布病流行病學(xué)與疫情處理1-麗水市疾病預(yù)防控制中心

歡送參加全市人畜共患病防治

師資培訓(xùn)的代表浙江省布魯氏菌病防治中心徐衛(wèi)民布魯氏菌病流行態(tài)勢

與疫情調(diào)查處理交流內(nèi)容一、布魯氏菌病概念二、布魯氏菌病疫情動態(tài)三、布病與生物恐怖四、布魯氏菌病疫情調(diào)查處理一、布魯氏菌病的幾個概念布魯氏菌病〔Brucellosis簡稱布病〕是由布魯氏菌屬侵入機體，引起傳染變態(tài)反響性人獸共患的傳染病。

1887年英國軍醫(yī)Bruce從馬爾他島死于“馬爾他熱〞的英國士兵脾臟中別離得布氏菌。并證明羊是該病的傳染源。臨床可出現(xiàn)發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛、生殖系統(tǒng)改變以及某些患者的神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)方面的病癥。布病是傳染?。簩儆谝翌悅魅静?。布病是人畜共患?。喝诵蠖嫉貌　２疾∈亲匀灰咴葱约膊。簭脑S多野生動物別離出布氏菌。布病是職業(yè)?。吼B(yǎng)殖、屠宰人員、皮毛乳肉加工的從業(yè)人員，實驗室工作人員都可能感染布病。布病是地方病：有一定的地方性，凡有畜牧業(yè)的地區(qū)都可能有布病的存在。二、疫情態(tài)勢〔布病三個階段〕

一、我國布病疫情可分為三個階段〔一〕、嚴重流行階段〔70年代前〕。1、人間：感染率為10%-20%，患病率為4%-8%，年平均新發(fā)病人數(shù)近6000人。2、畜間：羊感染率為7%-22%、牛感染率為14%-23%、豬感染率為5%-36%。流行動態(tài)-----我國布病疫情〔二〕、70-90年代初為穩(wěn)定下降階段。人間：感染率為0.7%-5%，年發(fā)病人數(shù)為400-500人，最低發(fā)病年份缺乏300人。畜間：羊感染率0.43-1.8%、豬感染率0.3-1.8%。流行動態(tài)---我國布病疫情80年代后期至1991年：先后有吉林、甘肅、寧夏、陜西、遼寧、上海、北京、天津共8個省市區(qū)到達我國規(guī)定的人畜布病控制標準，全國原有1292個疫區(qū)縣，到達根本控制的有648個，穩(wěn)定控制的有243個?！踩?、90年代后----再度肆虐我國的布病現(xiàn)狀與結(jié)核病相似，均被列為再度肆虐的傳染病。布病疫情有逐漸東移之勢。我省已發(fā)現(xiàn)近20年來的首例病人,并連年出現(xiàn)急性病例。

流行動態(tài)-----我國布病疫情從1993年后我國布病疫情呈逐年上升趨勢。1994-95年每年新發(fā)病人近1000例，1996-2001年上升到2000-3000例，2004年比2003年新發(fā)病例超過一倍。1992-2004全國新發(fā)布病病人數(shù)人間布病疫情流行的?。盒陆?、西藏、內(nèi)蒙古、黑龍江、吉林、遼寧、河北、山西、山東、河南、廣西浙江省出現(xiàn)了近20年首發(fā)病例。新疆西藏山東黑龍江吉林內(nèi)蒙古遼寧廣西河北河南山西浙江二、浙江省布病動態(tài)1981-1993年:全省監(jiān)測18098人〔次〕，皮試陽性355人，陽性率1.96%；試管凝集試驗陽性7人，陽性率0.04%。浙江省布病疫情1992年—2002年：近10年對全省10個地〔市〕的9個歷史布病疫區(qū)縣和其他非疫區(qū)重點縣進行了監(jiān)測，共監(jiān)測職業(yè)人群13389人，其中皮試3469人，陽性19人，陽性率為0.55%；采血作血清學(xué)試驗9920人，陽性26人，陽性率為0.26%。至2002年前全省均未發(fā)現(xiàn)有急性期布病病人浙江省布病疫情2003年:寧波、溫州發(fā)生2例病人。寧波、溫州的陽性奶牛都是從金華引進。2004年:杭州市西湖區(qū)的一奶牛場屢次查獲奶牛布病陽性，同時在飼養(yǎng)員中發(fā)現(xiàn)急性期布病病人2003年畜間疫情分布在3個地市的4個縣區(qū)；2004年那么播及7個地市的１１個縣區(qū)。人畜陽性率有逐年增高趨勢。2004年布病陽性畜數(shù)是前4年總和的6倍。2000~2004年畜間布病感染情況

浙江省---畜間布病疫情1992~2004年全國、全省人間布病感染情況到2004年至全省共發(fā)現(xiàn)3例布病病人，23例感染者浙江省---人間布病感染浙江省人間布病疫情2005年全省布病疫情2005年4月，杭州市余杭區(qū)倉前鎮(zhèn)先后發(fā)現(xiàn)4例布魯氏病病人。發(fā)生局部的爆發(fā)。4例病人均從事販賣、屠宰羊的村民。羊只來源—除局部從當?shù)夭少復(fù)?，大局部從我們紹興上虞市小越鎮(zhèn)“建章羊交易市場〞購入。該交易市場位于上虞市小越鎮(zhèn)，羊只大多來自黑龍江、吉林、遼寧、安徽、江蘇等地，年交易量約20萬只左右。屬華東地區(qū)羊交易規(guī)模最大市場之一。上虞市小越鎮(zhèn)“建章羊交易市場〞從2005年4月—8月，全省共發(fā)生1