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心外護(hù)理畢業(yè)論文臨床護(hù)理教學(xué)是護(hù)理教育的重要組成部分,是指導(dǎo)護(hù)生將以往學(xué)到的醫(yī)學(xué)、護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)與有關(guān)疾病治療、護(hù)理理論與臨床護(hù)理患者的操作技能相結(jié)合,獲得從事護(hù)理工作所必需的專業(yè)及個(gè)人技能、態(tài)度和行為的過程。下面是我為大家整理的心臟外科護(hù)理論文,供大家參考?!娟P(guān)鍵詞】心臟外科;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);實(shí)施方法體會(huì)引言目前,醫(yī)學(xué)模式和護(hù)理理念發(fā)生著巨大的變化,自2010年1月全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議以來,在各個(gè)醫(yī)院相繼開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程,以此為契機(jī),為了優(yōu)化護(hù)理管理業(yè)務(wù)體系,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,提升護(hù)士職業(yè)形象,全面履行護(hù)理人員職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),我們制訂了心臟外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)程序,“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”新理念在心臟外科的初步實(shí)施提高了護(hù)理質(zhì)量,確保護(hù)理安全,,進(jìn)一步強(qiáng)化了護(hù)理人員對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)新理念內(nèi)涵的理解,提升了住院患者的滿意率。1實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目的心臟外科是集急、危、重癥患者于一體,患者病情復(fù)雜多變急救多,由于頻繁的治療、護(hù)理和觀察造成非常緊張、節(jié)奏很快的氣氛對(duì)患者產(chǎn)生一定的影響。患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度不同,這樣使患者產(chǎn)生很多想法,不利于患者的配合和治療,通過實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)理人員通過語言、行為等與患者建立良好的關(guān)系,責(zé)任護(hù)士對(duì)其積極的疏導(dǎo)和解釋,解除患者的種種疑慮,使其能夠積極的配合治療,使患者在心理、生理、精神上處于治療和康復(fù)的最佳狀態(tài)。于2010年6月開始將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)新理念新模式運(yùn)用于心臟外科臨床護(hù)理工作中,取得良好效果。2實(shí)施方法2.1籌備動(dòng)員2.1.1宣傳教育,全面部署為使我科廣大醫(yī)務(wù)人員盡快認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)工作的重要性與現(xiàn)實(shí)意義,科室多次召開護(hù)理人員會(huì)議,對(duì)這項(xiàng)工作進(jìn)行部署和宣傳,強(qiáng)調(diào)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,加強(qiáng)護(hù)理工作是實(shí)現(xiàn)醫(yī)改目標(biāo)的重要措施,是持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的客觀要求,護(hù)士長(zhǎng)主動(dòng)了解護(hù)士的思想狀況,并與護(hù)士有效溝通,使護(hù)士的認(rèn)識(shí)統(tǒng)一到醫(yī)院開展此項(xiàng)工作上來,為工作的順利開展打下了良好的思想基礎(chǔ),并外派2名參加“全省優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程研討班”實(shí)踐學(xué)習(xí)。2.1.2積極宣傳,接受監(jiān)督科室全體人員積極參與“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”活動(dòng),在工作啟動(dòng)階段及時(shí)召開了實(shí)施大會(huì),向全體工作人員宣傳“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”的目的和意義,組織全體護(hù)理人員積極參加護(hù)理部組織的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)經(jīng)驗(yàn)分享會(huì)”,學(xué)習(xí)和吸取其他科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的有效方法,并在醫(yī)院網(wǎng)站開辟的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”專欄相互學(xué)習(xí),共同借鑒,同時(shí)公示基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目和內(nèi)容,接受社會(huì)和服務(wù)對(duì)象的監(jiān)督。2.2修訂各項(xiàng)護(hù)理職責(zé)、制度和工作程序組織全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》,由于護(hù)理工作模式及工作內(nèi)容發(fā)生了變化,護(hù)理部圍繞衛(wèi)生部提出的十六項(xiàng)重點(diǎn)工作修訂護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、臨床各類護(hù)士工作職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn)及出、入院等相關(guān)工作流程,結(jié)合《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》及《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》制定常用臨床護(hù)理技術(shù)操作流程及基礎(chǔ)護(hù)理操作流程,編印《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程指南》下發(fā)科室,組織學(xué)習(xí),開展基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn),規(guī)范護(hù)士的操作規(guī)程。2.3調(diào)整排版模式,實(shí)行責(zé)任大包干,切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職改革傳統(tǒng)的排班模式,按護(hù)士職稱、力量的強(qiáng)弱搭配合理排班,病區(qū)60張床位,護(hù)士21名,除護(hù)士長(zhǎng)、主班護(hù)士、輔助護(hù)士3人外,其余18名人參與負(fù)責(zé)“包干“患者。病房床位分成前后兩組(由1名護(hù)理組長(zhǎng)及8名責(zé)任護(hù)士組成),每組30張病床。護(hù)理組長(zhǎng)由護(hù)師和高年資的護(hù)士輪流擔(dān)任,每組護(hù)理人員長(zhǎng)期為每組患者服務(wù),將護(hù)理組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士及小組成員的姓名張貼于病房公示墻,便于患者知曉負(fù)責(zé)其護(hù)理工作的護(hù)士姓名,當(dāng)責(zé)任護(hù)士不在崗時(shí),由所在組的護(hù)理組長(zhǎng)或其他責(zé)任護(hù)士代管,責(zé)任護(hù)士在工作中落實(shí)整體護(hù)理,把基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、對(duì)患者的治療、康復(fù)以及健康指導(dǎo)融為一體,為患者提供全面、全程的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理組長(zhǎng)擔(dān)負(fù)責(zé)任護(hù)士外還負(fù)責(zé)所在組的護(hù)理質(zhì)量檢查和對(duì)年輕護(hù)士的指導(dǎo),在對(duì)護(hù)理組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、主班護(hù)士、確定職責(zé)分工。根據(jù)病房多數(shù)護(hù)士的志愿和患者的需求,調(diào)整護(hù)士排班模式,責(zé)任護(hù)士提供全程、連續(xù)、無縫隙的滿意護(hù)理。2.4加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理和人力資源管理護(hù)理安全是護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ),是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的關(guān)鍵,也是防范和減少醫(yī)療事故及糾紛的重要環(huán)節(jié)。護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理組長(zhǎng)每天檢查各班工作落實(shí)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并清除各類隱患、各種查對(duì)制度的落實(shí)情況、危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況、護(hù)理文件的規(guī)范書寫、神志不清的病人是否使用床欄、是否履行告知義務(wù)并及時(shí)記錄等等,加強(qiáng)不同層次護(hù)士人力資源的管理,合理安排工作職責(zé),嚴(yán)格履行護(hù)士義務(wù)。2.5改革薪酬機(jī)制,分層級(jí)使用護(hù)士,拓展護(hù)理服務(wù)內(nèi)容改變?cè)械摹耙诲佒唷逼骄峙渲?,?shí)行多勞多得,獎(jiǎng)懲分明的薪酬機(jī)制,全體人員積極為有效實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,積極有效的給予獎(jiǎng)勵(lì).對(duì)新老護(hù)士進(jìn)行一對(duì)一傳、幫、帶,每個(gè)班次均實(shí)行雙班制,細(xì)化工作流程,拓展護(hù)理服務(wù)內(nèi)容,每日嚴(yán)格落實(shí)患者基礎(chǔ)護(hù)理工作,為每一位患者親自實(shí)行洗頭、擦背、洗腳等生活護(hù)理。2.6注重人為關(guān)懷創(chuàng)造溫馨病房注重人為關(guān)懷,為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù),良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量、為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵[1]。我們的護(hù)理工作要求做到五點(diǎn):儀表美一點(diǎn)、問候多一點(diǎn)、巡視勤一點(diǎn)、觀察細(xì)一點(diǎn)、業(yè)務(wù)精一點(diǎn)。尤其是護(hù)士們真誠(chéng)的微笑、關(guān)切的眼神,拉近了與患者的距離,增加了理解和包容,為溝通架起了一座穩(wěn)固的橋梁。3體會(huì)3.1轉(zhuǎn)變了觀念,改善了服務(wù)態(tài)度良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量,為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵。