2022年檢驗(yàn)主管技師綜合試題及答案卷81

2022年檢驗(yàn)主管技師綜合試題及答案卷

1、［題干］原始細(xì)胞CD41陽性的急性白血病屬FAB分類的

A.ALL-L2

B.ALL-M6

C.ALL-M3

D.ALL-M7oE,ALL-M4

【答案】D

【解析】CD41為巨核細(xì)胞系分化發(fā)育過程中特異性標(biāo)記，而根據(jù)中

國(guó)急性白血病分型標(biāo)準(zhǔn)，巨核細(xì)胞白血病歸于M7亞型。

2、有關(guān)醛固酮的敘述，錯(cuò)誤的是

A.血鈉下降，促進(jìn)合成

B.血鉀上升，促進(jìn)合成

C.腎素分泌，促進(jìn)合成

D.血容量上升，促進(jìn)合成。E,妊娠期間醛固酮分泌增加

【答案】D

【解析】由于腎外原因，當(dāng)有效血容量降低，腎血流量減少等所致

的繼發(fā)性醛固酮增多癥，整個(gè)腎素-血管緊張素-醛固酮軸興奮，醛固

酮升高，同時(shí)伴腎素活性的升高。相反的，血容量上升，合成降低。

3、關(guān)于體液電解質(zhì)測(cè)定，錯(cuò)誤的是

A.全血不能用于電解質(zhì)測(cè)定

B.血清和血漿、動(dòng)脈血與靜脈血之間的電解質(zhì)之間有一定差異

C.血清和血漿K+之間差異具有臨床意義

D.用血漿或全血測(cè)定電解質(zhì)時(shí)要用肝素鋰或氨鹽抗凝。E,用血漿或

全血測(cè)定電解質(zhì)的好處在于不用等待血凝固而縮短了檢測(cè)時(shí)間

【答案】A

【解析】血漿和全血均可以測(cè)定電解質(zhì)。

4、［問題］組織因子途徑抑制物（TFPI）

A.參與止血過程

B.參與凝血過程

C.參與纖溶激活

D.參與纖溶抑制。E,參與抗凝過程

【答案】E

【解析】抗血液凝固系統(tǒng)包括：①抗凝血酶m；②蛋白C系統(tǒng);③其

他抗凝物質(zhì)，包括組織因子途徑抑制物（TFPD、肝素輔因子n（Hcn）、

a1抗胰蛋白酶（a1-AT）>a2巨球蛋白（a25）和Cb抑制劑（C-INH）。

5、下列不屬于尿有形成分分析儀的定量參數(shù)是

A.紅細(xì)胞

B.白細(xì)胞

C.上皮細(xì)胞

D.管型。E,結(jié)晶

【答案】E

【解析】定量參數(shù)主要包括：紅細(xì)胞(RBC/ul)、白細(xì)胞(WBC/iH)、

上皮細(xì)胞(EC/口1)、管型(CAST/31)、細(xì)菌(BACT/ul)。

6、［題干］不符合急性單核細(xì)胞性白血病細(xì)胞非特異性酯酶染色結(jié)

