事件報(bào)告調(diào)查表

編號(hào)偏差事件報(bào)告及調(diào)查分析表 填寫說明：根據(jù)車間偏差管理制度，偏差事件均需進(jìn)行調(diào)查，事件調(diào)查報(bào)告完成后須經(jīng)當(dāng)事人簽名，部門負(fù)責(zé)人審批，并且保證在事件發(fā)生后的7天內(nèi)（日歷日）將報(bào)告原件遞交車間，如果情況特殊，可以向車間申請(qǐng)延期。 事件概況發(fā)生日期及時(shí)間發(fā)生地點(diǎn)當(dāng)事人姓名職位部門事件簡(jiǎn)單描述：（時(shí)間、地點(diǎn)、人物和事件）采取的緊急處理行動(dòng)事件分類（請(qǐng)選擇所有適用項(xiàng)）生產(chǎn)偏差FORMCHECKBOX原料品質(zhì)FORMCHECKBOX溫度控制失誤FORMCHECKBOX配方合成錯(cuò)誤FORMCHECKBOX破碎率異常FORMCHECKBOX產(chǎn)量計(jì)劃未完成FORMCHECKBOX半成品不合格FORMCHECKBOX成品不合格FORMCHECKBOX包裝不合規(guī)FORMCHECKBOX其他設(shè)備偏差FORMCHECKBOX電機(jī)燒毀FORMCHECKBOX管道、閥門泄露FORMCHECKBOX違章操作至設(shè)備故障FORMCHECKBOX影響生產(chǎn)進(jìn)程FORMCHECKBOX影響生產(chǎn)環(huán)境、產(chǎn)品質(zhì)量FORMCHECKBOX其他勞動(dòng)紀(jì)律偏差FORMCHECKBOX遲到早退多次發(fā)生FORMCHECKBOX工作場(chǎng)所吃食品、飲用飲料或水FORMCHECKBOX廠區(qū)內(nèi)吸煙FORMCHECKBOX違規(guī)穿戴防護(hù)用品FORMCHECKBOX其他安全FORMCHECKBOX火災(zāi)或爆炸FORMCHECKBOX化學(xué)品中毒FORMCHECKBOX人員致傷、（傷殘、撞擊、跌落等）FORMCHECKBOX有安全隱患的僥幸事件FORMCHECKBOX其他環(huán)境與職業(yè)健康FORMCHECKBOX化學(xué)品溢漏FORMCHECKBOX違反環(huán)保要求FORMCHECKBOX職業(yè)病

事件調(diào)查及分析(可加附表)4．結(jié)論及處理建議：根本原因分類(請(qǐng)選擇所有適用項(xiàng))FORMCHECKBOX人為因素FORMCHECKBOX 設(shè)備因素FORMCHECKBOX 物料因素FORMCHECKBOX管理因素：FORMCHECKBOX 規(guī)章與程序FORMCHECKBOX監(jiān)督FORMCHECKBOX培訓(xùn)FORMCHECKBOX環(huán)境因素整改行動(dòng)整改行動(dòng)負(fù)責(zé)人完成日期偏差調(diào)查組成員姓名職務(wù)簽名/日期———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————8．批準(zhǔn)部門負(fù)責(zé)人審核意見: