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第第#頁共6頁公共營養(yǎng)師三級(jí)考試知識(shí)點(diǎn)總結(jié)公共營養(yǎng)師三級(jí)考試知識(shí)點(diǎn)總結(jié)1?職業(yè)道德的特點(diǎn):行業(yè)性、連續(xù)性、實(shí)用性及規(guī)范性、社會(huì)性和時(shí)代性。2?社會(huì)主義職業(yè)道德的基本規(guī)范:愛崗敬業(yè),誠實(shí)守信,辦事公道,服務(wù)群眾,奉獻(xiàn)社會(huì)。3.公共營養(yǎng)師職業(yè)守則的內(nèi)容:⑴遵紀(jì)守法,誠實(shí)守信,團(tuán)結(jié)協(xié)作。⑵忠于職守,愛崗敬業(yè),鉆研業(yè)務(wù)。⑶認(rèn)真負(fù)責(zé),服務(wù)人民,平等待人。⑷科學(xué)務(wù)實(shí),精益求精,開拓創(chuàng)新。4.混合食物由胃完全排空通常需要4~6小時(shí)。5?妊娠期孕婦易發(fā)生生理性貧血的原因是血漿容積與紅細(xì)胞數(shù)量均增加,但血漿容積增幅比例大。6.正常情況下,在哺乳的前六個(gè)月,平均每天泌乳量為750ml.?嬰兒期包括出生至28天的新生兒期,1~12個(gè)月的嬰兒期。嬰兒期是一生中生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期。?老年人生理特點(diǎn):⑴代謝功能降低A.合成代謝降低,分解代謝增高,尤其是蛋白質(zhì)分解代謝大于合成代謝,致器官、肌肉細(xì)胞及多種蛋白類酶的合成降低,而導(dǎo)致器官、肌肉及物質(zhì)代謝功能降低,體成分發(fā)生改變。B.由于老年人體內(nèi)的瘦體重(去脂組織)或代謝活性組織減少,脂肪組織相對(duì)增加,與中年人相比,老年人的基礎(chǔ)代謝降低15%~20%。⑵消化系統(tǒng)功能減退A.老年人由于牙齒的脫落而影響食物的咀嚼。B.由于味蕾、舌乳頭和神經(jīng)末梢功能退化,嗅覺和味覺遲鈍而影響食欲。C.腸道消化酶分泌減少、腸蠕動(dòng)減緩使機(jī)體對(duì)食物的消化和吸收率降低,并有便秘現(xiàn)象產(chǎn)生。⑶體成分改變A.細(xì)胞量下降,出現(xiàn)肌肉萎縮。B.體水分減少,主要為細(xì)胞內(nèi)液減少。C.骨礦物質(zhì)減少,骨質(zhì)疏松。⑷器官功能改變A.肝臟功能降低,腎功能降低B.胰腺分泌功能下降。C.免疫功能下降:胸腺萎縮、T淋巴細(xì)胞數(shù)量減少。D.心血管疾病發(fā)生率升高。9.1千焦耳=0.239千卡1千卡=4.184千焦耳產(chǎn)熱營養(yǎng)素在體內(nèi)的產(chǎn)熱量分別為:糖:4千卡/g脂肪:9千卡/g蛋白質(zhì):4千卡/g純乙醇:7千卡/g成人熱能來源的分配比例碳水化合物:占總熱能的55?65%;脂肪:占總熱能的20?30%;蛋白質(zhì):占總熱能的10?15%。10.影響基礎(chǔ)代謝率(BMR)的因素:⑴體表面積。⑵年齡及生理狀態(tài):嬰兒時(shí)期,因身體組織生長(zhǎng)發(fā)育,BMR最高,以后隨年齡的增長(zhǎng)而逐步降低,孕期或哺乳期因需要合成新組織及泌乳,BMR增加。⑶性別:女性成分中瘦組織少,脂肪多,BMR略低于男性。⑷體型及機(jī)體構(gòu)成:相同質(zhì)量者,瘦高體型的人體表面積大,BMR高于矮胖者。⑸疾?。喊l(fā)燒,增加20%~30%,體溫每升高1°C,BMR增加13%。⑹甲狀腺的功能:甲亢增加40%~80%;甲低減小40%~50%。(7)環(huán)境溫度與氣候:在舒適環(huán)境中(20~25C),代謝最低,在低溫或高溫環(huán)境中,代謝都會(huì)增高,環(huán)境溫度過低可能引起不同程度的顫抖而導(dǎo)致代謝升高,當(dāng)環(huán)境溫度較高,因?yàn)樯岫龊?,呼吸及心跳加快,也引起代謝升高。