果的是

A.AS-D-NCE陰性

B.a-NAE陽性，不被NaF抑制

C.AS-D-NAL陽性，被NaF抑制

D.a-NBE陽性，被NaF抑制。E,a-NAE陽性，可被NaF抑制

【答案】B

【解析】單核細(xì)胞白血病非特異性酯酶染色陽性，可被氟化鈉抑制,

其中。-丁酸蔡酚酯酶單細(xì)胞多數(shù)為陽性反應(yīng)。

7、腎前性蛋白尿的常見疾病，不包括

A.多發(fā)性骨髓瘤

B.巨球蛋白血癥

C.漿細(xì)胞白血病

D.生殖系炎癥。E,進(jìn)行性肌肉萎縮

【答案】D

【解析】腎前性蛋白尿見于多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、漿細(xì)胞

白血病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、擠壓傷綜合征、電灼傷、多發(fā)性

肌炎，進(jìn)行性肌肉萎縮、急性單核細(xì)胞白血病尿溶菌酶增高，胰腺炎

嚴(yán)重時(shí)尿淀粉酶增高等。

8、［問題］與尼曼-匹克病密切相關(guān)的酶是

A.鞘磷酸脂酶

B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶

C.腺甘酸環(huán)化酶

D.葡萄糖腦昔酶。E,丙酮酸激酶

【答案】A

【解析】神經(jīng)鞘磷脂酶活性的檢測(cè)，對(duì)尼曼-匹克病的診斷有決定

性意義。

9、［題干］不符合原紅的特點(diǎn)的是

A.染色質(zhì)粗顆粒狀

B.胞體大，可見突起

C.核仁暗藍(lán)色，界限模糊

D.胞質(zhì)呈均勻淡藍(lán)色。E,胞核圓形、居中或稍偏于一旁

【答案】D

【解析】原始紅細(xì)胞：胞體直徑15?20um,圓形或橢圓形，邊緣

常有鈍角狀或瘤狀突起。胞核圓形、居中或稍偏于一旁，約占細(xì)胞直

徑的4/5,核染色質(zhì)呈顆粒狀，比原始粒細(xì)胞粗而密，核仁1?2個(gè)，

胞質(zhì)量少，深藍(lán)色，不透明，在核周圍常形成淡染區(qū)。

10、［題干］原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥時(shí)，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)正常的是

A.PT

B.APTT

C.TT

D.FDPoE,D-二聚體

【答案】E

【解析】D-二聚體在繼發(fā)性纖溶癥時(shí)陽性或增高，其水平增高的機(jī)

制是纖維蛋白凝塊形成以及繼發(fā)性的纖溶亢進(jìn)，即以纖維蛋白為降解

產(chǎn)物，而原發(fā)性纖溶癥是以纖維蛋白原為降解底物，所以D-二聚體在

原發(fā)性纖溶癥時(shí)為陰性或不增高。

11、某男，50歲，外周血淋巴細(xì)胞比例占96%,最可能是以下何種

疾病

A.慢性淋巴細(xì)胞白血病

B.急性淋巴細(xì)胞白血病

C.慢性粒細(xì)胞白血病

D.傳染性單核細(xì)胞增多癥。E,幼淋巴細(xì)胞白血病

【答案】A

【解析】慢性淋巴細(xì)胞白血病白細(xì)胞總數(shù)大于10X109/L,少數(shù)大

于100X109/L,淋巴細(xì)胞大于或等于60%,晚期可達(dá)90%?98%。

12、［題干］血沉測(cè)定首選的方法是

A.溫氏法

B.潘氏法

C.魏氏法

D.賴氏法。E,庫(kù)氏法

【答案】C

【解析】魏氏法簡(jiǎn)便實(shí)用，IBSH推薦該法。潘氏法用血量少（適用

于兒童）。

13、［題干］疑為血友病患者，首選常用的篩選試驗(yàn)是

A.復(fù)鈣時(shí)間

B.凝血時(shí)間

C.活化部分凝血活酶時(shí)間

D.因子活化及抗原測(cè)定。E,活化凝血時(shí)間

【答案】C

【解析】對(duì)內(nèi)源凝血途徑因子（vm、IX、XI）缺乏較CT敏感（血小板

異常不影響APTT）,能檢出VID：C小于25%的輕型血友病。對(duì)凝血酶原、

纖維蛋白原缺乏則不夠敏感，故APTT延長(zhǎng)的最常見疾病為血友病。

14、［題干］ABO血型系統(tǒng)的分型是根據(jù)

A.紅細(xì)胞上存在的抗原

B.血清中存在的抗體

C.遺傳基因

D.天然抗體和免疫抗體不同。E,紅細(xì)胞上存在的抗原和血清中存在

的抗體

【答案】E

【解析】根據(jù)紅細(xì)胞上存在的抗原和血清中存在的抗體，ABO血型

系統(tǒng)分為A、B、AB、0四型。

15、［題干］嗜堿性粒細(xì)胞在整個(gè)生理功能中突出的特點(diǎn)是參與

A.趨化作用

B.胞飲作用

C.脫顆粒作用

D.過敏反應(yīng)。E,以上都是

【答案】D

【解析】嗜堿性粒細(xì)胞(B)是由骨髓干細(xì)胞所產(chǎn)生。嗜堿性粒細(xì)胞

內(nèi)的顆粒含有組胺、肝素、過敏性慢反應(yīng)物質(zhì)、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因

