國元農(nóng)業(yè)保險股份有限公司普通教育校(園)方責(zé)任險-條款_第1頁
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文檔簡介

PAGEPAGE5國元農(nóng)業(yè)保險股份有限公司普通教育校(園)方責(zé)任險條款總則第一條為了向幼兒園、小學(xué)、中學(xué)、中專、職業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校、工讀學(xué)校、特殊學(xué)校(下稱普通教育機(jī)構(gòu))提供校方責(zé)任保障,維護(hù)學(xué)校教育,特舉辦本保險。本保險合同由保險條款、保險單、批單、投保單及其附件組成。凡涉及本保險合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。第二條凡經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)依法設(shè)立的普通教育機(jī)構(gòu)均可作為本保險合同的被保險人,被保險人本身或?qū)Ρ槐kU人有保險利益的其他機(jī)關(guān)或個人可作為本保險合同的投保人。保險責(zé)任第三條在保險期間內(nèi),在被保險人的在?;顒又谢蛴杀槐kU人統(tǒng)一組織、安排的活動過程中(限中國境內(nèi),港、澳、臺地區(qū)除外),因被保險人疏忽或過失引發(fā)的下列情況之一而導(dǎo)致注冊學(xué)員的傷殘或死亡,依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)的全部或部分直接經(jīng)濟(jì)損失賠償責(zé)任,保險人按本保險合同的約定負(fù)責(zé)賠償:(一)被保險人的教職員工擅離工作崗位,或者雖在工作崗位但未履行職責(zé),或者違反工作要求、操作規(guī)程的;(二)被保險人安排注冊學(xué)員集體活動,未采取必要的防護(hù)措施的;(三)被保險人組織安排的實習(xí)、勞動、體育運(yùn)動等體力活動,超出注冊學(xué)員一般生理承受能力的;(四)被保險人的教育教學(xué)和生活設(shè)施、設(shè)備不符合國家和本市的安全標(biāo)準(zhǔn)的;(五)被保險人的場地、房屋和設(shè)備等維護(hù)、管理不當(dāng)?shù)?;(六)被保險人組織教育教學(xué)活動,未按規(guī)定對注冊學(xué)員進(jìn)行必要的安全教育的;(七)被保險人組織教育教學(xué)活動,未采取必要的安全防護(hù)措施的;(八)被保險人知道或應(yīng)當(dāng)知道本校注冊學(xué)員患有傳染性疾病,而未采取必要的隔離防范措施導(dǎo)致其他注冊學(xué)員感染的;(九)被保險人向注冊學(xué)員提供的食品、飲用水以及玩具、文具或者其他物品不符合國家的衛(wèi)生、安全標(biāo)準(zhǔn)的;(十)火災(zāi)、爆炸、煤氣中毒所造成的意外事故;(十一)高空物體墜落所造成的意外事故;(十二)被保險人知道或者應(yīng)當(dāng)知道注冊學(xué)員不適應(yīng)某種場合或者某種活動的特異體質(zhì),未予以必要照顧的;(十三)事故發(fā)生后,被保險人未采取措施及時救護(hù)致使損害擴(kuò)大的;(十四)教職員侮辱、毆打、體罰或者變相體罰注冊學(xué)員的;(十五)注冊學(xué)員擁擠所造成的意外事故;(十六)發(fā)生依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)責(zé)任的其他意外事故;第四條發(fā)生保險責(zé)任事故后,被保險人為縮小和減少損失所支付必要的、合理的費(fèi)用。第五條被保險人因保險事故發(fā)生而被提起仲裁或者訴訟的,對應(yīng)由被保險人支付的仲裁、訴訟費(fèi)用以及其他必要合理的費(fèi)用,事先經(jīng)保險人書面同意支付的,保險人按照本合同約定也負(fù)責(zé)賠償。責(zé)任免除第六條因下列情況之一造成被保險人注冊學(xué)員發(fā)生傷亡事故的,保險人不負(fù)賠償責(zé)任:(一)被保險人的故意行為;(二)被保險人默許或放任其教職員工毆打、體罰注冊學(xué)員的行為;(三)被保險人統(tǒng)一組織或安排的活動宣布結(jié)束,注冊學(xué)員已脫離被保險人管理范圍的;(四)注冊學(xué)員自傷、自殺,被保險人及其教職員沒有過錯的;(五)注冊學(xué)員打架、斗毆、吸毒等違法犯罪行為,但注冊學(xué)員在學(xué)校范圍內(nèi)被毆打時的正當(dāng)防衛(wèi)行為除外。(六)注冊學(xué)員體質(zhì)特異,被保險人事先不知情的;(七)注冊學(xué)員突發(fā)疾病,被保險人采取的救護(hù)措施并無不當(dāng)?shù)模唬ò耍┳詫W(xué)員本人或他人過錯,而被保險人的行為并無不當(dāng)?shù)模唬ň牛┳匀粸?zāi)害及不可抗力;(十)戰(zhàn)爭及類似戰(zhàn)爭行為;第七條本保險合同對任何性質(zhì)的間接損失和精神損失不負(fù)責(zé)賠償。第八條其他不屬于本保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失、費(fèi)用和責(zé)任,保險人不負(fù)責(zé)賠償。