白20.女,34歲,素食者。面色蒼白,倦怠無力,頭暈,耳鳴。查體:血壓110/70mmHg,心率103次/分。檢驗(yàn):紅細(xì)胞2.6×1012/L,血紅蛋白94g/L。該患者最適宜的治療方法為()。A、補(bǔ)充鈣劑B、補(bǔ)充鐵劑C、注射胰島素D、服用秋水仙堿E、服用別嘌呤醇21.以下屬于食品化學(xué)性污染的是()。A、食品發(fā)生霉變B、包裝材料溶入食品C、食品吸附放射性元素D、濫用食品添加劑E、酒中含有甲醇22.食用河豚魚發(fā)生食物中毒的原因是()。A、河豚魚含有的組胺B、河豚魚含有的毒素C、河豚魚中有毒金屬D、河豚魚腐敗變質(zhì)E、河豚魚受到有毒物質(zhì)污染23.老年人多不飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸提供的能量占總能量的多少比較合適。()A、8~10%,10%B、10%,10%C、8%,8%D、12%,10%E、13%,15%24.于老年人的蛋白質(zhì)代謝,說法正確的是()。A、易發(fā)生負(fù)氮平衡B、易發(fā)生正氮平衡C、處于零氮平衡D、膳食蛋白質(zhì)難以改變氮平衡E、罹患消耗性疾病時(shí)容易出現(xiàn)正氮平衡25.中度營(yíng)養(yǎng)不良病人血漿白蛋白含量()。A、38g/L26.膳食纖維是指植物性食物或原料中糖苷鍵()。A、大于1個(gè)B、等于2個(gè)C、大于2個(gè)D、等于3個(gè)E、大于3個(gè)27.我國成人膳食鉻的適宜攝入量(AI)為()。A、50mg/dB、100mg/dC、150mg/dD、50μg/dE、100μg/d28.男,19歲,糖尿病史5年,患者處于昏迷狀態(tài),被120緊急送往醫(yī)院。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為尿酮呈強(qiáng)陽性,血糖500mg/dl,血酮強(qiáng)陽性。該患者可能的發(fā)病原因?yàn)椋ǎ?。A、蛋白質(zhì)合成增加B、脂肪分解增加C、碳水化合物分解增加D、鈣攝入過多E、鉀攝入過多29.腎病綜合征臨床表現(xiàn)()。A、蛋白尿(>3.5g/D.、水腫、高脂血癥及低蛋白血癥B、病程緩慢、水腫、腰痛、尿異常改變(1~3g/D.、貧血C、急性起病、水腫、尿少、血尿(常伴蛋白尿)和高血壓癥狀D、尿頻、尿急、排尿困難E、發(fā)熱(>38℃)或腰痛,腎區(qū)叩擊痛或尿中有白細(xì)胞管型30.肝硬化伴有腹水患者應(yīng)注意()。A、每天進(jìn)水量應(yīng)限制在100ml以內(nèi)B、每天進(jìn)水量應(yīng)限制在1000ml以內(nèi)C、要注意限制鋅的攝入D、要注意限制鎂的攝入E、限制含鈉多的食物攝入卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:E2.參考答案:B3.參考答案:C4.參考答案:A5.參考答案:D6.參考答案:E7.參考答案:A,C8.參考答案:D9.參考答案:D10.參考答案:C11.參考答案:B12.參考答案:D13.參考答案:A14.參考答案:A15.參考答案:A16.參考答案:C17.參考答案:E18.參考答案:D19.參考答案:C20.參考答案:B21.參考答案:B,C,D,E22.參考答案:B23.參考答案:A24.參考答案:A25.參考答案:B26.參考答案:E27.參考答案:D28.參考答案:B29.參考答案:A30.參考答案:B卷II一.參考題庫(共30題)1.苯作業(yè)時(shí),其毒性的靶器官是神經(jīng)組織和造血系統(tǒng),要預(yù)防和降低苯對(duì)機(jī)體的毒性。對(duì)苯作業(yè)人群在平衡膳食的基礎(chǔ)上應(yīng)補(bǔ)充維生素C()。