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文檔簡介
其他主治系列-核醫(yī)學(xué)【代碼:345】-相關(guān)專業(yè)知識和專業(yè)知識-泌尿生殖系統(tǒng)[單選題]1.腎實(shí)質(zhì)應(yīng)排除下列哪個(gè)部分?()A.血管、神經(jīng)B.腎小體C.集合小管D.腎小管E.腎盂(江南博哥)正確答案:E參考解析:沒有試題分析[單選題]2.關(guān)于腎單位,以下錯(cuò)誤的是()。A.成人雙腎共有170萬~240萬個(gè)腎單位B.腎單位由腎小體、近曲小管、髓袢和遠(yuǎn)曲小管組成C.表淺腎單位在調(diào)節(jié)排出尿的滲透濃度和尿量中起主要作用D.腎單位分為表淺腎單位和髓旁腎單位E.老年人腎單位減少正確答案:C參考解析:表淺腎單位主要與保留水和電解質(zhì)有關(guān),髓旁腎單位在調(diào)節(jié)排出尿的滲透濃度和尿量中起主要作用。[單選題]3.身體中有雙重血液供應(yīng)的器官是()。A.腦B.腎臟C.心臟D.肝臟E.脾臟正確答案:D參考解析:肝臟有雙重血液供應(yīng):肝動(dòng)脈和門靜脈。[單選題]4.以下不是腎臟的主要生理功能的是()。A.內(nèi)分泌功能B.吞噬作用C.排泄作用D.廓清作用E.維持水電解質(zhì)及酸堿平衡正確答案:B參考解析:腎臟主要生理功能是排泄人體代謝的終末產(chǎn)物和維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡,廓清作用指血漿中某些物質(zhì)、經(jīng)過腎小球自由濾過到腎小管,不被重吸收,不被分泌,而被完全清除隨尿排出。腎臟能分泌5種激素,即腎素、促紅細(xì)胞生長素、前列腺素、血管舒緩素和1,25-二羥膽骨化醇,這些生理活性物質(zhì),對機(jī)體的生命活動(dòng)起著重要調(diào)節(jié)作用。[單選題]5.影響腎小球?yàn)V過率的因素不包括()。A.囊內(nèi)壓B.腎血漿流量C.血漿晶體滲透壓D.腎小球毛細(xì)血管壓E.濾過膜的通透性和面積正確答案:C參考解析:影響腎小球?yàn)V過率的因素包括腎血漿流量、腎小球毛細(xì)血管壓、血漿膠體滲透壓、囊內(nèi)壓和濾過膜的通透性和面積。[單選題]6.以下會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率減低的是()。A.血漿膠體滲透壓減低B.腎血漿流量增高C.血漿晶體滲透壓減低D.囊內(nèi)壓減低E.腎小球毛細(xì)血管壓減低正確答案:E參考解析:腎小球毛細(xì)血管壓減低會(huì)引起有效濾過壓的減低而導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率減低。腎血漿流量增高、囊內(nèi)壓減低、血漿膠體滲透壓減低均導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率增加,而血漿晶體滲透壓減低對其無影響。[單選題]7.關(guān)于腎清除率,以下錯(cuò)誤的是()。A.可推測腎小管的功能B.腎臟在單位時(shí)間內(nèi)將血漿內(nèi)某種物質(zhì)完全清除的血漿毫升數(shù)為該物質(zhì)的腎清除率C.測定清除率可測定腎血漿流量,常用物質(zhì)為菊粉D.測定清除率可測定腎小球?yàn)V過率,常用物質(zhì)為菊粉E.腎清除率通過測定物質(zhì)的尿濃度、血漿濃度和每分鐘尿量而獲得正確答案:C參考解析:菊粉清除率常用來測定腎小球?yàn)V過率,測定腎血漿流量,常用物質(zhì)為鄰碘馬尿酸。