⑻勞動(dòng)強(qiáng)度:勞動(dòng)強(qiáng)度高者BMR高。機(jī)體由于攝取食物而引起體內(nèi)能量消耗增加的現(xiàn)象稱為食物的特殊動(dòng)力作用,或稱食物熱效應(yīng)(TEF)。一般混合膳食的熱效應(yīng)約占總能量的10%,而蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)可高達(dá)30%,碳水化合物約為5%6%,脂肪約為45%。蛋白質(zhì)的食物的特殊動(dòng)力作用最大。人體每天約有3%的蛋白質(zhì)被更新。13?必需氨基酸包括:異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸八種(組氨酸為兒童必需氨基酸)。賴色苯并蛋,蘇纈亮異亮,還有組氨酸半必需氨基酸:半胱氨酸、酪氨酸。(蛋氨酸一半胱氨酸苯丙氨酸一酪氨酸)14.食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)評(píng)價(jià)(一)?食物中蛋白質(zhì)含量(二)?蛋白質(zhì)消化率(AD)攝入氮-糞氮蛋白質(zhì)表觀消化率=xioo%攝入氮表觀消化率V真消化率攝入氮一(糞氮一糞代謝氮)真蛋白質(zhì)消化率=xioo%攝入氮(三)蛋白質(zhì)利用率①功效比值(PER):是以體重增加為基礎(chǔ)進(jìn)行的蛋白質(zhì)評(píng)價(jià)方法,指在嚴(yán)格規(guī)定的條件下動(dòng)物平均每攝取lg蛋白質(zhì)時(shí)所增加的體重克數(shù)。②生物價(jià)(BV):反映食物蛋白質(zhì)消化吸收后,被機(jī)體利用程度的一項(xiàng)指標(biāo)。③蛋白質(zhì)凈利用率(NPU):反映被測(cè)食物蛋白質(zhì)利用程度的另一指標(biāo),指將蛋白質(zhì)生物價(jià)和消化率結(jié)合起來評(píng)定白質(zhì)的方法。(四)氨基酸評(píng)分(AAS)也叫蛋白質(zhì)化學(xué)評(píng)分食物蛋白質(zhì)的第一限制氨基酸與參考蛋白質(zhì)的評(píng)分即為該種食物的蛋白質(zhì)氨基酸分。評(píng)價(jià)食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值時(shí),作為參考蛋白的是雞蛋蛋白質(zhì)健康成年人應(yīng)維持零氮平衡并富余5%。兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育期、婦女懷孕、疾病恢復(fù)時(shí),以及運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)等需要增加肌肉時(shí)均應(yīng)保證適當(dāng)?shù)恼胶?。人在饑餓、疾病及老年時(shí)等,一般處于負(fù)氮平衡。脂肪的生理功能:⑴供給能量。⑵促進(jìn)脂溶性維生素的吸收。⑶維持體溫,保護(hù)臟器。⑷增加飽腹感。⑸提高膳食感官性狀。17?脂肪酸:長(zhǎng)鏈脂肪酸(含l4碳以上)中鏈脂肪酸(含8~12碳)短鏈脂肪酸(含2~6碳)18.亞油酸(C18:2)亞麻酸(C18:3)花生四烯酸(C20:4)。3-3脂肪酸:即n-3脂肪酸,指第一個(gè)不飽和鍵在第三和第四個(gè)碳原子之間。主要是a-亞麻酸,二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸。3-6脂肪酸:即n-3脂肪酸,指第一個(gè)不飽和鍵在第六和第七個(gè)碳原子之間。主要是亞油酸和Y-亞麻酸。19.中國成人膳食脂肪適宜攝入量(AI)(脂肪能量占總能量的百分比,%)年齡(歲)脂肪成人20.20~30A10n—6:n—3膽固醇(mg)4~6:1300碳水化合物的生理功能:⑴儲(chǔ)存和提供能量。⑵構(gòu)成組織及重要的生命物質(zhì)。