急診知識(shí)習(xí)題庫(kù)含答案

急診知識(shí)習(xí)題庫(kù)含答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、小量出血是指（）A、500-1000mlB、＞1000mlC、＞1500mlD、1000-1500mlE、＜500ml正確答案：E2、氣管導(dǎo)管主動(dòng)濕化時(shí)，氣體溫度在（）℃之間A、35~42B、35~40C、30~40D、34~41E、38~40正確答案：D3、紐約心功能分級(jí)一共有幾級(jí)（）A、一級(jí)B、四級(jí)C、五級(jí)D、二級(jí)E、三級(jí)正確答案：B4、創(chuàng)傷致死三聯(lián)征不包括（）A、休克B、創(chuàng)傷性凝血病C、低體溫D、酸中毒正確答案：A5、2支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制中不包含下列哪項(xiàng)（）A、心理因素B、氣道高反應(yīng)C、神經(jīng)因素D、變態(tài)反應(yīng)性炎癥正確答案：A6、下列關(guān)于休克護(hù)理，不正確的是（）A、觀察意識(shí)表情、皮膚色澤B、中凹位，增加回心血量C、注意保暖，給熱水瓶局部加溫D、每15分鐘測(cè)體溫、脈搏一次E、常規(guī)吸氧正確答案：C7、心肺復(fù)蘇5個(gè)循環(huán)后，判斷循環(huán)，嬰兒主要為A、頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈B、股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈C、股動(dòng)脈或肱動(dòng)脈D、頸動(dòng)脈或肱動(dòng)脈E、頸動(dòng)脈或橈動(dòng)脈正確答案：C8、高血壓危象血壓控制目標(biāo)不正確的是（）A、血壓必須在1～2小時(shí)降至安全水平B、平均動(dòng)脈壓下降大約25%C、使舒張壓低于110mmHgD、血壓下降到危象癥狀得到明顯緩解或完全控制，同時(shí)心、腦、腎等重要臟器又沒(méi)有缺血性E、血壓達(dá)到目標(biāo)后可以停用降壓藥正確答案：E9、關(guān)于洗胃,下列哪項(xiàng)不正確A、凡吞服毒物均應(yīng)近早徹底洗胃B、插胃管時(shí)應(yīng)避免誤入氣管C、洗胃液一般宜使用溫水D、應(yīng)反復(fù)灌洗，越徹底越好E、洗胃液每次注入量不宜超過(guò)250ml正確答案：A10、引起交叉性感覺(jué)障礙的病變部位在A、丘腦B、后角C、內(nèi)囊D、后根E、腦干正確答案：E11、對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)處理原則是A、立即手術(shù)B、全力搶救休克C、先搶救休克，待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)D、先搶救休克，如休克無(wú)好轉(zhuǎn)時(shí)再手術(shù)E、搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)正確答案：E12、利器傷局部處理措施錯(cuò)誤的是A、清洗污染的皮膚B、用消毒液進(jìn)行消毒C、包扎傷口D、盡可能擠出損傷處的血E、立即按壓局部傷口正確答案：E13、心臟驟停早期診斷最佳指標(biāo)是（）A、頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消B、面色蒼白和口唇發(fā)紺C、測(cè)不到血壓D、瞳孔突然明顯散大E、呼吸停止正確答案：A14、當(dāng)有2個(gè)或更多的救援人員在場(chǎng)時(shí)，每()min交換一次胸外按壓是合理的A、5B、3C、4D、2E、1正確答案：D15、調(diào)節(jié)酸堿平衡