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文檔簡(jiǎn)介
小兒常見(jiàn)疾病發(fā)熱發(fā)熱是疾病的外在表現(xiàn),是疾病癥狀,不是疾病本身。退熱不是對(duì)原發(fā)疾病的治療,只是緩解發(fā)熱癥狀。引起發(fā)熱的原因有很多,很多系統(tǒng)疾病都可引起發(fā)熱。發(fā)熱發(fā)熱時(shí)護(hù)理的注意事項(xiàng):1、發(fā)熱不能“捂”汗。2、必須使用體溫計(jì)。3、如果測(cè)量部位有汗,要用干毛巾擦干汗水再測(cè)體溫。4、小兒體溫受某些因素影響,測(cè)量最好在小兒安靜狀態(tài)下進(jìn)行。5、小兒發(fā)熱時(shí)要勤測(cè)量。6、記錄下來(lái)小兒體溫變化,以及吃藥情況,以便就診時(shí)向醫(yī)生提供。發(fā)熱如何進(jìn)行物理降溫:1、降低室內(nèi)溫度。2、要少給小兒穿衣服,更不能用棉被包起來(lái)。3、要盡量喂小兒水喝,多喝水、多排尿,有利于降溫。4、給小兒洗溫水浴。5、使用退熱貼。6、飲食配合。發(fā)熱退熱藥物的選擇比較安全的退熱藥有撲熱息痛類(lèi)(對(duì)乙酰氨基酚)、阿苯片(含阿司匹林和苯巴比妥)、退熱栓(含對(duì)乙酰氨基酚)、百服寧(對(duì)乙酰氨基酚)、泰諾(對(duì)乙酰氨基酚)、小美林(布洛芬)、柴胡飲(中藥退熱,主要成分是柴胡)等。發(fā)熱家居護(hù)理:(1)補(bǔ)充水分。(2)降低室內(nèi)溫度。(3)吃易消化食物。(4)多睡覺(jué)。咳嗽咳嗽是癥狀不是疾病咳嗽本身不是疾病,而是一種癥狀,是某些疾病引發(fā)的一種外在表現(xiàn)。1、咳嗽需要標(biāo)本兼治2、咳嗽重不一定病情重3、何時(shí)需要止咳咳嗽止咳祛痰藥的選擇1、稀釋、溶解痰液的藥物2、中樞性鎮(zhèn)咳藥3、平喘藥物4、其他止咳祛痰藥咳嗽咳嗽時(shí)的護(hù)理措施(一)1、室內(nèi)保持相對(duì)恒溫、恒濕狀態(tài)。2、保持室內(nèi)空氣新鮮和流通。3、堅(jiān)持戶(hù)外活動(dòng),即使冬天也不要間斷。4、不要給小兒穿得過(guò)多,和大人穿得差不多就可以了。5、可給小兒選擇有止咳清痰作用的食物??人钥人詴r(shí)的護(hù)理措施(二)6、給小兒吃清淡且營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。7、多給小兒喝水。8、大一點(diǎn)的小兒可以含藥片。9、霧化吸入治療咳嗽是不錯(cuò)的選擇。10、如果小兒痰比較多,要不定時(shí)地給小兒拍痰,幫助小兒把痰液咯出來(lái)??人?/p>
咳嗽、多痰時(shí)可能患的疾病主要的癥狀可能的病因伴隨發(fā)熱、流鼻涕等癥狀感冒、咽喉炎、扁桃腺炎感冒之后繼續(xù)咳嗽支氣管炎一到晚上,咽喉出現(xiàn)異?,F(xiàn)象,而且咳嗽得更厲害喘息性支氣管炎雖不發(fā)燒,但呼吸困難,喘氣的時(shí)候,或每次呼吸時(shí)肋間陷下去支氣管炎、哮喘發(fā)燒并伴有呼吸困難毛細(xì)性支氣管炎發(fā)高燒的同時(shí),臉色難看,而且呼吸困難肺炎、膿胸、支原體肺炎呼吸困難,咳嗽聲似遠(yuǎn)處的狗吠急性喉炎咳嗽小提示:當(dāng)感覺(jué)小兒喉嚨中有痰液時(shí),讓小兒趴在父母腿上,用一只胳膊托住小兒,另一只手握成空拳狀,在小兒后背(肩胛骨兩側(cè))一下一下有節(jié)奏地拍打,使小兒喉嚨中的痰液或者吐出來(lái),或者咽到消化道由便中排出。