第一講 健康心理學(xué)-20170201

健康心理學(xué)

王瑋文

中國(guó)科學(xué)院心理研究所

中國(guó)科學(xué)院心理健康重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室

健康心理/學(xué)

vs

健康/心理學(xué)

心理因素在健康維持與促進(jìn)，疾病發(fā)生與治療中的作用及作用機(jī)制健康心理學(xué)的產(chǎn)生1978年美國(guó)心理學(xué)會(huì)成立健康心理學(xué)分會(huì)GeorgeStone：《健康心理學(xué)》1982年，《健康心理學(xué)》雜志出版1900年和2004年美國(guó)前10位死因過去和現(xiàn)代的疾病譜中國(guó)部分城市前十位主要疾病死亡率及死亡原因構(gòu)成1957年1975年1984年死亡原因死亡總數(shù)％死亡原因死亡總數(shù)％死亡原因死亡總數(shù)％呼吸系統(tǒng)疾病16.86腦血管病21.61心臟病22.65急性傳染病7.93心臟病19.49腦血管病21.13肺結(jié)核7.51惡性腫瘤18.84惡性腫瘤8.79消化系統(tǒng)疾病7.31呼吸系病10.75呼吸系病4.32心臟病6.61消化系病4.86消化系病3.52腦血管病5.46肺結(jié)核3.57外傷1.85惡性腫瘤5.17外傷2.85肺結(jié)核1.85神經(jīng)系統(tǒng)疾病2.66

其他傳染病1.97中毒1.72外傷及中毒1.98泌尿系統(tǒng)1.33泌尿系統(tǒng)1.48其他結(jié)核1.72中毒1其他傳染病1

合計(jì)66合計(jì)

87合計(jì)

88精神疾病包括：抑郁癥、雙相情感障礙、精神分裂癥和其它精神病、癡呆癥、智力殘疾和包括自閉癥在內(nèi)的發(fā)育障礙等。最新數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)各類精神疾病患者人數(shù)在1億人以上，重性精神障礙患者人數(shù)已超過1800萬（WHO,2015）。健康觀的發(fā)展

“健康是一種軀體、心理、社會(huì)康寧的完善狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱的狀態(tài)?！?世界衛(wèi)生組織（WHO）（1947）亞健康狀態(tài)

健康和疾病是連續(xù)體，二者之間沒有明確的分界點(diǎn)，在健康狀態(tài)和疾病狀態(tài)之間，還存在一種非健康也非疾病的狀態(tài)，稱之為“亞健康狀態(tài)”，亦稱“第三態(tài)”或“灰色狀態(tài)。 -布赫曼主觀體驗(yàn)-軀體性亞健康-心理性亞健康

-社會(huì)性亞健康

“健康－疾病連續(xù)體”健康與疾病不是對(duì)立的概念，而是彼此相互依存、相互轉(zhuǎn)化的統(tǒng)一體。

－Greenberg,1994

疾病亞健康健康疾病風(fēng)險(xiǎn)因素與致病性因素疾病風(fēng)險(xiǎn)因素與相對(duì)危險(xiǎn)指數(shù)：與慢性病患病率（發(fā)病率和患病率）及死亡率之間存在數(shù)量依存關(guān)系及規(guī)律性的因素。

相對(duì)危險(xiǎn)指數(shù)=具有危險(xiǎn)因素的人的發(fā)病率不具有危險(xiǎn)因素的人的發(fā)病率其中一些危險(xiǎn)因素與目前主要的5個(gè)致死性疾病密切相關(guān)，稱為致病性因素（HealthPsychology，1990）《健康的人民——關(guān)于健康促進(jìn)和防治疾病的報(bào)告》,美國(guó)衛(wèi)生福利部,1979亞健康的主要誘因生理過度壓力不良生活方式

-運(yùn)動(dòng)

-飲食與體重

-睡眠

-成癮行為行為病原學(xué) 不良行為習(xí)慣和生活方式是引起疾病的重要因素，研究行為因素在疾病發(fā)生、治療與康復(fù)中的作用-Matarazzo健康與疾病相關(guān)行為的心身交互作用基礎(chǔ)與生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不僅僅包括對(duì)疾病的生理（生物醫(yī)學(xué)）解釋，還包括了解病人（心理因素）、病人所處環(huán)境（社會(huì)因素）和醫(yī)療保健體系（社會(huì)體系）。

-恩格爾（1972）心理生物社會(huì)生物學(xué)基礎(chǔ)生理系統(tǒng)功能：生本能意義-神經(jīng)系統(tǒng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)-心血管系統(tǒng)-呼吸系統(tǒng)-消化系統(tǒng)-泌尿生殖系統(tǒng)-免疫系統(tǒng)基因與遺傳(Bouchard,1990)心理與遺傳智商心智速度感受速度及準(zhǔn)確性幸福感自我接納飲酒及藥物濫用