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超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮無(wú)水酒精注射治療甲狀腺囊腫療效分析

報(bào)告人：李明BMCEndocrineDisorders流行病學(xué)甲狀腺囊腫是內(nèi)科常見(jiàn)的良性病變，約占甲狀腺結(jié)節(jié)的

15％～25％小的囊腫通常沒(méi)有任何癥狀，無(wú)需治療。但當(dāng)囊腫較大時(shí)會(huì)突出于頸部，影響美觀，或囊腫內(nèi)有出血的情況時(shí)，可能造成一些壓迫癥狀如疼痛、吞咽困難、呼吸困難、聲音沙啞等，此時(shí)需要積極治療手術(shù)

是甲狀腺囊腫的一線治療。自上世紀(jì)

90年代后期，超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮無(wú)水乙醇注射治療

(PEI)

已成為一個(gè)安全、

有效的替代治療方法本文主要探討無(wú)水乙醇注射在治療甲狀腺囊腫的療效研究目的入組標(biāo)準(zhǔn)年齡

>18

歲正常甲狀腺功能測(cè)試

沒(méi)有主要的合并癥沒(méi)有頸部照射史

囊性或主要囊性的甲狀腺結(jié)節(jié)

病例選擇單純性：形態(tài)規(guī)則,壁光滑,內(nèi)為無(wú)回聲區(qū)復(fù)雜性：囊內(nèi)含分隔光帶及實(shí)性成份平均年齡病程男女單純性復(fù)雜性45±4.2歲1月-15年7例17例6例18例治療方法術(shù)前用PHILIP公司ATLHDI5000彩色多普勒顯象儀，L7-12MHz高頻線陣探頭，配原裝進(jìn)口穿刺架，選擇18-20G穿刺針穿刺方法：囑患者仰臥位，肩部墊枕，頸部過(guò)伸約20-30°，充分暴露頸前區(qū)。利多卡因局麻，超聲引導(dǎo)下沿穿刺線進(jìn)針，直入囊性暗區(qū)中央，抽取囊液，囊液粘稠時(shí)注入1-3ml的生理鹽水稀釋。無(wú)水酒精注入量為抽出囊液的1/3-2/3，保留3-5分鐘回抽，藥液留置1-5ml，所有病例均為一次性治療記錄方法于術(shù)前，術(shù)后10d、1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月觀察病人結(jié)節(jié)情況，按V（ml）=0.52×長(zhǎng)×寬×高（cm）計(jì)算結(jié)節(jié)體積

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