在護(hù)理工作中,堅(jiān)持以病人為中心,做到四輕:說話輕、走路輕、關(guān)門輕、操作輕;四心:接待病人熱心、解答問題耐心、接受意見虛心、執(zhí)行醫(yī)囑細(xì)心;六聲:病人來有迎聲、問有回聲、走有送聲、合作有謝聲、工作失誤有道歉聲、接電話有問候聲。經(jīng)常詢問患者的飲食情況、服藥情況,生活上是否需要幫助等,不但提高了病人的滿意度,也提高了護(hù)士的文化素質(zhì)和修養(yǎng)。3.2加強(qiáng)了責(zé)任心,護(hù)理質(zhì)量明顯提高開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,病人從入院到出院都由一組護(hù)士提供責(zé)任制包干護(hù)理服務(wù),護(hù)士能夠更加細(xì)致全面地掌握患者病情,包括心理變化,落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,做好??谱o(hù)理,使各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確無誤的完成??剖颐吭录薪M織護(hù)士學(xué)習(xí),加強(qiáng)護(hù)理安全教育,增強(qiáng)法律和自我保護(hù)意識(shí);每周安排規(guī)范化培訓(xùn)。實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后護(hù)理質(zhì)量較前明顯提高。3.3生活護(hù)理到位,患者滿意度明顯提高實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理,進(jìn)行生活照顧,通過掌握專業(yè)知識(shí)對(duì)病人病情開展有效護(hù)理工作,牢記治療護(hù)理和生活護(hù)理同等重要,對(duì)患者做到無微不至的關(guān)懷。在實(shí)施中不斷規(guī)范基礎(chǔ)護(hù)理操作流程,完善基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)設(shè)施,擴(kuò)展基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)范圍,讓患者切實(shí)感受到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。3.4營(yíng)造了和諧的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)患關(guān)系明顯改善護(hù)士通過為患者提供全方位整體護(hù)理服務(wù),增進(jìn)了與患者的溝通和交流,患者可以隨時(shí)感受到護(hù)士的關(guān)心,患者和家屬更加信任和依賴護(hù)士了。我科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房后,病房變得整齊衛(wèi)生,患者陪護(hù)和自聘護(hù)工比例大大降低,很多病房都不乏患者稱贊我們護(hù)士、感謝護(hù)士的聲音。護(hù)理人員主動(dòng)工作意識(shí)和工作方式也發(fā)生了改變,工作積極性得到了很大提高。但還有許多不足,仍需繼續(xù)努力,進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)理念,將“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)持之以恒地開展好,讓患者真正得到實(shí)惠,從而達(dá)到一個(gè)共同的目標(biāo):病人滿意、政府滿意、社會(huì)滿意。參考文獻(xiàn):[1]胡德英,外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病區(qū)開展責(zé)任制護(hù)理初探[J].護(hù)理學(xué)雜志,2010,25(18);22-23輸血療法可以使受血者獲得最有效的治療和最大的安全性。盡管由于心臟外科醫(yī)生手術(shù)技術(shù)的提高、灌注技術(shù)的改善,心臟手術(shù)后病人少輸血或不輸血是新的輸血療法試圖達(dá)到的目標(biāo)。但由于心臟病人病情的特殊性及其手術(shù)的要求,病人手術(shù)中失血、術(shù)后循環(huán)不穩(wěn)、容量不足等都會(huì)需要輸血治療。通過輸血治療可以使失血患者快速補(bǔ)充血容量,改善循環(huán)功能。使垂危的生命得到逆轉(zhuǎn)。因此輸血護(hù)理是心臟外科護(hù)士的常規(guī)工作之一。西京醫(yī)院心臟外科每年行心臟手術(shù)3800余例,每年都有數(shù)萬毫升的血液經(jīng)過不同護(hù)士的雙手分別輸入每一位病人的體內(nèi)。然而輸血可能引起不良反應(yīng)及并發(fā)癥,從輸血申請(qǐng)到血液輸入完畢,這其中任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)疏忽都可能影響到患者生命。而且受當(dāng)前科學(xué)技術(shù)水平的限制,輸血還達(dá)不到零風(fēng)險(xiǎn)[1]。輸血引起的醫(yī)療糾紛媒體也時(shí)有報(bào)道,因此安全輸血是全社會(huì)關(guān)注的問題。1影響心臟外科患者輸血安全的風(fēng)險(xiǎn)因素1.1護(hù)士對(duì)相關(guān)輸血的法律法規(guī)知識(shí)淡漠:中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法、臨床輸血技術(shù)規(guī)范是保證臨床用血安全、指導(dǎo)臨床輸血的重要的法律性文件。部分護(hù)士在臨床工作中只注重了完成常規(guī)工作而忽視了法律法規(guī)的學(xué)習(xí),導(dǎo)致相關(guān)知識(shí)缺乏而盲目操作,影響輸血療效,增加病人的痛苦,嚴(yán)重者可導(dǎo)致病人死亡。1.2護(hù)士工作超負(fù)荷、規(guī)章制度執(zhí)行不得力:護(hù)士是輸血治療的具體執(zhí)行者。在臨床工作中特別是大醫(yī)院的護(hù)士工作量大,在較忙的狀態(tài)下個(gè)別護(hù)士往往會(huì)忽視規(guī)章制度的落實(shí)而采取工作簡(jiǎn)單化,工作中不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度導(dǎo)致差錯(cuò)。如在多個(gè)病人同時(shí)需要采集血樣時(shí),護(hù)士會(huì)將幾個(gè)病人的試管同時(shí)帶上,以至于忙中出錯(cuò)將血樣放錯(cuò)試管。特別是近兩年來,國(guó)家醫(yī)療體制的改革、新農(nóng)合政策的實(shí)施給廣大的人民群眾帶來了切身的實(shí)惠,但同時(shí)也帶來了大醫(yī)院病人的劇增,有時(shí)甚至是出現(xiàn)井噴狀態(tài)。病人多,護(hù)士醫(yī)生的工作量勢(shì)必增大。每日病房護(hù)士需完成6-10位心臟病人的術(shù)前準(zhǔn)備。陳宇寧[2]等報(bào)道成都某醫(yī)院臨床輸血所導(dǎo)致的缺陷中護(hù)士缺陷比率占到4.09%,而主要缺陷是輸血記錄內(nèi)容不全、嚴(yán)重的還有采送錯(cuò)配血標(biāo)本。1.3病人住院期間處置的環(huán)節(jié)較多;心臟外科收容的病人多為急危重癥,其住院治療需要多各部門的共同協(xié)作?;颊咦≡汉笮杞?jīng)過病房(進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備)、手術(shù)室(手術(shù)、麻醉、體外循環(huán)灌注)、重癥監(jiān)護(hù)室(危險(xiǎn)期)、及病區(qū)恢復(fù),不論是急診或是擇期手術(shù),心臟手術(shù)前均須對(duì)患者進(jìn)行采集血樣做交叉配血試驗(yàn)。一般情況下?lián)衿谑中g(shù)的患者,其術(shù)前的交叉血樣都有病房護(hù)士采集并通過衛(wèi)勤人員負(fù)責(zé)送往血庫,有部分急診手術(shù)會(huì)在手術(shù)室采集血樣,而患者輸血多數(shù)情況下是在手術(shù)時(shí)或者是在手術(shù)后ICU進(jìn)行。這期間經(jīng)過了病區(qū)護(hù)士、衛(wèi)勤人員\血庫工作人員、手術(shù)室護(hù)士、ICU等多個(gè)部門護(hù)士的手,從采血時(shí)保存血樣的試管上標(biāo)簽的黏貼、采血時(shí)查對(duì)、送樣時(shí)的交接、及提血時(shí)與血庫工作人員的查對(duì)到為患者輸入體內(nèi),任何流程上的疏忽都有可能導(dǎo)致輸血差錯(cuò)的發(fā)生。有文獻(xiàn)報(bào)道[3],輸血失誤10%在護(hù)士采樣51%在血樣收集及管理。娜琴[4]等對(duì)輸血差錯(cuò)資料的分析顯示,多數(shù)不是技術(shù)原因,而是由于忽視核對(duì)而造成。1.4病人病情復(fù)雜多變,評(píng)估難于詳盡準(zhǔn)確:心臟病人由于病情的特殊性,病情重、病情變化快,臨床用藥較多,臨床各種突發(fā)事件是其他外科病人的數(shù)倍;加之術(shù)前可能應(yīng)用的藥物作用的影響,患者機(jī)體凝血機(jī)制紊亂;特殊青紫型患者側(cè)枝循環(huán)豐富;又因?yàn)樾g(shù)中體外循環(huán)的影響,凝血因子、血小板破壞較多;再加上手術(shù)復(fù)雜,患者術(shù)后早期循環(huán)穩(wěn)定性差。因此評(píng)估患者的病情難以詳盡準(zhǔn)確,要求護(hù)士護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富、知識(shí)面廣、理解力強(qiáng)。2護(hù)理對(duì)策輸血是臨床重要的治療措施之一[5],特別心臟外科病人病情危重者較多,臨床工作中輸血相應(yīng)較多。在輸血過程中,每位護(hù)士都要仔細(xì)周密、審慎對(duì)待,時(shí)刻關(guān)注病人的安全,發(fā)揮高度的責(zé)人心,嚴(yán)防差錯(cuò)的發(fā)生。2.1輸血前執(zhí)行知情同意:患者家屬擁有輸血知情同意權(quán),由于艾滋病、肝炎等病毒感染存在窗口期,出于窗口期供血者的血液感染指標(biāo)顯示陰性,雖然現(xiàn)在檢測(cè)手段越來越先進(jìn),但是在輸血的過程中也有感染艾滋、肝炎等病毒的可能性,在輸血前和患者家屬進(jìn)行談話,詳細(xì)告知輸血目的及風(fēng)險(xiǎn),獲得患者及家屬的理解,并使其要求在輸血知情同意書上簽字。2.2嚴(yán)格遵守職業(yè)操守、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度:護(hù)理人員不僅要擁有過硬的技術(shù),應(yīng)該具備高尚的職業(yè)操守,在臨床用血的過程中認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,以身作則,對(duì)患者負(fù)責(zé)也是對(duì)自己負(fù)責(zé)。認(rèn)真執(zhí)行輸血技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)格按照輸血流程及詳細(xì)的操作規(guī)程進(jìn)行操作,使每個(gè)心臟患者在臨床治療過程中醫(yī)院均能為之提供安全取血、安全輸血。2.3加強(qiáng)病情觀察、防范輸血不良反應(yīng):心臟病人由于病情的復(fù)雜多變,輸血的要求也要更為嚴(yán)格。護(hù)士在執(zhí)行輸血療法前要做好層層把關(guān),輸血后更應(yīng)該根據(jù)病情做好“四多”即多監(jiān)測(cè)、多巡視、多詢問、多觀察,防止輸血反應(yīng)的發(fā)生。一旦出現(xiàn)輸血不良反應(yīng),要求立即停止輸血,積極報(bào)告醫(yī)生,在維持循環(huán)穩(wěn)定的前提下,積極救治,預(yù)防其他并發(fā)癥。同時(shí)在管理上要組織相關(guān)工作人員進(jìn)行討論,分析排查原因,以消滅隱患。每次輸血完畢,均要求將輸血袋留取24小時(shí)以便于出現(xiàn)意外情況時(shí)復(fù)核查對(duì)。