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文檔簡介

顱骨嗜酸性肉芽腫〔【實(shí)習(xí)醫(yī)師匯報病歷】〕〔患兒男性，1歲11月。因“左眼紅腫2月余，加重伴左眼球突出20天”入院?；颊呒覍俅觯壕売?月前患兒無明顯誘因出現(xiàn)左眼紅腫，并伴有分泌物增多，視力未見明顯異常，右眼正常。曾就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院眼科，考慮感染，予以滴眼液滴眼處理（具體不詳）；患兒病情未見明顯改善，約于20天前患兒左眼紅腫體征明顯加重，伴有左眼球外凸。為求明確診斷就診予于山東濟(jì)南市眼科醫(yī)院，行眼眶CT檢查提示：顱中窩占位，建議手術(shù)治療?！场搀w格檢查〕體溫（T）36.5℃，呼吸（R）20次/分，脈搏（P）100次/分，血壓（BP）120/80mmHg。發(fā)育正常，頭顱正常無畸形。右眼正常，左眼結(jié)膜充血、紅腫，眼球外凸；雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑3.5mm，對光反射靈敏，雙眼視力、視野查體不合作。〔輔助檢查〕眼眶CT提示（圖1.0）顯示：左側(cè)眼眶外側(cè)壁見梭形軟組織密度腫塊，邊界清，周圍骨質(zhì)破壞吸收。頭顱MRI（圖1.1）：左眶外側(cè)壁見不均勻長T1稍短T2信號影，增強(qiáng)見大片不均勻強(qiáng)化；左側(cè)眼球受壓變形。圖1.0頭顱CT圖1.1頭顱MRI〔診斷〕顱內(nèi)外溝通性占位病變（顳窩及眼眶，左），考慮嗜酸性肉芽腫可能性大。﹝治療﹞完善術(shù)前準(zhǔn)備，包括血常規(guī)等三大常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、電解質(zhì)檢驗(yàn)，完善心電圖、胸部X線片等常規(guī)術(shù)前評估。﹝主任醫(yī)師常問實(shí)習(xí)醫(yī)師的問題﹞目前考慮的診斷是什么？答：顱內(nèi)外溝通性占位病變（顳窩及眼眶，左），性質(zhì)有待于手術(shù)病理明確。目前的最佳治療方案是什么？答：目前患者占位癥狀明確，患兒左眼結(jié)膜充血、紅腫，眼球外凸，具有明確手術(shù)指征，手術(shù)治療是

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