國(guó)內(nèi)VS美國(guó)第三代試管嬰兒技術(shù)的差異

國(guó)內(nèi)VS美國(guó)第三代試管嬰兒技術(shù)的差異眾所周知，生育對(duì)于正常的育齡夫妻而言是一件簡(jiǎn)單的事，但是對(duì)于染色體異常的夫妻，實(shí)屬不易。通常情況下，夫妻一方或雙方的染色體一旦存在缺失、重復(fù)、倒置、異位等異常情況，都將會(huì)影響孕育的結(jié)果，可能會(huì)面臨著胎停、流產(chǎn)或遺傳缺陷的生育風(fēng)險(xiǎn)。那么染色體異常的夫妻想要成功孕育健康的寶寶，應(yīng)該如何實(shí)現(xiàn)呢?針對(duì)這一情況，美國(guó)HRC生殖專家表示想要解決染色體異常實(shí)現(xiàn)好孕優(yōu)生有效的辦法就是選擇第三代試管嬰兒。通過(guò)把精卵取出體外結(jié)合成受精卵后，繼續(xù)在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)培育至第五天，自然篩選掉劣質(zhì)、發(fā)育潛能差、染色體異常的胚胎;然后采用第三代試管PGS/PGD技術(shù)對(duì)胚胎染色體進(jìn)行全面篩查與診斷，剔除染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)上有異常、攜帶有致病基因的胚胎，從根源上預(yù)防胎停、流產(chǎn)、畸形兒的發(fā)生。雖然國(guó)內(nèi)目前也已經(jīng)開(kāi)始運(yùn)用第三代試管嬰兒技術(shù)，但是與美國(guó)相比還有一定的差距，下面詳細(xì)分析：國(guó)內(nèi)VS美國(guó)第三代試管嬰兒技術(shù)的差異在國(guó)內(nèi)，一般三甲生殖醫(yī)院的第三代試管僅能篩查5種左右的染色體和診斷十幾種遺傳疾病;即使有第三代試管技術(shù)的開(kāi)端，也沒(méi)有針對(duì)性治療、實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、跟蹤指導(dǎo)的過(guò)程，發(fā)生并發(fā)癥(卵巢過(guò)度刺激、腹水、水腫)和胎停、流產(chǎn)的可能性依然存在。而美國(guó)恰恰在針對(duì)性診治與護(hù)理、促排用藥與胚胎移植后跟蹤與指導(dǎo)以及試管技術(shù)(囊胚培養(yǎng)技術(shù)、PGS/PGD技術(shù)等)等方面都取得了巨大的進(jìn)步，例如美國(guó)HRC，其早在30年前就成功運(yùn)用了第三代試管PGS/PGD技術(shù)且一直對(duì)其發(fā)展與完善。如今，已經(jīng)能篩查胚胎23對(duì)染色體和診斷出多達(dá)300種遺傳疾病(如血友病、地中海貧血癥、唐氏綜合征等)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，女性一旦年過(guò)30歲，身體各項(xiàng)機(jī)能(包括卵巢功能)會(huì)發(fā)生自然衰退，發(fā)生出生缺陷的幾率也會(huì)越來(lái)越高，由染色體異常造成的流產(chǎn)率高達(dá)50%-60%。因此，運(yùn)用美國(guó)第三代試管嬰兒進(jìn)行干預(yù)顯得尤為重要。具體該如何開(kāi)展呢?首先就是試管前身體檢查與調(diào)養(yǎng)1、夫妻雙方的身體檢查：①生育能力檢查：女方主要是激素六項(xiàng)(月經(jīng)第2天或第3天做)、陰超、AMH的檢查;男方主要是精液檢查(檢查前需禁欲3-7天);②病原體檢查：支原體、衣原體、淋球菌，女方還需要做白帶常規(guī)檢查;③抽血檢查和染色體檢查：包括血常規(guī)、甲狀腺功能、甲肝、乙肝、艾滋病、梅毒檢查。2、調(diào)養(yǎng)身體：女方可服用輔酶Q10等保健品以調(diào)養(yǎng)卵巢和提高卵子的質(zhì)量;男方則服用男寶膠囊以提高生育能力、減少精子碎片率。此外夫妻雙方要保持作息規(guī)律，禁煙酒30-45天，營(yíng)養(yǎng)均衡，做適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉(如游泳、慢跑、瑜伽等)。第二步：試管周期中積極配合治療1.促排用藥方面很多人誤認(rèn)為促排卵促的越多越好，這也使得不少做試管嬰兒的女性都希望通過(guò)過(guò)多的注射促排藥物促使多顆卵子同時(shí)發(fā)育成熟，殊不知，過(guò)度使用促排藥物會(huì)對(duì)女性身體造成極大的傷害，輕則卵巢過(guò)度刺激、腹水，重則會(huì)引發(fā)卵巢癌等疾病。所以促排藥物應(yīng)該在醫(yī)生完全掌握自身情況的基礎(chǔ)上使用，既能保障藥物的有效性，又能保證藥物的安全性。(注：美國(guó)HRC的促排藥物天然、無(wú)副作用)2.移植方面在健康囊胚的基礎(chǔ)上，女性子宮內(nèi)環(huán)境的好與壞直接決定著試管嬰兒周期的成與敗?；诖?，美國(guó)知名專家會(huì)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)女性子宮內(nèi)環(huán)境變化，如果女性子宮內(nèi)膜過(guò)薄或過(guò)厚，會(huì)建議其選用凍胚移植方案;而對(duì)于有雙胞胎需求的家庭，如果女性身體無(wú)法滿足多胎妊娠條件，則可以通過(guò)第三方孕媽來(lái)完成，因此，在移植方面應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生的醫(yī)囑，如此才能保障高的試管成功率。第三步：移植后做好保胎工作赴美試管成功移植后怎樣做才能提高著床率以及保障妊娠：1.著床期：移植后48小時(shí)內(nèi)盡量平臥、側(cè)臥或角度小于45度的斜倚在床上休息，不要起床過(guò)猛;注射孕酮類保胎藥物,多吃蔬菜水果等富含高纖維、高蛋白、易消化的食物;不要洗澡、避免過(guò)度勞累和激烈運(yùn)動(dòng)。2.懷孕期：移植后第12天抽血確定妊娠后，服用保胎藥物