2.4加強(qiáng)環(huán)節(jié)控制、注重知識(shí)培訓(xùn),嚴(yán)防差錯(cuò)發(fā)生:科室上要注重定期對(duì)各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行輸血及相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),使其全面掌握輸血知識(shí)和技能,熟悉成份輸血的用途、作用、血液存貯的方法及安全時(shí)間、輸注時(shí)要求、交接班的要點(diǎn)等。使醫(yī)務(wù)人員在工作中不斷更新輸血、用血新知識(shí)、新方法,根據(jù)每個(gè)心臟患者治療的不同階段的特點(diǎn)更合適地選擇成份輸血,減少輸血風(fēng)險(xiǎn),從而減少糾紛發(fā)生,使臨床輸血更安全。3小結(jié)降低臨床輸血風(fēng)險(xiǎn)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,同時(shí)也是各級(jí)醫(yī)務(wù)人員需要長(zhǎng)期努力執(zhí)行的一相工作,需要參與輸血工作的全體醫(yī)務(wù)人員的不懈努力,更需要全社會(huì)的共同參與和支持。只有全面、充分認(rèn)識(shí)輸血風(fēng)險(xiǎn)性,了解降低風(fēng)險(xiǎn)性的措施,加強(qiáng)宣傳教育,科學(xué)合理地使用血液,才能將此種風(fēng)險(xiǎn)降到最低限度。參考文獻(xiàn)[1]李愛琴.護(hù)士在預(yù)防輸血糾紛中應(yīng)重視的問題.中華護(hù)理雜志,2004,39(3):206-207[2]陳宇寧.臨床輸血主要環(huán)節(jié)存在缺陷的比較分析.中華醫(yī)學(xué)實(shí)踐雜音,2005,4(11):1162-1163[3]呂珍秀、陳玲利.手術(shù)室輸血中的護(hù)理安全管理.護(hù)理實(shí)踐與研究生,2009,6(17):120-121[4]娜琴.臨床輸血護(hù)理.軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院學(xué)報(bào),2005,26(3):239-240[5]逯秀玲.安全輸血的護(hù)理探討.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2007,4(26):337-338心臟外科護(hù)理論文范文相關(guān)文章:1.有關(guān)外科護(hù)理論文范文2.外科護(hù)理論文范文3.有關(guān)心外科護(hù)理論文4.外科護(hù)理學(xué)論文范文5.外科護(hù)理本科畢業(yè)論文范文6.關(guān)于外科護(hù)理論文7.有關(guān)肝膽外科護(hù)理論文范文心臟病護(hù)理論文先天性心臟病是由于心臟、血管在胚胎發(fā)育過程中的障礙所致的心臟、血管形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能、代謝的異常。下面是我為大家整理的心臟病護(hù)理論文,供大家參考。心臟病護(hù)理論文范文一:先天性心臟病介入治療的護(hù)理【摘要】目的探討先天性心臟病介入治療的護(hù)理措施與臨床效果。方法對(duì)需行介入治療的65例先天性心臟病患者進(jìn)行全面詳細(xì)的護(hù)理,包括術(shù)前心理護(hù)理與準(zhǔn)備、術(shù)中護(hù)理及術(shù)后的護(hù)理觀察。觀察護(hù)理效果。結(jié)果65例先天性心臟病患者手術(shù)成功率為100%,患者3~5d治愈出院。結(jié)論嚴(yán)密、細(xì)致的術(shù)中監(jiān)測(cè)與觀察,良好的術(shù)后護(hù)理是提高護(hù)理質(zhì)量、減少并發(fā)癥、獲得手術(shù)成功的關(guān)鍵。【關(guān)鍵詞】先天性心臟病;介入治療;護(hù)理先天性心臟病是威脅患者身心健康的常見病,以前往往采用開胸的手術(shù)方法治療,創(chuàng)傷大,住院時(shí)間長(zhǎng)。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和心血管診斷治療的進(jìn)步,先天性心臟病實(shí)行介入治療,根據(jù)X線顯影,在體外操作各種導(dǎo)管進(jìn)行治療,具有創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)低、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短、并發(fā)癥少、安全性高、無手術(shù)瘢痕等優(yōu)點(diǎn),介入治療廣泛地應(yīng)用于臨床?,F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)總結(jié)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取本院2014年3月~2015年3月收治的65例先天性心臟病患者,男22例,女43例,年齡7個(gè)月~55歲,平均年齡9歲,房間隔缺損23例,室間隔缺損28例,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉12例,其中房室間隔均缺損者2例。15例患者于靜脈麻醉下進(jìn)行,50例患者于局部麻醉下進(jìn)行。1.2護(hù)理方法1.2.1心理護(hù)理術(shù)前患者出現(xiàn)焦慮、擔(dān)憂心理[1],為解除患者及家屬的思想顧慮,護(hù)理人員向患者解釋先天性心臟病介入治療的優(yōu)點(diǎn)、可靠性,介紹與治愈好的患者聊天,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。護(hù)士熱情積極地與患者及其家屬進(jìn)行溝通,向患者解釋手術(shù)目的、方法和注意事項(xiàng),用通俗易懂的語言,消除患者及家屬顧慮。1.2.2術(shù)前常規(guī)檢查術(shù)前做心電圖、超聲心動(dòng)圖、拍胸片、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、出凝血時(shí)間、乙肝系列檢查。術(shù)前常規(guī)備皮,做藥物過敏試驗(yàn),病情許可酌情沐浴、更衣。測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓并記錄,如體溫升高應(yīng)進(jìn)行治療,待體溫正常后3d再做手術(shù)。同時(shí)觀察穿刺部遠(yuǎn)端搏動(dòng)情況。術(shù)前<1歲嬰兒、成人術(shù)前4h禁食水。靜脈麻醉者術(shù)前8h禁食水。1.2.3術(shù)中監(jiān)測(cè)患者進(jìn)入手術(shù)室后,使其仰臥于導(dǎo)管床上,吸氧,建立靜脈通路,用生理鹽水維持通路,連接心電監(jiān)護(hù)、血氧飽和度儀。術(shù)中密切觀察心率、呼吸、血壓、氧飽和度,靜脈麻醉者使其頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,防止誤吸。密切觀察心電監(jiān)護(hù),觀察術(shù)中心律失常情況,如出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯等隨時(shí)通知醫(yī)生,進(jìn)行處理[2]。1.2.4術(shù)后護(hù)理術(shù)后去枕平臥,頭偏向一側(cè),保持氣道通暢,預(yù)防誤吸引起窒息,吸氧并進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)和血氧飽和度監(jiān)測(cè),密切觀察生命體征情況,密切觀察是否有房室傳導(dǎo)阻滯和心動(dòng)過緩,注意有無心包填塞表現(xiàn)。術(shù)后觀察穿刺部位是否滲血或出血,肢體動(dòng)脈搏動(dòng)、顏色、溫度、感覺變化情況。穿刺部位用繃帶加壓包扎,穿刺側(cè)肢體制動(dòng)12h,術(shù)后臥床24h,12h后使穿刺側(cè)腿伸位,平臥位與左側(cè)臥交替,指導(dǎo)家屬按摩腰背部和肢體,預(yù)防靜脈栓塞。如無出血,24h解除加壓包扎繃帶,下地適當(dāng)活動(dòng)。1.2.5并發(fā)癥觀察與護(hù)理如發(fā)現(xiàn)室間隔缺損封堵術(shù)后出現(xiàn)殘余分流,若分流量大、流速快、有可能溶血,密切觀察有無醬油色尿,化驗(yàn)?zāi)蚴欠裼屑t細(xì)胞,若出現(xiàn)溶血迅速報(bào)告醫(yī)生處理。室間隔缺損者術(shù)后有可能出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯,注意心電監(jiān)護(hù),發(fā)現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。房間隔及室間隔缺損術(shù)后可發(fā)生封堵器脫落,密切觀察心臟雜音變化,報(bào)告醫(yī)生檢查處理。1.2.6出院指導(dǎo)術(shù)后3個(gè)月保持心情愉快,適當(dāng)休息,逐步增加活動(dòng)量,遵醫(yī)囑出院后1、3、6個(gè)月定期到醫(yī)院檢查。繼續(xù)服用腸溶阿司匹林抗凝,注意用藥劑量,定時(shí)復(fù)查肝功能。觀察有無皮膚、牙齦出血,需要時(shí)進(jìn)行凝血功能檢查。出院后6~12個(gè)月定期復(fù)查心臟B超、做胸片。2結(jié)果65例先天性心臟病患者手術(shù)成功率為100%,術(shù)后3~5d出院,隨訪18個(gè)月,無封堵器移位、無房室傳導(dǎo)阻滯、無溶血現(xiàn)象發(fā)生。3小結(jié)介入療法是先天性心臟病首選的治療方法,隨著科技的進(jìn)步,介入治療方法的提高和器械的改進(jìn),逐漸提高先天性心臟病治療效果,做好心理護(hù)理及術(shù)前術(shù)后護(hù)理工作,優(yōu)化服務(wù)態(tài)度,提高護(hù)理質(zhì)量,減少并發(fā)癥的發(fā)生是獲得手術(shù)成功的重要措施。參考文獻(xiàn)[1]張琴,王麗,高雪萍.冠心病介入前后心理護(hù)理.新疆中醫(yī)藥,2014,32(1):37-38.[2]戴慶研.先天性心臟病患者介入手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理.黑龍江醫(yī)藥,2014(6):1505-1506.心臟病護(hù)理論文范文二:肺源性心臟病領(lǐng)域中康復(fù)護(hù)理教育的意義[摘要]目的探究多種形式康復(fù)護(hù)理教育對(duì)肺源性心臟病患者所產(chǎn)生的影響。方法對(duì)該院2013年4月—2015年6月期間收治的180例肺源性心臟病患者進(jìn)行研究,隨機(jī)將其分為觀察組以及對(duì)照組進(jìn)行教育護(hù)理方法的比較,各組患者為90例。在對(duì)照組中需要將常規(guī)健康教育模式應(yīng)用到康復(fù)護(hù)理中,在觀察組中需要將多種形式應(yīng)用到康復(fù)護(hù)理中,比較教育之后的康復(fù)效果。結(jié)果通過研究之后證實(shí),多種形式康復(fù)護(hù)理后其護(hù)理效果以及護(hù)理滿意度均高于常規(guī)護(hù)理方法,組間以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論對(duì)肺源性心臟病患者采用康復(fù)護(hù)理教育后,可以有效的提升其自身的保健水平,同時(shí)還能夠提升患者遵醫(yī)囑的行為,減少了患者的恢復(fù)時(shí)間,提升其治療依從性。[關(guān)鍵詞]康復(fù)護(hù)理教育;肺源性心臟病;多種形式肺源性心臟病是一種常見疾病,同時(shí)此病常發(fā)生在中老年人群中,此病的病程時(shí)間較長(zhǎng),并表現(xiàn)出進(jìn)行性加重現(xiàn)象[1]。但是由于社會(huì)以及經(jīng)濟(jì)等相關(guān)因素的影響,長(zhǎng)時(shí)間在院進(jìn)行治療對(duì)患者而言不具有現(xiàn)實(shí)性,所以應(yīng)對(duì)其采用相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理教育,使得患者充分了解自身疾病的實(shí)際狀況,在出院之后可以進(jìn)行自我保健。健康教育為護(hù)理中的主要內(nèi)容,傳統(tǒng)教育模式已經(jīng)不適于護(hù)理,同時(shí)不能激發(fā)患者的積極性。