溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院瑤溪分院核醫(yī)學(xué)及射線裝置項目環(huán)境影響報告表

2018年7月I 1 8 8 9 12 15 26 36 49 73 112 119 1231表1項目基本情況號浙發(fā)改函〔2010〕417號/應(yīng)用類型//（2）醫(yī)院擬在瑤溪分院門診醫(yī)技樓（病房樓）地下一層新建核北側(cè)核素顯像診斷區(qū)域使用的放射性核素日等效操作量為3.91×108Bq，為乙級非密封放射性物質(zhì)工作場所；南側(cè)核素治療區(qū)域使用的放射性核素日等效操作量為2.22×109本報告表僅對擬在瑤溪分院新增的以上（1）~（3）的輻2表1-1本項目擬在瑤溪分院新增射線1111DSA1機房1DSA2機房1DSA3機房1DSA4機房11表1-2本項目擬在瑤溪分院新增非密封放射性物131I2.775×1011131I131I4.625×101199mTc3.7×1012131I2.22×10102.22×1093醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)用輻射活動已取得《輻射安全許可證》，證書編號：浙環(huán)輻證[C0019]45（1）醫(yī)院現(xiàn)有非密封放射性物質(zhì)于2006），全許可證持有人于2017年6月由溫州醫(yī)科大學(xué)變更為溫州醫(yī)（2）醫(yī)院現(xiàn)有2臺III類射線裝置的環(huán)評批復(fù)文件快將2臺III類射線裝置進行環(huán)境影響登記表備案；將已報廢的射線裝環(huán)評要求：醫(yī)院應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)要求嚴格履行環(huán)評制度、環(huán)保驗收制度、輻射表1-3醫(yī)院現(xiàn)有已許可非密封放射性物199Mo-99mTc4.44×1012 2131I2.22×1011389Sr467Ga532P序號61234567DR8DR9/DRDigitalDiagnostDRDigitalDiagnostYZ021-2YZ021-2YZ021-2Bucky300YZ021-2AA04病區(qū)/7DRYsioKavo3DeXamiA04病區(qū)ARCADISOrbic8表2放射源注：放射源包括放射性中子源，對其要說明是何表3非密封放射性物質(zhì)1131I2.775×1011地下1層131I4.625×1011131I2399mTc3.7×10124131I2.22×10102.22×109病房樓樓地下1層注：日等效最大操作量和操作方式見《電離9表4射線裝置序號類別數(shù)量11線加速器機房121線加速器機房231線加速器機房3序號112131415161序號類別數(shù)量流(μA）表5廢棄物（重點是放射性廢棄物）99mTc≈0131I：6.94×105Bq99mTc≈0131I：2.08×106Bq99mTc131I北側(cè)分裝注射室設(shè)置2個鉛側(cè)服碘室設(shè)置1個鉛污物），99mTc131I131I層）樓頂1.5米以上，風(fēng)機出風(fēng)段設(shè)活/收表‘評價依據(jù)法規(guī)文件（12）《關(guān)于明確核技術(shù)利用輻射安全監(jiān)管有關(guān)事項的通知》（環(huán)辦輻射函環(huán)境影響評價文件的重污染、高環(huán)境風(fēng)險以及嚴重影響生態(tài)的建設(shè)項目清單其他③《溫州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院瑤溪分院新建工程環(huán)境影響報告書環(huán)評批④2017年度輻射工作人員個人劑量檢測報告（個人劑量核查登記表）復(fù)表7保護目標(biāo)與評價標(biāo)準在照射危險分別低于劑量約束和潛在照射危險約束為前提條件(治療性醫(yī)療照射除B1.2.1款實踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