子、血小板活化因子等，突出的作用是參與過敏反應(yīng)，細(xì)胞表面有IgE

和FC受體，與IgE結(jié)合即被致敏。

16、［題干］管型呈淺灰色或淡黃色，直觀性強(qiáng)、質(zhì)地厚、易折斷、

有切跡或泡沫狀，較短而粗，一般略有彎曲，兩端常不整齊，這種管

型是

A.細(xì)顆粒管型

B.粗顆粒管型

C.脂肪管型

I).蠟樣管型。E,細(xì)胞管型

【答案】D

【解析】蠟樣管型為蠟燭樣淺灰色或淡黃色，直觀性強(qiáng)、質(zhì)地厚、

易折斷、有切跡或泡沫狀，較短而粗，一般略有彎曲，兩端常不整齊。

17、血清與血漿的區(qū)別是

A.血清缺少某些凝血因子

B.血漿缺少某些凝血因子

C.血清缺少凝血酶

D.血漿缺少凝血酶。E,血清缺少纖維蛋白

【答案】A

【解析】血清與血漿的差別是：血清缺少某些凝血因子，如凝血因

子1（纖維蛋白原）、n（凝血酶原）、v、vm等。

18、2.懷疑胎兒為神經(jīng)管缺陷，首選試驗(yàn)是

【答案】B

【解析】懷疑胎兒為神經(jīng)管缺陷，首選試驗(yàn)是甲胎蛋白（AFP）測(cè)定。

19、在電阻抗型血液分析儀中，哪項(xiàng)與脈沖振幅成正比

A.細(xì)胞的數(shù)量

B.細(xì)胞的體積

C.細(xì)胞的比密

I）.細(xì)胞的移動(dòng)速度。E,以上都不是

【答案】B

【解析】脈沖振幅越高，細(xì)胞體積越大，脈沖數(shù)量越多，細(xì)胞數(shù)量

越多。

20、［題干］蛋白C系統(tǒng)不包括

A.蛋白S

B.蛋白C

C.血栓調(diào)節(jié)蛋白

D.凝血酶敏感蛋白。E,活化蛋白C抑制物

【答案】D

【解析】蛋白C系統(tǒng)包括蛋白C、蛋白S、血栓調(diào)節(jié)蛋白（TM）及活

化蛋白C抑制物。

21、［單選題］反應(yīng)糖尿病腎臟病變的指標(biāo)是

A.血胰島素測(cè)定

B.糖化蛋白測(cè)定

C.尿微量白蛋白測(cè)定

D.葡萄糖胰島素鉗夾技術(shù)。E,空腹血漿葡萄糖濃度

【答案】C

22、［題干］反映腎小球?yàn)V過功能的最佳指標(biāo)是

A.血肌醉

B.血尿酸

C.尿肌醉

D.血尿素。E,內(nèi)生肌酢清除率

【答案】E

【解析】?jī)?nèi)生肌酎生成量恒定，在控制食物肌酊攝入條件下，其清

除率測(cè)定可反映腎小球?yàn)V過功能。因?yàn)榧◆挥赡I小球?yàn)V過，不被腎

小管重吸收。

23、多發(fā)性骨髓瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查中一般不可能出現(xiàn)的現(xiàn)象是

A.紅細(xì)胞呈緡錢狀排列

B.血小板和白細(xì)胞數(shù)量顯著升高

C.血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白

D.可出現(xiàn)本-周蛋白尿。E,骨髓中異常漿細(xì)胞數(shù)量增加可大于10%

【答案】B

【解析】多發(fā)性骨髓瘤白細(xì)胞和血小板數(shù)量正?；蚱?。

24、［問題］鐵粒幼細(xì)胞性貧血可見

A.酸性磷酸酶染色強(qiáng)陽性，且不被L酒石酸抑制

B.骨髓鐵染色細(xì)胞內(nèi)外鐵增加，有較多環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞

C.過氧化物酶染色強(qiáng)陽性反應(yīng)