材料:銀耳1朵、雪梨1個(gè)、冰糖15克。做法:1、梨洗凈,去核切片;銀耳用溫水泡發(fā)備用。2、梨片放入鍋內(nèi)加適量水,與水發(fā)銀耳同煮至湯稠,再加入冰糖溶化即可。小提示:1、可養(yǎng)陰清熱、潤(rùn)肺止咳,適宜于小兒陰虛肺燥、干咳痰稠及肺虛久咳者食用。2、銀耳滋陰潤(rùn)肺、養(yǎng)胃生津,為補(bǔ)益肺胃之上品;雪梨清肺止咳;冰糖滋陰潤(rùn)肺;相佐用于陰虛肺燥之證者頗佳。3、銀耳宜用開(kāi)水泡發(fā),泡發(fā)后應(yīng)去掉未發(fā)開(kāi)的部分,特別是那些呈淡黃色的東西。
銀耳,是一種重要的保健食品,含有17種氨基酸及酸性異多糖、有機(jī)磷、有機(jī)鐵等化合物,對(duì)人體十分有益。銀耳雪梨空心菜蘿卜汁材料:空心菜、白蘿卜各100克,蜂蜜適量。做法:將空心菜、白蘿卜一同搗爛,取汁1杯,加蜂蜜調(diào)味飲用即可。小提示:本品可清肺平喘,適宜于肺熱咳嗽、發(fā)熱有汗、口干欲飲、伴喘息的患兒食用。
空心菜,含有豐富的維生素C和胡蘿卜素,其維生素含量高于大白菜,這些物質(zhì)有助于增強(qiáng)體質(zhì),防病抗病。
蘿卜,含豐富的維生素C和微量元素鋅,有助于增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能,提高抗病能力。嘔吐需要看醫(yī)生的幾種嘔吐:(1)感冒、發(fā)熱后出現(xiàn)的嘔吐。(2)腹瀉、發(fā)熱后出現(xiàn)的嘔吐。(3)發(fā)熱伴嘔吐。(4)小兒雖只是嘔吐,但精神狀態(tài)差。(5)小兒嘔吐劇烈。(6)嘔吐物中有黃綠色膽汁樣物,或褐色血樣物,無(wú)論小兒精神好壞,是否伴有其他異常癥狀,都要立即帶小兒看醫(yī)生。
嘔吐的護(hù)理(1)最有效的方法是從吐后開(kāi)始什么也不要給小兒吃。(2)喝白開(kāi)水是最好的選擇,如果小兒吐2次以上,建議在白開(kāi)水中放一點(diǎn)食鹽和糖(葡萄糖最好)。(3)如果小兒實(shí)在餓,要吃的,可給易消化的松軟食物。(4)如果小兒肚子疼,用暖水袋放六七十?dāng)z氏度的熱水,用干毛巾把暖水袋包裹起來(lái)放在腹部做熱敷。(5)可吃的藥有思密達(dá)、胃舒沖劑,但要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。主要癥狀應(yīng)考慮到的疾病打噴嚏、咳嗽等感冒癥狀感冒腹瀉、發(fā)燒等癥狀急性胃腸炎,食物中毒伴有水一樣的腹瀉小兒腹瀉出生第二周開(kāi)始,激烈嘔吐肥厚性幽門(mén)狹窄癥喂奶后經(jīng)常嘔吐賁門(mén)松馳癥一陣陣哭鬧,便血腸套疊意識(shí)不清、持續(xù)嘔吐腦炎、急性腦病前囪門(mén)腫脹,情緒不好,小兒會(huì)說(shuō)頭很痛。腦膜炎猛烈地碰撞頭部后,持續(xù)嘔吐顱內(nèi)出血引起嘔吐的病因1、純母乳喂養(yǎng)的小兒,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。2、配方奶喂養(yǎng)的小兒,可減少一次奶量,如果小兒因?yàn)闆](méi)有吃飽而哭鬧,可以補(bǔ)喂。