該研究對(duì)肺源性心臟病領(lǐng)域中采用康復(fù)護(hù)理教育的意義極其影響進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)道如下:1資料與方法1.1一般資料以該院2013年4月—2015年6月期間收治的180例肺源性心臟病患者進(jìn)為研究對(duì)象,隨機(jī)將其分為觀察組以及對(duì)照組,各組患者為90例。在對(duì)照組中,男性患者為60例,女性患者為30例,年齡均在42~84歲之間,平均年齡為(61.5±11.2)歲;在觀察組中,男性患者為62例,女性患者為28例,年齡均在43~85歲之間,平均年齡為(62.1±11.8)歲。對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有較強(qiáng)的可比性。1.2方法給予對(duì)照組患者常規(guī)教育模式。觀察組研究對(duì)象則采用多種形式康復(fù)護(hù)理教育模式。其教育內(nèi)容如下。1.2.1交流指導(dǎo)①普及模式?;加蟹卧葱孕呐K病的人員會(huì)因?yàn)榉磸?fù)住院而對(duì)自身疾病預(yù)后產(chǎn)生焦慮現(xiàn)象,同時(shí)還會(huì)擔(dān)心經(jīng)濟(jì)狀況,加重自身的病情。教育人員需要對(duì)其進(jìn)行相關(guān)教育,并講解在整個(gè)康復(fù)護(hù)理中所應(yīng)注意的事項(xiàng)以及相關(guān)檢查的主要目的,并耐心解答研究對(duì)象所提出的疑問,從而消除其疑慮。②針對(duì)模式。肺源性心臟病具有一定的反復(fù)性,同時(shí)久治不愈,因此患有此病的人會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的心理問題,例如悲觀、焦躁、不安以及不合作等相關(guān)不良情緒。所以在對(duì)其進(jìn)行教育的過程中,應(yīng)加入相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。③連續(xù)模式?;加蟹卧葱孕呐K病的患者其病情具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),而大部分患者的心理以及生理主要特質(zhì)則是由氣憤直至認(rèn)可,同時(shí)使病情逐漸有所恢復(fù)或者達(dá)到惡化現(xiàn)象[2]?;颊咴谶^渡期或者認(rèn)可期過程中,患者會(huì)逐漸對(duì)教育人員形成一種依賴感,行為會(huì)產(chǎn)生被動(dòng)以及退化表現(xiàn),而教育人員應(yīng)通過此時(shí)期詳細(xì)講解休息的主要意義。在患者的恢復(fù)期中,當(dāng)患者未產(chǎn)生自覺憋喘,可以實(shí)行自理。④擴(kuò)張模式。實(shí)行康復(fù)護(hù)理的過程中,需要擴(kuò)大教育的范圍,對(duì)研究對(duì)象的家屬予以教育,并告知其如何對(duì)患者實(shí)行照顧。而在日常生活中,指導(dǎo)患有此病的人員形成良好的飲食生活習(xí)慣,并指導(dǎo)如何正確的用藥、休息、復(fù)診等。此外,還應(yīng)指導(dǎo)怎樣進(jìn)行呼吸以及戒煙訓(xùn)練。經(jīng)教育之后,有助于肺功能的緩解,提升其生活質(zhì)量。⑤小組開會(huì)模式。為了防止康復(fù)護(hù)理教育不充分或者護(hù)理實(shí)踐不足,應(yīng)將病情存在一致性的進(jìn)行集中分析,從而對(duì)其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理教育。⑥集體聚會(huì)模式。不定期舉行聯(lián)誼會(huì),并耐心解答所提出的問題,當(dāng)出現(xiàn)特殊情況時(shí)可以對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的義診以及查體,并對(duì)肺源性心臟病和相關(guān)保健問題進(jìn)行溝通以及交流。⑦面對(duì)面模式。由于研究對(duì)象的病情實(shí)際狀況、家庭環(huán)境、經(jīng)濟(jì)狀況、文化程度以及接受能力等方面存在一定的差異性,因此在教育時(shí)需要和其實(shí)行相應(yīng)的溝通,有助于對(duì)病情的觀察,從而對(duì)其自身的病情予以相應(yīng)的評(píng)估。當(dāng)產(chǎn)生未解決完的問題時(shí)應(yīng)對(duì)其進(jìn)行再次探究,并找出產(chǎn)生原因,并重新編制護(hù)理計(jì)劃并實(shí)行。1.2.2文字宣傳①宣傳欄模式。還應(yīng)組織研究對(duì)象及其家屬,并介紹肺源性心臟病的有關(guān)知識(shí),例如怎樣對(duì)呼吸進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)、正確的呼吸訓(xùn)練方法、吸氧的主要目的以及在吸氧過程中所應(yīng)注意的事項(xiàng)等。②報(bào)刊以及手冊(cè)模式。向發(fā)放相關(guān)科普性報(bào)刊以及手冊(cè),對(duì)其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理教育的指導(dǎo)。1.3觀察指標(biāo)選擇自制護(hù)理滿意度調(diào)查問卷對(duì)其進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果分為非常滿意、滿意以及不滿意,滿分為100分,分?jǐn)?shù)越高說明護(hù)理滿意度越高。同時(shí)對(duì)兩組患者的護(hù)理教育效果進(jìn)行比較,其護(hù)理效果內(nèi)容包含:對(duì)疾病知識(shí)的了解程度、自身心理調(diào)節(jié)的能力、自身保健能力以及遵醫(yī)囑行為[3]。1.4統(tǒng)計(jì)方法選用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)此研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析以及處理,研究最終結(jié)果則選擇計(jì)數(shù)資料[n(%)]以及計(jì)量資料(x±s)來進(jìn)行表示,檢驗(yàn)則選擇χ2以及t值,P<0.05,表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組研究對(duì)象的康復(fù)護(hù)理教育效果觀察組患者經(jīng)護(hù)理后,其疾病了解程度有所提升的患者例數(shù)為88例(97.78%),自身心理調(diào)節(jié)能力提升的患者例數(shù)為85例(94.44%),自身保健能力的提升的患者例數(shù)為82例(91.11%),遵醫(yī)囑行為提升的患者例數(shù)為83例(92.22%),對(duì)照組患者經(jīng)護(hù)理后,其疾病了解程度有所提升患者例數(shù)為71例(78.89%),自身心理調(diào)節(jié)的能力提升的患者例數(shù)為68例(75.56%),自身保健能力提升的患者例數(shù)為72例(80%),遵醫(yī)囑行為提升的患者例數(shù)為65例(72.22%),P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,2.2對(duì)兩組研究對(duì)象的護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比對(duì)兩組研究對(duì)象的護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比,觀察組中護(hù)理滿意度達(dá)到非常滿意的例數(shù)為78例,達(dá)到滿意的例數(shù)為8例,達(dá)到不滿意的例數(shù)為4例,滿意度為95.56%;對(duì)照組中護(hù)理滿意度達(dá)到非常滿意的例數(shù)為62例,達(dá)到滿意的例數(shù)為12例,達(dá)到不滿意的例數(shù)為16例,滿意度為82.22%,兩組患者經(jīng)對(duì)比,以χ2=8.1000,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,3討論健康是通過心理、社會(huì)-經(jīng)濟(jì)以及生物等相關(guān)原因和自身的行為所決定的一種態(tài)度。當(dāng)患病時(shí),醫(yī)務(wù)人員僅僅只是協(xié)助患者將自身的身體機(jī)能進(jìn)行改善,并不能從根本上將其消除,而康復(fù)教育則能夠很好地使患者在機(jī)體、心理以及情緒等方面獲取良好的狀態(tài)。人們對(duì)自身的健康程度有所重視,然而健康教育的主要傳播人員則為教育人員。在對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí),教育人員需要采用多樣性教育方法,并利用患者可以聽懂的語言,對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的示范以及講解,從而使得患者能夠愉快地配合治療以及護(hù)理,與此同時(shí)還充分了解疾病的預(yù)防,并將自身不良的生活習(xí)慣進(jìn)行修正,從而提升自身的保健能力水平,逐漸培養(yǎng)患者良好的生活飲食習(xí)慣,并實(shí)現(xiàn)健康的目的?;颊咴谡麄€(gè)住院的過程中,多種形式的健康教育模式均貫穿其中[5]。教育人員在合適的時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行教育,并予以患者相應(yīng)的幫助,獲取了患者對(duì)自身的信任,有助于護(hù)患以及醫(yī)患關(guān)系的創(chuàng)建,同時(shí)還能夠改善醫(yī)患關(guān)系,并為醫(yī)院在無形中積累了一定無形資產(chǎn)。實(shí)踐則證實(shí),教育的主要內(nèi)容是效果而非形式。同時(shí)教育則是因人而異,在對(duì)其進(jìn)行共性教育的過程中,還應(yīng)加入個(gè)性教育。在對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)的過程中不單單要為患者提供相關(guān)知識(shí)方面,同時(shí)還應(yīng)使患者改變自身的不良生活習(xí)慣。以改變自身的行為實(shí)現(xiàn)自我保護(hù)以及控制的目的,以此來達(dá)到康復(fù)效果。綜上所述,對(duì)于肺源性心臟病而言,在對(duì)其進(jìn)行治療的過程中應(yīng)加入多種形式康復(fù)護(hù)理教育模式,恢復(fù)效果較好。[參考文獻(xiàn)][1]尚艷華.多種形式康復(fù)護(hù)理教育對(duì)肺源性心臟病患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,17(18):64-65.[2]劉曉萍,李鴻妍.中醫(yī)循證護(hù)理在肺源性心臟病護(hù)理的效果觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(33):122-123.[3]曾淑媛.個(gè)性化護(hù)理在高通量血液透析治療肺源性心臟病心力衰竭中的應(yīng)用[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(13):234-236.[4]黃瓊霞,鄧玉芳,何莉衍,等.氨溴索、酚妥拉明、多巴酚丁胺聯(lián)合治療肺源性心臟病頑固性心力衰竭的觀察與護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2012,2(13):121-122.[5]楊風(fēng)菊,孟雪.循證護(hù)理加中藥霧化吸入治療肺源性心臟病急性加重期的臨床研究[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2015,24(6):965-966,1035.心臟病護(hù)理論文相關(guān)文章:1.免費(fèi)護(hù)理論文范文2.冠心病的護(hù)理論文3.護(hù)理專業(yè)論文范文4.病人心理護(hù)理論文5.護(hù)理??飘厴I(yè)論文范文6.免費(fèi)護(hù)理論文范文下載關(guān)于護(hù)理心理學(xué)畢業(yè)論文范文護(hù)理心理學(xué)的研究方法護(hù)理心理學(xué)研究,既遵循心理學(xué)研究的規(guī)律,又兼有醫(yī)學(xué)研究的特征;既與所有學(xué)科研究具有相同原則,又獨(dú)具自身學(xué)科研究的專門特色。下面是我為大家整理的關(guān)于護(hù)理心理學(xué)論文,供大家參考。