A、50mg/dB、100mg/dC、150mg/dD、200mg/dE、1g/d2.在紫外線照射下可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D2的是()。A、β-谷固醇B、膽固醇C、麥角固醇D、脫氫膽固醇E、膽酸3.儲(chǔ)留氮是指()。A、儲(chǔ)留氮=食物氮-糞氮B、儲(chǔ)留氮=食物氮-尿氮C、儲(chǔ)留氮=食物氮-(尿氮-糞氮)D、儲(chǔ)留氮=消化率×生物價(jià)E、儲(chǔ)留氮=吸收氮-(尿氮-尿內(nèi)源性氮)4.高蛋白膳食可影響藥物效果的是()。A、青霉素B、阿司匹林C、左旋多巴D、可的松E、安眠藥5.某女童,最近出現(xiàn)光線較暗時(shí)視物不清癥狀,且癥狀逐漸加重,眼睛干澀、畏光,全身皮膚干燥,多次發(fā)生呼吸道感染,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,眼結(jié)膜外側(cè)出現(xiàn)白色泡沫狀聚集物該女童膳食中應(yīng)補(bǔ)充的物質(zhì)是()。A、肝臟、胡蘿卜等B、谷類、豆類C、柑橘、檸檬等D、玉米E、蝦皮等海產(chǎn)品6.缺鐵性貧血患者服用鐵劑的時(shí)限為()。A、1個(gè)月B、3個(gè)月C、6個(gè)月D、貧血被糾正后馬上停止E、貧血被糾正后繼續(xù)服用3~6個(gè)月7.心肌梗死飲食治療原則()。A、低能量、低碳水化合物、低脂肪B、低能量、低糖、低膽固醇C、低鹽、低脂肪、低膽固醇、少食多餐D、控制總能量、限制碳水化合物E、低能量、低脂肪、高蛋白8.某運(yùn)動(dòng)員常出現(xiàn)面色有些蒼白,常有頭昏眼花、注意力不集中等癥狀,可能的病因是()。A、核黃素缺乏B、鐵缺乏C、蛋白質(zhì)缺乏D、鋅缺乏E、運(yùn)動(dòng)量過大9.我國成人鉬的適宜攝入量(AI)為()。A、6μg/dB、60μg/dC、100μg/dD、150μg/dE、1000μg/d10.與機(jī)體鐵的吸收、轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)備有關(guān)的維生素有()。A、維生素B1B、維生素DC、維生素CD、維生素EE、維生素B211.流質(zhì)飲食適用于()。A、下頜骨骨折手術(shù)固定患者B、糖尿病患者C、非消化道術(shù)后恢復(fù)期患者D、白內(nèi)障患者E、子宮肌瘤患者12.肝性腦病患者()。A、補(bǔ)充植物蛋白質(zhì)1~2g/dB、補(bǔ)充植物蛋白質(zhì)5~10g/dC、補(bǔ)充植物蛋白質(zhì)10~20g/dD、補(bǔ)充動(dòng)物蛋白質(zhì)1~2g/dE、補(bǔ)充動(dòng)物蛋白質(zhì)10~20g/d13.腸外營(yíng)養(yǎng)的通常指征不包括()。A、胃腸瘺B、食管梗死C、嚴(yán)重感染D、心力衰竭E、吸收不良綜合征14.下列不屬于《中國居民膳食指南》內(nèi)容的是()。A、食物多樣、谷類為主B、多吃蔬菜、水果和薯類C、常吃奶類、豆類或其制品D、吃清潔衛(wèi)生、不變質(zhì)的食物E、應(yīng)禁煙、酒15.腸道手術(shù)前2~3天一般給予()。A、普食B、半流食C、低脂膳食D、禁食E、少渣飲食16.慢性支氣管炎發(fā)病的相關(guān)營(yíng)養(yǎng)因素()。A、高脂肪食物B、高纖維素食品C、高能量D、高糖食品E、蛋白質(zhì)供給不足17.胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持常見的并發(fā)癥不包括()。A、氣胸、血胸B、神經(jīng)損傷C、電解質(zhì)紊亂D、糖代謝紊亂E、肝損害18.放射損傷脂肪的供給量不宜過高,但應(yīng)增加()。A、飽和脂肪酸B、必需脂肪酸C、豬油D、羊油E、牛油19.