學(xué)生心理危機(jī)的識(shí)別與干預(yù)教學(xué)課件

學(xué)生心理危機(jī)的識(shí)別與干預(yù)1學(xué)生心理危機(jī)的識(shí)別與干預(yù)1

問(wèn)題一：什么是健康？世界衛(wèi)生組織(WHO)對(duì)健康下的定義是：“健康不僅僅是沒(méi)有疾病或不虛弱,而是身體上、心理上和社會(huì)上的完好狀態(tài)?！?/p>

此定義提出了健康的三個(gè)要素：１無(wú)軀體疾??；２無(wú)心理疾??；３具有適應(yīng)社會(huì)的能力。2問(wèn)題一：什么是健康？世界衛(wèi)生組織(WHO)對(duì)健康

心理健康就是一個(gè)人的生理、心理與社會(huì)處于相互協(xié)調(diào)的和諧狀態(tài)。

⊙智力正?！亚榫w穩(wěn)定與愉快⊙行為協(xié)調(diào)統(tǒng)一⊙良好的人際關(guān)系⊙良好的適應(yīng)能力3心理健康就是一個(gè)人的生理、心理與社會(huì)處于相互協(xié)調(diào)的和4455

西安音樂(lè)學(xué)院大三學(xué)生藥家鑫2010年交通肇事殺人案6西安音樂(lè)學(xué)院677成都男司機(jī)暴打女司機(jī)8成都男司機(jī)暴打女司機(jī)8成都男司機(jī)暴打女司機(jī)9成都男司機(jī)暴打女司機(jī)91010

健康與不健康的區(qū)分11健康與不健康的區(qū)分11問(wèn)題二：當(dāng)孩子患有重感冒時(shí)，您的選擇是：一·不吃藥不看病，讓他自然好；二·看病吃藥，必要時(shí)可以打針輸液住院。12問(wèn)題二：當(dāng)孩子患有重感冒時(shí)，您的選擇是：12有心理障礙的患者和家人不接受必要治療的原因不知道自己的情緒問(wèn)題是一種可以治療的疾病導(dǎo)致的因?yàn)榛加行睦韱?wèn)題有恥辱感，而不愿尋求治療擔(dān)心因心理問(wèn)題求助的事不能在學(xué)校保密而導(dǎo)致各種后果普通醫(yī)務(wù)人員不能識(shí)別伴有抑郁的病人，也常常不愿提供心理方面的服務(wù)缺乏社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)治療費(fèi)用太高，家庭投入精力太大13有心理障礙的患者和家人不接受必要治療的原因不知道自己的情緒問(wèn)問(wèn)題三：當(dāng)孩子（）的時(shí)候，您認(rèn)為他陷入了心理危機(jī)，需要您的幫助？14問(wèn)題三：當(dāng)孩子（）的時(shí)候，您認(rèn)為他陷小實(shí)驗(yàn)：一杯水你能舉多久？突如其來(lái)的過(guò)大壓力；持續(xù)不變低量的壓力心理衰竭15小實(shí)驗(yàn)：一杯水你能舉多久？突如其來(lái)的過(guò)大壓力；心理衰竭我真的很累，很想追上同學(xué)們的步伐。

剛升入初三那段時(shí)間，我經(jīng)常被父母罵，他們經(jīng)常用不耐煩的語(yǔ)氣和我說(shuō)話，一直罵我不努力，真的好煩好煩啊。暑假有次，因?yàn)槲遗嘤?xùn)班沒(méi)有完成任務(wù)，回家后我媽媽就來(lái)我房間罵我，還扇了我一巴掌，說(shuō)：“我后悔生下你這樣的女兒！”當(dāng)時(shí)我真的覺(jué)得好難過(guò)好難過(guò)啊，很絕望。夜里只能悶在被子里不敢發(fā)出聲音偷偷哭，我覺(jué)得我有今天的脾氣都是因?yàn)樗麄?！外表開(kāi)朗的人有一顆孤獨(dú)的心。沒(méi)有為自己撐傘的人，只能把所有糟糕的事情都說(shuō)給自己聽(tīng)。需要憋眼淚需要堅(jiān)強(qiáng)需要努力奔跑。