計值不應(yīng)超本項目取其四分之一即0.25mSv作為劑量6.4.1.1注冊者和許可證持有者應(yīng)把需要和可能需要專門防護手段或安全措施的區(qū)6.4.2.1注冊者和許可證持有者應(yīng)將下述區(qū)域定為監(jiān)督區(qū)：這種區(qū)域未被定為控制表7-2工作場所的放射性表面污染控制水平（Bq/cm2）表面類型4×101444×10-1甲>4×109乙2×107~4×109丙豁免活度值以上~2×107a)每月排放的總活度不超過10ALImin(ALImin是相應(yīng)于職業(yè)照射的食入和吸入ALI值中的較小者，其具體數(shù)值可按B1.3.4和B1.3.5表7-4綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)水污染物6.1.5款每袋廢物的表面劑量率應(yīng)不超過04.4如果經(jīng)審管部門確認或批準，凡放射性活度小于或等于附錄B所示清潔解控<1射性廢物（包括廢放射源經(jīng)審管部門批準可以臨時貯存在許可的場所和專用容器4.1款臨床核醫(yī)學(xué)的工作場所應(yīng)按照GB18871-2002非密封源工作場所規(guī)定進行4.5款合成和操作放射性藥物所用的通風(fēng)櫥，工作中應(yīng)有足夠風(fēng)速（一般風(fēng)速不4.7款臨床核醫(yī)學(xué)工作場所應(yīng)備有收集放射性廢物的容器，容器上應(yīng)有放射性標(biāo)4.8款臨床核醫(yī)學(xué)診斷及治療工作場所（包括通道）應(yīng)注意合理安排與布局。其4.9款臨床核醫(yī)學(xué)診斷用給藥室與檢查室應(yīng)分開。如必須在檢查室給藥，應(yīng)具有6.1.1治療室選址、場所布局和防護設(shè)計應(yīng)符合GB18871的要求，保障職業(yè)場所6.1.2有用線束直接投照的防護墻（包括天棚）按初級輻射屏蔽要求設(shè)計，其余墻6.1.7治療室應(yīng)有足夠的使用面積，新建治療室4.2.1治療機房墻和入口門外關(guān)注點的劑量率參考由以下周劑量參考控制水平（Hc）求得關(guān)注點的導(dǎo)出劑量率參考控制水平c,d(μSv/h)：b)按照關(guān)注點人員居留因子的下列不同,分別確定關(guān)注點的最高劑量率參考控制水.平Hc,max(μSv/h)：.c,max(μSv/h)≤2.5μSv/hc)由上述a)中的導(dǎo)出劑量率參考控制水平c,d和b)中的最高劑量率參考控制水平Hc,max，選擇其中較小者作為關(guān)注點的劑量率參考控制水平Hc(μSv/ha)在治療機房正上方已建、擬建建筑物或治療機房旁鄰近建筑物的高度超過自輻在該立體角區(qū)域內(nèi)的高層建筑物中人員駐留處，可以根據(jù)機房外周劑量參考控制水平Hc≤5μSv/周和最高劑量率c,max(μSv.量率參考控制水平Hc(μSv/h)加以控制；.房頂外表面30cm處的劑量率參考控制水平可按100/μSvh加以控制(可在相應(yīng)處設(shè)置居留因子參照《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第1部分：一般原則》居留因子（T）11表7-6X射線機機房使用面積及單邊長度機房內(nèi)最小單邊長度m單管頭X射線機b表7-7X射線機房的屏蔽防護鉛當(dāng)量厚度要求有用線束方向鉛當(dāng)量非有用線束方向鉛當(dāng)量介入X射線設(shè)備機房222（一般工作量）a②CT機、乳腺攝影、口內(nèi)牙片攝影、牙科全景攝影、牙科全景頭顱攝影和全身（6）機房應(yīng)設(shè)有觀察窗或攝像監(jiān)控裝置，其設(shè)置的位置應(yīng)便于觀察到患（7）機房內(nèi)布局要合理，應(yīng)避免有用線束直接照射門、（8）機房門外應(yīng)有電離輻射警告標(biāo)志、放射防護注意事項、醒目的工作護衣；防護用品和輔助防護設(shè)施的鉛當(dāng)量應(yīng)不低于0.25mmP表7-3個人防護用品和輔助防護設(shè)施配置要求放射檢查類型個人防護輔助防護個人防