女性壓力性尿失禁的診治課件

女性壓力性尿失禁的診治1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當時很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險。——塞·約翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘扰詨毫π阅蚴Ы脑\治女性壓力性尿失禁的診治1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當時很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險?！ぜs翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘扰詨毫π阅蚴Ы脑\治北京大學(xué)泌尿外科研究所女性尿道括約肌的組成>尿道外括約肌一中段尿道壁內(nèi)的平滑肌和橫紋肌尿道內(nèi)括約肌一膀胱頸后尿道壁內(nèi)平滑肌尿道粘膜及粘膜下血管平滑肌組織一、化學(xué)課堂教學(xué)存在的問題從化學(xué)課堂教學(xué)內(nèi)容來看，由于技校生的素質(zhì)隨著高中、大學(xué)的不斷擴招而逐年降低，因此技工院校在化學(xué)課程的教學(xué)內(nèi)容的選擇上也必須發(fā)生變化，應(yīng)去除以前教材中偏多、偏難、偏深而在實際分析中不用的內(nèi)容，以求減輕學(xué)生的負擔。在整個教學(xué)體系的把握上，既要保持傳統(tǒng)化學(xué)的學(xué)科體系，又要在章節(jié)內(nèi)容上注意由淺入深、由無機到有機、用理論指導(dǎo)實踐的原則。從教學(xué)模式來看，目前的許多化學(xué)專業(yè)教師仍然是沿用普通初、高中的化學(xué)課堂教學(xué)模式，重理論、輕能力，忽視了技校生的現(xiàn)實學(xué)情以及就業(yè)需要，導(dǎo)致學(xué)生對化學(xué)學(xué)習(xí)缺乏興趣，課堂教學(xué)效果不佳。因此必須大膽突破傳統(tǒng)模式，引入研究性學(xué)習(xí)、探究式以及啟發(fā)式教學(xué)方法，激發(fā)技校生強烈的求知欲望，從而提升課堂教學(xué)效果，實現(xiàn)教學(xué)大綱要求的目標。二、在化學(xué)課程教學(xué)中組織開展研究性學(xué)習(xí)研究性學(xué)習(xí)主要是指學(xué)生在教師指導(dǎo)下，從學(xué)習(xí)生活和社會生活中選擇和確定研究專題，主動地獲取知識、應(yīng)用知識、解決問題的活動。研究性學(xué)習(xí)與社會實踐、社區(qū)服務(wù)、勞動技術(shù)教育共同構(gòu)成“綜合實踐活動”，這對于以實踐能力為第一培養(yǎng)目標的技校教育來說無疑具有重要的意義。針對技校生的能力培養(yǎng)目標，我們把技工院校的化學(xué)課程的研究性學(xué)習(xí)的主要目標確定為培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的觀察能力、實驗?zāi)芰Α⑺季S能力和自學(xué)能力等“關(guān)鍵能力”，這對于技校生今后的成長、成才具有不可替代的特殊意義。研究性學(xué)習(xí)的實施過程可分為澄清或識別問題；針對問題提出假設(shè)，或者提出解決問題的想法或思路；圍繞問題的解決，制訂一個初步的研究計劃；按計劃采取行動以及對搜集到的資料信息進行組織和加工處理并得出結(jié)論。如針對現(xiàn)代人對健康的需求越來越高，教師提出“現(xiàn)在我們喝什么水”的課題，其目的是使技校生面對實際生活中品種繁多的飲用水，能利用學(xué)校現(xiàn)有的化學(xué)實驗設(shè)備來分析礦泉水、純凈水等不同品種水的水質(zhì)。