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老年人口腔疾病的發(fā)病情況調(diào)查
隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和衛(wèi)生的發(fā)展,人們的生活往往會(huì)延長(zhǎng),老年人的比例逐年增加。為此,對(duì)老年人的口腔保健也越來(lái)越受到重視。為了解老年人口腔疾病的發(fā)病情況,做好口腔疾病防治工作,我們對(duì)市直屬機(jī)關(guān)1428名參加體格檢查的離退休干部,進(jìn)行了口腔健康狀況的調(diào)查,現(xiàn)報(bào)告如下。對(duì)象和方法1退休干部年齡分布1428名被調(diào)查對(duì)象均為來(lái)我院進(jìn)行體格檢查的市直屬機(jī)關(guān)離退休干部,年齡在55歲以上。其中男性1266名,占88.7%;女性162名,占11.3%。年齡:55~64歲290名,65~74歲532名,75~88歲606名。2膜病、口腔衛(wèi)生習(xí)慣及齒輪缺損缺失情況調(diào)查項(xiàng)目包括齲病、牙周病、口腔粘膜病、口腔衛(wèi)生習(xí)慣及牙齒缺損缺失情況,并進(jìn)行常規(guī)口腔檢查及病史詢問(wèn)、詳細(xì)記錄結(jié)果,并經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果1蠕蟲疾病1428名被檢離退休老干部中,患齲者916名,患齲率64.2%?;箭x總數(shù)3229個(gè)牙,總體齲均2.26,患齲者齲均3.35。2楔形缺損楔狀缺損956例,患牙4147顆,患病率為67.0%,總體患牙均數(shù)12.90,患牙均數(shù)為4.53。3牙科疾病齦炎及牙周病1268例,牙周病發(fā)病率為88.8%,其中牙齦萎縮1232名,占86.3%。牙結(jié)石檢出949名,占66.5%。4復(fù)發(fā)性口炎及慢性口腔炎口腔粘膜病137例,患病率9.6%,包括復(fù)發(fā)性口瘡、創(chuàng)傷性口炎、扁平苔蘚、慢性舌炎、慢性口腔炎、白斑等,其中以創(chuàng)傷性口炎及慢性口腔炎多見。5牙科列缺損1428名中,牙列缺損、缺失者1249例,占87.5%。6%口腔衛(wèi)生習(xí)慣:飯后漱口52.4%,飯后用牙簽41.6%,叩齒4.9%??谇恍l(wèi)生知識(shí)與觀念:認(rèn)為“人老掉牙是必然的”占63.7%,認(rèn)為“牙好牙壞與自身保護(hù)關(guān)系不大”的占21.3%,對(duì)“牙菌斑黏附部位”不知道或沒有聽說(shuō)的占92.5%。牙列缺失的原因隨著機(jī)體老齡化,老年人口腔頜面部也發(fā)生許多解剖形態(tài)和生理功能的變化。牙齦萎縮、牙根暴露、牙槽骨吸收、牙間隙增寬、牙齒松動(dòng)脫落等導(dǎo)致咀嚼困難,口腔粘膜彈性減退變薄,涎液腺功能降低,涎液分泌減少等。隨之牙周疾病、根面齲、牙列缺損缺失、口干綜合癥等患病率上升。從本組老年干部口腔狀況調(diào)查顯示,牙周疾病高達(dá)88.8%,牙結(jié)石檢出率為66.5%。大量文獻(xiàn)資料表明,隨著年齡的增長(zhǎng),牙周附著因菌斑沉積和免疫機(jī)能的變化而逐漸喪失。而刷牙方法的不當(dāng),對(duì)牙周情況不夠重視,不能定期進(jìn)行牙周預(yù)防性潔治,口腔衛(wèi)生條件差,也有一定的影響,進(jìn)而牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)、脫落。本組資料顯示齲病患病率64.2%,楔狀缺損患病率為67.0%。老年人齲病多發(fā)生在牙頸部、根面、鄰面,根面齲隨年齡增長(zhǎng)而逐漸多于冠部齲。在牙齦萎縮,牙根暴露的情況下,受致齲因素影響如菌斑沉積、精制糖類食品和pH下降等,根面齲明顯上升。而鄰面齲的發(fā)生多由于牙周萎縮、齦乳頭退縮或牙接觸點(diǎn)破壞、磨損造成食物嵌塞有密切關(guān)系。各年齡組齲洞充填率較低,可能與老年患者癥狀不明顯而未能及時(shí)就診有關(guān),因此應(yīng)對(duì)老年人齲病定期預(yù)防保健檢查是必要的??谇徽衬げ』疾÷蕿?.6%,其中以創(chuàng)傷性口炎、慢性口腔炎占大多數(shù),可能與老年人增齡性改變有關(guān)。同時(shí)與情緒、環(huán)境變化、內(nèi)分泌、免疫功能失調(diào)、吸煙、飲酒、局部及全口義齒不良修復(fù)體及口腔衛(wèi)生不良等有一定關(guān)系。牙列缺損缺失為老年人口腔常見病,從本組缺牙情況看,總?cè)睋p缺失率達(dá)86.7%。老年人缺牙人數(shù),缺牙數(shù),人均缺牙數(shù)隨年齡增大而增高。從調(diào)查中發(fā)現(xiàn),老年人失牙的主要原因?yàn)辇x病、牙周病,其它如外傷、腫瘤等。部分老干部缺牙后未能及時(shí)修復(fù),或由于配戴不合適而中斷戴牙,給美觀、咀嚼、言談造成一定的影響。隨著我國(guó)人口老齡化,老年人口的迅速增長(zhǎng),對(duì)老年人的口腔預(yù)防和保健也越來(lái)越受到重視。作為基層口腔醫(yī)療工作,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)老年人口腔衛(wèi)生的宣教,做到防治結(jié)合。在口腔醫(yī)療
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