護輔助防護介入放射學(xué)操作橡膠頸套、鉛橡膠帽子、鉛防護膠手套動鉛防護屏風(fēng)——CT體層掃描————膠頸套、鉛橡膠帽子——表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀8.2環(huán)境現(xiàn)狀評價的對象、監(jiān)測因子和監(jiān)測點位圖8-1（1）醫(yī)用直線加速器機房及周圍γ輻射劑量圖8-1（2）醫(yī)用直線加速器機房及周圍γ輻射劑量率檢測布點圖（圖8-3（2）DSA機房周圍γ輻圖8-3（3）DSA機房周圍γ輻射劑量8.3監(jiān)測方案、質(zhì)量保證措施及監(jiān)測結(jié)果表8-1HD-2005型環(huán)境級X-γ25keV～3MeV(±15%)表8-2（1）加速器機房及周圍環(huán)境輻射環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測布點及結(jié)果一覽表檢測結(jié)果(×10-8Gy/h）表8-2（2）核醫(yī)學(xué)及周圍環(huán)境輻射環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測布點及結(jié)果一覽表檢測結(jié)果(×10-8Gy/h）PET注射后等待室病廁表8-2（3）DSA機房及周圍環(huán)境輻射環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測布點及結(jié)果一覽表檢測結(jié)果(×10-8Gy/h）8.4環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果的評價nGy/h，根據(jù)《浙江省環(huán)境天然放射水平調(diào)查報告》可知溫州市室內(nèi)的γ輻射劑量率在根據(jù)《浙江省環(huán)境天然放射水平調(diào)查報告》可知溫州市室內(nèi)的γ輻射劑量率在nGy/h，根據(jù)《浙江省環(huán)境天然放射水平調(diào)查報告》可知溫州市室內(nèi)的γ輻射劑量率在，（表9項目工程分析與源項療（病房樓溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院的瑤溪分院尚在施工建設(shè)中，其建設(shè)階段的工程分析和環(huán)境影響分析見《溫州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院瑤溪分院新建工程環(huán)境影響報告2、性能參數(shù)和計劃工作量表9-1本項目放射性同位素的性能99mTc-131I（100）表9-2本項目放射性同位素的計劃工作量99mTc7.4×108Bq3.7×1012131I2.775×1011131I4.625×1011131I131I2.22×1010本項目擬新增的PET-CT使用放射性核素為18F。18F每人每次平均使用量為3.7×108Bq/人次（10mCi主要用于糖代謝SPECT即單光子發(fā)射型計算機斷層顯像（SinglePhotonemissioncomputed告知輻射危害和告知輻射危害和131I衰變?yōu)?31Xe時放射出95%的β射線，該射線能量低，在甲狀腺內(nèi)的平均射程僅有表9.1-2醫(yī)用電子加速器的主要±180°所形成的電子束由電子窗口射出，通過2cm左右的空氣射到金屬DSA是通過電子計算機進行輔助成像的血管造影方法，是應(yīng)用計算機程序進行兩X射線診斷裝置主要由X射線管和高壓電源組成。