為保證每位學(xué)生的共同參與，教師可采取分組實驗的方式，讓每個小組負責一種水的化驗，并指定一人做統(tǒng)計，以方便進行一些數(shù)據(jù)處理工作。然后教師要求每一小組進行社會調(diào)查，組織小組學(xué)生到食品超市中調(diào)查飲用水的價格以及化驗不同品牌的瓶裝水與桶裝水的菌落總數(shù)。最后教師讓學(xué)生自己分析市場調(diào)查以及化學(xué)實驗的數(shù)據(jù)，得出自己的結(jié)論。這時教師可適時組織不同結(jié)論的學(xué)生開展交流，最終得出一個客觀、科學(xué)的結(jié)論。這就激發(fā)了學(xué)生要關(guān)心周圍的事物，不斷用所學(xué)的知識來揭示事物的本質(zhì)，以提高自身科學(xué)素養(yǎng)。三、在化學(xué)課程教學(xué)中要以啟發(fā)驅(qū)動教學(xué)以往的技工院校化學(xué)教學(xué)模式在很大程度上仍然停留在滿堂灌輸?shù)摹疤铠喪健蹦Ｊ缴?，學(xué)生的思維被牢牢禁錮在教師框定的范圍內(nèi)，導(dǎo)致教學(xué)效果不佳。因此在化學(xué)課堂教學(xué)中，教師首先要善于做好新課的引入，從學(xué)生掌握的知識引入新的知識點。如在講授“重要的金屬元素及其化合物”這一章時，為使學(xué)生獲得感性認識，筆者從每家每戶都有的廚房里的鍋說起，讓學(xué)生用已學(xué)過的化學(xué)知識來比較鐵鍋、鋁鍋、不銹鋼鍋各自的優(yōu)缺點，思考為什么中國人的鐵鍋世界聞名，優(yōu)于其他種類的鍋？學(xué)生們各抒己見，踴躍發(fā)言，很快就進入課堂角色，理解了相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容。其次要適時提出問題，啟發(fā)學(xué)生的思維，這樣可以把書本上的知識點與學(xué)生的興趣點迅速地結(jié)合在一起，刺激其興奮點，從而活躍其思維。最后要將實驗、講授、練習(xí)三者有機地結(jié)合起來。如在講授“電解的原理”這一內(nèi)容時，筆者先演示CuCl2溶液電解實驗。學(xué)生在實驗過程中很快發(fā)現(xiàn)氯化銅溶液受到電流的作用，在導(dǎo)電的同時發(fā)生了化學(xué)變化，生成了銅和氯氣。這時筆者提出問題“通電時氯化銅溶液為什么會生成銅和氯氣呢？”學(xué)生們經(jīng)過進一步思考，發(fā)現(xiàn)在氯化銅溶液中存在著電解過程，像這種在外加電源作用下被迫發(fā)生的氧化還原的過程叫電解，發(fā)生電解的裝置叫電解池或電解槽。電解時，陽離子在陰極上得到電子發(fā)生還原反應(yīng)，陰離子在陽極上失去電子發(fā)生氧化反應(yīng)。講解完之后，再布置學(xué)生課后思考“怎樣保養(yǎng)金銀飾品？”。這樣就循序漸進、潛移默化地訓(xùn)練了技校生的創(chuàng)新思維能力、自學(xué)能力、科學(xué)態(tài)度和學(xué)習(xí)方法?？傊?，技工院校的化學(xué)課堂教學(xué)有其自身的特殊性，化學(xué)專業(yè)教師應(yīng)以學(xué)生的就業(yè)及今后的發(fā)展為目標，選擇合適的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法，提高課堂教學(xué)效果。良好的勞動習(xí)慣不僅影響著勞動的速度,也影響著勞動質(zhì)量,培養(yǎng)學(xué)生良好的勞動習(xí)慣是勞技課的一個重要教學(xué)目標。如何在勞技教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生良好的勞動習(xí)慣呢?筆者談?wù)剰氖聞诩颊n教學(xué)幾點做法與體會。一、嚴格要求,培養(yǎng)學(xué)生規(guī)范操作、認真細致的勞動習(xí)慣1.要讓學(xué)生形成勞技意識。通過各種途徑來幫助學(xué)生體會勞技課和勞技重要性和必要性。