I).糖原染色可見粗顆粒狀陽性反應(yīng)。E,非特異性酯酶染色強(qiáng)陽性反

應(yīng)，酶活性可被氟化鈉抑制

【答案】B

【解析】鐵粒幼細(xì)胞性貧血可見：鐵染色顯示細(xì)胞外鐵增多，鐵粒

幼細(xì)胞百分?jǐn)?shù)增加，鐵顆粒增多變粗。環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞常占幼紅細(xì)胞

15%以上，為本病特征和重要診斷依據(jù)。

25、［題干］下列對(duì)酮體檢測(cè)描述不正確的是

A.標(biāo)本應(yīng)新鮮

B.試驗(yàn)中陰性和陽性對(duì)照是獲得可靠結(jié)果的重要保證

C.陳舊性尿會(huì)出現(xiàn)假陽性

D.室溫保存，丙酮易丟失。E,冷藏保存后的標(biāo)本應(yīng)恢復(fù)至室溫后再

檢測(cè)

【答案】C

【解析】丙酮易揮發(fā)，乙酰乙酸亦不穩(wěn)定，應(yīng)采用新鮮標(biāo)本，陳舊

性尿會(huì)出現(xiàn)假陰性。

26、抗血細(xì)胞抗體檢測(cè)可用于診斷

A.I型變態(tài)反應(yīng)

B.II型變態(tài)反應(yīng)

c.in型變態(tài)反應(yīng)

D.IV型變態(tài)反應(yīng)。E,非變態(tài)反應(yīng)

【答案】B

【解析】抗血細(xì)胞抗體檢測(cè)可用于診斷n型變態(tài)反應(yīng)。

27、［單選題］關(guān)于血清載脂蛋白AI、B測(cè)定，下列敘述中錯(cuò)誤的

是()

A.免疫透射比濁法是目前最常用的方法

B.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗體制備合適的抗血清

C.對(duì)所用抗血清的要求是特異性好、高親和力與高效價(jià)

D.目前已有WHO認(rèn)可的ApoAI參考凍干血清SP1-01及ApoB參考凍

干血清。E,應(yīng)用5?7個(gè)不同濃度的定值血清，采用曲線擬合方式制備

校準(zhǔn)曲線

【答案】D

28、［題干］下列哪項(xiàng)不符合惡性組織細(xì)胞病

A.骨髓中找到吞噬細(xì)胞性組織細(xì)胞對(duì)診斷本病有重要意義

B.起病急，病程短

C.NAP積分明顯下降或?yàn)榱惴?/p>

D.好發(fā)于青壯年。E,非特異性酯酶染色呈陽性

【答案】E

【解析】惡性組織細(xì)胞病的特點(diǎn)有：起病急，病程短中性粒細(xì)胞的

堿性磷酸酶染色陽性率和積分明顯低于正?；蛲耆幮?。骨髓涂片中

大多數(shù)仍可見各系正常造血細(xì)胞。其中可見到形態(tài)異常的組織細(xì)胞，

這是本病的最重要特征。因此E選項(xiàng)的敘述錯(cuò)誤。

29、關(guān)于ELISA競(jìng)爭(zhēng)法的敘述中，正確的是

A.只用于檢測(cè)抗原

B.待測(cè)成分優(yōu)先于酶標(biāo)記物與固相結(jié)合

C.被測(cè)物含量多則標(biāo)記物被結(jié)合的機(jī)會(huì)少

D.待測(cè)管顯色顏色越淡表示被測(cè)物含量越少。E,只用于檢測(cè)抗體

【答案】C

【解析】關(guān)于ELISA競(jìng)爭(zhēng)法的敘述中，正確的是被測(cè)物含量多則標(biāo)

記物被結(jié)合的機(jī)會(huì)少。

30、［題干］RDW正常說明紅細(xì)胞

A.體積偏大

B.血紅蛋白含量正常

C.體積大小較為一致

D.結(jié)構(gòu)正常。E,染色正常

【答案】C

【解析】紅細(xì)胞體積分布寬度(RDW)用來反映樣本中紅細(xì)胞體積大

小的異質(zhì)程度。

31、［題干］在電阻抗型血細(xì)胞分析儀中，白細(xì)胞是根據(jù)下列哪項(xiàng)進(jìn)