可是我覺(jué)得我快跑不動(dòng)了······摘自學(xué)生作文16我真的很累，很想追上同學(xué)們的步伐。摘自學(xué)生作文16問(wèn)題三：當(dāng)孩子（）的時(shí)候，你認(rèn)為他陷入了心理危機(jī)，需要你的幫助？心理危機(jī)：個(gè)體面臨突然或重大生活障礙時(shí)，既不能回避又無(wú)法用通常解決問(wèn)題的方法來(lái)解決時(shí)，出現(xiàn)的心理失衡狀態(tài)。17問(wèn)題三：當(dāng)孩子（）的時(shí)候，你認(rèn)為他陷心理危機(jī)的共同特征:

由負(fù)性的生活事件引起

什么制造了危機(jī)？

負(fù)性事件本身18心理危機(jī)的共同特征:

由負(fù)性的生活事件引起你看見(jiàn)了什么？心理危機(jī)是由人們對(duì)事件的認(rèn)知態(tài)度以及人們無(wú)法有效處理這些負(fù)性事件所導(dǎo)致的19你看見(jiàn)了什么？心理危機(jī)是由人們對(duì)事件的認(rèn)知態(tài)度以及人們無(wú)法有心理危機(jī)的結(jié)果

心理危機(jī)是一種正常的生活經(jīng)歷，并非疾病或病理過(guò)程。每個(gè)人在人生的不同階段都會(huì)經(jīng)歷這種危機(jī)。由于處理危機(jī)的方法不同，結(jié)果也就不同，一般會(huì)有四種結(jié)果。第一種是順利渡過(guò)危機(jī)，并學(xué)會(huì)了處理危機(jī)的方法策略，提高了心理健康水平第二種是渡過(guò)了危機(jī)但留下了心理創(chuàng)傷，影響今后的社會(huì)適應(yīng)。第三種是承受不住強(qiáng)烈的刺激而出現(xiàn)嚴(yán)重的心理障礙。第四種是未能渡過(guò)危機(jī)而出現(xiàn)自傷自殺行為。20心理危機(jī)

北京21世紀(jì)教育研究院“中小學(xué)生自殺問(wèn)題研究”課題組統(tǒng)計(jì)了2016年10月至2017年9月電子媒體報(bào)道及非媒體的網(wǎng)絡(luò)信息，共計(jì)確認(rèn)392例兒童青少年自殺死亡及自殺未遂的信息，其中明確標(biāo)注為中小學(xué)生的信息為267例。以下具體呈現(xiàn)自殺數(shù)據(jù)案例的面貌：在年齡年級(jí)分布上，中學(xué)生的自殺狀況比小學(xué)生更為嚴(yán)峻。在顯示有年齡的信息中，13-17歲五個(gè)年齡的死亡及未遂案例之和是8-12歲五個(gè)年齡案例之和的4.7倍，在性別分布上，男性中小學(xué)生死亡及未遂案例的比例均高于女性。尤其是在自殺死亡的案例報(bào)告中，男性中小學(xué)生案例數(shù)量約女性案例數(shù)量的1.6倍。21北京21世紀(jì)教育研究院“中小學(xué)生自殺問(wèn)題研究”課題預(yù)知是為了預(yù)防！只有知道心理危機(jī)的表現(xiàn)形式，才能決定你或你所關(guān)心的人是否需要幫助。22預(yù)知是為了預(yù)防！只有知道心理危機(jī)的表現(xiàn)形式，才能決定你或你所

WHAT

什么“信號(hào)”需要引起你的重視？

個(gè)體心理危機(jī)常見(jiàn)的具體表現(xiàn)：1、性格：平時(shí)性格開(kāi)朗、生活態(tài)度積極樂(lè)觀，出現(xiàn)危機(jī)時(shí)則相反，如果平時(shí)性格內(nèi)向，可能會(huì)加重。2、情緒：表現(xiàn)緊張、恐懼、怕見(jiàn)人、情緒低落或不穩(wěn)，焦慮、喪失感，且可伴隨恐懼、憤怒、罪惡等。3、言語(yǔ)：沉默少語(yǔ)、或言語(yǔ)本身帶來(lái)特定意義令人費(fèi)解，如打聽(tīng)什么方式自殺沒(méi)有痛苦，活著不如死了等。4、認(rèn)知方面：記憶和知覺(jué)發(fā)生改變，解決問(wèn)題的能力受到影響。5、軀體方面：有失眠、頭暈、食欲不振、胃部不適等。6、行為：躲避人、對(duì)關(guān)心他的人采取回避的態(tài)度、呆坐沉思、麻木，有攻擊行為。7、人際關(guān)系方面：不愿與人交談或見(jiàn)面，人際關(guān)系惡劣，經(jīng)常責(zé)怪他人或孤立自己，與