保險期間第九條除另有約定外,保險期間為一年,具體起止日期以保險單載明為準(zhǔn)。責(zé)任限額與免賠額第十條責(zé)任限額包括每人傷亡責(zé)任限額、每人醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任限額、法律費(fèi)用責(zé)任限額及累計責(zé)任限額,由投保人與保險人協(xié)商確定,并在保險合同中載明。第十一條每次事故每人醫(yī)療費(fèi)用免賠額由投保人與保險人在簽訂保險合同時協(xié)商確定,并在保險合同中載明。保險費(fèi)第十二條保險費(fèi)按保險人制訂的費(fèi)率計收。保險人義務(wù)第十三條本保險合同成立后,保險人應(yīng)當(dāng)及時向投保人簽發(fā)保險單或其他保險憑證。第十四條保險人依據(jù)第十八條所取得的保險合同解除權(quán),自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。保險人在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。第十五條保險人按照第二十七條的約定,認(rèn)為被保險人提供的有關(guān)索賠的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時一次性通知投保人、被保險人補(bǔ)充提供。第十六條保險人收到被保險人的賠償保險金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時作出是否屬于保險責(zé)任的核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但本保險合同另有約定的除外。保險人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險人;對屬于保險責(zé)任的,在與被保險人達(dá)成賠償保險金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償保險金義務(wù)。本保險合同對賠償保險金的期限有約定的,保險人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償保險金的義務(wù)。保險人依照前款的規(guī)定作出核定后,對不屬于保險責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險人發(fā)出拒絕賠償保險金通知書,并說明理由。第十七條保險人自收到賠償保險金的請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對其賠償保險金的數(shù)額不能確定的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;保險人最終確定賠償?shù)臄?shù)額后,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。投保人、被保險人義務(wù)第十八條訂立保險合同,保險人就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實告知,并向保險人提供全部在冊學(xué)員名單。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費(fèi)率的,保險人有權(quán)解除保險合同。投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任,并不退還保險費(fèi)。投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險費(fèi)。第十九條投保人應(yīng)按約定交付保險費(fèi)。約定一次性交付保險費(fèi)的,投保人應(yīng)在保險合同成立時一次交清保險費(fèi),投保人未按約定繳納保險費(fèi),保險合同不生效。約定分期交付保險費(fèi)的,保險人按照保險事故發(fā)生前保險人實際收取保險費(fèi)總額與投保人應(yīng)當(dāng)交付的保險費(fèi)的比例承擔(dān)保險責(zé)任,投保人應(yīng)當(dāng)交付的保險費(fèi)是指截至保險事故發(fā)生時投保人按約定分期應(yīng)該繳納的保費(fèi)總額。第二十條保險人可以對被保險人遵守國家有關(guān)消防、安全、教育工作紀(jì)律、勞動保護(hù)等方面的規(guī)定執(zhí)行情況,對被保險人維護(hù)、保養(yǎng)、修繕各類教學(xué)、建筑設(shè)施等情況進(jìn)行檢查,向投保人、被保險人提出消除不安全因素和隱患的書面建議,投保人、被保險人應(yīng)該認(rèn)真付諸實施。投保人、被保險人未按照約定履行其安全管理應(yīng)盡的責(zé)任的,保險人有權(quán)要求增加保險費(fèi)或者解除本保險合同。第二十一條在保險期間內(nèi),被保險人的注冊學(xué)員發(fā)生變動時,應(yīng)及時通知保險人并辦理有關(guān)批改手續(xù)。