[單選題]8.關(guān)于尿生成,錯(cuò)誤的是()。A.原尿經(jīng)過腎小管重吸收和分泌,形成終尿B.尿生成分為腎小球?yàn)V過、腎小管重吸收和分泌C.腎小管僅重吸收水分,從而達(dá)到濃縮尿液的目的D.血液經(jīng)腎小球?yàn)V過后,基本不含蛋白質(zhì)僅含血漿的濾液為原尿E.終尿僅為原尿的1%正確答案:C參考解析:腎小管除重吸收水分外,還吸收體內(nèi)需要的物質(zhì)如葡萄糖、氨基酸等。[單選題]9.用于腎靜態(tài)顯像的放射性藥物為()。A.99mTc-(V)-DMSA和99mTc-葡庚糖酸鹽B.99mTc-(Ⅲ)-DMSA和99mTeDTPAC.99mTc-(Ⅲ)-DMSA和99mTc-葡庚糖酸鹽D.99mTc-(V)-DMSA和99mTc-DTPAE.99mTc-DTPA和99mTc-葡庚糖酸鹽正確答案:C參考解析:99mTc-(Ⅲ)-DMSA和99mTc-葡庚糖酸鹽能被選擇性濃聚并暫時(shí)停留于腎小管上皮細(xì)胞內(nèi),因而可以聚集并滯留在腎實(shí)質(zhì)從而顯像。[單選題]10.患者進(jìn)行腎靜態(tài)顯像,以下錯(cuò)誤的是()。A.一般采集后位影像B.顯像前受檢者排空小便C.靜脈注射后1~2小時(shí)進(jìn)行顯像D.顯像劑為99mTc-PDTPA和99mTc-葡庚糖酸鹽E.顯像時(shí)保持體位不動(dòng)正確答案:D參考解析:腎靜態(tài)顯像劑為99mTc-(Ⅲ)-DMSA和99mTc-葡庚糖酸鹽。[單選題]11.腎靜態(tài)顯像不能用于直接顯示()。A.腎結(jié)石B.先天性腎畸形C.腎萎縮D.先天性腎缺如E.腎臟位置異常正確答案:A參考解析:沒有試題分析[單選題]12.腎靜態(tài)顯像不能用于檢測()。A.腎臟大小B.腎小球?yàn)V過率C.腎臟位置D.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)占位性病變E.腎臟形態(tài)正確答案:B參考解析:腎靜態(tài)顯像可用于檢測腎臟的大小、位置、形態(tài)及腎實(shí)質(zhì)內(nèi)占位性病變,不能用于測定腎小球?yàn)V過率。[單選題]13.下列不是腎靜態(tài)顯像的指征的是()。A.急性腎盂腎炎B.腎占位病變的診斷C.上尿路梗阻的診斷D.先天性腎臟位置異常的診斷E.腎萎縮正確答案:C參考解析:99mTc-PDMSA和99mTc-葡庚糖酸鹽能夠被選擇性濃聚并暫時(shí)停留在腎小管上皮細(xì)胞內(nèi),獲得雙腎放射性影像,根據(jù)圖像可以了解腎的形態(tài)、位置、大小、占位病變和功能,不適于診斷上尿路梗阻。[單選題]14.腎靜態(tài)顯像正常影像的描述,以下錯(cuò)誤的是()。A.雙腎中心平1~2腰椎B.雙側(cè)腎臟基本對稱,呈蠶豆?fàn)頒.兩腎縱軸呈“八”字形D.輪廓清晰,邊緣整齊E.腎影的外帶放射性較淡,中心和腎門區(qū)稍濃正確答案:E參考解析:腎靜態(tài)顯像,顯像劑主要聚集在腎皮質(zhì),所以腎影的外帶放射性較濃,中心和腎門區(qū)稍淡。[單選題]15.目前腎靜態(tài)顯像主要應(yīng)用于以下方面,除外()。A.腎動(dòng)脈狹窄的判斷B.腎畸形的判斷C.腎臟大小異常的判斷D.腎臟位置異常的判斷E.:泌尿系感染的鑒別診斷。正確答案:A參考解析:99mTc-DMSA或99mTc-葡庚糖酸鹽能夠被選擇性濃聚并暫時(shí)停留在腎小管上皮細(xì)胞內(nèi),獲得的雙腎放射性影像可以了解腎的形態(tài)、位置、大小、占位病變和腎實(shí)質(zhì)受累的情況。[單選題]16.以下方法中不能顯示腎臟大小、位置和形態(tài)的檢查是()。A.