X射線管由安裝在真空玻璃殼靶體之前被加速達到很高的速度，這些高速電子到達靶面為靶所突然阻擋從而產(chǎn)生X本項目醫(yī)用直線加速器的電子最高能量為21MeV，電子與靶物質(zhì)作用產(chǎn)生韌致輻X射線均整器和治療準直器多種高原子序數(shù)的材料如鉛、鎢等發(fā)生(γ、n）光核反應(yīng)，加速器內(nèi)循環(huán)水系統(tǒng)中使用的離子交換樹脂，可吸附內(nèi)3、非放射性有害氣體表10輻射安全與防護核醫(yī)學(xué)北側(cè)核素顯像診斷區(qū)域控制區(qū)走廊出入口防護門設(shè)置有門禁系統(tǒng)，滿足注射后病人專用衛(wèi)生間，滿足《臨床核醫(yī)學(xué)衛(wèi)生防護標(biāo)準》（GB表10-1北側(cè)核素顯像診斷區(qū)域東南西北上下位機用房等無供碘室、儲源室、衛(wèi)生通過間及更衣室、發(fā)餐及按東南西北上下配套用房等無士經(jīng)過衛(wèi)生通過間進入分裝注射室，在分裝注射室完成施藥后仍需經(jīng)衛(wèi)生通過間淋浴更2、南側(cè)核素治療區(qū)域路徑規(guī)劃原則及《關(guān)于明確核技術(shù)利用輻射安全監(jiān)管有關(guān)事項的通知》（環(huán)辦輻射函〔2016〕43011111表10-5北側(cè)核素顯像診斷區(qū)域工作場乙99mTc131I1131I1131I1表10-6南側(cè)核素治療區(qū)域工作131I2.22×101012.22×109乙?guī)r土層，東側(cè)為加速器的控制室及設(shè)備間、過“治療室入口處必須設(shè)置防護門和迷路”等規(guī)定。東南西北上下無東南西北上下DSA1機房間手術(shù)室OR19DSA2機房DSA3機房手術(shù)室OR21DSA3機房DSA2機房DSA4機房手術(shù)室OR25像診斷區(qū)域診治、輻射防護和環(huán)境情況特點，將核素顯像診斷區(qū)域的病人走廊、PET-CT結(jié)合南側(cè)核素治療區(qū)域治療流程、輻射防護和環(huán)境情況特點，將核素治療區(qū)域的12根據(jù)國際放射防護委員會第103號出版物對控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)的定義，結(jié)合加速器及甲功測定室、等候室、服碘室、儲源室、污通過間、發(fā)餐室、污衣回收間DSA機房控制室關(guān)于關(guān)于控制區(qū)與監(jiān)督區(qū)的防護手段與安全措施，項目建設(shè)單位應(yīng)做到：表10-10北側(cè)核素顯像診斷區(qū)域用房25cm砼25cm砼室25cm砼25cm砼25cm砼25cm砼25cm砼室25cm砼25cm砼25cm砼25cm砼間25cm砼25cm砼25cm砼25cm砼南側(cè)核素治療區(qū)域用房屏蔽設(shè)計參數(shù)25cm砼25cm砼25cm砼25cm砼25cm砼25cm砼站間25cm砼間25cm砼表10-12醫(yī)用電子直線加速器機房尺寸及2900mm砼2900mm砼2900mm砼表10-13本項目DSA機房有效使用面積和最DSA1機房DSA2機房DSA3機房DSA4機房（4間）量均為2mmPb是是是是是⑤射線裝置運行過程中，X射線與空氣作用會產(chǎn)生少量⑤鉛橡膠性腺防護圍裙（方形）或方巾、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子各7件(≥0.5mm2、南側(cè)核素治療區(qū)域④131I治療工作場所出入口、放射性衰變桶表面擬設(shè)置符③鉛橡膠性腺防護圍裙（方形）或方巾、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子各7件(≥0.5mm3、放射性藥物的存放（3）值班監(jiān)控：為防止放射性藥品的丟失、被盜和被搶，儲源庫內(nèi)設(shè)置紅外線報警（5）防恐怖分子破壞或襲擊：從設(shè)施上加強技術(shù)防范，如加強監(jiān)視系統(tǒng)和報警系統(tǒng)4、表面污染控制措施為保證非密封源工作場所的表面污染水平達到《電離輻射防護源安全基本標(biāo)準》（4）操作臺、地面應(yīng)當(dāng)選用易于清污的材料或材質(zhì)，并且每次操作完成后應(yīng)當(dāng)使用‘、操作過程中的防護措施（3）計時器與輻射聯(lián)鎖：控制臺配置有時間顯示的輻照控制計時器，并獨立于其它（4）防護門與照射聯(lián)鎖：只有將加速器機房門完全關(guān)閉，照射才能啟動。