頸部疼痛的超聲介入治療

頸部疼痛的超聲介入治療

1整理課件主要內(nèi)容頸部疼痛相關(guān)解剖超聲介入治療技術(shù)病例分享2整理課件頸椎——人類(lèi)文明的“犧牲品〞3整理課件關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的作用4整理課件5整理課件上頸段關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)體格檢查影像檢查治療方法6整理課件7整理課件枕后肌群維持上頸段關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的位置后循環(huán)缺血？椎動(dòng)脈型頸椎病？枕大神經(jīng)卡壓？8整理課件9整理課件下頸段關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)10整理課件11下頸段關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)穩(wěn)定的維持生物力學(xué)因素11整理課件脊柱穩(wěn)定性的三亞系模型

被動(dòng)子系統(tǒng)主動(dòng)子系統(tǒng)控制子系統(tǒng)Panjabi，199212整理課件13下頸段關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)穩(wěn)定的維持13整理課件關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)與鉤錐關(guān)節(jié)的關(guān)系14整理課件11.增生的小關(guān)節(jié)22.椎體骨贅激壓神經(jīng)根和椎動(dòng)脈33.突出物壓迫脊髓4.小關(guān)節(jié)骨贅激壓神經(jīng)根414神經(jīng)根脊髓椎動(dòng)脈下頸段常見(jiàn)病理改變15整理課件16整理課件17整理課件18整理課件頸痛的治療方法

被動(dòng)子系統(tǒng)主動(dòng)子系統(tǒng)控制子系統(tǒng)機(jī)械性疼痛化學(xué)性疼痛神經(jīng)病理性疼痛19整理課件超聲介入治療技術(shù)超聲介入關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)注射超聲介入頸神經(jīng)根阻滯超聲介入星狀神經(jīng)節(jié)阻滯20整理課件超聲引導(dǎo)疼痛介入治療的優(yōu)勢(shì)無(wú)放射、攜帶方便在直接連續(xù)可觀的視野下操作進(jìn)針可實(shí)時(shí)觀察注射過(guò)程中藥物的沉積和蔓延實(shí)時(shí)鑒別神經(jīng)、血管、軟組織，減少并發(fā)癥的產(chǎn)生微創(chuàng)、可視、精準(zhǔn)、實(shí)時(shí)、鎮(zhèn)痛21整理課件相關(guān)概念長(zhǎng)軸短軸平面內(nèi)技術(shù)平面外技術(shù)各向異性22整理課件超聲介入關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)注射23整理課件24整理課件25整理課件26整理課件27整理課件超聲介入頸神經(jīng)根阻滯28整理課件C7頸神經(jīng)根29整理課件C6頸神經(jīng)根30整理課件C5/C4頸神經(jīng)根31整理課件32整理課件超聲介入星狀神經(jīng)節(jié)阻滯33整理課件34整理課件35整理課件36整理課件37整理課件病例分享38整理課件病例一患者鐘某某，男，44歲，于2021.01.2215:12入院【主訴】頸痛伴反復(fù)惡心、嘔吐3年【現(xiàn)病史】3年前患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頸痛不適，程度能忍受，活動(dòng)后加重，伴上腹部疼痛，伴反復(fù)惡心、嘔吐，嘔吐非血性胃內(nèi)容物，發(fā)作頻率及持續(xù)時(shí)間不定，偶有頭暈、頭痛不適。在廣東、成都、自貢某縣醫(yī)院屢次就診，完善胃鏡檢查后，診斷“慢性胃炎、高血壓、焦慮癥〞，經(jīng)治療后病情緩解不明顯。39整理課件40整理課件病例二

患者女，30歲【主訴】痛經(jīng)10+年，妊娠后疼痛加重4+年41整理課件病例三42整理課件鈣化性岡上肌炎43整理課件44整理課件腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)阻滯45整理課件自貢市第一人民醫(yī)院康復(fù)科46整理課件診治病種頸肩腰腿痛疾病骨折保守治療、骨折術(shù)后康復(fù)偏癱、腦癱、截癱、截肢各種神經(jīng)痛疾病頑固性頭昏、頭痛、睡眠障礙神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)47整理課件特色技術(shù)超聲引導(dǎo)下星狀神經(jīng)節(jié)阻滯技術(shù)超聲引導(dǎo)下神經(jīng)根阻滯技術(shù)超聲引導(dǎo)下小針刀治療技術(shù)臭氧治療技術(shù)〔大自血療法〕腦中風(fēng)康復(fù)治療技術(shù)頸腰椎關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)48整理課件門(mén)診時(shí)間星期一、四、日范正良主治醫(yī)師星期二上午章榮副主任醫(yī)師科主任下午王關(guān)杰副主任醫(yī)師星期三周蜜娟副主任醫(yī)師星期五任凱副主任醫(yī)師科副主任星期六上午彭欣主治醫(yī)師