腎圖B.CTC.MRID.超聲E.ECT正確答案:A參考解析:腎圖通過腎圖儀的兩個(gè)探頭在體表分別探測并記錄雙腎的時(shí)間放射性曲而獲得,僅能顯示曲線,不能獲得腎臟大小、位置和形態(tài)的圖像信息。[單選題]17.進(jìn)行腎動(dòng)態(tài)顯像常用顯像劑不包括()。A.99mTc-EcB.99mTc-DTPAC.131I-OIHD.99mTc-DMSAE.99mTc-MAG3正確答案:D參考解析:腎動(dòng)態(tài)常用顯像劑分兩類。腎小球?yàn)V過型如99mTc-DTPA和腎小管分泌型如131I-OIH、99mTc-EC、99mTe-MAG3等。99m</sup>Tc-DMSA聚集于腎皮質(zhì),為腎靜態(tài)顯像劑。[單選題]18.關(guān)于腎動(dòng)態(tài)顯像的血流灌注相,以下說法錯(cuò)誤的是()。A.兩側(cè)腎影出現(xiàn)的時(shí)間差<1~2秒B.腹主動(dòng)脈上段顯影后2秒左右,雙“腎影”隱約可見C.雙腎影形態(tài)完整,腎內(nèi)灌注基本均勻D.是反映腎內(nèi)小靜脈和毛細(xì)血管床的灌注影像E.雙腎影峰值差<30%。正確答案:D參考解析:腎動(dòng)態(tài)顯像的血流灌注相為腎內(nèi)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管床的灌注影像。[單選題]19.腎動(dòng)態(tài)顯像的常用參考值,以下準(zhǔn)確的是()。A.20分鐘清除率99mTc-EC>40%B.峰時(shí)<2分鐘C.兩腎峰時(shí)差峰值差<300AD.兩腎峰時(shí)差<2分鐘E.20分鐘清除率99mTc-DTPA>50%正確答案:C參考解析:腎動(dòng)態(tài)顯像常用的參考值為峰時(shí)<4分鐘,兩腎峰時(shí)差<1分鐘,峰值差<30%;20分鐘清除率:99mTc-DTPA>40%,99mTc-EC等腎小管分泌型顯像劑>50%。[單選題]20.腎圖的準(zhǔn)備以下錯(cuò)誤的是()。A.檢查前兩日內(nèi)未服利尿劑B.腎圖儀使用前保證雙側(cè)探頭探測效率匹配C.檢查前兩日內(nèi)未行靜脈腎盂造影D.檢查前憋尿E.近日未行核醫(yī)學(xué)檢查正確答案:D參考解析:沒有試題分析[單選題]21.以下哪種為腎小球?yàn)V過型顯像劑?()A.99mTc-ECB.99mTc-(Ⅲ)-DMSAC.99mTc-DTPAD.99mTc-葡庚糖酸鹽E.99mTc-MAG3正確答案:C參考解析:DTPA幾乎大部分通過腎小球?yàn)V出。[單選題]22.腎圖a段描述正確的是()。A.此段放射性主要來自腎內(nèi)血床B.a段為聚集段,即靜脈注射示蹤劑后急劇上升段C.a段為排泄段D.a段為出現(xiàn)段,此段放射性主要來自腎外血床,30%來自腎小管上皮細(xì)胞的攝取,它的高度一定程度上反映腎血流灌注量E.10%來自腎小管上皮細(xì)胞的攝取正確答案:D參考解析:a段為示蹤劑的出現(xiàn)段,即靜脈注射示蹤劑后急劇上升段,此段放射性主要來自腎外血床,少量來自腎內(nèi)血管,30%來自腎小管上皮細(xì)胞的攝取,它的高度一定程度上反映腎血流灌注量;b段為示蹤劑的聚集段,c段為示蹤劑的排泄段。[單選題]23.腎動(dòng)態(tài)顯像在進(jìn)行利尿試驗(yàn)時(shí),下列說法不妥的是()。A.適用于腎盂積水伴腎功能明顯受損的患者B.試驗(yàn)前患者需飲水300ml,保持體內(nèi)有充足的水分C.檢查前需排尿D.利尿腎動(dòng)態(tài)和常規(guī)顯像條件必須一致E.利尿試驗(yàn)?zāi)康臑榱藚^(qū)分機(jī)械性梗阻和單純腎盂擴(kuò)張正確答案:A參考解析:腎功能明顯受損時(shí),原尿生成少,注射呋塞米不會(huì)發(fā)生明顯的利尿作用,不宜進(jìn)行此項(xiàng)檢查。[單選題]24.在腎顯像中同時(shí)要獲得腎圖曲線的顯像方式是()。A.放射性核素腎血管造影B.腎動(dòng)態(tài)顯像C.腎靜態(tài)顯像D.腎灌注顯像E.SPECT腎斷層顯像正確答案:B參考解析:在腎動(dòng)態(tài)顯像的功能圖像上畫雙腎和本底的感興趣區(qū),獲得放射性一時(shí)間曲線,即為腎圖。[單選題]25.利用腎動(dòng)態(tài)顯像計(jì)算GFR,需要獲得的數(shù)據(jù)除外()。A.膀胱感興趣區(qū)計(jì)數(shù)B.患者身高和體重C.雙腎感興趣區(qū)計(jì)數(shù)D.注射前、后注射器計(jì)數(shù)E.雙腎周圍本底計(jì)數(shù)正確答案:A參考解析:患者身高和體重用于估算雙腎的深度,注射前、后注射器計(jì)數(shù)用于計(jì)算注入的總計(jì)數(shù),雙腎及其周圍的感興趣區(qū)計(jì)數(shù)用于計(jì)算雙腎的凈計(jì)數(shù)率,最后通過公式計(jì)算出GFR值,因此,不需要的是膀胱感興趣區(qū)計(jì)數(shù)。[單選題]26.進(jìn)行Captopril試驗(yàn),說法準(zhǔn)確的是()。A.服藥前后腎動(dòng)態(tài)圖像及腎圖結(jié)果對比,雙腎對比異常如明顯增加,單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的可能性較大B.常規(guī)腎動(dòng)態(tài)顯像放射性全部排完后C.口服Captopril后隨即開始顯像D.口服Captopril50~100mgE.腎動(dòng)態(tài)狹窄越明顯,則對Captopril反應(yīng)越明顯正確答案:A參考解析:常規(guī)腎動(dòng)態(tài)顯像3/4的放射性基本排完后,口服Captopril25~50mg,Captopril作用高峰約在1小時(shí)后,因此服藥后1小時(shí)進(jìn)行第二次腎動(dòng)態(tài)顯像。服藥前后腎動(dòng)態(tài)圖像及腎圖結(jié)果對比,雙腎對比異常如明顯增加,單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的可能性較大;但是若腎動(dòng)態(tài)狹窄嚴(yán)重,腎功能嚴(yán)重受損,對Captopril已無明顯反應(yīng),可能出現(xiàn)假陰性。[單選題]27.在上尿路梗阻時(shí),評價(jià)腎功能主要看腎圖的哪項(xiàng)指標(biāo)?()A.腎臟指數(shù)差B.腎臟指數(shù)C.峰值差D.半排時(shí)間E.峰時(shí)正確答案:D參考解析:上尿路梗阻患者腎圖出現(xiàn)c段下降延緩,半排時(shí)間延長。[單選題]28.腎臟指數(shù)(RI)是反映腎功能的半定量指標(biāo),在無上尿路梗阻的存在下,腎功能中度受損的RI值是()。A.>40%B.<20%C.30%~40%D.20%~30%E.<10%正確答案:D參考解析:在無上尿路梗阻的存在下,可以依據(jù)RI值判斷功能受損的程度,即30%~45%為輕度受損,20%~30%為中度受損,<20%為嚴(yán)重受損。[單選題]29.腎靜態(tài)顯像顯示腎實(shí)質(zhì)受累,表明是()。A.腎動(dòng)脈狹窄B.腎結(jié)石C.輸尿管狹窄D.腎盂腎炎E.