新生入園調(diào)查問(wèn)卷_第1頁(yè)
新生入園調(diào)查問(wèn)卷_第2頁(yè)
新生入園調(diào)查問(wèn)卷_第3頁(yè)
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新生入園調(diào)查問(wèn)卷1、家庭住址:【填空題】________________________2、請(qǐng)?zhí)顚懸韵滦畔ⅰ径囗?xiàng)填空】幼兒姓名________________________年齡(歲)________________________乳名________________________性別________________________出生日期(公歷)________________________3、請(qǐng)?zhí)顚懸韵滦畔ⅰ径囗?xiàng)填空】媽媽姓名________________________工作單位________________________聯(lián)系電話________________________4、請(qǐng)?zhí)顚懸韵滦畔ⅰ径囗?xiàng)填空】爸爸姓名________________________工作單位________________________聯(lián)系電話________________________5、幼兒健康狀況:【填空題】________________________6、幼兒對(duì)那些食物過(guò)敏:【填空題】________________________7、幼兒特殊的飲食習(xí)慣:【填空題】________________________8、幼兒特殊的睡眠習(xí)慣:【填空題】________________________9、幼兒最愛(ài)看的書或者玩具:【填空題】________________________10、幼兒獨(dú)處時(shí)經(jīng)常做的事情:【填空題】________________________11、幼兒日常較親密的人:【填空題】________________________12、幼兒特別害怕的事情:【填空題】________________________13、幼兒和其他小朋友在一起表現(xiàn)如何:【填空題】________________________14、幼兒在家是否任性或脾氣不好,具體表現(xiàn):【填空題】________________________15、幼兒是否能獨(dú)立入睡:(單選)【單選題】○是○否16、幼兒是否會(huì)穿脫衣物:(單選)【單選題】○是○否17、幼兒是否能獨(dú)立吃飯:(單選)【單選題】○是○否18、幼兒是否偏食或者挑食:(單選)【單選題】○是○否19、幼兒是否喜歡和父母及他人交流:(單選)【單選題】○是○否20、幼兒是否愛(ài)看電視:(單選)【單選題】○是○否21、幼兒是否發(fā)燒抽筋(高溫驚厥):(單選)【單選題】○是○否22、幼兒是否有過(guò)敏癥:(

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