人溝通時(shí)無(wú)法集中注意力。23WHAT什么“信號(hào)”需要引起你的重視？WHO

誰(shuí)需要引起你的重視？

易陷心理危機(jī)的人群：1、遭遇突發(fā)事件而出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生，如家庭發(fā)生重大變故、遭遇性危機(jī)、受到自然或社會(huì)意外刺激的學(xué)生。2、患有嚴(yán)重心理疾病，如患有抑郁癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、焦慮癥等疾病的學(xué)生。3、既往有自殺未遂史或家族中自殺者的學(xué)生。4、患有嚴(yán)重身體疾病，個(gè)人很痛苦、治療周期長(zhǎng)的學(xué)生。5、學(xué)習(xí)壓力大、學(xué)習(xí)困難而出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生。6、個(gè)人情感受挫后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生。7、性格內(nèi)向、孤僻、缺乏社會(huì)支持系統(tǒng)的學(xué)生。24WHO誰(shuí)需要引起你的重視？易陷心理危哪些人自殺危險(xiǎn)性高？

（1）父母有暴力傾向

很多青少年自殺者是來(lái)自有暴力傾向的家庭，其父母教養(yǎng)子女模式較苛刻，常用暴力的管教方法，兒女幼小時(shí)常受虐待。

（2）家庭出現(xiàn)危機(jī)自殺者的家庭出現(xiàn)危機(jī)，這危機(jī)雖然不以自殺者為中心，卻會(huì)影響全家。例如兄弟姊妹中有人患病，令父母全神貫注病者身上，因而減少對(duì)自殺者的責(zé)任及關(guān)懷。

（3）出現(xiàn)抑郁情緒

大部分企圖自殺者因危機(jī)的出現(xiàn)而變得抑郁，但亦有情緒顯得甚為激動(dòng)或敵對(duì)的時(shí)候。在自殺前，他們對(duì)現(xiàn)況一般都感到無(wú)助，對(duì)危機(jī)的解決認(rèn)為無(wú)望。

（4）侵犯或沖突

自殺者感到被侵犯或有一個(gè)無(wú)法解決的沖突。例如：自殺者成績(jī)平凡，但家長(zhǎng)堅(jiān)持要老師安排轉(zhuǎn)讀名校；自殺者雖然極喜歡就讀原校，但轉(zhuǎn)校的決定無(wú)法改變。25哪些人自殺危險(xiǎn)（5）外控個(gè)性學(xué)者曾對(duì)一百個(gè)自殺及非自殺兒童進(jìn)行研究，結(jié)果顯示自殺性兒童除了對(duì)將來(lái)沒(méi)有期望外，他們的外控個(gè)性亦是顯著高于非自殺兒童。自殺危險(xiǎn)度高的兒童相信一切事物成敗都是受外在力量（如：家人、師長(zhǎng)、運(yùn)氣）所控制，所以他們便不會(huì)設(shè)法去克服面對(duì)的困難（6）解決困難能力較弱很多研究顯示自殺者解決問(wèn)題的能力頗弱，甚至較其它精神病人更差。這現(xiàn)象在幼童、青少年及成人中均有發(fā)現(xiàn)。相對(duì)于正常組別，自殺危險(xiǎn)度高的兒童在面對(duì)困難時(shí)，不但未能思考不同的方法來(lái)解決問(wèn)題，而且對(duì)他人的建議，卻諸多挑剔及不滿。自殺危險(xiǎn)度高的兒童，在處理問(wèn)題時(shí)一成不變，缺彈性，較傾向孤立自己，或以藥物及毒品麻醉逃避。（7）個(gè)性沖動(dòng)絕大部分青少年自殺均屬于一時(shí)魯莽的行為。學(xué)者認(rèn)為青少年企圖自殺者的個(gè)性多屬十分沖動(dòng)，他們自制力甚低，其自殺多未經(jīng)慎密考慮而決定。這種個(gè)性可能受家庭內(nèi)處理沖突的方法所影響。（8）學(xué)業(yè)欠佳自殺者很多因家庭及情緒等問(wèn)題而無(wú)心學(xué)習(xí)，就業(yè)情況也甚差，而且有頗多濫用藥物或毒品者。不過(guò)，值得留意的是，學(xué)業(yè)成績(jī)欠佳或失業(yè)與自殺并無(wú)直接因果關(guān)系。學(xué)童的學(xué)業(yè)成績(jī)或就業(yè)情況，只是反映學(xué)童的個(gè)人性格、成長(zhǎng)狀況及家庭成員的親密和互相支持程度。若家庭內(nèi)關(guān)系欠佳及個(gè)人性格成長(zhǎng)受阻，學(xué)童的學(xué)習(xí)或以后的就業(yè)也自然出現(xiàn)問(wèn)題，最后亦可能因某一次較嚴(yán)重危機(jī)的出現(xiàn)而導(dǎo)致自殺。26（5）外控個(gè)性26抑郁的診斷標(biāo)準(zhǔn):