腎小球腎炎正確答案:D參考解析:腎靜態(tài)顯像可靈敏的顯示腎實(shí)質(zhì)受累的情況,即腎萎縮、腎盂擴(kuò)張伴皮質(zhì)變薄、瘢痕征等。如果顯示腎實(shí)質(zhì)受累,提示是腎盂腎炎,且可提示患腎受累及受損的程度。如腎靜態(tài)顯像示正常,則病變往往在腎外或病變較輕。[單選題]30.腎圖檢查常用下列哪種示蹤劑?()A.99mTc-DMSAB.99mTc-葡庚糖酸鹽C.131I-6-碘代膽固醇D.鄰131I馬尿酸鈉E.以上都不正確正確答案:D參考解析:沒有試題分析[單選題]31.最常用的腎動(dòng)態(tài)顯像的顯像劑是()。A.99mTc-DMSAB.99mTc-DTPAC.131I-6-碘代膽固醇D.鄰131I馬尿酸鈉E.以上都不正確正確答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]32.關(guān)于131I-OIH放射性腎圖,不正確的是()。A.99mTc-MAG3具有類似性質(zhì)也可以應(yīng)用B.需靜脈注射藥物C.腎小管上皮吸收分泌至腎小管腔D.通過腎小球?yàn)V過至腎小管腔E.經(jīng)腎盂、輸尿管匯集于膀胱正確答案:D參考解析:131I-OIH是腎小管分泌型顯像劑。[單選題]33.關(guān)于腎圖分析,正確的是()。A.排泄段(c段)下降速率僅與尿路通暢有關(guān)B.示蹤劑出現(xiàn)段(a段)其主要來自腎實(shí)質(zhì)血流C.聚集段(b段)上升斜率及高度反映腎小管上皮細(xì)胞攝取131II-OIH的速度和數(shù)量D.能反映腎血流灌注只有a段E.以上均正確正確答案:C參考解析:a段放射性60%來自腎外血管床,在一定程度上反映腎血流灌注;b段主要與腎血流量和腎小管功能有關(guān);c段與尿路通暢情況、腎有效血漿流量改變和腎小球功能均有關(guān)。[單選題]34.關(guān)于異常腎圖的臨床意義,不正確的說法是()。A.一側(cè)低水平遞降型可提示腎功能嚴(yán)重受損或無功能B.持續(xù)上升型僅見于尿路梗阻C.階梯下降型一般無明顯腎功能受損D.低水平延長型表明腎功能受損明顯E.拋物線型見于腎功能受損正確答案:B參考解析:持續(xù)上升型腎圖可見于尿路梗阻和急性腎衰竭。[單選題]35.關(guān)于腎圖半定量分析指標(biāo),不正確的說法是()。A.腎臟指數(shù)正常>45%B.觀察雙側(cè)腎功能之差可用峰時(shí)差C.半排時(shí)間C1/2可以觀察尿路梗阻時(shí)的腎功能D.峰時(shí)Tb指上升到曲線高峰的時(shí)間E.分濃縮率,觀察尿路不暢時(shí)的腎功能正確答案:C參考解析:沒有試題分析[單選題]36.關(guān)于腎動(dòng)態(tài)顯像的說法,不正確的是()。A.Captopril試驗(yàn)?zāi)茉鰪?qiáng)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)的作用,使GFR或ERPF下降,提高腎性高血壓檢出率B.腎動(dòng)脈栓塞可見病腎不顯C.注射時(shí)應(yīng)采用快速注射D.有助于尿路梗阻的定位E.可用于移植腎的觀察正確答案:A參考解析:沒有試題分析[單選題]37.下列檢查有助于診斷腎內(nèi)占位性病變的是()。A.腎靜態(tài)顯像B.腎圖C.膀胱尿反流顯像D.腎素—血管緊張素測定E.以上都正確正確答案:A參考解析:腎靜態(tài)顯像劑能選擇性濃聚并暫時(shí)停留在腎小管上皮細(xì)胞內(nèi),獲得雙腎放射性影像,根據(jù)圖像可以了解腎的形態(tài)、位置、大小、占位病變和功能。[單選題]38.腎靜態(tài)顯像瘢痕征的特點(diǎn),以下說法錯(cuò)誤的是()。A.