糖尿病腎病患者優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占全日蛋白質(zhì)的適宜比例為()。A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、40%~50%E、50%~70%20.高溫環(huán)境作業(yè)人員膳食中的蛋白質(zhì)來自動(dòng)物性食物和大豆類食物的百分比應(yīng)是()。A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%21.有關(guān)高溫作業(yè)人員的礦物質(zhì)和微量元素供給的敘述,不正確的是()。A、氯化鈉的補(bǔ)充應(yīng)考慮出汗量,隨出汗量增加而增加B、鐵的供給量按常溫作業(yè)者的供給量增加10%~20%C、熱作業(yè)后,氯化鈉的補(bǔ)充不必考慮出汗量D、高溫作業(yè)者鈣的供給量較常溫作業(yè)者高,為每人l000mg/dE、鋅的供給量不應(yīng)低于15mg/d22.下列氨基酸屬于非必需氨基酸的為()。A、賴氨酸B、甘氨酸C、蛋氨酸D、纈氨酸E、色氨酸23.糖酵解途徑中的關(guān)鍵酶是()。A、葡萄糖激酶B、乳糖脫氫酶C、6-磷酸脫氫酶D、葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶E、1,6-二磷酸果糖酶24.以下為革蘭陽性菌的是()。A、腸炎沙門菌B、副溶血性弧菌C、肉毒梭菌D、椰毒假單胞菌E、大腸桿菌25.患兒,男,2歲。以怕陌生人、不愛講話就診。查體:頭發(fā)稀疏,色黃,皮膚發(fā)白,目光呆滯,表情木然,認(rèn)知能力差,神經(jīng)反射弱,體液及尿液均有較強(qiáng)的鼠臭氣味。病史:家族中無類似患者,父母均健康,非近親婚配,母親孕期無異常?;純撼錾鷷r(shí)正常,無窒息,無癲癇發(fā)生。檢驗(yàn):血苯丙氨酸28mg/L,尿三氯化鐵、二硝基苯肼實(shí)驗(yàn)均強(qiáng)陽性。該患兒的根本病因?yàn)椋ǎ?。A、家族遺傳B、苯丙氨酸羥化酶先天缺陷C、1-磷酸半乳糖尿苷轉(zhuǎn)移酶缺乏D、焦磷酸酶先天缺陷E、苯丙氨酸缺乏26.大豆蛋白可為慢性肝炎患者提供良好蛋白質(zhì)的原因?yàn)椋ǎ?。A、產(chǎn)氨較多B、含賴氨酸較多C、含蛋氨酸較多D、含支鏈氨基酸較多E、引起血氨升高27.不屬于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑的是()。A、要素膳B、蛋白質(zhì)組件C、脂肪乳劑D、勻漿膳E、先天性氨基酸代謝缺陷癥專用膳28.某一中年男性,肥胖,好飲酒,近來突然感到四肢關(guān)節(jié)經(jīng)常疼痛,尤其是拇趾跖關(guān)節(jié),醫(yī)院檢查血尿酸為520μmol/L對(duì)本病急性發(fā)作有特效的藥物是()。A、布洛芬B、秋水仙堿C、消炎痛D、皮質(zhì)類固醇E、芬必得29.以下關(guān)于斷奶過渡期的營(yíng)養(yǎng)哪項(xiàng)錯(cuò)誤?()A、母乳喂養(yǎng)兒也應(yīng)在生后2周補(bǔ)充維生素DB、過渡期食物的添加時(shí)間不應(yīng)晚于4月齡C、鐵強(qiáng)化嬰兒谷物可作為第一個(gè)斷奶食物D、應(yīng)盡可能避免吃含鹽量高的家庭膳食E、可為6~8月齡以上嬰兒提供可咀嚼的食物30.對(duì)苯的毒性具有防護(hù)作用的膳食是()。A、充足的糖類B、足量?jī)?yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)C、高脂肪膳食D、低蛋白、低糖飲食E、充足的鐵、維生素
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