最重要的器官（）A、腎B、肺C、心D、腦E、肝正確答案：A16、診斷腹腔內(nèi)臟損傷最有價(jià)值的方法A、腹腔穿刺腹腔灌洗術(shù)B、X線檢查C、同位素掃描D、超聲波檢查E、腹部壓痛正確答案：A17、20內(nèi)科住院患者的VTE預(yù)防策略推薦，患者宜A、盡量少活動(dòng)B、早期活動(dòng)C、絕對(duì)臥床休息D、病情明顯好轉(zhuǎn)再活動(dòng)正確答案：B18、對(duì)心臟驟停的孕婦應(yīng)優(yōu)先提供高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇，并通過(guò)（）緩解主動(dòng)脈腔受壓。A、子宮右外側(cè)移位B、正壓通氣C、藥物治療D、子宮左外側(cè)移位E、子宮右側(cè)移位正確答案：D19、急性輸卵管妊娠破裂的特征，下列陳述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、宮頸舉痛B、休克程度與陰道出血量成正比C、病側(cè)下腹部明顯壓痛反跳痛D、后穹窿穿刺抽出不凝固血液E、一側(cè)附件可有腫塊正確答案：B20、15下列哪項(xiàng)是急性PTE溶栓治療的絕對(duì)禁忌癥A、近期侵入性操作B、創(chuàng)傷性心肺復(fù)蘇C、活動(dòng)性出血D、近期手術(shù)正確答案：C21、心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓和通氣的比應(yīng)為:A、15:2B、15:1C、30:1D、30:2E、20:2正確答案：D22、腹部最易損傷的空腔臟器是：（）A、小腸B、直腸C、胃D、十二指腸E、結(jié)腸正確答案：A23、保持室內(nèi)衛(wèi)生清潔，每日紫外線消毒幾次，并做好記錄（）A、4次B、2次C、1次D、3次E、5次正確答案：B24、長(zhǎng)時(shí)間較大劑量靜脈滴注硝普鈉可產(chǎn)生的副作用主要是（）A、左室充盈壓下降B、狼瘡綜合征C、心動(dòng)過(guò)速D、血壓下降E、氰化物中毒正確答案：E25、李先生，70歲，因腦出血入院，入院時(shí)能正確回答問(wèn)題，配合體檢，30min后呼之不應(yīng)，壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情，很快意識(shí)全部喪失，對(duì)各種刺激全無(wú)反應(yīng)。應(yīng)考慮是A、腦疝B、顱內(nèi)壓增高C、呼吸衰竭D、顱內(nèi)進(jìn)行性出血E、循環(huán)衰竭正確答案：D26、腦出血最主要病因是A、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂B、免疫系統(tǒng)疾病C、腦動(dòng)脈炎D、高血壓并細(xì)小動(dòng)脈粥樣硬化E、腦血管畸形出血正確答案：D27、臨床上根據(jù)心電圖表現(xiàn)，將心搏停頓、心室纖顫、心—電機(jī)械分離統(tǒng)稱為心臟停搏，其根本原因?yàn)?)A、心臟停止活動(dòng)B、心肌細(xì)胞發(fā)生不可逆性損害C、心臟停止供血D、心電圖表現(xiàn)相同E、心肌細(xì)胞發(fā)生可逆性損害正確答案：C28、嬰兒和兒童心搏驟停按壓時(shí)，按壓深度為（）A、前后胸徑的2/3B、前后胸徑的1/2C、前后胸徑的3/4D、前后胸徑的1/4E、前后胸徑的1/3正確答案：E29、重度CO中毒時(shí)，HbCO血濃度至少應(yīng)達(dá)到A、0.1B、0.2C、0.3D、0.4E、0.5正確答案：D30、腹部損傷腹腔內(nèi)血管損傷的主要臨床表現(xiàn)是A、失血性休克B、腹痛、惡心嘔吐C、腹痛、放射痛D、腹膜刺激征E、腹痛、嘔血正確答案：A31、2期壓力性損傷描述錯(cuò)誤的是A、出現(xiàn)部分皮層缺損B、不存在焦痂C、存在腐肉D、深部組織不可見(jiàn)E、皮下脂肪不可見(jiàn)正確答案：C32、成人心搏驟停按壓時(shí)，按壓深度在（）。