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文檔簡介

(二)組合型卒中 相關(guān)學(xué)科(如神(三)職責(zé):職責(zé):(一)設(shè)置符合標準的神經(jīng)科重癥監(jiān)護病房或床位,開設(shè)床位10。(二)(三)(四)康復(fù)醫(yī)學(xué)科期介入,及時對患者進行基本功能評定,盡開始康復(fù)治療。相應(yīng)時間窗內(nèi)應(yīng)用預(yù)防深靜脈血栓健康宣教(戒煙等)在抵達醫(yī)院60對缺血性卒中患者,在靜脈溶栓治療36h診斷性全腦血管造影檢查術(shù)后24AVM導(dǎo)致的卒中患者在301·計時方法:主要是通過問診方式獲XXX醫(yī)院卒中中心管理工作會議制會議時間卒中中心管理委員會***舉行一次,***會議XXXXXX會議參加人***會議討論XXX醫(yī)院卒中中XXXXXXXX日(模板分診、掛號(分診、掛號(FAST篩選、病史詢問

頭顱

發(fā)病時間小時,存 術(shù)卒中病房或急診卒中專 神經(jīng)外詢問病史、神經(jīng)系統(tǒng)查體,NIHSS抽血化驗(血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、血凝、血糖是進入血管內(nèi)介入流程否rt-0.9mg/kg(最大劑量配置溶液 詢問病史、神經(jīng)系統(tǒng)查體,NIHSS抽血化驗(血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、血凝、血糖進入靜脈 是 時間在24h時間在24h抽血化驗(233(腦室鑄型423、深昏迷(GCS=<5分45、腦干功能消失(眼球固定、強直)抽血化驗(1上出血(殼核出血2>=10ml或。是 2.3.1.2.3.4. 親屬/法定代表簽名 手術(shù)目的:①進一步明確診斷②切除病灶 ③緩解癥狀④其他預(yù)期效果:①疾病診斷進一步明確②疾病進展獲得部分控制 我理解任何手術(shù)麻醉都存在風(fēng)險。2.包括輕度惡心、皮疹等癥狀到嚴重的過敏性休克,甚至危及生命。3.我理解此手術(shù)可能發(fā)生的風(fēng)險及醫(yī)生的對策:1)麻醉意外、心腦血管意外,呼吸心跳驟停,死亡;2)術(shù)中大出血,失血性休克,搶救無效死亡;術(shù)中惡性腦膨出,行枕顱骨缺損;6)功能衰竭等;7)術(shù)中術(shù)后出現(xiàn)意想不到的情況;8)囑,可能影響手術(shù)效果。6. 。2.我同意在操作中醫(yī)生可以根據(jù)我的病情對預(yù)定的操作方式做出調(diào)整。3.解我的操作需要多位醫(yī)生共同進行。4.我并未得到操作百分之百成功的許諾。 簽名日 年月醫(yī)生簽 簽名日期年月重組人組織纖溶酶原激活物(rt-PA) 2.3.1.2.3.4.身體其他部位繼發(fā)出血性改變(皮下出血,消化道出血,尿道出血等5.6.拒絕為患者采取rt-PA 親屬/法定代表簽名 作為醫(yī)生,我已經(jīng)對上述姓名患者和家屬全面解釋了PA 年齡大于18發(fā)病時間窗在3~4.5小時內(nèi)(2)影像學(xué)檢查見大面積腦梗死和水腫,中線結(jié)構(gòu)側(cè)移》(3)年齡≤70患者年齡>703(腦室鑄型4123、深昏迷(GCS=<5分45、腦干功能消失(眼球固定、強直)3.發(fā)病時間8h內(nèi)、后循環(huán)可酌情延長至24h。適合動脈溶栓患者的時間窗:前循環(huán)發(fā)病6h以內(nèi),后循環(huán)可酌情延長至243.4.5.6.7.生存期預(yù)期<90d8.已知顱內(nèi)出血(ICH)、蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)、動靜脈畸形(AVM)10.過去10dmin的3次重復(fù)測量確認的收縮壓>185mmHg或舒張壓≥110mmHg(1mmHg=0.133mg/dl(177μmol/L)或腎小球濾過率(GFR)<30ml·min-1·1.73m-2。13.血小板計數(shù)<100000/mm3。血糖水平<2.8mmol/L或>22.2mmol/L15.患者正在接受口服抗凝藥物治療,如華法林,且國際標準化比值16.臨床病史結(jié)合過去的影像或I17.事時間記參考目標值――120―120―120――CT5同 不同(無禁忌者肝素、低分子肝素或華法林r-tPAr-tPA性盡必要時盡必要時穩(wěn)定后或盡穩(wěn)定后A或并少量腦室內(nèi)出血確診確診幕上幕下幕上幕下并少量腦室內(nèi)出血并少量腦室內(nèi)出血開顱開顱注:1院(科)

遠程會診可能原因病情穩(wěn)定,轉(zhuǎn)我院 病情穩(wěn)定,轉(zhuǎn)我院。1TIA和輕型卒中(24小時內(nèi)2TCD監(jiān)測微栓子陽性(7天內(nèi)3TIA合并主動脈弓斑塊者,移動血栓或斑塊(發(fā)病六月內(nèi)4(30天血液檢查(血液檢查(

48 頸部血管超聲、頸部血管超聲、TCD等血管評11223、到院至開始CT4、到院至CT報告時間:從患者入院到顱腦CT報告時間小于45(二)1、神經(jīng)功能缺損NIHSS2、急診45分鐘內(nèi)完成頭顱CT3、急診就診在454、發(fā)病2小時內(nèi)到院,發(fā)病3小時以內(nèi)rt-PA5、入院4867、住院18910111213141516172排除其他疾病排除其他疾病會診(FAST篩選、詳細病史詢問、體格檢查緊CT評估ABC(氣道、呼吸、循環(huán))****醫(yī)XXX醫(yī)院關(guān)于印XXXX醫(yī)1、腦卒中疑難危重病例討論范疇:入院。主持人 病區(qū): XXX醫(yī)院各相關(guān)科室卒中篩查制心內(nèi)1、隨機查看心血管內(nèi)科老年房顫合并高血壓的在院病22、是

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