表明腎實(shí)質(zhì)已受累B.局部放射性減低,多發(fā)生在腎上、下極近邊緣處C.X線及超聲檢查也可檢查出D.有時(shí)僅為局部血流減少E.作為急性腎盂腎炎的診斷參考標(biāo)準(zhǔn)正確答案:C參考解析:腎靜態(tài)顯像瘢痕征表現(xiàn)為局部放射性減低,多發(fā)生在腎上、下極近邊緣處。它有時(shí)僅為局部血流減少,X線及超聲檢查皆不能發(fā)現(xiàn)。腎靜態(tài)顯像出現(xiàn)瘢痕征表明腎實(shí)質(zhì)已受累,可作為急性腎盂腎炎的診斷參考標(biāo)準(zhǔn);結(jié)合GFR和ERPF測定,還可以提供受損的程度等重要信息。[單選題]39.腎移植后急性腎小管壞死時(shí),腎動(dòng)態(tài)顯像異常表現(xiàn)為()。A.皮質(zhì)放射性滯留B.峰時(shí)延長C.腎實(shí)質(zhì)攝取明顯減低D.半排時(shí)間延長E.隨時(shí)間延長腎顯像逐漸改善直至正常正確答案:C參考解析:急性腎小管壞死時(shí),血流灌注輕度減低,腎實(shí)質(zhì)攝取明顯減低。[單選題]40.99mTe-DTPA腎動(dòng)態(tài)顯像的原理是()。A.合成代謝B.細(xì)胞吞噬C.選擇性排泄D.循環(huán)通路E.通透彌散正確答案:C參考解析:沒有試題分析[單選題]41.單純性腎盂擴(kuò)張,腎圖C段下降緩慢,注射呋塞米后的表現(xiàn)是()。A.C段下降稍減慢B.C段下降斜率不變C.C段下降更緩慢D.C段下降明顯增快E.曲線上升后又下降正確答案:D參考解析:單純性腎盂擴(kuò)張患者利尿后,原滯留于腎盂內(nèi)的顯像劑明顯減低。[單選題]42.腎動(dòng)態(tài)顯像顯像劑99mTc-DTPA()。A.由腎小球?yàn)V過再由腎小管上皮細(xì)胞重吸收B.被腎小管上皮細(xì)胞吸收并暫時(shí)固定在細(xì)胞內(nèi)C.進(jìn)入腎實(shí)質(zhì)后較長一段時(shí)間停留在腎內(nèi)D.大部分經(jīng)腎小球?yàn)V過并很快隨尿排出E.被腎小管上皮細(xì)胞吸收然后分泌到腎小管腔內(nèi)正確答案:D參考解析:99mTc-DTPA大部分通過腎小球?yàn)V過而直接排出,因此可用來進(jìn)行腎動(dòng)態(tài)顯像。[單選題]43.腎小球?yàn)V過率的含義是()。A.兩側(cè)腎臟一分鐘內(nèi)原尿生成量B.一側(cè)腎臟一分鐘內(nèi)原尿生成量C.兩側(cè)腎臟一分鐘內(nèi)終尿生成量D.一側(cè)腎臟一分鐘內(nèi)終尿生成量E.腎血流量/腎血漿流量正確答案:A參考解析:腎小球?yàn)V過率是單位時(shí)間從腎小球?yàn)V過的血漿容量。[單選題]44.腎動(dòng)態(tài)顯像中下列哪個(gè)因素不影響GFR測定的準(zhǔn)確性?()A.受檢者身高、體重B.腎臟本身的大小C.腎深度計(jì)算D.左右腎感興趣區(qū)的大小E.本底感興趣區(qū)的位置正確答案:B參考解析:腎臟大小不影響GFR測定。[單選題]45.下列哪項(xiàng)腎圖指標(biāo)是確定上尿路梗阻的依據(jù)?()A.RI差>25%B.腎臟指數(shù)(RI)>45%C.峰時(shí)(Tb)<4.5分鐘D.半排時(shí)間(C1/2)>8分鐘E.峰值差<30%正確答案:D參考解析:上尿路梗阻時(shí),顯像劑排泄緩慢,半排時(shí)間延長。[單選題]46.影響腎圖(131I-OIH)b段上升斜率和高度的相關(guān)因素是()。A.主要與上尿路通暢程度有關(guān)B.僅與腎血漿流量有關(guān)C.主要與腎小管功能和腎有效血漿流量有關(guān)D.