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文檔簡介

寒濕型腰痹病一、臨床方案（一）一般項目姓

名：李某某性

別：男

年

齡：50歲入院時間：1974-11-16一、臨床方案（二）病史

主訴：左側腰腿痛月余。

現病史：：1個月前早晨起床時，出現左側腰痛，活動后疼痛好轉，繼續(xù)上班工作，至下午腰痛增劇，并連及左側下肢，遂到北京某大醫(yī)院就診，診斷為根性坐骨神經痛，采用普魯卡因封閉法治療3次未效，前來我院就診。來診時左側腰部疼痛，連及同側下肢，呈放射性，沿股后和小腿外側向下走竄，呈持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，咳嗽、打噴嚏均能使疼痛加重，腰部轉動困難，下肢發(fā)涼，夜間疼痛加重，難以入睡，疼痛與天氣變化有關，患肢呈側臥屈曲位較為舒適。一、臨床方案（三）中醫(yī)望聞切診舌象：舌苔薄白。脈象：脈象沉緩。一、臨床方案（四）體格檢查檢查：查脊柱向左側彎，在第四腰椎左側有明顯壓痛，并向左側下肢放射，直腿抬高試驗（+），在殷門、委中、承山等處有明顯壓痛，膝腱和跟腱反射存在，小腿外側感覺減退，X線攝片，椎體輕度增生。一、臨床方案（五）入院檢查中醫(yī)診斷：痹證（寒濕型）。西醫(yī)診斷：坐骨神經痛二、診療方案

（一）針灸治療

針灸治療：治療：溫經散寒，利濕通絡。擬取足太陽、少陽經穴為主。取穴：腎俞、大腸俞、環(huán)跳、殷門、委中。配穴：承山、陽陵泉、昆侖、三陰交。操作：針刺瀉法，使針感沿經傳導，并配以灸法（溫針灸腎俞、大腸俞）。上述方法每日1次，經10次治療后，疼痛緩解，諸癥好轉，繼用前法治療5次，病證未能繼續(xù)好轉。12月15日再診，問其癥，腰部酸痛，下肢酸楚乏力，小腿麻木，不耐遠行，診脈沉細。究其因，腰乃腎之府，腎之精血虧損，經脈氣血不足，無以充灌骨髓，濡養(yǎng)筋脈，故腰膝酸軟無力，小腿麻木，不堪勞累，治宗補益腎氣、調和氣血為主，祛邪通絡為輔之法。取穴：膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、腎俞、三焦俞、大腸俞、關元俞、腰眼、次髎、殷門、風市、委中、承山、飛揚、陽陵泉、外丘、懸鐘、足三里、上巨虛、沖陽、太溪

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