行分類的

A.白細(xì)胞內(nèi)胞質(zhì)顆粒大小

B.白細(xì)胞自身的體積大小

C.白細(xì)胞的比密

I).加入溶血?jiǎng)┖蟮陌准?xì)胞體積大小。E,白細(xì)胞的移動(dòng)速度

【答案】D

【解析】白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)原理：根據(jù)電阻抗法原理，經(jīng)溶血?jiǎng)┨幚?/p>

的、脫水的、不同體積的白細(xì)胞通過小孔時(shí)，脈沖大小不同，將體積

為35?450fl白細(xì)胞，分為256個(gè)通道，其中，淋巴細(xì)胞為單個(gè)核細(xì)

胞、顆粒少、細(xì)胞小，位于35?90fl的小細(xì)胞區(qū)，粒細(xì)胞(中性粒細(xì)

胞)的核分多葉、顆粒多、胞體大，位于160fl以上的大細(xì)胞區(qū)，單核

細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、原始細(xì)胞、幼稚細(xì)胞等，位于

90?160fl的單個(gè)核細(xì)胞區(qū)，又稱為中間型細(xì)胞。儀器根據(jù)各亞群占總

體的比例，計(jì)算出各亞群細(xì)胞的百分率，并同時(shí)計(jì)算各亞群細(xì)胞的絕

對(duì)值，顯示白細(xì)胞體積分布直方圖。

32、血中激素濃度極低，但生理作用卻非常明顯，這是因?yàn)?/p>

A.細(xì)胞內(nèi)存在高效能的生物擴(kuò)大系統(tǒng)

B.激素的特異性很高

C.激素分泌的持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)

D.激素的半衰期很長(zhǎng)。E,與血漿蛋白結(jié)合率低

【答案】A

【解析】血中激素濃度極低，但生理作用卻非常明顯，這是因?yàn)榧?xì)

胞內(nèi)存在高效能的生物擴(kuò)大系統(tǒng)。

33、［題干］血小板MPV減少見于下列哪種疾病()

A.May-Hegglin異常，Alpport綜合征

B.Wishtt-Aldrich綜合征

C.蒙特利爾血小板綜合征

D.巨大血小板綜合征和Swiss-cheese血小板綜合征。E,原發(fā)性血

小板減少性紫瘢

【答案】B

【解析】

34、機(jī)體缺鈣的病因不包括

A.長(zhǎng)期日照不足

B.V-D攝入不足

C.食物中鈣磷比例不當(dāng)

D.腎功能障礙。E,甲狀旁腺激素功能亢進(jìn)

【答案】E

【解析】甲狀旁腺激素功能亢進(jìn)會(huì)使血鈣升高。

35、分化較好的鱗癌細(xì)胞以（）為主

A.表層細(xì)胞

B.中層細(xì)胞

C.內(nèi)底層細(xì)胞

D.外底層細(xì)胞。E,柱狀上皮細(xì)胞的癌細(xì)胞

【答案】A

【解析】分化較好的鱗癌細(xì)胞以表層細(xì)胞為主。

36、有機(jī)磷中毒的尿液

A.氨味

B.爛蘋果味

C.大蒜味

D腐臭味。E,鼠臭味

【答案】C

【解析】大蒜臭味見于有機(jī)磷中毒者。

37、［題干］紅細(xì)胞破壞后被單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬不出現(xiàn)

