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單位負(fù)責(zé)人：單位負(fù)責(zé)人：車間工會(huì)主席：入戶調(diào)查人：職工簽字：附件1風(fēng)電處困難職工家庭狀況登記表姓名性別出生年月工作時(shí)間工種/崗位工作狀態(tài)（正?；虿⌒荩┙】禒顩r（或病種）年度月平均收入（元）家庭人口其他成員姓名關(guān)系出生年月戶口類別健康狀況（或病種）單位或?qū)W校年度月平均收入（元）主要困難原因困難類別家庭月人均實(shí)際收入家庭住址聯(lián)系電話單位（蓋章）：填報(bào)時(shí)間：年月日

附件2風(fēng)電處困難退休職工家庭狀況登記表單位（蓋章）：填報(bào)時(shí)間：年月日姓名性別出生年月工作時(shí)間退休時(shí)間健康狀況（或病種）年度月平均收入（元）家庭人口其他成員姓名關(guān)系出生年月戶口類別健康狀況（或病種）工作單位年度月平均收入（元）主要困難原因困難類另U家庭月人均實(shí)際收入家庭住址聯(lián)系電話精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔單位負(fù)責(zé)人：單位負(fù)責(zé)人：入戶調(diào)查人：建檔人：本人簽字：單位負(fù)責(zé)人：單位負(fù)責(zé)人：車間工會(huì)主席：入戶調(diào)查人：確認(rèn)人：附件3風(fēng)電處困難工病亡職工家庭狀況登記表職工姓名性別工病亡時(shí)間工病亡情況簡況類另U（工或病亡）其他成員姓名關(guān)系出生年月戶口類別健康狀況（或病種）供養(yǎng)情況單位或?qū)W校年度月平均收入（元）主要困難原因困難類別家庭月人均實(shí)際收入家庭住址聯(lián)系電話單位（蓋章）：填報(bào)時(shí)間：年月日

附件4風(fēng)電處困難殘疾家庭狀況登記表姓名性別出生年月殘疾類別傷殘等級(jí)婚姻狀況工作單位年度月平均收入（元）其他成員姓名關(guān)系出生年月戶口類別健康狀況（或病種）單位或?qū)W校年度月平均收入（元）主要困難原因困難類別家庭月人均實(shí)際收入家庭住址聯(lián)系電話單位（蓋章）：填報(bào)時(shí)間：年月日精品文檔精品文

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