護(hù)理心理學(xué)論文篇一:護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中積極心理學(xué)理念的應(yīng)用

摘要:

積極心理學(xué)是心理學(xué)上的重大創(chuàng)新,與傳統(tǒng)心理學(xué)研究的范圍和研究重點(diǎn)存在差異。在護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中引入積極心理學(xué)理念,創(chuàng)新教學(xué)方法,體現(xiàn)護(hù)理教學(xué)的積極方面,培養(yǎng)護(hù)生的人文精神和積極心理素質(zhì)?;诖耍紫葘?duì)積極心理學(xué)理念與護(hù)理心理學(xué)的概念和發(fā)展概況進(jìn)行闡述,進(jìn)而對(duì)積極心理學(xué)理念在臨床護(hù)理中、護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行討論,使學(xué)生形成積極的人生觀和價(jià)值觀。

關(guān)鍵詞:積極心理學(xué)理念;護(hù)理心理學(xué)教學(xué);應(yīng)用

積極心理學(xué)是一項(xiàng)心理學(xué)領(lǐng)域上的革命,為我們揭示了與傳統(tǒng)心理學(xué)不一樣的心理狀態(tài),是利用心理學(xué)為主要研究手段研究人類道德和力量的積極心理學(xué)思潮[1—2]。護(hù)理心理學(xué)是以護(hù)理情境及個(gè)體相關(guān)作用為主要出發(fā)點(diǎn),對(duì)心理活動(dòng)產(chǎn)生和發(fā)展的規(guī)律進(jìn)行研究的學(xué)科。將積極心理學(xué)理念應(yīng)用到護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中,可從積極的心理角度進(jìn)行教學(xué),以提高教學(xué)質(zhì)量。

1積極心理學(xué)理念與護(hù)理心理學(xué)

1.1積極心理學(xué)理念

積極心理學(xué)(PositivePsychology)的產(chǎn)生以2000年一篇題為《積極心理學(xué)導(dǎo)論》的論文為標(biāo)志[3—4],在傳統(tǒng)心理學(xué)的基礎(chǔ)上,開辟了新的積極的研究方向,是一場(chǎng)心理學(xué)革命。積極心理學(xué)更加注重采用科學(xué)的方法對(duì)幸福感進(jìn)行研究,以積極的角度研究人類的心理品質(zhì),關(guān)注人類的心理健康,促進(jìn)社會(huì)的和諧發(fā)展。積極心理學(xué)在研究方法上,不僅吸取了傳統(tǒng)主流心理學(xué)的研究方法和研究手段,同時(shí),融入人本主義中的經(jīng)驗(yàn)分析法和現(xiàn)象學(xué)方法,這使積極心理學(xué)在產(chǎn)生初期就受到心理學(xué)界的廣泛關(guān)注。此外,積極心理學(xué)更加注重實(shí)證的應(yīng)用,但這并不代表積極心理學(xué)排斥非實(shí)證的研究方法。綜合來看,積極心理學(xué)的研究方法主要包括實(shí)驗(yàn)法、調(diào)查法、實(shí)證法、經(jīng)驗(yàn)分析法、訪談法等,多種方法相結(jié)合,為積極心理學(xué)的研究和發(fā)展開辟了新的方向。積極心理學(xué)的研究?jī)?nèi)容涵蓋多方面,主要包括積極主觀體驗(yàn)研究、積極人格特質(zhì)研究、積極社會(huì)環(huán)境研究。首先,積極心理學(xué)關(guān)注的重點(diǎn)在于改善個(gè)體對(duì)待過去、現(xiàn)在和未來的態(tài)度,使個(gè)體在各時(shí)期的態(tài)度趨向積極的發(fā)展方向。針對(duì)過去,主要研究對(duì)過去生活或過往的積極體驗(yàn);針對(duì)現(xiàn)在,主要研究對(duì)現(xiàn)在生活幸福指數(shù)和快樂指數(shù)的積極體驗(yàn);針對(duì)未來,主要研究對(duì)未來生活樂觀、希冀的積極體驗(yàn)。其次,積極的人格特質(zhì)需要以積極心理學(xué)為主要基礎(chǔ),究其根本原因,積極心理學(xué)的前提理論假設(shè)為個(gè)體的自我管理性、導(dǎo)向性和適應(yīng)性。此種人格特質(zhì)是通過個(gè)體對(duì)現(xiàn)實(shí)能力和潛在能力的激化,當(dāng)激化的能力演變成為一種特定的工作方式后,隨之則形成了積極的人格特質(zhì)。最后,良好的、積極的學(xué)校環(huán)境、家庭環(huán)境對(duì)于個(gè)體一生的發(fā)展極其重要,可幫助個(gè)體實(shí)現(xiàn)健康成長(zhǎng)和自我目標(biāo)。而周圍環(huán)境充滿消極因素,將會(huì)導(dǎo)致個(gè)體出現(xiàn)不健康的情感成長(zhǎng)方式和行為模式,影響個(gè)體心理的長(zhǎng)期發(fā)展。積極心理學(xué)不僅繼承了人文主義和科學(xué)主義心理學(xué)的核心價(jià)值觀,更是對(duì)心理學(xué)上不足和缺陷的彌補(bǔ)。積極心理學(xué)不僅僅提供信息,更多的是對(duì)信息進(jìn)行轉(zhuǎn)變,覆蓋的信息少一些,揭示你的內(nèi)心就多一些。傳統(tǒng)心理學(xué)研究心理上的負(fù)面情緒,向人類展示了人類個(gè)體的缺點(diǎn)、病癥以及個(gè)體存在的內(nèi)在缺陷,但卻很少對(duì)人類的潛能和優(yōu)點(diǎn)進(jìn)行解釋。在傳統(tǒng)心理學(xué)的影響下,人類似乎將自身限定在合理活動(dòng)范圍中的黑暗、卑劣區(qū)域。而積極心理學(xué)更加注重對(duì)人性的積極方面進(jìn)行研究,更加強(qiáng)調(diào)對(duì)人性的價(jià)值和優(yōu)點(diǎn)進(jìn)行研究,兼顧社會(huì)個(gè)體和社會(huì)等多個(gè)層面,在積極心理學(xué)中占有極其重要的地位。

1.2護(hù)理心理學(xué)

護(hù)理心理學(xué)是以護(hù)理情境及個(gè)體間的相互作用為主要出發(fā)點(diǎn),對(duì)特定護(hù)理情境下社會(huì)個(gè)體心理活動(dòng)的發(fā)展和變化規(guī)律進(jìn)行研究的學(xué)科。護(hù)理心理學(xué)是護(hù)理工作中的主要分支,不僅包括對(duì)患者的心理活動(dòng)規(guī)律進(jìn)行研究,同時(shí)也需要對(duì)護(hù)理人員的心理活動(dòng)規(guī)律進(jìn)行研究。從某種程度上來看,護(hù)理心理學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展帶動(dòng)了護(hù)理工作的進(jìn)步和發(fā)展,護(hù)理工作內(nèi)容也逐漸從單純的生活護(hù)理逐漸發(fā)展成重視??谱o(hù)理和心理咨詢的護(hù)理體系。

2積極心理學(xué)理念在臨床護(hù)理中的應(yīng)用

2.1護(hù)理人員中應(yīng)用積極心理學(xué)