第二十二條在保險合同有效期內(nèi),保險標(biāo)的的危險程度顯著增加的,被保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定及時通知保險人,保險人可以按照合同約定增加保險費(fèi)或者解除合同。被保險人未履行前款約定的通知義務(wù)的,因保險標(biāo)的的危險程度顯著增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任。第二十三條知道保險事故發(fā)生后,被保險人應(yīng)該:(一)盡力采取必要、合理的措施,防止或減少損失,否則,對因此擴(kuò)大的損失,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任;(二)及時通知保險人,并書面說明事故發(fā)生的原因、經(jīng)過和損失情況;故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔(dān)賠償責(zé)任,但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當(dāng)及時知道保險事故發(fā)生的除外;(三)保護(hù)事故現(xiàn)場,允許并且協(xié)助保險人進(jìn)行事故調(diào)查;對于拒絕或者妨礙保險人進(jìn)行事故調(diào)查導(dǎo)致無法確定事故原因或核實損失情況的,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。第二十四條被保險人收到學(xué)生因保險責(zé)任事故的損害賠償請求時,應(yīng)立即通知保險人。未經(jīng)保險人書面同意,被保險人對受害人及其代理人不得作出任何承諾、拒絕、出價、約定、付款或賠償。對于被保險人自行承諾或支付的賠償金額,保險人有權(quán)重新核定,不屬于本保險責(zé)任范圍或超出責(zé)任限額的,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。在訴訟或處理索賠過程中,保險人有權(quán)自行處理由其承擔(dān)最終賠償責(zé)任的任何訴訟或解決任何索賠案件,被保險人有義務(wù)向保險人提供其所能提供的資料和協(xié)助。第二十五條被保險人獲悉可能發(fā)生訴訟、仲裁時,應(yīng)立即以書面形式通知保險人;接到法院傳票或其他法律文書后,應(yīng)將其副本及時送交保險人。保險人有權(quán)以被保險人的名義處理有關(guān)訴訟或仲裁事宜,被保險人應(yīng)提供有關(guān)文件,并給予必要的協(xié)助。對因未及時提供上述通知或必要協(xié)助導(dǎo)致擴(kuò)大的損失,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償處理第二十六條保險人的賠償以下列方式之一確定的被保險人的賠償責(zé)任為基礎(chǔ):(一)被保險人和向其提出損害賠償請求的學(xué)員監(jiān)護(hù)人協(xié)商并經(jīng)過保險人確認(rèn);(二)仲裁機(jī)構(gòu)裁決;(三)人民法院判決;(四)保險人認(rèn)可的其他方式。第二十七條被保險人請求賠償時,應(yīng)向保險人提供下列證明和資料:(一)保險單正本;(二)國家、省、自治區(qū)、直轄市教委批準(zhǔn)被保險人辦學(xué)的許可證;(三)仲裁書或法院判決書;(四)被保險人或其代表填具的索賠申請及索賠清單;(五)造成受害人人身傷害的,應(yīng)包括:受害人的病歷、診斷證明、醫(yī)療費(fèi)等醫(yī)療原始單據(jù);受害人的人身傷害程度證明:受害人傷殘的,應(yīng)當(dāng)提供具備相關(guān)法律法規(guī)要求的傷殘鑒定資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的傷殘程度證明;受害人死亡的,公安機(jī)關(guān)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的死亡證明書;(六)保險人認(rèn)為有必要提供的其他證明;(七)投保人、被保險人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。被保險人未履行前款約定的索賠材料提供義務(wù),導(dǎo)致保險人無法核實損失情況的,保險人對無法核實部分不承擔(dān)賠償責(zé)任。第二十八條被保險人給第三者造成損害,被保險人未向該第三者賠償?shù)?,保險人不負(fù)責(zé)向被保險人賠償保險金。第二十九條發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失,保險人按以下方式計算賠償:(一)死亡賠償金額:在保險合同約定的每人傷亡賠償限額內(nèi)據(jù)實賠償;(二)傷殘賠償金額:依據(jù)保險人認(rèn)可的鑒定機(jī)構(gòu)出具的傷殘等級鑒定結(jié)論,在本保險合同所附傷殘賠償比例表規(guī)定的百分比乘以每人傷亡責(zé)任限額的數(shù)額內(nèi)賠償;(三)醫(yī)療費(fèi)用賠償金額:在保險責(zé)任范圍內(nèi),被保險人對其注冊學(xué)員因本保險合同列明的情形所致傷殘、死亡依法應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,保險人在本保險合同約定的每人醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任限額內(nèi),扣除每次事故每人醫(yī)療費(fèi)用免賠額后據(jù)實賠償;(四)法律費(fèi)用賠償金額:對每次事故承擔(dān)的法律費(fèi)用的賠償金額,不超過每次事故每人傷亡責(zé)任限額的10%,合同另有約定的除外。