必須有5個(gè)或5個(gè)以上癥狀，并持續(xù)存在兩周或更長(zhǎng)時(shí)間

對(duì)多數(shù)活動(dòng)甚至自己喜歡的活動(dòng)失去了愉快感體重或食欲發(fā)生改變睡眠不好（早醒）坐立不安、急躁或易激惹疲勞感（早重晚輕）內(nèi)疚、無(wú)價(jià)值感或無(wú)助感集中注意力困難、記憶力下降或做事情猶豫不決反復(fù)出現(xiàn)自殺的想法，覺(jué)得自己生不如死27抑郁的診斷標(biāo)準(zhǔn):

必須有5個(gè)或5個(gè)以上癥狀，并持續(xù)存在兩周心理危機(jī)的結(jié)果四種結(jié)果第一種是順利渡過(guò)危機(jī)，并學(xué)會(huì)了處理危機(jī)的方法策略，提高了心理健康水平第二種是渡過(guò)了危機(jī)但留下了心理創(chuàng)傷，影響今后的社會(huì)適應(yīng)第三種是承受不住強(qiáng)烈的刺激而出現(xiàn)嚴(yán)重的心理障礙。第四種是未能渡過(guò)危機(jī)而出現(xiàn)自傷自殺行為。28心理危機(jī)1、關(guān)于愛(ài)的表達(dá)2、樹(shù)立規(guī)則意識(shí)3、適當(dāng)?shù)膽土P4、關(guān)于禮儀、感恩教育5、注重生活細(xì)節(jié)6、關(guān)于生命教育、安全教育7、父母的示范作用8、男女生交往9、隨時(shí)向老師告知孩子情況，健康、家庭變化、心理變化等10、關(guān)于學(xué)習(xí)觀念11、言行一致，密切配合老師我們?cè)趺崔k？與家長(zhǎng)們交流幾個(gè)問(wèn)題：291、關(guān)于愛(ài)的表達(dá)2、樹(shù)立規(guī)則意識(shí)我們?cè)?/p>

HOW

面對(duì)學(xué)生心理危機(jī)我們可做什么？微觀：1、首先關(guān)注并接納孩子情緒，處理情緒，再解決問(wèn)題。2、用孩子能接受的方式去對(duì)待他。3、與孩子建立良好的溝通模式，發(fā)揮家庭教育的積極作用，為孩子建立強(qiáng)大的社會(huì)支持系統(tǒng)。4、及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子異常狀態(tài)，并尋求專業(yè)的幫助。30HOW面對(duì)學(xué)生心理危機(jī)我們可做什么？微觀：30危機(jī)干預(yù)中不應(yīng)該做的事

對(duì)事態(tài)嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)到不足；表現(xiàn)震驚、困窘、驚恐；空洞的說(shuō)教；

刺激當(dāng)事人加速實(shí)行自殺；認(rèn)為當(dāng)事人的難題微不足道；給予虛假的承諾；

發(fā)誓保守秘密；離開(kāi)當(dāng)事人使其獨(dú)處；31危機(jī)干預(yù)中不應(yīng)該做的事對(duì)事態(tài)嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)到不足；31危機(jī)后有用的應(yīng)付策略開(kāi)展敘事（敘事本身就是一個(gè)脫敏的過(guò)程）提供宣泄機(jī)會(huì)釋放心理壓力（拍手操；保險(xiǎn)箱）與他人進(jìn)行比較（與更糟的情況相比較）建立恐懼的邊界（找到不會(huì)產(chǎn)生恐懼的地方）聚集于自己的控制感（把注意力放在自己能做的事情上）充分認(rèn)識(shí)其自身的資源32危機(jī)后有用的應(yīng)付策略開(kāi)展敘事（敘事本身就是一個(gè)脫敏的過(guò)程）3危機(jī)后有用的應(yīng)付策略尋求社會(huì)支持（創(chuàng)傷病人恢復(fù)的最有利條件）