臨床護(hù)理是一項(xiàng)繁雜的工作,部分護(hù)理人員在職業(yè)生涯中易出現(xiàn)職業(yè)倦怠,甚至?xí)谛睦砩铣霈F(xiàn)離職的傾向,使其自身處于不利的職業(yè)處境。而從另一層面來看,護(hù)理人員對(duì)自身職業(yè)形成正確的認(rèn)知,并從職業(yè)自身所得的滿足感和幸福感為出發(fā)點(diǎn),可讓護(hù)理人員更加珍惜護(hù)士這份職業(yè),緩解護(hù)理人員的職業(yè)倦怠感。有研究顯示,引導(dǎo)護(hù)理人員在職業(yè)生涯中,了解職業(yè)更多的益處,得到職業(yè)獲益感,則可逐漸增強(qiáng)護(hù)理人員與職業(yè)間的情感,激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性、主動(dòng)性,提高職業(yè)認(rèn)同感和歸屬感,使護(hù)理人員的留職意向更為明確。積極心理學(xué)家還發(fā)現(xiàn),樂觀的心態(tài)也同樣可以習(xí)得,通過學(xué)習(xí)并掌握樂觀的心態(tài),可有效避免護(hù)理人員在繁重工作壓力下產(chǎn)生的抑郁、悲觀情緒,大大提升了護(hù)理人員的健康水平和職業(yè)幸福感。由此可見,對(duì)護(hù)理人員實(shí)施積極的心理干預(yù)和暗示,對(duì)護(hù)理人員的心理狀態(tài)及職業(yè)素養(yǎng)均產(chǎn)生較為顯著的影響。護(hù)理人員若能在工作中注重對(duì)職業(yè)心理健康和心理狀況的評(píng)價(jià),則可充分調(diào)動(dòng)工作積極性和主動(dòng)性,改善護(hù)理人員的心理健康問題。

2.2心理護(hù)理中應(yīng)用積極心理學(xué)

隨著人們對(duì)心理因素重視程度的不斷提升和廣泛關(guān)注,心理護(hù)理也逐漸成為臨床護(hù)理工作中的重要內(nèi)容,且發(fā)揮了極其重要的作用。通過傳統(tǒng)心理學(xué)的研究,發(fā)現(xiàn)單一地修補(bǔ)問題已難以滿足人類個(gè)體對(duì)幸福的獲得和謀取。在積極心理學(xué)產(chǎn)生和發(fā)展的過程中,積極心理學(xué)指出,緩解痛苦和建立幸福感是兩個(gè)獨(dú)立的個(gè)體,但兩者充分結(jié)合、相輔相成則視為完整的心理學(xué),即,既可緩解痛苦,又可增進(jìn)幸福感。在臨床心理護(hù)理評(píng)估中,護(hù)理人員不僅需要對(duì)患者的消極體驗(yàn)進(jìn)行收集,更要對(duì)積極的、充滿幸福感的體驗(yàn)進(jìn)行搜集并用于評(píng)估。護(hù)理人員需以真誠(chéng)的態(tài)度、真實(shí)的方式對(duì)患者的創(chuàng)傷和痛苦進(jìn)行評(píng)價(jià)和探討。應(yīng)用積極心理學(xué)進(jìn)行評(píng)價(jià)后,可從患者主觀上緩解患者的不良心理和情緒,改善患者焦慮、抑郁、恐懼、不安等負(fù)面情緒,使其積極配合臨床治療,提高患者的睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量。護(hù)理人員需從患者積極心理品質(zhì)的缺失部分來認(rèn)知患者的心理問題,并針對(duì)患者不同的心理狀態(tài)制定針對(duì)性的干預(yù)方法和心理護(hù)理計(jì)劃。通過在臨床上對(duì)患者實(shí)施積極心理學(xué)干預(yù),可起到緩解患者痛苦、增強(qiáng)心理健康的重要作用。

3積極心理學(xué)理念在護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

3.1培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)情感和職業(yè)品質(zhì)

對(duì)于護(hù)生而言,護(hù)理教師的言談舉止、人格魅力均會(huì)影響護(hù)生對(duì)護(hù)理工作的態(tài)度和專業(yè)想法,更是對(duì)護(hù)生日后從事護(hù)理工作起到一定的榜樣性作用和示范性作用。因此,護(hù)理教師需要擁有良好的、科學(xué)的、積極的工作價(jià)值觀,以穩(wěn)定護(hù)生或臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的職業(yè)價(jià)值導(dǎo)向。對(duì)于護(hù)理這一職業(yè)而言,職業(yè)態(tài)度與年資存在一定的內(nèi)在聯(lián)系,而護(hù)生的職業(yè)態(tài)度將會(huì)影響護(hù)理事業(yè)的穩(wěn)定和發(fā)展。作為護(hù)理教師,在進(jìn)行課程教學(xué)時(shí),可采用情感教學(xué)法充分調(diào)動(dòng)護(hù)生的積極性和主動(dòng)性,增加護(hù)生對(duì)護(hù)理工作的熱愛程度,激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣和自覺性。隨著護(hù)理模式的不斷轉(zhuǎn)變,護(hù)生隊(duì)伍不僅僅包括女性護(hù)生[5—6],同時(shí),也擴(kuò)充了大量的男性護(hù)生。相對(duì)于女性護(hù)生而言,男性護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)知、思維方式及行為方式均存在差異,因此,在教學(xué)過程中,護(hù)理教師要加強(qiáng)與男性護(hù)生的交流和溝通,了解男性護(hù)生的思想動(dòng)態(tài),并以欣賞的目光看待男性護(hù)生。同時(shí),護(hù)理教師還可將自身的護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)介紹給護(hù)生,讓護(hù)生真切地感受到身為一名優(yōu)秀的護(hù)理人員所具備的專業(yè)知識(shí)和心理素養(yǎng)。通過多樣化教學(xué),護(hù)理教師要讓護(hù)生明確:一名優(yōu)秀的護(hù)理人員不僅需要準(zhǔn)確掌握專業(yè)知識(shí)和護(hù)理常識(shí),更應(yīng)具備良好的心理素質(zhì),只有將精湛醫(yī)術(shù)與積極的心理素養(yǎng)充分結(jié)合,方可延長(zhǎng)護(hù)理職業(yè)生涯。此外,護(hù)理教師還可用社會(huì)上的積極典型為教學(xué)案例,通過教學(xué),讓護(hù)生更加了解心理護(hù)理的重要價(jià)值,增加護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同感、自豪感和歸屬感,從而形成更加穩(wěn)定、牢固、積極的職業(yè)心理和職業(yè)態(tài)度。

3.2體現(xiàn)護(hù)生在教學(xué)中的主體作用

對(duì)于護(hù)生而言,護(hù)生對(duì)護(hù)理心理學(xué)方面的知識(shí)更感興趣,但護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中的觀點(diǎn)和理論相對(duì)較為抽象、枯燥、乏味,且現(xiàn)階段的教學(xué)模式仍處于單方面灌輸?shù)臓顟B(tài),忽略了將護(hù)理心理學(xué)理論與臨床護(hù)理實(shí)踐相結(jié)合。在護(hù)理心理學(xué)中應(yīng)用積極心理學(xué),更加注重培養(yǎng)護(hù)生積極的情緒和心理,在日常交往中更加注重保持樂觀心態(tài)、主觀幸福感等,避免護(hù)生對(duì)周圍事件和環(huán)境的被動(dòng)體驗(yàn),極大改善了護(hù)生的應(yīng)激反應(yīng),加強(qiáng)護(hù)生的健康心理管理,更加注重體現(xiàn)護(hù)生在教學(xué)中的主體地位和重要作用。此外,在課程教學(xué)中,應(yīng)綜合危機(jī)干預(yù)的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),對(duì)護(hù)生進(jìn)行生命安全教育,鼓勵(lì)護(hù)生對(duì)生命的意義進(jìn)行積極探索。同時(shí),也指導(dǎo)護(hù)生如何應(yīng)對(duì)護(hù)理工作中出現(xiàn)的突發(fā)事件,切實(shí)保障自身及患者的人身安全。

3.3強(qiáng)調(diào)社會(huì)服務(wù)和人文關(guān)懷

隨著醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療理念的不斷發(fā)展,人們對(duì)醫(yī)學(xué)中人文關(guān)懷精神和社會(huì)服務(wù)功能愈發(fā)重視。積極心理學(xué)在護(hù)理心理學(xué)中的應(yīng)用目標(biāo)之一就是尋求人類個(gè)體的人文關(guān)懷和終極關(guān)懷,但目前護(hù)理教學(xué)中仍然忽略了對(duì)人文關(guān)懷和終極關(guān)懷的教學(xué),單純重視醫(yī)學(xué)技術(shù)的教育。在此種情況下,護(hù)生對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)知?jiǎng)t成為重視對(duì)疾病的護(hù)理和治療,忽略對(duì)患者的護(hù)理以及護(hù)患間的溝通和交流[7—8]。在這樣的培養(yǎng)模式下,護(hù)生在臨床工作中缺乏人文知識(shí),增加了護(hù)患矛盾發(fā)生率。針對(duì)此種情況,護(hù)理教師在教學(xué)中更應(yīng)重視對(duì)護(hù)生的情感教育和人文關(guān)懷教育,充分貫徹以患者為中心的護(hù)理原則和人文關(guān)懷理念,并將人文關(guān)懷應(yīng)用到護(hù)理估計(jì)、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、具體的護(hù)理實(shí)施及評(píng)價(jià)過程中,體現(xiàn)積極心理學(xué)的重要價(jià)值。

4結(jié)語

綜上所述,在護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中引入積極心理學(xué),不僅實(shí)現(xiàn)了護(hù)理學(xué)和心理學(xué)理論的相互對(duì)應(yīng),同時(shí)也符合培養(yǎng)護(hù)理人員的各項(xiàng)目標(biāo)和人文關(guān)懷精神??傊谧o(hù)理心理學(xué)中應(yīng)用積極心理學(xué),對(duì)提升護(hù)生的職業(yè)技能、專業(yè)素質(zhì)、心理素質(zhì)和主觀積極性均具有極其重要的價(jià)值,可促進(jìn)護(hù)生的全面、健康發(fā)展。

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護(hù)理心理學(xué)論文篇二:循證護(hù)理心理健康論文

1資料與方法

1.1臨床資料

將2011年11月至2013年3月就診的50例原發(fā)性閉角型青光眼患者隨機(jī)分為2組。觀察組25例,其中男14例,女11例;年齡33~75歲,平均(52.42±15.84)歲;眼壓6.68~8.28kPa,平均(7.54±1.41)kPa;文化程度:小學(xué)4例,初中13例,高中6例,大專及以上2例。對(duì)照組25例,其中男13例,女12例;年齡33~75歲,平均(52.38±15.25)歲;眼壓6.68~8.28kPa,平均(7.62±1.36)kPa;文化程度:小學(xué)3例,初中12例,高中6例,大專及以上4例。2組患者性別、年齡、眼壓、文化程度等臨床資料比較,無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采用眼科圍術(shù)期常規(guī)護(hù)理,觀察組實(shí)施循證護(hù)理,具體護(hù)理措施如下:

1.2.1循證問題

在以護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)的EBN小組集體討論下,確立“原發(fā)性閉角型青光眼”“護(hù)理”“焦慮”“抑郁”和“睡眠質(zhì)量”等作為本研究的循證問題。

1.2.2循證支持

在萬方數(shù)據(jù)資源、中國(guó)知網(wǎng)全文數(shù)據(jù)庫等數(shù)據(jù)庫中輸入上述循證問題,查閱近5年內(nèi)國(guó)內(nèi)研究的相關(guān)文獻(xiàn)資料,并在PubMed、HighWirePress查閱外文資料,尋找文獻(xiàn)支持。

1.2.3循證評(píng)價(jià)

小組成員仔細(xì)研讀文獻(xiàn)資料,外文資料請(qǐng)本科室碩士研究生、博士研究生幫助審閱,指導(dǎo)小組成員評(píng)價(jià)國(guó)外研究實(shí)證,總結(jié)國(guó)內(nèi)外最佳研究資料,并結(jié)合科室護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),客觀評(píng)價(jià)實(shí)證的可靠性、真實(shí)性、科學(xué)性,優(yōu)選最佳護(hù)理實(shí)證。

1.2.4循證應(yīng)用

根據(jù)最佳實(shí)證,結(jié)合護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和患者具體病情,制定個(gè)性化的護(hù)理方案。①病情護(hù)理:術(shù)前遵醫(yī)囑給予降眼壓藥物治療,術(shù)后嚴(yán)密觀察眼濾過泡和前房形成、瞳孔大小和位置、房水等情況,每天測(cè)量眼壓,給予糖皮質(zhì)激素和高滲液脫水,促使前房形成。術(shù)后第4天起行眼球按摩(手指沿下瞼表面向眼球間斷施壓,或在上瞼交替按壓眼球),加速房水排出。②心理護(hù)理:真誠(chéng)、微笑、熱情地接待入科患者,減輕患者對(duì)陌生環(huán)境的緊張、焦慮、恐懼等。根據(jù)患者的年齡、文化程度、病情等評(píng)估患者的心理健康、認(rèn)知水平等,告知手術(shù)、麻醉的簡(jiǎn)要過程,緩解圍術(shù)期緊張、焦慮、恐懼、抑郁等負(fù)性情緒。組織康復(fù)病友現(xiàn)身說法,打消患者心理顧慮,鼓勵(lì)家屬給予家庭情感和生活支持。③睡眠護(hù)理:強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,給患者睡眠提供良好的病房環(huán)境,術(shù)前不喝咖啡、濃茶,保持心情平靜、放松,聽舒緩音樂,溫?zé)崴菽_,睡前飲杯熱牛奶。夜晚護(hù)理巡視或治療,避免聲響過大,燈光盡量柔和等。

1.3觀察指標(biāo)

觀察2組護(hù)理前(入科后1天)、后(出院前1天)焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)變化,記錄2組改良睡眠狀況自評(píng)量表(SRSS)評(píng)分變化,總分10~50分,≥23分表示睡眠障礙,睡眠質(zhì)量與評(píng)分成反比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件處理,計(jì)量資料采用(χ±s)表示,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),組間比較采用t檢驗(yàn);等級(jí)資料采用Ridit分析。

2結(jié)果

2.1心理健康

SAS、SDS評(píng)分護(hù)理前2組均較高,但組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后2組明顯降低(P<0.05),且觀察組降低較對(duì)照組顯著(P<0.05)。

2.2睡眠質(zhì)量

SRSS評(píng)分觀察組護(hù)理前為(26.56±1.87)分,護(hù)理后(19.12±2.32)分;對(duì)照組護(hù)理前為(26.04±1.77)分,護(hù)理后為(20.32±1.75)分。SRSS評(píng)分2組護(hù)理后均明顯降低(P<0.05),觀察組降低更明顯(P<0.05)。

3討論

原發(fā)性閉角型青光眼是小梁網(wǎng)被虹膜堵塞,發(fā)生粘連導(dǎo)致房水循環(huán)受阻,眼壓升高壓迫視神經(jīng),產(chǎn)生相應(yīng)臨床癥狀,如不及時(shí)治療,可致盲。文獻(xiàn)表明,患者神經(jīng)質(zhì)傾向的性格與疾病的發(fā)生、發(fā)展關(guān)系密切。睡眠是人體新陳代謝的生理需求,不僅恢復(fù)精力,而且亦能提高免疫力,促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。循證護(hù)理是以患者為中心的整體護(hù)理理念的延伸,其通過批判性思維探尋最佳護(hù)理方案,為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。我們針對(duì)“原發(fā)性閉角型青光眼”“護(hù)理”“焦慮”“抑郁”和“睡眠質(zhì)量”等循證問題查閱文獻(xiàn)資料,EBN小組集體討論、總結(jié)最佳護(hù)理實(shí)證,結(jié)合科室護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并充分考慮患者的心理、精神、社會(huì)、病情等綜合需求,制定個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)措施,顯著改善患者的焦慮、抑郁狀態(tài),表現(xiàn)為觀察組SAS、SDS評(píng)分顯著低于對(duì)照組。觀察組患者不良心理的改善客觀上有利于睡眠質(zhì)量的提高,同時(shí)采取個(gè)性化的睡眠指導(dǎo),促進(jìn)患者睡眠質(zhì)量的改善。

4結(jié)語

綜上所述,循證護(hù)理能顯著改善原發(fā)性閉角型青光眼患者的心理健康水平,提高睡眠質(zhì)量。

護(hù)理心理學(xué)論文篇三:情境教學(xué)法在護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

傳統(tǒng)的護(hù)理心理學(xué)教學(xué)方法已經(jīng)無法滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求,情境教學(xué)法在護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用可以活躍課堂氣氛,讓學(xué)生積極參與到教學(xué)中,充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性,提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和熱情,進(jìn)而提高課堂教學(xué)效率。

1情境教學(xué)法

情境教學(xué)法就是教師合理地為學(xué)生創(chuàng)設(shè)情境,并讓學(xué)生無意識(shí)地融入到護(hù)理心理學(xué)教學(xué)情境中,有意識(shí)地進(jìn)行學(xué)習(xí)。情境教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)方法的不同之處就在于,情境教學(xué)法注重學(xué)生的情感變化,打破了傳統(tǒng)教學(xué)方法中的條例,在教學(xué)中取得了不錯(cuò)的成效。從科學(xué)的角度來分析,人們的右腦用來分析形象事物,左腦用于分析抽象事物,情境教學(xué)法就是在心理學(xué)以及生理學(xué)的基礎(chǔ)上應(yīng)運(yùn)而生的,學(xué)生在課堂上通過情境感受展開想象,增強(qiáng)對(duì)教材知識(shí)的理解和記憶,這樣有利于開發(fā)學(xué)生的大腦,促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展,教學(xué)情境會(huì)和學(xué)生的情感交融,進(jìn)而提高護(hù)理心理學(xué)課堂教學(xué)效率。情境教學(xué)法的教學(xué)形式可以是多種多樣的,其中故事化是最主要的情境教學(xué)方法。

2情境教學(xué)法在護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用對(duì)策

2.1情境導(dǎo)入

在傳統(tǒng)教學(xué)模式下,教師過于注重護(hù)理心理學(xué)理論知識(shí)的講解,忽視了護(hù)理心理學(xué)實(shí)踐教學(xué)的重要性,相關(guān)專業(yè)的學(xué)生實(shí)踐能力相對(duì)較差。情境教學(xué)法在護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用不僅可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和熱情,也可以充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性,讓學(xué)生積極參與到教學(xué)中,為學(xué)生提供了動(dòng)手的機(jī)會(huì),進(jìn)而提高了學(xué)生的臨床實(shí)踐能力。在情境教學(xué)法下,教師必須做好教學(xué)準(zhǔn)備,好的開端十分重要,在一節(jié)課程開始時(shí),如果教師能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,吸引學(xué)生的注意力,學(xué)生才能真正參與其中。護(hù)理心理學(xué)教師可以設(shè)置新穎的標(biāo)題,激起學(xué)生想要探索的興趣。

案例:教師在講解“現(xiàn)場(chǎng)急救”知識(shí)之前,首先為大家講了一個(gè)真實(shí)的故事:“2014年某國(guó)家舉辦動(dòng)物表演活動(dòng),一頭獅子在表演中被馴獸師激怒,隨后咬傷馴獸師并沖出表演柵欄,咬傷了幾位觀眾,最后逃走。如果你們當(dāng)時(shí)正在觀看表演,在120未到現(xiàn)場(chǎng)之前,你們能為傷者做些什么呢?”這個(gè)小故事吸引了學(xué)生的注意力,也引入了教學(xué)內(nèi)容,教師隨后又提出問題:“在急救護(hù)理中應(yīng)該先保護(hù)傷者哪個(gè)部位,為什么?”通過再次提問吸引學(xué)生的注意力,讓學(xué)生心中存在疑問,希望能在課堂中找到答案。在情境教學(xué)法下,學(xué)生不僅可以學(xué)到教材內(nèi)基礎(chǔ)性的知識(shí),還可以開拓眼界,豐富自己的知識(shí)儲(chǔ)備。