A、4cm-5cmB、3cm-5cmC、5cm-6cmD、4cm-6cmE、3cm-6cm正確答案：C33、上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)中，下列不正確的是A、結(jié)石越大，越容易引起疼痛B、引起鈍痛或絞痛C、合并感染出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛D、鏡下血尿或肉眼血尿E、雙側(cè)或孤立腎上尿路結(jié)石完全梗阻可無(wú)尿正確答案：A34、那一項(xiàng)不屬于災(zāi)難救援中醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院的功能？A、降低致殘率B、降低病死率C、提高生存率D、促進(jìn)康復(fù)E、減少死亡率正確答案：B35、患者發(fā)生窒息時(shí)呼吸道阻塞的救護(hù)不包括？（）A、掏取咽喉部被面團(tuán)堵塞，迅速撐開(kāi)口腔以手指掏出B、沖擊病人呈仰臥位，以雙手在劍突下向上用力加壓，若為坐位或立位搶救者在病人身后用雙手或其他硬物頂于劍突下，向上猛然沖擊C、引流立即把病人置于頭低45°~90°體位使吸入的食物胃內(nèi)容物順體位流出D、拍背做體位引流時(shí)，輕拍雙側(cè)肩胛間區(qū)內(nèi)自下向上促使氣管內(nèi)異物排出E、用海姆立克法排除異物正確答案：B36、休克患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中應(yīng)采用什么體位？A、端坐位B、平臥位C、半臥位D、中凹位E、側(cè)臥位正確答案：D37、顱腦損傷現(xiàn)場(chǎng)急救的原則是（）A、快速簡(jiǎn)潔地了解病情B、系統(tǒng)而簡(jiǎn)要地檢查全身情況C、立即處理危及生命的病癥D、迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)，轉(zhuǎn)送醫(yī)院進(jìn)一步復(fù)蘇和診治E、以上全部正確答案：E38、ARDS發(fā)生低氧血癥最主要的原因是：A、肺內(nèi)分流增加B、低通氣C、氣道阻力增加D、心排血量下降E、支氣管痙攣正確答案：A39、關(guān)于等滲晶體液對(duì)創(chuàng)傷性凝血病的關(guān)系，錯(cuò)誤的是（）A、補(bǔ)充等滲晶體液可緩解血管收縮B、補(bǔ)充等滲晶體液可能加重凝血病C、等滲晶體液主要用以稀釋藥物D、補(bǔ)充等滲晶體液以易稀釋凝血因子E、補(bǔ)充等滲晶體液可減少失血量正確答案：E40、關(guān)于創(chuàng)傷性凝血病發(fā)病機(jī)制正確的是（）A、凝血功能障礙與休克嚴(yán)重程度無(wú)明顯量效B、組織低灌注時(shí)，內(nèi)皮細(xì)胞釋放血栓調(diào)節(jié)蛋白減C、血栓調(diào)節(jié)蛋白抑制蛋白C的功能D、血栓調(diào)節(jié)蛋白抑制V、VIII因子的功能E、損傷程度嚴(yán)重但沒(méi)有休克者大多表現(xiàn)有凝血病正確答案：D41、深昏迷時(shí)最重要的體征是A、瞳孔反射消失B、壓眶反射遲鈍C、病理反射陰性D、角膜反射減弱E、吞咽反射亢進(jìn)正確答案：A42、在重危病人膿毒血癥需行ＣＲＲＴ治療，選用治療模式首選（）A、ＳＣＵＦB、ＣＶＶＨC、ＣＶＶＨＤD、ＣＶＶＨＤＦE、ＨＤＦ正確答案：D43、開(kāi)放、新鮮、事故性傷口屬于哪類傷口A、一類B、二類C、四類D、三類E、五類正確答案：D44、左心室肥大時(shí)，心電圖上最重要的診斷指標(biāo)是（）A、額面心電軸-15°B、左心室高電壓C、ST-T繼發(fā)性改變D、QRS時(shí)限延長(zhǎng)E、以上都不是正確答案：B45、肝性腦病患者服用腸道抗生素的主要目的是A、抑制腸道對(duì)氨的