我給學(xué)生講古時候小寺廟里的小和尚學(xué)剃頭的故事,那個小和尚每次練習(xí)完總是將刀往各瓜上一插,最后習(xí)慣成自然,把頭當冬瓜,犯下殺人之罪,以反例說明不良習(xí)慣。我還讓學(xué)生搜集因為沒有良好的勞動習(xí)慣,害人害己的真實事例,請有過程經(jīng)驗教訓(xùn)的學(xué)生現(xiàn)身說法,讓學(xué)生充分認識到養(yǎng)成良好的勞動習(xí)慣的重要性。2.要教會學(xué)生正確地使用勞動工具。當前家用電器已十分普及,初中生必須具備一些起碼的家電常識。但與電打交道是一件十分危險的事情,在教《電動工具》的一課中,就必須讓學(xué)生正確掌握一些常見電工工具的性能和使用方法。在學(xué)習(xí)鉗子的使用時,我讓學(xué)生對教材,認識鉗工,鉗刀等各個部位,根據(jù)平時的經(jīng)驗說說各部分的用途,然后動手剪一剪鐵絲,用鐵絲彎一彎圖形,使學(xué)生對鉗子各部分的功能留下深刻的印象,同時還讓學(xué)生上臺演示生活中的一些工具的使用方法,讓學(xué)生判斷對錯并說明原因,這樣學(xué)生不僅知其然,而且知其所以然,從中認識到,“把鉗子當錘子”,會縮短鉗子的使用壽命,且容易使手柄處的橡膠部分受到損壞,造成漏電威脅人的生命安全。3.教會學(xué)生掌握保管常識。弄清工具盒材料的正確存放、保管方法。例如,要讓學(xué)生懂及電源線、有絕緣部分的電工工具要避免與銳器存放在一起,以免損傷絕緣部分,小零件之類最好用小盒或玻璃瓶分類存放,并要做到分類有序。在平時教學(xué)中還要注意觀察學(xué)生使用工具和其它勞技課動手拿工具時注意其方法和要領(lǐng),及時指正,或讓學(xué)生之間相互提醒,開展“評選安全生產(chǎn)小能手”“勞技操作比賽”等活動,使學(xué)生逐漸養(yǎng)成操作規(guī)范、認真細致的勞動習(xí)慣。二、注重引導(dǎo),培養(yǎng)學(xué)生合理安排勞動程序的習(xí)慣1.要讓學(xué)生學(xué)會統(tǒng)籌安排,巧妙掌握技巧。實踐證明統(tǒng)籌安排熟能生巧是提高效率最有效的方法之一。在勞動前讓學(xué)生開展討論:完成這次勞動,在時間上怎樣安排最省時,最合理?按什么樣的流程進行操作才能避免窩工?這次勞動中難度最大的環(huán)節(jié)是什么?長期這樣訓(xùn)練,就能讓學(xué)生養(yǎng)成從“小”處著手節(jié)省時間的好習(xí)慣,比如,要使用電烙鐵在進行其他工作的時候提前兩三分鐘把電烙鐵插上,利用等待的兩三分鐘時間去做其他的事情,如果勞動的過程比較復(fù)雜,先讓學(xué)生列一個統(tǒng)籌安排流程表,把時間安排,勞動過程按順序列出表,爭取每次勞動前都讓學(xué)生對安排做到的心中有數(shù),雜而不亂。2.要培養(yǎng)學(xué)生團結(jié)協(xié)作的精神。勞動離不開協(xié)作。分小組就是一種較好的合作形式。為了使各個層次的學(xué)生都能得到鍛煉,我在安排學(xué)習(xí)小組時,注意各個別層次學(xué)生的搭配,讓學(xué)生學(xué)會遇到困難善于發(fā)揮集體的智慧,養(yǎng)成尊重和聽取別人的意見,學(xué)生與別人團結(jié)協(xié)作的好習(xí)慣。3.傳授方法,培養(yǎng)學(xué)生勇于創(chuàng)新、熱愛創(chuàng)造的勞動習(xí)慣。在勞技教學(xué)中,如果只把勞技當作一種簡單的體力勞動,讓學(xué)生機械地模仿,重復(fù),天長日久,就會使學(xué)生懶于思考疏于創(chuàng)造,這樣的學(xué)生將來也只能是一個傀儡式的平庸勞動者,我們的下一代將難以在競爭激烈的世界舞臺上站穩(wěn)腳跟。在勞技課教學(xué)中我們必須結(jié)合教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生實際,鼓勵學(xué)生思考,去發(fā)明、去創(chuàng)造。