(五)在保險期間內(nèi),保險人對多次事故損失的累計賠償金額不超過累計責(zé)任限額。第三十條本保險賠償范圍限于被保險人依法應(yīng)負(fù)責(zé)賠償注冊學(xué)員的直接實際經(jīng)濟(jì)損失,醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、監(jiān)護(hù)人誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾護(hù)理補(bǔ)助費(fèi)、喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)等。第三十一條發(fā)生保險事故時,如果被保險人的損失在有相同保障的其他保險項下也能夠獲得賠償,則本保險人按照本保險合同的責(zé)任限額與其他保險合同及本合同的責(zé)任限額總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。其他保險人應(yīng)承擔(dān)的賠償金額,本保險人不負(fù)責(zé)墊付。若被保險人未如實告知導(dǎo)致保險人多支付賠償金的,保險人有權(quán)向被保險人追回多支付的部分。第三十二條發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失,應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)?,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險人對有關(guān)責(zé)任方請求賠償?shù)臋?quán)利,被保險人應(yīng)當(dāng)向保險人提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況。被保險人已經(jīng)從有關(guān)責(zé)任方取得賠償?shù)模kU人賠償保險金時,可以相應(yīng)扣減被保險人已從有關(guān)責(zé)任方取得的賠償金額。保險事故發(fā)生后,在保險人未賠償保險金之前,被保險人放棄對有關(guān)責(zé)任方請求賠償權(quán)利的,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任;保險人向被保險人賠償保險金后,被保險人未經(jīng)保險人同意放棄對有關(guān)責(zé)任方請求賠償權(quán)利的,該行為無效;由于被保險人故意或者因重大過失致使保險人不能行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利的,保險人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的保險金。第三十三條被保險人向保險人請求賠償?shù)脑V訟時效適用現(xiàn)行有效法律的規(guī)定,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起計算。爭議處理和法律適用第三十四條因履行本保險合同發(fā)生的爭議,由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的,提交保險單載明的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁;保險單未載明仲裁機(jī)構(gòu)且爭議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的,依法向中華人民共和國人民法院起訴。第三十五條本保險合同的爭議處理適用中華人民共和國法律(不包括港澳臺地區(qū)法律)。其他事項第三十六條保險責(zé)任開始前,投保人要求解除本保險合同的,應(yīng)當(dāng)向保險人支付應(yīng)交保險費(fèi)5%的退保手續(xù)費(fèi)。保險人要求解除保險合同的,不得向投保人收取手續(xù)費(fèi)并應(yīng)退還已收取的保險費(fèi)。保險責(zé)任開始后,投保人要求解除本保險合同的,自通知保險人之日起,本保險合同解除。保險人按短期費(fèi)率收取自保險責(zé)任開始之日起至合同解除之日止期間的保險費(fèi),并退還剩余部分保險費(fèi)。保險責(zé)任開始后,保險人依法或依據(jù)本合同約定要求解除保險合同的,可提前十五日向投保人發(fā)出解約通知書解除本保險合同,保險人按短期費(fèi)率計收保險責(zé)任開始之日起至合同解除之日止期間的保險費(fèi),并退還剩余部分保險費(fèi)。附錄1:短期費(fèi)率

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