⑶節(jié)約蛋白質(zhì)。⑷抗生酮作用。⑸解毒。⑹增加腸道功能。常量元素:鈣、鎂、磷、鉀、鈉、氯。微量元素是指含量小于體重萬分之一的元素,每日膳食需要量為微克至毫克。1995年世界衛(wèi)生組織提出,人體必需的微量元素有8種:鐵、碘、鋅、硒、銅、鉬、鉻、鉆,氟屬于可能必需的微量元素。23.影響鈣吸收的因素:⑴抑制因素:植酸、草酸、脂肪酸、膳食纖維⑵促進(jìn)因素:乳糖、VD、VC、體力活動(dòng)、陽光。24.影響鐵吸收的因素⑴抑制因素胃手術(shù)、服用抗酸藥物。胃酸缺乏不能將膳食中鐵鹽溶解,離子化還原為亞鐵離子,影響鐵吸收植酸,草酸,膳食纖維。③茶(含鞣酸、咖啡因)??Х?、某些蛋白質(zhì)如牛奶蛋白、白蛋白、大豆蛋白等在腸內(nèi)形成難溶性的絡(luò)合物,抑制鐵吸收。⑵促進(jìn)因素:肉因子,VC23.成人鐵的適宜攝入量(AI)男子為15mg/日,女子為20mg/日25.缺鋅:⑴生長(zhǎng)發(fā)育遲緩:矮小,瘦弱。⑵胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩:分娩小樣兒,低體重兒。⑶味覺障礙:食欲缺乏,偏食,厭食,異食癖。⑷皮膚疾患:牛皮癬樣皮炎,表皮增生,角化不全,反復(fù)口腔潰瘍,傷口愈合不良,口周、-眼周、肛周糜爛、水泡或膿包。⑸免疫功能減退:易感染或反復(fù)感染,胸腺發(fā)育不全或萎縮,淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率下降。⑹神經(jīng)精神障礙:嗜睡,幻覺,行為障礙,共濟(jì)失調(diào),識(shí)知能力差。⑺性發(fā)育和功能障礙:男性性幼稚和不育,女性易流產(chǎn)、早產(chǎn)、產(chǎn)程延長(zhǎng),胎兒畸形率升高。26.硒是谷胱甘肽過氧化酶的重要組成成分。硒有抗氧化作用,清除體內(nèi)自由基和過氧化物。27.28.鉻是葡萄糖耐量因子(GTF)的重要組成成分維生素是維持人體正常生理功能的一類低分子有機(jī)化合物,雖然需要量少,但在體內(nèi)不能合成或合成量不足,必須由食物供給。脂溶性維生素:包括維生素A、D、E、K等。其特點(diǎn)是:溶于脂肪而不溶于水;在體內(nèi)排泄效率不高,攝入過多可在體內(nèi)蓄積產(chǎn)生有害影響;缺乏癥狀出現(xiàn)緩慢;營養(yǎng)狀況不能用尿來評(píng)價(jià)。水溶性維生素:包括維生素Bl、B2、B6(吡哆醇)、B12(鉆胺素)、泛酸、VPP(尼克酸)、M(葉酸)、H(生物素)、膽堿、VC等。其特點(diǎn)是:溶于水但不溶于脂肪;排泄率高,不在體內(nèi)蓄積,大量使用一般不會(huì)產(chǎn)生毒害作用;缺乏時(shí)癥狀出現(xiàn)較快;營養(yǎng)狀況大多可以通過血、尿進(jìn)行評(píng)價(jià)。9.VA缺乏癥:⑴暗適應(yīng)能力降低及夜盲癥。⑵毛囊角化過度癥。⑶干眼病。⑷上皮組織分化不良易感染。30.31.32.維生素D在肝臟經(jīng)催化形成25-羥基維生素D3(25-0H-D3)硫胺素:耐熱(120°C不分解);耐酸;怕堿;對(duì)紫外線、銅敏感而破壞。硫胺素為視黃醇當(dāng)量(RE)是指體內(nèi)具有維生素A活性的物質(zhì)的總量。羧化酶和轉(zhuǎn)酮醇酶的輔酶,以輔酶形式參與糖代謝。維生素B1缺乏可引起腳氣病。3.核黃素的生理功能:(1)參與生物氧化與能量代謝。⑵在促進(jìn)三大營養(yǎng)素代謝過程中具有維持皮膚黏膜完整性的作用。⑶維生素B2可激活維生素B6,參與色氨酸形成煙酸的過程。34.核黃素缺乏?。篈.口腔生殖系綜合征:以口腔、陰囊病變?yōu)橹?。如口角炎(紅腫、糜爛濕白斑)、唇炎(下唇紅腫、皸裂、色素沉著)、舌炎(地圖舌)、陰囊皮炎(陰囊瘙癢、夜間明顯,繼而出現(xiàn)紅斑型、丘疹型、濕疹型皮膚
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