3、混合喂養(yǎng)的小兒,可以母乳為主,適當(dāng)減少配方奶量。4、已添加輔食的小兒,可暫時(shí)停止輔食添加或只給小兒喂稀粥或米湯。5、密切觀(guān)察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)小兒?jiǎn)苣獭?、衣服、被褥要經(jīng)常換洗。7、讓孩子少量多次攝取水分。嘔吐的家庭護(hù)理腹瀉可由病毒、細(xì)菌、霉菌等微生物感染所致,小兒腹瀉是小兒四大常見(jiàn)疾病之一,是2歲以下嬰小兒的高發(fā)疾病,習(xí)慣上叫消化不良,全世界平均每年有400萬(wàn)兒童死于腹瀉病。腹瀉常見(jiàn)腹瀉的種類(lèi):(1)細(xì)菌感染性腹瀉(2)病毒感染性腹瀉(3)脂肪瀉(4)饑餓性腹瀉(5)消化不良性腹瀉(6)腸道菌群失調(diào)(7)腸道易激綜合征(8)乳糖不耐受癥腹瀉的治療:1、益生菌可抑制致病菌生長(zhǎng)、維持腸道內(nèi)環(huán)境、有助于消化。2、止瀉藥止瀉藥具有吸附腸道致病菌和吸收水分而使大便轉(zhuǎn)稠的功效。3、抗菌素抗菌素具有殺滅或抑制腸道致病菌的作用。4、中成藥中藥也要針對(duì)腹瀉病因,給出不同配方,不能一個(gè)方子包攬所有不同原因引起的腹瀉。腹瀉的護(hù)理1、藥物不是治療腹瀉的主要手段,最重要的是補(bǔ)充足夠的電解質(zhì)和水。2、食療法是治療腹瀉的關(guān)鍵。3、糞便管理是截?cái)喔腥镜耐緩健?、洗屁股比擦屁股好。5、勤換尿布。具有緩解腹瀉作用的食物(1)焦米粉(2)藕粉(3)胡蘿卜湯(4)蘋(píng)果泥(5)懷山藥粥材料:鮮蘋(píng)果1個(gè),紅糖適量。做法:1、將蘋(píng)果削皮,切片備用。2、蘋(píng)果片放碗內(nèi)入鍋蒸至熟爛,加入紅糖調(diào)拌成稠糊狀即可。小提示:1、本品適宜于6個(gè)月左右的腹瀉小兒食用。2、將削掉皮的蘋(píng)果浸于涼開(kāi)水里,可防止氧化,使蘋(píng)果清脆香甜。蘋(píng)果紅糖泥材料:大米50克、懷山藥細(xì)粉20克。做法:1、大米洗凈,浸泡30分鐘備用。2、鍋內(nèi)加入適量清水,燒開(kāi),加入大米燒開(kāi),再加入懷山藥細(xì)粉,一起煮成粥即可。小提示:1、本粥具有健脾的功效,適宜于小兒慢性腹瀉者食用。山藥含有淀粉酶、多酚氧化酶等物質(zhì),有利于脾胃消化吸收功能,是一味平補(bǔ)脾胃的藥食兩用之品。2、采用新鮮懷山藥同樣具有此功效,但新鮮山藥切開(kāi)時(shí)會(huì)有黏液,極易滑刀傷手,可以先用清水加少許醋清洗,這樣減少黏液。懷山藥粥感冒的癥狀
感冒最常見(jiàn)的癥狀是流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、發(fā)熱和肌肉酸痛,嬰小兒感冒還會(huì)出現(xiàn)食欲不振、嘔吐、腹瀉。這些癥狀都是因?yàn)椴《厩址溉梭w所引起的一系列反應(yīng),大多數(shù)反應(yīng)對(duì)機(jī)體是有保護(hù)作用的。感冒感冒的治療1、感冒藥是對(duì)癥而不是對(duì)因治療2、感冒藥緩解癥狀有利有弊3、感冒藥成分不都是安全的4、感冒不是必須要服抗生素5、感冒發(fā)熱了要緩慢降溫感冒的預(yù)防1、避免忽冷忽熱2、空氣清新濕潤(rùn)3、提高抗病能力4、避開(kāi)高危環(huán)境5、及時(shí)“滅火”容易上火的食物1、辛辣食物。