在照射過（6）控制臺上設(shè)置緊急停機開關(guān)，在治療室內(nèi)加速器立柱和治療床，以及迷道內(nèi)入（8）控制室設(shè)置照射監(jiān)控系統(tǒng)：治療室內(nèi)設(shè)有攝像機，可對治療室全景及治療病員（9）本項目加速器所有輻射工作人員均應(yīng)配備個人劑量計并定期送檢，開展職業(yè)健照部位墻角處，排風(fēng)口離地30～40cm，再沿墻體內(nèi)壁向上接近頂板處，由頂板新風(fēng)管道以消除軟X射線以及減少二次散射，優(yōu)化有用X射線譜。設(shè)備提供適應(yīng)DSA不同應(yīng)（5）正常情況下，必須按規(guī)定程序并經(jīng)控制臺確認驗證設(shè)置無誤時，才能由“啟動”（4）對講裝置：在DSA機房與控制室之間安裝對講裝置，控制室的工作人員通過（3）本項目擬配備有鉛衣、鉛圍裙等個人防護用品，應(yīng)根據(jù)實際情況，對病人病灶斷區(qū)域和南側(cè)核素治療區(qū)域產(chǎn)生的放射性廢水均排放至醫(yī)院病房樓南側(cè)綠化帶內(nèi)擬設(shè)置醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科產(chǎn)生的放射性廢水通過專門的管道進行統(tǒng)一收集，并經(jīng)管道排入集水衰變池達標(biāo)衰變池達標(biāo)排放核醫(yī)學(xué)非放射性廢水醫(yī)醫(yī)院污水處理系統(tǒng)衰變池位于醫(yī)院病房樓南側(cè)綠化帶下方（埋地鋪設(shè)共設(shè)四個相同體積的混凝土衰衰變池進水管上的電磁閥和衰變池排水泵采用PLC可本項目核醫(yī)學(xué)科工作場所排風(fēng)井位于核醫(yī)學(xué)用房東側(cè)。排風(fēng)管道從排風(fēng)井出發(fā)分為3衛(wèi)生通過間等；南側(cè)1支排風(fēng)管道連接12間甲癌病房、服碘室、供碘室、儲源間、衛(wèi)生通甲癌病人出院后選擇在無病人時段，工作人員將被服統(tǒng)一收集到西側(cè)被服存放間放表11環(huán)境影響分析本項目擬建的核醫(yī)學(xué)用房、加速器用房及DSA用房等均位于瑤溪分院門診醫(yī)技樓），平均活度為370MBq(10mCi)。每人使用的核素平均活度為370MBq(10mCi)。370MBq(10mCi)。99mTc131I砼半值層厚度HVL(ρ=2.35t/m3）照射量常數(shù)Γ(μGy·m2/(h·MBq)）Dr=K-1AΓ/R2K-1=2-(h/HVL)（式11-2）113、工作場所輻射水平分析及預(yù)測核素應(yīng)用過程中產(chǎn)生的固廢表面核素活度按不超過使25cm砼、防護門內(nèi)襯6mm鉛板，放射性固廢在污物間暫存衰變期間對周圍環(huán)境影響很注射量分裝后放入注射器防護套內(nèi)，注射前醫(yī)護門到SPECT-CT侯檢室等候，全過程進行嚴格監(jiān)控。在藥物分裝和病人服藥過程中，工段時間的等待，藥物活度已經(jīng)小于3.7×108Bq（10mCi偏保守的角度仍按單個病人段時間的等待，藥物活度已經(jīng)小于7.4×108Bq（20mCi）99mTc，偏保病人7.4×108Bq（20mCi）99mTc點源計算；131I掃描病人服用藥物經(jīng)過一段時間的等待，藥物活度已經(jīng)小于3.7×108Bq（10mCi偏保守的角度仍按單個病人3.7后等待，單個病人注射99mTc為7.4×108Bq（20mCi單個病人服用131I為3.7×108Bq（10mCi則SPECT-CT注射后等候室源強總活度為：2.96×109Bq(80mCi)99mTc或10mCi偏保守的角度仍按單個病人3.7×108Bq型距離射水平A+0.5mmPb鉛衣99mTc+0.5mmPb鉛衣131I+0.5mmPb鉛衣/131IBC+5mmPb防護套D131IE處99mTc131IF99mTc131I+25cm砼99mTc+25cm砼131I+25cm砼HIJ體外30cm處處LMOPQ131I131I131IT131I99mTcT131I99mTcC131I99mTc處131I99mTcV131I99mTcW131I1X131IY131I板處131IT131Ia處/b4、工作人員及公眾所受劑量評價北側(cè)核素顯像診斷區(qū)域擬設(shè)置9名輻射工作人員，具體工作崗位設(shè)置如下：取藥和注射工作人員2人，供碘工作人員1人，擺位操作和閱片工作人員根據(jù)表11-3對核醫(yī)學(xué)用房屏蔽體外及工作人員操作位、操作根據(jù)表11-3計算結(jié)果，取藥過程工作人員分裝注射室通風(fēng)柜前受照劑量為SPECT-CT注射后等候室、SPECT-CT機房、儲源室內(nèi)放射性藥物的受照劑量分別為28.5μSv/a。