僅與腎小管功能有關(guān)E.與注射131I-OIH的量有關(guān)正確答案:C參考解析:腎圖b段反映腎臟攝取示蹤劑的速度和數(shù)量,主要與腎小管功能和腎有效血漿流量有關(guān)。[單選題]47.腎血流灌注顯像主要適用于下列哪一種臨床情況?()A.了解雙腎的血供情況B.了解腎臟形態(tài)、位置和大小C.腎實(shí)質(zhì)病變主要累及部位的探討D.對比兩側(cè)腎功能E.急性腎衰竭的病變部位和鑒別正確答案:A參考解析:沒有試題分析[單選題]48.關(guān)于雙核素顯像,下列說法錯(cuò)誤的是()。A.提高儀器使用率B.可以同時(shí)獲得兩種腎動(dòng)態(tài)影像C.節(jié)省了受檢者和檢查者的時(shí)間D.同時(shí)獲得GFR和ERPFE.所有參數(shù)同常規(guī)腎動(dòng)態(tài)顯像正確答案:E參考解析:因?yàn)槭褂脙煞N不同的核素顯像,所以設(shè)置參數(shù)時(shí),要設(shè)定雙能窗,進(jìn)行采集。[單選題]49.膀胱尿反流顯像方法,說法正確的是()。A.間接法通過靜脈注射顯像劑,直接法通過導(dǎo)尿管注入顯像劑B.直接法和間接法都采用通過靜脈注射顯像劑C.直接法通過靜脈注射顯像劑,間接法通過導(dǎo)尿管注入顯像劑D.直接法和間接法都采用通過導(dǎo)尿管注入顯像劑E.屬于靜態(tài)顯像方法正確答案:A參考解析:膀胱尿反流顯像分間接顯像法和直接顯像法。間接顯像法是進(jìn)行腎動(dòng)態(tài)顯像時(shí),待大部分顯像劑排至膀胱,腎和輸尿管內(nèi)放射性已很低時(shí),令受試者用力憋尿,隨即排尿。直接法是將99mTcO4-p>經(jīng)導(dǎo)尿管直接注入膀胱內(nèi),然后緩慢灌入生理鹽水,當(dāng)膀胱充盈到已難以忍受時(shí),停止灌入,讓受檢者用力排尿。在排尿的整個(gè)過程中,用γ照相機(jī)行動(dòng)態(tài)采集直至排尿完成。分析得到的系列影像,若輸尿管或腎內(nèi)有放射性出現(xiàn),即可診斷膀胱尿反流,并根據(jù)放射性出現(xiàn)的部位和量的多少來判斷尿反流的程度。[單選題]50.膀胱尿反流顯像的優(yōu)點(diǎn)是()。A.操作簡便B.清晰顯示結(jié)構(gòu)C.分辨率高D.吸收劑量小E.患者易于配合正確答案:D參考解析:膀胱尿反流顯像吸收劑量小、僅為X線的1/100。[單選題]51.膀胱尿反流顯像不是觀察下列哪種情況?()A.清楚顯示膀胱解剖結(jié)構(gòu)B.膀胱充盈情況C.有否輸尿管、腎的膀胱尿反流D.憋尿、排尿過程放射性位置變化E.膀胱尿反流的程度正確答案:A參考解析:沒有試題分析[單選題]52.陰囊顯像采用下列哪項(xiàng)方法?()A.先靜態(tài)顯像后動(dòng)態(tài)顯像B.靜態(tài)顯像C.先動(dòng)態(tài)顯像后靜態(tài)顯像D.動(dòng)態(tài)顯像E.斷層顯像正確答案:C參考解析:靜脈注射99mTcO4-p>后,用γ相機(jī)快速動(dòng)態(tài)顯像采集,得到陰囊血流灌注圖像,10分鐘后進(jìn)行陰囊靜態(tài)顯像。通過觀察陰囊血流灌注和睪丸、精索等放射性分布,了解睪丸血流方面的信息。[單選題]53.陰囊顯像正常所見包括()。A.灌注相睪丸動(dòng)脈和陰囊均不顯影;血池相陰囊輕度顯影,放射性低于股動(dòng)脈B.灌注相睪丸動(dòng)脈顯影,陰囊輕度顯影;血池相陰囊明顯顯影,放射性高于股動(dòng)脈C.灌注相睪丸動(dòng)脈和陰囊均不顯影;血池相陰囊明顯顯影,放射性高于股動(dòng)脈D.灌注相睪丸動(dòng)脈顯影,陰囊不顯影;血池相陰囊輕度顯影,放射性高于股動(dòng)脈E.