因此,在教學(xué)中我注意創(chuàng)設(shè)問題情境,教會學(xué)生如何在勞動中和生活中去尋找發(fā)明的創(chuàng)造的課題,產(chǎn)生發(fā)明創(chuàng)造的靈感。例如,在使用電工工具時,讓學(xué)生討論如何讓插頭在使用起來更加安全。有的學(xué)生提出把插頭的金屬部分隱藏起來,讓人在插插頭時不接觸到。還有的學(xué)生提出最好在插座插孔周圍安上一個凸起的防護罩頭。最后學(xué)生把這兩個想法結(jié)合起來,創(chuàng)造了一個改良的防觸電安全插頭。學(xué)生完成這個作品后,我引導(dǎo)學(xué)生總結(jié):在生活中,我們所使用的許多用品總會有這樣或那樣不如意的地方,如何克服這些“不如意”,就是創(chuàng)造發(fā)明的發(fā)明點?？傊?灑下花籽,將收獲鮮花;播下種子,將收獲糧食;播種良好的習(xí)慣,我們將收獲效率與質(zhì)量,收獲高素質(zhì)的勞動者。女性壓力性尿失禁的診治1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當時很少遇1女性壓力性尿失禁的診治北京大學(xué)泌尿外科研究所女性壓力性尿失禁的診治2女性尿道括約肌的組成>尿道外括約肌一中段尿道壁內(nèi)的平滑肌和橫紋肌尿道內(nèi)括約肌一膀胱頸后尿道壁內(nèi)平滑肌尿道粘膜及粘膜下血管平滑肌組織女性尿道括約肌的組成3女性尿道壓力描計女性尿道外括約肌Pura位于女性尿道的中段由尿道壁內(nèi)Pves橫紋肌和平尿道外括約肌滑肌組成,屬慢反應(yīng)纖pUradiff維,受自主神經(jīng)的支配。女性尿道壓力描計4尿道內(nèi)括約肌包括膀胱頸在內(nèi)的近端尿道壁內(nèi)平滑肌成分。尿道內(nèi)括約肌5粘膜豐富而形成的皺壁,以及粘膜下豐富的靜脈叢和輸送結(jié)締組織均起尿道閉合作用。粘膜豐富而6尿道閉合機制尿道自身結(jié)構(gòu)功能(主動力量)一尿道括約肌盆底韌帶和肌肉對尿道的支撐(被動力量艘內(nèi)趾骨尿墨疝出的部位尿道閉合機制7尿道開放機制排尿時尿道的開放與尿道括約肌的松弛和膀胱頸后尿道成漏斗狀有關(guān)。正常情況下,在逼尿肌開始收縮時尿道括約肌即出現(xiàn)松弛。PdeAbdEMG尿道開放機制8壓力性尿失禁的發(fā)病機制盆底肌肉松弛,膀胱頸后尿道失去支撐而下移Anatomicstressincontinence)尿道固有括約肌功能喪失(Intrinsicsphincterdeficiency,ISD)壓力性尿失禁的發(fā)病機制9壓力性尿失禁的危險因素年家族史生育一便秘婦科手術(shù)吸煙>肥胖壓力性尿失禁的危險因素10壓力性尿失禁的分型解尿0型(type0)1(D性II型(typeII)約失。Ⅲ型(ypelr)}二禁失型壓力性尿失禁的分型11女性壓力性尿失禁的診治課件12女性壓力性尿失禁的診治課件13女性壓力性尿失禁的診治課件14女性壓力性尿失禁的診治課件15女性壓力性尿失禁的診治課件16女性壓力性尿失禁的診治課件17女性壓力性尿失禁的診治課件18女性壓力性尿失禁的診治課件19女性壓力性尿失禁的診治課件20女性壓力性尿失禁的診治課件21女性壓力性尿失禁的診治課件22女性壓力性尿失禁的診治課件23女性壓力性尿失禁的診治課件24女性壓力性尿失禁的診治課件25女性壓力性尿失禁的診治課件26女性壓力性尿失禁的診治課件27女性壓力性尿失禁的診治課件28女性壓力性尿失禁的診治課件29女性壓力性尿失禁的診治課件30女性壓力性尿失禁的診治課件31女性壓力性尿失禁的診治課件32女性壓力性尿失禁的診治課件33女性壓力性尿失禁的診治課件34女性壓力性尿失禁的診治課件35女性壓力性尿失禁的診治課件36女性壓力性尿失禁的診治課件37女性壓力性尿失禁的診治課件38女性壓力性尿失禁的診治課件39女性壓力性尿失禁的診治課件40女性壓力性尿失禁的診治課件41女性壓力性尿失禁的診治課件42女性壓力性尿失禁的診治課件43女性壓力性尿失禁的診治課件44女性壓力性尿失禁的診治課件45女性壓力性尿失禁的診治課件46女性壓力性尿失禁的診治課