分裝注射室工作人員受服碘后等候室、PET-CT注射后等候室、SPECT-CTPET-CT控制室工作人員除受機房內(nèi)病人體內(nèi)放射性藥物的影響，還受到東側(cè)擺位過程工作人員身體受照劑量為0.0061μGy/h。擺位人員在機房內(nèi)指導(dǎo)受檢者正確姿根據(jù)表11-3計算結(jié)果，SPECT-CT控制室工作人員閱片環(huán)節(jié)受照最大劑量為表11-4北側(cè)核素顯像診斷區(qū)域工99mTc的半衰期為6.02h，接受檢查的患者回家后，體內(nèi)所滯留的99mTc也僅只有給藥量的一半，病人使用的核素平均活度為740MBq(20mCi)，回家后體內(nèi)的99mTc為3.7×108Bq，經(jīng)估算到99mTc衰變完畢，距病人1m處受到的劑量則僅為量則僅為0.1mSv；按照公眾人員與患者接觸每天10min，停留因子取1/16，公眾人員平型距離射水平A131IB處131I131I+25cm砼D131IF處131IG131IH131II護墻外30cm處131IJ處131IK131IL處131I131I\位131I3、患者服藥后輻射劑量率預(yù)測/4、工作人員及公眾所受劑量評價因此，南側(cè)核素治療區(qū)域工作場所供碘室工作人員所受輻射年附加有效劑量為有效劑量符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準》（GB18871-2002）中關(guān)于“劑量JJKKLL KKDADBDAAFDADBDAAFKKKLL IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII），衰變池，每個有效容積為30m3，每個衰變池前均設(shè)置一個化糞池。整個衰變組合池采用。在衰變池排放出口設(shè)置采樣監(jiān)測口（應(yīng)委托有資質(zhì)的單位，監(jiān)測指標(biāo)為：總β<10Bq/L任意一衰變池經(jīng)衰變后的廢水需經(jīng)采樣監(jiān)測符合排放標(biāo)準后，方可排入醫(yī)院污染檢測，并進行去污清洗而產(chǎn)生放射性廢水，每天清洗廢水產(chǎn)生量約為50L，每周工產(chǎn)生放射性廢水約1.54m3治療工作場所平均每兩周產(chǎn)生放射性廢水5.76m3。表10-7放射性廢水中核素的相關(guān)參數(shù)和ALImin一覽表（Bq）2.15×10899mTc131I131I63.55×1010數(shù)（Bq）2.15×10899mTc131I2.96×109455131I放入醫(yī)院污水管網(wǎng)，并且每次排放后用不少于3倍排放量的水進行沖洗。上述估算方法活性炭高效過濾器需定期更換，更換下來的過濾（2）嚴格區(qū)分放射性廢物與非放射性廢物，不可混同處理，應(yīng)力求控制和減少放（3）對所有放射性固體廢物采用先收集在各自相關(guān)工作場所的衰變桶內(nèi)，再將衰即可滿足屏蔽電子線的防護需要。加速器X射線最大能量X射線的TVT值，故在計算加速器機房主、副屏蔽墻外輻射劑本項目三個加速器機房均設(shè)置于醫(yī)技門診樓地下一層放射治療中心西北側(cè)區(qū)域，側(cè)為過廳和各機房控制室，上方為綠化帶。各機房均于東側(cè)設(shè)置“L”型迷路，并于迷道表11-9本項目3間加速器機房各關(guān)注點所在位置室室3、屏蔽墻外關(guān)注點輻射劑量率的計算采用《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射治療機房》表11-10加速器治療室主屏蔽區(qū)寬度D（mm）主要考慮對有用線束的屏蔽。