A.紅細(xì)胞主要在脾被破壞

B.珠蛋白降解為氨基酸

C.血紅蛋白與結(jié)合珠蛋白結(jié)合為復(fù)合體

D.紅細(xì)胞被分解成鐵、珠蛋白、膽紅素。E,血紅蛋白分解為血紅素

和珠蛋白

【答案】C

【解析】衰老紅細(xì)胞主要在脾臟破壞，分解為鐵、珠蛋白和膽紅素。

血紅蛋白降解產(chǎn)物為珠蛋白和血紅素。珠蛋白由蛋白酶、肽酶分解為

氨基酸，進(jìn)入氨基酸代謝，可再參與蛋白質(zhì)、多肽合成或轉(zhuǎn)變成其他

含氮物質(zhì)。

38、［題干］以下地中海貧血的貧血程度輕的是

A.Hbll病

B.HbBarts病

C.B珠蛋白生成障礙性貧血純合子型

D.B珠蛋白生成障礙性貧血雜合子型。E,混合型地中海貧血

【答案】D

【解析】B珠蛋白生成障礙性貧血輕型是珠蛋白生成障礙性貧血的

雜合子型，貧血程度輕。

39、［題干］患者，男性，33歲，病人浮腫，乏力，高血壓，尿量減

少;尿液外觀呈洗肉水樣血尿，渾濁。尿分析儀檢查結(jié)果：ERY什++),

PRO(++),SG(1.025),WBC(+);顯微鏡檢查：WBC<2?6/HP,粗顆粒管

型1?2個(gè)/HP,紅細(xì)胞管形0?1個(gè)/HP。其最可能的診斷是

A.急性腎小球腎炎

B.腎盂腎炎

C.腎結(jié)石

D.膀胱炎。E,腎動(dòng)脈硬化

【答案】A

【解析】該患者尿液外觀呈洗肉水樣血尿，渾濁，且ERY(+++),排

除D和E;PRO(++),SG(1.025)排除C;WBC(+),顯微鏡檢查：WBC<2~

6/HP,紅細(xì)胞管形0?1個(gè)/HP,可確定為A。

40、關(guān)于FDP和D-二聚體測(cè)定的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的

A.FDP是指纖維蛋白原的降解產(chǎn)物，不包括纖維蛋白的降解產(chǎn)物

B.FDP增高是DIC的決定條件

C.FDP增高是體內(nèi)纖溶亢進(jìn)的標(biāo)志，可以鑒別原發(fā)與繼發(fā)纖溶

D.FDP增高主要見于容易發(fā)生DIC的基礎(chǔ)疾病。E,D-二聚體是原發(fā)

性纖溶的標(biāo)志

【答案】D

【解析】血清FDP增高見于原發(fā)性纖溶癥、DIC、惡性腫瘤、急性

早幼粒細(xì)胞白血病、肺栓塞、深靜脈血栓形成、腎臟疾病、肝臟疾病、

器官移植的排斥反應(yīng)、溶栓治療等。

41、與強(qiáng)直性脊柱炎相關(guān)的HLA是

A.B7

B.B27

C.B48

D.B51oE,B52

【答案】B

【解析】強(qiáng)直性脊柱炎其外周的HLA-B27的表達(dá)及表達(dá)程度與疾病

的發(fā)生有很高的相關(guān)性。

42、［題干］檢查尿中管型最適宜標(biāo)本為

A.餐后尿標(biāo)本

B.首次晨尿標(biāo)本

C.8小時(shí)尿標(biāo)本

D.隨機(jī)尿標(biāo)本。E,24小時(shí)尿標(biāo)本

【答案】B

【解析】檢查尿管型最合適的標(biāo)本是首次晨尿。

43、過氧化物酶染色呈陰性的細(xì)胞是

A.早幼粒細(xì)胞

B.中性中幼粒細(xì)胞

C.淋巴細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞。E,單核細(xì)胞

【答案】C

【解析】過氧化物酶染色呈陰性的細(xì)胞是淋巴細(xì)胞。

44、在熒光素標(biāo)記抗體技術(shù)中，熒光素與抗體之間的結(jié)合靠的是

A.范德華力

B.氫鍵

C.離子鍵

D.共價(jià)鍵。E,靜電引力

【答案】D

【解析】在熒光素標(biāo)記抗體技術(shù)中，熒光素與抗體之間的結(jié)合靠的

是共價(jià)鍵。

45、［題干］解決血細(xì)胞分析儀堵孔現(xiàn)象，常采用的技術(shù)措施是

A.熱敏電阻

B.掃描技術(shù)

C.“三次計(jì)數(shù)”表決

D.浮動(dòng)界標(biāo)。E,燃燒電路

【答案】E

【解析】血液分析儀具有儀器自動(dòng)保護(hù)技術(shù)，即采用反沖或瞬間燃

燒電路排堵技術(shù)、管道和進(jìn)針自動(dòng)清洗及故障自檢功能。

46、［題干］凝血時(shí)間延長(zhǎng)可見于下述疾病，但哪項(xiàng)除外()