吸收B、防治胃腸道感染C、防治腹水感染D、抑制腸道細(xì)菌而減少毒性物質(zhì)的產(chǎn)生和吸收E、預(yù)防肝膽系統(tǒng)感染正確答案：D46、急診患者到達(dá)急診后，首先到達(dá)的區(qū)域?yàn)椋ǎ〢、預(yù)檢分診處B、急診搶救室C、急診觀察室D、急診換藥室E、急診診查室正確答案：A47、基礎(chǔ)生命支持中的C是指A、開(kāi)放氣道B、藥物治療C、早期除顫D、人工呼吸E、胸外按壓正確答案：E48、形成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的原因從護(hù)理人員方面分析，包括（）A、缺乏工作責(zé)任心B、業(yè)務(wù)技術(shù)不精湛C、護(hù)理規(guī)范意識(shí)不強(qiáng)D、醫(yī)護(hù)、護(hù)患溝通不暢E、以上都是正確答案：E49、小兒驚厥首要的治療原則是A、控制驚厥B、針刺療法C、對(duì)癥治療D、支持療法E、鈣劑治療正確答案：A50、直腸破裂診斷A、淀粉酶增高B、腹部后積氣C、左肩部放射痛D、腹部外傷后直腸指檢指套染血E、膈下游離氣體正確答案：D51、人工氣道指（)A、口咽、鼻咽通氣管B、氣管插管C、氣管切開(kāi)置管D、環(huán)甲膜穿刺E、以上均是正確答案：E52、關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放，下列哪項(xiàng)不正確（）A、V5-左第5肋間腋前線處B、V2-胸骨左緣第四肋間C、V3在V2與V4連線中點(diǎn)D、V1-胸骨右緣第四肋E、V4-左第5肋間鎖骨中線正確答案：A53、18控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物是（）A、β2受體激動(dòng)劑B、短效茶堿C、色甘酸鈉D、吸入性糖皮質(zhì)激素正確答案：A54、消毒藥械管理描述錯(cuò)誤的是A、氯消毒劑和過(guò)氧乙酸應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用B、連續(xù)使用最長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)7dC、使用不穩(wěn)定消毒劑每次配制后進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)，D、含氯消毒劑配制后使用時(shí)間不應(yīng)超過(guò)48hE、碘伏、醇類皮膚消毒劑應(yīng)注明開(kāi)瓶日期正確答案：D55、可誘發(fā)ARDS的危險(xiǎn)因素是A、嚴(yán)重感染B、大量輸血C、DICD、誤吸E、以上均是正確答案：E56、若一外傷病人，你接診初步查體時(shí)他疼痛刺激可睜眼，言語(yǔ)難辨，刺痛時(shí)有躲避動(dòng)作，其GCS評(píng)分為（）分A、3B、7C、8D、10E、12正確答案：C57、治療皮膚撕裂傷時(shí)最有效的輔助療法為A、藥物治療B、包扎療法C、清創(chuàng)D、加壓療法E、暴露療法正確答案：D58、肝癌的標(biāo)志性蛋白A、α-甲胎蛋白B、白蛋白C、γ球蛋白D、β球蛋白E、本周氏蛋白正確答案：A59、下列哪項(xiàng)不是主動(dòng)脈夾層的陽(yáng)性體征（）A、肌力下降、意識(shí)喪失B、主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音C、腹部壓痛、反跳痛、肌緊張D、浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性E、左肺濕啰音正確答案：D60、Ⅲ級(jí)患者應(yīng)進(jìn)入哪個(gè)區(qū)域A、搶救區(qū)B、復(fù)蘇區(qū)C、普通候診區(qū)D、優(yōu)先診療區(qū)E、紅區(qū)正確答案：D61、昏迷病人嘔吐時(shí)最重要的護(hù)理措施是A、絕對(duì)臥床B、吸氧C、防止水電解質(zhì)紊亂D、保持呼吸道通暢E、監(jiān)測(cè)嘔吐的次數(shù)及嘔吐物的性狀正確答案：D62、開(kāi)放性骨折患者需要佩戴那個(gè)顏色的標(biāo)識(shí)？