2.2創(chuàng)設(shè)情境

護(hù)理心理學(xué)教師要在課程開展之前充分了解學(xué)生的實(shí)際情況和學(xué)習(xí)需求,并結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況和學(xué)習(xí)需求合理地進(jìn)行情境設(shè)計(jì),以達(dá)到理想的效果。在情境教學(xué)法下,教師要注意以下幾個(gè)問題:一是教師要合理地選擇教學(xué)方法。在傳統(tǒng)教學(xué)模式下,教師是教學(xué)的主導(dǎo),學(xué)生被動(dòng)地進(jìn)行學(xué)習(xí),學(xué)生無法參與到教學(xué)中,教學(xué)效率低下。情境教學(xué)要求學(xué)生必須參與到護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中,教師不僅要把知識(shí)傳授給學(xué)生,還要把學(xué)習(xí)方法傳授給學(xué)生,讓學(xué)生學(xué)會(huì)自主性學(xué)習(xí),而不是被動(dòng)學(xué)習(xí)。二是教師要合理地插入案例,創(chuàng)造情境。在護(hù)理心理學(xué)教學(xué)過程中,教師要通過講解臨床病理吸引學(xué)生的注意力,臨床病例均來源于實(shí)際生活,是人們經(jīng)常遇到的現(xiàn)象,這就把課堂知識(shí)和生活緊密連接在一起了,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。適當(dāng)?shù)嘏e例不僅可以幫助學(xué)生復(fù)習(xí)學(xué)習(xí)過的知識(shí),也可以培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力。在課堂上,教師也可以把學(xué)生分成幾個(gè)小組,讓小組成員結(jié)合所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行實(shí)際表演,并在表演過程中分析自身學(xué)習(xí)中存在的問題,以便及時(shí)針對(duì)存在的問題制定解決方案。在情境教學(xué)中,教師要多和學(xué)生進(jìn)行溝通交流,縮短師生之間的距離,了解學(xué)生的情感變化。

2.3調(diào)動(dòng)積極性

在傳統(tǒng)教學(xué)模式下,教師是教學(xué)的主導(dǎo),學(xué)生先聽講,然后練習(xí),這樣不僅無法激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,長(zhǎng)時(shí)間被動(dòng)的學(xué)習(xí),教學(xué)效果并不理想。在情境教學(xué)模式下,護(hù)理心理學(xué)教師需要做好課前準(zhǔn)備,搜集教學(xué)所需要的材料,設(shè)計(jì)情境臺(tái)詞,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和熱情。教師也可以讓學(xué)生在課前通過網(wǎng)絡(luò)等途徑查找相關(guān)資料,豐富自己的知識(shí)儲(chǔ)備,開拓眼界。情境教學(xué)法下,教師可以把學(xué)生分成幾個(gè)小組,增強(qiáng)學(xué)生之間的交流合作意識(shí),進(jìn)而增強(qiáng)班級(jí)凝聚力。護(hù)理心理學(xué)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的課程,而相關(guān)專業(yè)的學(xué)生缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),傳統(tǒng)的教學(xué)模式下,理論教學(xué)無法和實(shí)踐教學(xué)結(jié)合在一起。情境教學(xué)模式下,教師可以通過創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境,舉例子等方法讓學(xué)生參與其中,親身體驗(yàn),培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力。

2.4教學(xué)總結(jié)

在護(hù)理心理學(xué)課程結(jié)束之前,教師可以根據(jù)思維模式將教學(xué)內(nèi)容繪制成完整的思路圖,如果學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度認(rèn)真就可以記住教師所講解的內(nèi)容,在教師總結(jié)的過程中跟著教師的思路復(fù)習(xí)所學(xué)過的內(nèi)容。比如:在教師講解完“微循環(huán)病理”知識(shí)以后,可以繪制以下思路圖,持續(xù)缺氧-乳酸增多-血管擴(kuò)張,血管依舊保持收縮狀態(tài)。通過以上改變患者的表現(xiàn)體現(xiàn)為以下幾點(diǎn):一是活血量在逐漸減少。二是器官內(nèi)部供血量逐漸減少。三是器官功能降低。在總結(jié)知識(shí)的過程中,教師不能一個(gè)人進(jìn)行分析總結(jié),教師要合理地提出問題,并讓學(xué)生分析,學(xué)會(huì)獨(dú)立解決問題。

2.5提高教師的專業(yè)水平

護(hù)理心理學(xué)教師的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)對(duì)教學(xué)效率有很大影響。因此,高職院校必須認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)教師培訓(xùn)的重要性,加大教師培訓(xùn)方面的資金投入。教師培訓(xùn)的方式有兩種:一種是派遣教師外出學(xué)習(xí);另一種是邀請(qǐng)專業(yè)人士來院舉辦座談會(huì),教師可以相互交流經(jīng)驗(yàn),提高自身的專業(yè)水平和文化素養(yǎng)。高職院校還必須在教師內(nèi)部設(shè)置獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的教師給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)表現(xiàn)不佳的教師進(jìn)行適當(dāng)?shù)貞土P。

3結(jié)語關(guān)于護(hù)理心理學(xué)論文范文所謂護(hù)理心理學(xué),是指從護(hù)理情境與個(gè)體相互作用的觀點(diǎn)出發(fā),研究在護(hù)理情境這個(gè)特定的社會(huì)生活條件下個(gè)體心理活動(dòng)發(fā)生、發(fā)展及其變化規(guī)律的學(xué)科。下面是我為大家整理的關(guān)于護(hù)理心理學(xué)論文范文,希望大家喜歡!關(guān)于護(hù)理心理學(xué)論文范文篇一《護(hù)理心理學(xué)的應(yīng)用》【關(guān)鍵詞】護(hù)理;心理學(xué)護(hù)理心理學(xué)是將心理學(xué)知識(shí)、原理、方法應(yīng)用于現(xiàn)代護(hù)理領(lǐng)域,解決護(hù)理實(shí)際問題的一門學(xué)科。它可以起到藥物難以起到的作用。護(hù)理心理學(xué)的研究對(duì)象包括護(hù)士與病人兩方面,它既要研究護(hù)理情境下“病人”的心理活動(dòng),又要研究“護(hù)士”的心理活動(dòng),二者均不可缺。患病后,由于生理功能紊亂,病人大都存在情緒不穩(wěn)定,多疑多慮,對(duì)自身行為控制能力降低等情況。因此,病人容易出現(xiàn)消極反應(yīng),心理護(hù)理的目的就是要通過美好的語言溝通,友善的態(tài)度,優(yōu)美的環(huán)境,使病人緊張的心情得到松弛,增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。所以,護(hù)士要了解病人的心理,并依據(jù)病人的心理活動(dòng)規(guī)律采取恰當(dāng)?shù)蒯t(yī)療和護(hù)理措施,在護(hù)理過程中采取疏泄、勸導(dǎo)、解釋,因人而異,勢(shì)力利導(dǎo),進(jìn)行心理護(hù)理。護(hù)士首先要十分注意自身素質(zhì)修養(yǎng),通過語言、表情、態(tài)度、行為來影響病人的感受和情緒,使之感到溫暖,增加對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信心,減少顧慮,振奮精神,從而在治療過程中保持最佳的心理狀態(tài),這就是良好的醫(yī)德在護(hù)理工作中的重要價(jià)值,也是對(duì)一個(gè)護(hù)理人員的嚴(yán)格要求。1、在對(duì)病人做好心理護(hù)理的過程中必須做到的幾點(diǎn)1.1盡職盡責(zé),態(tài)度和藹做事認(rèn)真負(fù)責(zé),做到體態(tài)語言優(yōu)美,面部表情平和易親近,發(fā)自內(nèi)心的為病人做實(shí)事,盡可能做到既滿足了病人的心理需要,又考慮到技術(shù)操作的要求。1.2熱心、積極、主動(dòng)的搞好醫(yī)、護(hù)、患三者關(guān)系1.2.1急病人所急,想病人所想除了給病人提供最好的治療外,還要盡可能讓病人感受到人性化的服務(wù)。如:天冷時(shí)給病人加條毛毯,弄個(gè)熱水袋,對(duì)病人多句問候,多點(diǎn)關(guān)心,讓病人感覺多點(diǎn)溫暖。1.2.2多了解病人不同年齡和性別的人充當(dāng)?shù)纳鐣?huì)角色各不相同,社會(huì)背景、經(jīng)濟(jì)狀況都存在差異,軀體方面的任何疾病等各種原因,造成了各類病人的心理變化差異很大。所以,護(hù)理人員應(yīng)盡量對(duì)病人的家庭環(huán)境、文化、生活習(xí)慣、病情、情緒狀況等有所了解,這樣就更能夠促進(jìn)護(hù)理工作順利的開展。1.2.3做好協(xié)助醫(yī)生診治、協(xié)調(diào)好醫(yī)患關(guān)系在協(xié)調(diào)好醫(yī)患關(guān)系之前必須先處理好護(hù)患關(guān)系,病人只有在充分信任你以后,才能夠相信你所說的話、做的事,這樣才能準(zhǔn)確無誤地采集到病人基本資料,更好的協(xié)助醫(yī)生,幫助病人。從而促進(jìn)醫(yī)患、護(hù)患之間的關(guān)系。1.3做病人的知心人把病人當(dāng)成自己的親人,建立濃厚的感情,理解同情病人,換位思考,想想假如現(xiàn)在是自己的親人來看病,自己怎么做才能讓病人感覺最舒服、最滿意。1.4細(xì)心做每一件事“人非圣賢,孰能無過!”在醫(yī)院這個(gè)特殊的環(huán)境里,有些情況是不可避免的,使我們無可奈何,無能為力。但是有些差錯(cuò),有些事故,則是由于醫(yī)護(hù)人員的疏忽大意而造成的,這樣的例子比比皆是,數(shù)不勝數(shù)。這就必須靠醫(yī)護(hù)人員的高度自覺性和慎獨(dú)精神以及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)德來嚴(yán)格的要求自己,做到既不違反各項(xiàng)操作的規(guī)范,又最大限度地為病人利益著想[1]。2、建立良好的護(hù)患關(guān)系,護(hù)理人員在其中的重要作用盡我們最大的能力給予病人多點(diǎn)關(guān)心,護(hù)理人員的舉手之勞能在臨床中起到極其重要的作用。首先,它能夠有效提高患者的療效,俗話:“三分治療,七分護(hù)理?!弊o(hù)理工作是醫(yī)療工作的重要組成部分,護(hù)理工作質(zhì)量能直

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