A.纖溶亢進(jìn)

B.抗凝物質(zhì)過多

C.血友病

D.血栓性疾病。E,纖維蛋白原缺乏癥

【答案】D

【解析】凝血時(shí)間延長(zhǎng)可見于缺乏凝血因子皿、IX、XI的各型血友

??；凝血酶原，纖維蛋白原，因子V、X嚴(yán)重降低；血中抗凝物質(zhì)增多,

如肝素、雙香豆素;纖維蛋白溶解活力增強(qiáng)。

47、［題干］嬰幼兒骨穿宜選用的部位是

A.骼前上棘

B.骼后上棘

C.脛骨外側(cè)

D.胸骨。E,腓骨

【答案】C

【解析】骨髓穿刺部位選擇一般要從以下幾個(gè)方面考慮：①骨髓腔

中紅骨髓豐富;②穿刺部位應(yīng)淺表、易定位;③應(yīng)避開重要臟器。臨床

上常用的穿刺部位包括胸骨，、棘突、骼骨、脛骨等處。骼骨后上棘處

骨皮質(zhì)薄，骨髓腔大，進(jìn)針容易，骨髓液豐富，被血液稀釋的可能性

小，故為臨床上首選的穿刺部位。嬰幼兒骨穿宜選用的部位是脛骨外

側(cè)。

48、［題干］腎臟遠(yuǎn)曲小管及集合小管對(duì)水的重吸收受支配的激素是

A.抗利尿激素

B.ACTH

C.性激素

D.腎上腺素。E,前列腺素

【答案】A

【解析】神經(jīng)和體液因素對(duì)腎小管和集合管有調(diào)節(jié)作用，其中最重

要的是抗利尿激素和醛固酮，與ACTH、性激素、腎上腺素和前列腺素

無關(guān)。

49、寬大管型又稱為

A.顆粒管型

B.紅細(xì)胞管型

C.白細(xì)胞管型

D.脂肪管型。E,腎衰管型

【答案】E

【解析】寬大管型見于重癥腎病、急性腎功能衰竭患者多尿早期、

慢性腎炎晚期尿毒癥(表示預(yù)后不良，故又稱腎衰管型

50、［題干］多發(fā)性骨髓瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查中不能出現(xiàn)的現(xiàn)象是

A.紅細(xì)胞呈緡錢狀排列

B.血小板和白細(xì)胞數(shù)量升高

C.可出現(xiàn)本一周蛋白尿

D.血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白。E,骨髓的異常漿細(xì)胞數(shù)量增加＞10%

【答案】B

【解析】多發(fā)性骨髓瘤的一些癥狀：紅細(xì)胞常呈“緡錢狀”排列，

血沉也明顯增快。白細(xì)胞數(shù)正常或偏低，白細(xì)胞減少的原因與骨髓受

損有關(guān)。血小板數(shù)正?；蚱?，血小板減少與骨髓被浸潤(rùn)及微血栓形

成有關(guān)。髓瘤時(shí)異常漿細(xì)胞增多，一般為5%?10%,多者可高達(dá)70%?

95%以上。出現(xiàn)本一周蛋白尿，血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白。

51、［題干］全血黏度降低可見于()

A.子宮出血

B.心肌梗死

C.肺心病

D.高血壓病。E,惡性腫瘤

【答案】A

【解析】全血黏度降低可見于出血性疾病，子宮出血紅細(xì)胞細(xì)胞丟

失過多，紅細(xì)胞比積減少可使全血黏度降低。

52、男，28歲，自感乏力、厭油、食欲減退、畏寒，高熱3天體溫

39℃,鞏膜黃染，診斷為病毒性肝炎。最有利于了解嚴(yán)重程度的是

A.ALT/AST

B.ALT/c-AST

C.m-AST/c-AST

D.c-AST/m-ASToE,m-AST/ALT

【答案】E

【解析】最有利于了解肝病嚴(yán)重程度的是m-AST/ALTo

53、臨床中，不能用直接Coombs試驗(yàn)進(jìn)行檢測(cè)的疾病是

A.新生兒溶血癥

B.缺鐵性貧血

C.自身免疫性溶血癥

D.檢測(cè)母體Rh(D)抗體。E,