A、綠色B、藍(lán)色C、黃色D、紅色E、黑色正確答案：C63、閉合性腹部傷在臨床觀察期間，下列做法正確的是A、不隨意搬動(dòng)患者B、禁食C、禁用瀉劑D、禁灌腸E、以上都是正確答案：E64、糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)A、血酮體濃度不變，尿酮體陰性B、血酮體濃度增高，尿酮體陰性C、血酮體濃度增高，尿酮體陽(yáng)性D、血酮體濃度增高，尿酮體陽(yáng)性或陰性正確答案：D65、對(duì)于顱底骨折，下列描述正確的是（）A、在所有顱骨骨折中約占19~21%B、在所有顱腦損傷中約占4%C、一般為線性骨折D、顱底與硬腦膜粘連緊密，骨折時(shí)易致其撕裂E、以上都正確正確答案：E66、肺泡氣血屏障結(jié)構(gòu)不包括A、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞層。B、肺泡上皮和毛細(xì)血管之間的間隙(基質(zhì)層)C、毛細(xì)血管內(nèi)紅細(xì)胞膜D、肺泡上皮細(xì)胞層E、含肺表面活性物質(zhì)的液體層正確答案：C67、Ⅳ級(jí)患者到達(dá)多少響應(yīng)時(shí)限后需進(jìn)行再次評(píng)估A、10minB、120minC、60minD、30minE、立即正確答案：C68、下列MTP方案中錯(cuò)誤的是（）A、10U紅細(xì)胞，5U血漿，2U血小板，10U冷沉淀B、6U紅細(xì)胞，1U血漿，1U血小板C、6U輸血后，啟動(dòng)大量輸血機(jī)制，但超過(guò)10U后，以1:1:1比率輸D、15U紅細(xì)胞，12U血漿，2U血小板，10U冷沉淀E、1U紅細(xì)胞，1U血漿，1U血小板正確答案：A69、在診斷閉合性腹部外傷合并內(nèi)出血中以下哪項(xiàng)最重要A、左上腹部明顯腰痛和肌緊張B、左季肋部挫傷合并肋骨骨折C、血紅蛋白、紅細(xì)胞較低D、血壓85/60mmHgE、腹腔穿刺抽出不凝血正確答案：E70、輸卵管妊娠的病因，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、凝血機(jī)制障礙B、輸卵管發(fā)育不良或功能異常C、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥D、輸卵管術(shù)后E、慢性輸卵管炎正確答案：A71、關(guān)于高血壓危象的急救處理，不正確的是（）A、降壓速度及幅度要適當(dāng)B、惡性高血壓，舒張壓高于150mmHg,應(yīng)迅速降壓C、聯(lián)合使用抗生素D、及時(shí)降血壓、速度合理E、血壓下降，做到迅速、安全、有效正確答案：B72、15長(zhǎng)期家庭氧療每天吸氧應(yīng)超過(guò)（）小時(shí)A、22小時(shí)B、10小時(shí)C、20小時(shí)D、15小時(shí)正確答案：D73、下列哪項(xiàng)不是腦梗死靜脈溶栓的禁忌癥（）A、顱內(nèi)出血B、既往顱內(nèi)出血史C、顱內(nèi)腫瘤D、血糖＞2.8mmol/LE、近3個(gè)月有嚴(yán)重頭顱外傷史正確答案：D74、正常成人PR間期為（）A、0.08-0.22sB、0.06-0.08sC、0.10-0.20sD、0.12-0.20sE、0.32-0.44s正確答案：D75、下列哪項(xiàng)因素妨礙腸道內(nèi)氨的吸收A、腸腔PH小于5B、血液中尿素濃度C、腸腔PH大于5D、蛋白質(zhì)的攝入E、腸道細(xì)菌正確答案：A76、哪項(xiàng)不是急救轉(zhuǎn)運(yùn)的搬抬方法？