對于給定的屏蔽物質(zhì)厚度X（cm按式（11-Xe=X·secθ（11-5）e式中，為相應(yīng)輻射在屏蔽體外關(guān)注點的劑量率，μSv/h；f為比例因子，對有用線束為1，對泄漏表11-11有用線束主屏蔽外關(guān)注點輻射其中泄漏輻射比率f為1×10-3；15MVX射線的90°泄漏輻射在混凝土中的TVL1和表11-12側(cè)屏蔽墻外關(guān)注點輻射劑量率計算參數(shù)及結(jié)果X屏蔽墻厚7.0510-5275砼275砼8.7210-94.2010-5H次=H漏+Hs泄漏輻射的輻射劑量估算方法同側(cè)屏蔽墻，其中泄漏輻射比率f為1×10-3。..s.“ph為患者400cm2面積上垂直入射X射表11-13與主屏蔽相連的次屏蔽墻外關(guān)注點輻射劑量率計算參數(shù)及結(jié)果式X屏蔽蔽層厚度Xe等中心距6.96x10-62.59x10-66.96x10-62.59x10-62πS+2πSQn—在等中心處每1Gy治療照射時射出加速器機頭的總中子數(shù)，中子數(shù)/Gy；查機房內(nèi)及迷路中的中子在與屏蔽物質(zhì)作用時產(chǎn)生中子俘獲γ射線，機房入口門外..Hr=6.9x10-16.ΦB.10-d2/TVD.H0.Ho—等中心點處治療X射線劑量率(μGy/h)；6×108μG機房內(nèi)的中子經(jīng)迷路散射后在機房入口門外30cm(C1)處無防護門時的劑量率見式..Hn=2.4x10-15.ΦB.S0/S1.[1.64x10一(d2/1.9)+10一(d2/Tn)].Ho..S0—迷路內(nèi)口的面積，m2；偏保守按加速器機房2中的迷路內(nèi)口面積計算，S0=2.7m×4.2m=11.34m2。S1=2.0m×4.2m=8.4m2Tn—迷路中能量相對高的中子劑量組分式(10)方括號中的第二項衰減至十分之一行T（6）機房區(qū)域南北側(cè)巖土層上方室外30cm處輻射劑量計算主要考慮對主射方向輻射屏蔽，估算方法同..B墻.B土（11-16）.B土=bxe一μT（11-17）=0.023cm2/g，表11-14機房區(qū)域南北側(cè)巖土層上方室外30cm處關(guān)注點輻射劑量率計算參數(shù)及結(jié)果X屏蔽墻厚度因子B墻射因子B土3.81x10-6（7）機房區(qū)域西側(cè)巖土層上方室外30cm處輻射劑表11-15房區(qū)域西側(cè)巖土層上方室外30cm處關(guān)注點輻射劑量率計算參數(shù)及結(jié)果X屏蔽墻厚度因子B墻射因子B土-7-6“在加速器迷宮門處、控制室和加速器機房墻外30cm處的周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)不大于2.5表11-16加速器治療室周圍關(guān)注點處的劑量當(dāng)量率計算結(jié)果-5290砼290砼-6O1--O--H--I--GHr—X劑量率，mSv/h；表11-17加速器治療室周圍關(guān)注點年劑量值計算結(jié)果1-51-5+15mm鉛板1O1--O---3-6-8-3鄰加速器對本機房內(nèi)輻射工作人員劑量疊加，則疊加后輻射工作人員最大年劑量為本項目所用醫(yī)用直線加速器X射線最大能量為15MV、電子線最大能量為21MeV，“感生放射性監(jiān)測條件：加速器最大照射野40cm×當(dāng)治療過程中用的X射線的能量超過(γ,n）反應(yīng)的閾能量時，中子活化作用使治門窗檢測結(jié)果(μSv/h）1234567893、職業(yè)劑量估算位鉛衣后的輻射劑量率4.52μSv/h，可計算第一術(shù)者位接受的附加年有效劑量約為0.25mSv/a的公眾年附加劑量約束值，符合《電離輻射防護和輻射源安全基本標(biāo)準》是是是是是是是是表11-22項目的環(huán)境風(fēng)險因子、潛在危害及事故等級故（2）由于意外事故造成大量的液態(tài)放射性藥品撒漏，如藥劑瓶被打破，造成放射（1）工作人員或病人家屬尚未撤離射線裝置機房時誤開機，會對工作人員或病人（1）醫(yī)院將每天使用的放