中老年人的營(yíng)養(yǎng)與健康

中老年人的營(yíng)養(yǎng)與健康2023/9/21精選ppt維多利亞宣言：合理飲食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，心理平衡1Co6:19豈不知你們的身子就是圣靈的殿么．．2023/9/22精選ppt中老年人營(yíng)養(yǎng)不良的普遍性40%的老年人飲食中缺少三種以上的營(yíng)養(yǎng)10-30%的老年人體重太輕>30%的老年人超重2023/9/23精選ppt蛋白質(zhì)能量攝入不足維生素A，D，Zn不足導(dǎo)致身體的抵抗力和免疫力下降Folate，VitaminE，B，B12不足導(dǎo)致心血管疾病增加中老年人營(yíng)養(yǎng)不良的嚴(yán)重性2023/9/24精選ppt水衰老會(huì)產(chǎn)生：降低口渴的感覺(jué)降低尿液濃縮的能力增加脫水增加電解質(zhì)紊亂中老年人每日所需水：30毫升每公斤體重2023/9/25精選ppt碳水化和物與脂肪不多運(yùn)動(dòng)的中老年人每日所需能量： 30千卡（大卡）每公斤體重選擇多種糧食，尤其是粗糧（wholegrain）Enriched,fortified的不等于天然的9–grain不等于粗糧Darkcolor不等于粗糧Stonegrainedwheat不等于粗糧健康的粗糧包括：wholewheat,oatmeal,brownrice,bran,etc.2023/9/26精選ppt脂肪攝入量上升會(huì)增加心臟疾病和癌癥不是所有的脂肪都是一樣飲食中的脂肪所占的比例是重要的，但脂肪種類更重要！應(yīng)選擇飲食中含低量飽和脂肪，低量膽固醇NCEP生活方式的飲食小于7%的能量來(lái)源于飽和脂肪(saturated)10%的能量來(lái)源于多不飽和脂肪(polyunsaturated)20%的能量來(lái)源于單飽和脂肪(monounsaturated)25~30%的能量來(lái)源于脂肪總量(totalfat)膽固醇<200mg/每天，纖維=20~30克/每天30%脂肪，55%碳水化合物，15%蛋白質(zhì)2023/9/27精選ppt飽和脂肪：全脂奶制品（黃油，冰激凌），紅色肉類，Palmoil,coconutoilTrans脂肪：hardmargarine,shortening,friedfood,bakerygoods,partiallyhydrogenated多不飽和脂肪：corn，soybean，Nuts單不飽和脂肪：Oliveoil，Canolaoil，Avocado，peanutOmega-3:魚油，flaxseedoil，Nut,Soy飽和脂肪+Trans脂肪:升高LDL+TG，降低HDL單不飽和脂肪:升高HDL，降低LDL多不飽和脂肪:降低HDL，降低LDL2023/9/28精選ppt地中海式的飲食方式：大量：蔬菜，豆類，水果，干果，柑欖油，魚類少量：牛肉，豬肉，飽和脂肪中量：奶制品（奶酪+酸奶）

降低25%的死亡率，降低35%的心血管疾病，降低25%的癌癥2023/9/29精選ppt纖維全美普通人：8~17克纖維每日 標(biāo)準(zhǔn)：20~35克每日水溶性的纖維可降低膽固醇日飲食每增加10克纖維，可減少心血管疾病20%水溶性的纖維來(lái)源:南瓜,西葫蘆,蘋果,桔橙類,海藻類,蓮子,燕麥,干豆,椰菜花,綠豆,卷心菜,胡羅卜,土豆,草莓.2023/9/210精選ppt健康老年人個(gè)案分析一位78歲婦女，身體健康，不多運(yùn)動(dòng)，體重55公斤問(wèn)醫(yī)生應(yīng)吃哪種維生素？維生素D：降低骨質(zhì)疏松，減少骨折維生素A：降低眼睛疾病，延緩視網(wǎng)膜退化Folate:降低Homocysteine和心血管疾病多維維生素：降低感染,但不能代替健康飲食老年人減少運(yùn)動(dòng),減少能量需求,減少各種營(yíng)養(yǎng)的攝入。55公斤，不運(yùn)動(dòng)，每日能量需求量：55X30=1650大卡總結(jié)：正當(dāng)飲食+每日一粒多維維生素2023/9/211精選ppt骨質(zhì)疏松普遍性：多于兩千五百萬(wàn)美國(guó)人口，尤其是更年期后的婦女嚴(yán)重性：身高降低，骨折增加預(yù)防方法：維生素:>700IU/每天鈣:

全美人口平均攝入=男600毫克，女500毫克

65歲以上的老人標(biāo)準(zhǔn)=1200毫克/每天飲食中的鈣： 奶制品：３００～４００毫克

Salmon：２００毫克／３盎司 豆腐：１５５毫克／４盎司 綠色蔬菜：１８０～３５０毫克／杯豆類：９０毫克／杯2023/9/212精選ppt鈣的補(bǔ)充片：CalciumCarbonale:TUMSetc40%Ca2+/tablet 1250毫克=500毫克Ca2+最好吸收時(shí)間是吃飯時(shí)間CalciumCitrate21%Ca2+/tablet最好吸收時(shí)間是兩餐之間尤其適合胃酸分泌不足的情況2023/9/213精選ppt維生素B12缺乏癥普遍性:5~15%病因：老年人胃酸分泌不足及抗自身免導(dǎo)致維生素B12吸收下降鐵吸取下降CaCO3吸收下降從而引起貧血,心情憂郁,老年健忘癥預(yù)防:維生素B12只存在于動(dòng)物制品中。素食者應(yīng)增加B12的補(bǔ)充2023/9/214精選pptHomosysteine與心血管疾病醫(yī)學(xué)證據(jù)：男性40~85歲，最高5%的Homocysteine血液水平導(dǎo)致心肌梗塞上升3.4倍男性+女性平均年齡76歲:Homocysteine上升導(dǎo)致冠心病,血管硬化Homocysteine血液水平上生:導(dǎo)致老年癡呆癥和健忘癥Homocysteine下降:使冠心病死亡率下降,各種心血管疾病下降如何降低Homocysteine？ 增加folate，B6，B122023/9/215精選pptHomosysteine與心血管疾病:飲食中的Folate來(lái)源：綠色蔬菜，桔子果汁，粗糧。長(zhǎng)時(shí)間的烹飪會(huì)破壞Folate飲食中的B6來(lái)源：肉類，綠色蔬菜，粗糧。2023/9/216精選ppt抗氧化物(Antioxidant)抗氧化物行業(yè)：世界年銷售量：$32.7億美國(guó)年銷售量：$8億（維生素A$1.02億，維生素E$3.15億，維生素C$1.96億）雖沒(méi)有有效的證據(jù)，但仍然快速發(fā)展，由于大量媒體報(bào)道，大量科學(xué)研究2023/9/217精選ppt抗氧化物抗氧化物和疾病預(yù)防癌癥：前列腺癌，肺癌，直腸癌神經(jīng)系統(tǒng)疾?。篈lzheimer’s,Parkinson’s,Dementia衰老動(dòng)脈血管硬化：冠心病，外周血管病，腦中風(fēng)，糖尿病的并發(fā)癥靑光眼,白內(nèi)障等眼病2023/9/218精選ppt抗氧化物抗氧化物的食物來(lái)源：巧可力，紅酒，綠茶，Berry類(blackberry>strawberry>cranberry>blueberry)，蔬菜水果維生素A：對(duì)減少癌癥，心臟病無(wú)效增加吸煙者的肺癌機(jī)率對(duì)孕婦的胎兒尤其不安全維生素C：可能對(duì)潰瘍和傷口愈合有幫助大劑量維生素C會(huì)導(dǎo)致B12吸收下降2023/9/219精選ppt維生素E：缺乏會(huì)造成神經(jīng)系統(tǒng)，眼睛，消化系統(tǒng)的紊亂,及貧血降低Alzheimer’s增加維生素E是否能減少動(dòng)脈硬化及心血管疾?。?/p>

4/8研究證明:無(wú)作用

HOPE研究證明(3/16/2005):300-400IU/dx7年,維生素E補(bǔ)充片并不預(yù)防癌癥,心血管病,略微增加心臟衰竭

2023/9/220精選pptSelenium醫(yī)學(xué)證據(jù)：每日200毫克Selenium對(duì)大于50歲的男性可降低前列腺癌癥，肺癌和直腸癌大規(guī)模的臨床實(shí)驗(yàn)還在進(jìn)行中2023/9/221精選ppt重點(diǎn)：蔬菜和水果，低脂肪的奶制品，粗糧，白肉，干果，豬肉少量：紅肉，糖和含糖的飲料，飽和脂肪DASHDietDietaryApproachestoStopHypertension通過(guò)飲食來(lái)降低高血壓2023/9/222精選pptDASHDietDietaryApproachestoStopHypertension通過(guò)飲食來(lái)降低高血壓臨床證明:30天,健康才及高血壓者2023/9/223精選pptDASHDiet重點(diǎn)：蔬菜和水果，低脂肪的奶制品，粗糧，白色肉類，干果少量：紅肉，糖和含糖的飲料，飽和脂肪結(jié)論：DASHdiet+低Na+

對(duì)高血壓產(chǎn)生更好效果DASHDietDietaryApproachestoStopHypertension通過(guò)飲食來(lái)降低高血壓2023/9/224精選ppt

NaCl食鹽:每日最低所需：100~200毫克正常所需：1100~2400毫克美國(guó)平均攝入:3000~5000毫克≈每日2勺食鹽食物中有鹽從哪里來(lái)?15%從添加佐料10%從天然食物

75%從加工食品2023/9/225精選ppt加工食品與天然食品比較:罐裝豆類：400毫克/勺冷凍豆類：200毫克/勺新鮮豆類：2毫克/勺罐裝西紅柿：660毫克/勺新鮮西紅柿：16毫克/勺