A、扶持法B、拖拽法C、側(cè)翻法D、抱持法E、背負(fù)法正確答案：B77、大面積燒傷患者休克期口渴時(shí)，可給予()A、大量冷開(kāi)水B、少量多次鹽開(kāi)水C、大量橘子水D、大量糖水E、大量茶水正確答案：B78、傳統(tǒng)定義為癲癇全身性發(fā)作在兩次發(fā)作間期意識(shí)不清楚，單次發(fā)作持續(xù)（）分鐘為癲癇持續(xù)狀態(tài)A、10B、60C、30D、15E、5正確答案：C79、急性傷口一起縫合最常用的方法為A、皮膚縫合帶B、組織粘合劑C、皮釘D、縫線E、以上都是正確答案：E80、感覺(jué)障礙病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、保暖、防凍、防燙B、消除焦慮情緒C、防止肢體受壓D、不宜多翻身E、預(yù)防褥瘡正確答案：D81、下列選項(xiàng)中，經(jīng)常發(fā)生中毒、窒息的場(chǎng)所主要有（）A、盲巷、盲井B、爆破作業(yè)面C、炮煙進(jìn)入的硐室D、采空區(qū)E、黑屋正確答案：C82、急性左心衰竭的搶救措施哪項(xiàng)不妥？（）A、應(yīng)用嗎啡B、急性心肌梗死應(yīng)用西地C、高流量鼻導(dǎo)管給氧D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E、快速利尿正確答案：B83、高壓氧治療的適應(yīng)證是A、腦疝病人B、腦出血C、CO中毒D、高血壓患者E、肺部感染、肺氣腫正確答案：C84、創(chuàng)傷救治四項(xiàng)技術(shù)包括（）A、包扎B、止血C、固定D、搬運(yùn)E、以上全對(duì)正確答案：E85、關(guān)于創(chuàng)傷性休克下列不合理的是A、需手術(shù)者立即手術(shù)B、適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑C、快速補(bǔ)充血容量D、對(duì)癥處理，防止繼發(fā)性損害E、及時(shí)使用抗生素正確答案：A86、腹部損傷后，作X線檢查，發(fā)現(xiàn)腹膜后積氣，應(yīng)診斷為：（）A、直腸破裂B、結(jié)腸破裂C、胰腺損傷D、小腸破裂E、十二指腸破裂正確答案：E87、下列哪項(xiàng)不是腦梗死血管內(nèi)介入治療的適應(yīng)癥A、年齡≥18歲B、前循環(huán)發(fā)病6-24小時(shí)C、后循環(huán)發(fā)?。?4小時(shí)D、頭部CT未見(jiàn)顱內(nèi)出血E、嚴(yán)重心、肝、腎功能不正確答案：C88、18下列哪項(xiàng)是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一A、肺炎B、產(chǎn)褥感染C、急性肺血栓栓塞癥D、肺結(jié)核正確答案：C89、舉辦大型會(huì)展和文化體育等重大活動(dòng)由哪個(gè)部門制定應(yīng)急預(yù)案？A、國(guó)務(wù)院B、市級(jí)C、省級(jí)D、區(qū)級(jí)E、主辦單位正確答案：E90、大劑量使用多巴胺、去甲腎等血管活性藥物時(shí)應(yīng)選用（）A、手背靜脈B、肘正中靜脈C、留置針D、中心靜脈穿刺E、足背靜脈正確答案：D91、關(guān)于凝血、纖溶相關(guān)檢測(cè)指標(biāo)，正確的是（）A、APTT異常比PT異常更常見(jiàn)，但PT異常預(yù)測(cè)預(yù)后的特異性更好B、實(shí)驗(yàn)室檢查可及時(shí)反應(yīng)活動(dòng)性出血患者的真實(shí)情況C、血栓彈力圖能反映全血的凝血和纖溶水平，但未能成為常規(guī)的檢測(cè)項(xiàng)D、凝血指標(biāo)提供的血小板功能、血栓強(qiáng)度等信息可反應(yīng)體內(nèi)的凝血功能E、血小板計(jì)數(shù)和纖維蛋白原檢測(cè)可反應(yīng)他們的功能情況正確答案：C9