灌注相睪丸動(dòng)脈顯影,陰囊輕度顯影;血池相陰囊明顯顯影,但放射性低于股動(dòng)脈正確答案:A參考解析:正常陰囊灌注相見髂動(dòng)脈和股動(dòng)脈顯影,睪丸動(dòng)脈不顯影,陰囊無明顯放射性出現(xiàn)。血池相陰囊輕度顯影,放射性分布均勻,左右兩側(cè)基本對稱,但放射性濃度低于股動(dòng)脈影像。[單選題]54.患者,男,61歲,其子重度腎功衰,二人配型成功,擬行腎移植手術(shù),對腎供體行相關(guān)檢查,其中了解分腎功能,采用的檢查是()。A.腎動(dòng)態(tài)顯像B.血腎功能C.腎盂靜脈造影D.腎臟B超E.腎臟CT正確答案:A參考解析:腎動(dòng)態(tài)顯像可以獲得雙腎分別的腎功能,為腎移植手術(shù)的適應(yīng)證提供可參考的數(shù)據(jù)。共享題干題患者,男,23歲,左腎重度積水[單選題]1.可選擇多種顯像方法明確診斷,除外()。A.腎圖B.CTC.腎動(dòng)態(tài)顯像D.超聲E.MRI正確答案:A參考解析:沒有試題分析[單選題]2.如果想了解左腎殘余腎皮質(zhì)的功能,可選擇下列哪項(xiàng)方法?()A.腎圖B.CTC.腎動(dòng)態(tài)顯像D.超聲E.MRI正確答案:C參考解析:沒有試題分析[單選題]3.如果要排除單純腎盂擴(kuò)張的可能,可選擇下列哪項(xiàng)方法?()A.多巴酚丁胺試驗(yàn)B.Captopril試驗(yàn)C.乙酰唑胺試驗(yàn)D.利尿試驗(yàn)E.排尿后再顯像正確答案:D參考解析:腎圖通過腎圖儀的兩個(gè)探頭在體表分別探測并記錄雙腎的時(shí)間放射性曲而獲得,僅能顯示曲線,不能獲得腎臟大小、位置和形態(tài)的圖像信息。腎動(dòng)態(tài)顯像可以獲得顯像劑逐漸濃聚于腎實(shí)質(zhì),后隨尿流經(jīng)腎盞、腎盂和輸尿管而進(jìn)入膀胱的系列影像。通過計(jì)算機(jī)ROI技術(shù)同時(shí)獲得腎區(qū)時(shí)間一放射性曲線可通過分析系列影像或腎圖,得到腎實(shí)質(zhì)功能等多方面的信息。利尿試驗(yàn)主要用于鑒別明顯的機(jī)械性梗阻和單純腎盂擴(kuò)張:利尿后,原滯留于腎盂內(nèi)的放射性明顯減退,腎圖C段明顯改善,即可攤除明顯的機(jī)械性梗阻。利尿后腎盂影和腎圖無顯著變化,表明有明顯的機(jī)械性梗阻存在?;颊?,女,36歲,左腰脹痛2年余,左下肢輸尿管走行區(qū)壓痛;逆行腎盂造影示:左側(cè)輸尿管下段梗阻,左側(cè)腎積水[單選題]4.對患者進(jìn)行放射性核素顯像,可選用的方法是()。A.腎上腺髓質(zhì)顯像B.腎靜態(tài)顯像C.膀胱尿反流顯像D.腎動(dòng)態(tài)顯像E.陰囊顯像正確答案:D參考解析:沒有試題分析[單選題]5.可選用以下幾種顯像劑,排除()。A.99mTc-ECB.131I-OIHC.99mTc-DTPAD.99mTc-DMSAE.99mTc-MAG3正確答案:D參考解析:99mTc-DMSA能被選擇性濃聚并暫時(shí)停留于腎小管上皮細(xì)胞內(nèi),可以聚集并滯留在腎實(shí)質(zhì)從而顯像,常用于腎靜態(tài)顯像,其余四種顯像劑均可用于腎動(dòng)態(tài)顯像?;颊?,男,78歲,既往高血壓、前列腺增生、腎功能不全病史,再發(fā)顏面水腫6天,盆腔MRI和泌尿系彩超示:雙腎輕中度積水,雙側(cè)輸尿管擴(kuò)張,雙側(cè)輸尿管下段梗阻,前列腺癌可疑,血腎功能:BUN19.16mmol/L,Cc
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