2、油炸、肥甘厚味。3、熱性水果。4、冷飲冰品。5、補(bǔ)品。6、某些肉類(lèi)。防止感冒并發(fā)癥1、感冒可發(fā)展成肺炎2、患感冒要警惕中耳炎3、感冒與扁桃體炎4、感冒引發(fā)鼻炎、鼻竇炎普通感冒與流感的區(qū)別竹葉粥材料:淡竹葉20克、大米50克。做法:1、將淡竹葉、大米洗凈,備用。2、淡竹葉加水適量煎取湯汁,濾去渣后加大米煮至粥成即可。小提示:1、本品可清心火、利尿便、除煩熱,陰虛者慎用。2、鮮竹葉與淡竹葉兩藥都能清心除煩、利小便,但鮮竹葉清心熱的效果較好,且能涼胃,又能用治上焦風(fēng)熱;淡竹葉的利尿作用較好,以滲濕泄熱見(jiàn)長(zhǎng)。材料:鮮豆腐2塊、蔥白2-4根。調(diào)料:姜片、醬油、香油、味精各適量。做法:1、豆腐洗凈,切成小塊或條,放清水中浸泡30分鐘,備用。2、鍋置火上,放入豆腐稍煎,加入適量清水、姜片、醬油,煮沸后再煮20分鐘,放入蔥末,燒開(kāi)后,淋入香油即可。小提示:1、本品適宜于小兒外感風(fēng)寒、內(nèi)有胃熱、咽痛聲嘶者食用。體弱感冒、痰多有火者則不宜使用。2、豆腐營(yíng)養(yǎng)豐富,有“植物肉”之稱(chēng),味甘微寒,能補(bǔ)脾益胃、清熱潤(rùn)燥、利小便、解熱毒;蔥辛溫,有發(fā)汗解毒作用。豆腐蔥花湯材料:生姜1塊、紅糖適量做法:1、將生姜洗凈,切成極細(xì)的絲備用。2、將生姜絲置于加水的小鍋中,大火燒開(kāi)后,加入紅糖,再改用小火煨上幾分鐘,待姜汁溶入糖水中即可。小提示:1、孩子患了風(fēng)寒感冒,喝溫?zé)岬纳t糖水能起到很好的治療作用,如果孩子同時(shí)還伴有咳嗽,可在生姜紅糖水里再加上2-3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分鐘,把蒜頭的辣味煮掉,這樣孩子才肯喝。2、生姜紅糖水只適用于風(fēng)寒感冒或淋雨后有畏寒、發(fā)熱的患者,不能用于暑熱感冒或風(fēng)熱感冒患者,不能用于治療中暑。生姜紅糖水支氣管炎
支氣管炎是指由于各種致病原引起的支氣管黏膜感染,由于氣管常同時(shí)受累,所以被稱(chēng)為支氣管炎。常繼發(fā)于上呼吸道感染之后,由病原體向下蔓延到支氣管所致。病原體以病毒為主,少數(shù)為細(xì)菌,亦可在病毒感染基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染。支氣管炎是急性傳染病的一種表現(xiàn),是兒童時(shí)期常見(jiàn)的呼吸道疾病,嬰小兒多見(jiàn)。支氣管炎形成的原因
支氣管炎最主要的癥狀就是咳嗽、咯痰。但同樣是支氣管炎,咳嗽的表現(xiàn)卻不盡相同;即便是同一個(gè)小兒,兩次患的都是支氣管炎,但這次咳嗽和上次咳嗽也可能完全不一樣。支氣管炎癥狀的判別
1、經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),室內(nèi)不抽煙。2、多飲水,變換體位,使呼吸道分泌物易于排出。3、經(jīng)常戶(hù)外活動(dòng),加強(qiáng)體格鍛煉,提高機(jī)體抗病能力。支氣管炎護(hù)理
小兒肺炎是嬰小兒時(shí)期的多發(fā)病,以病毒、細(xì)菌或支原體引起的最為常見(jiàn)。由于肺炎是可以致命的疾病,必須謹(jǐn)慎護(hù)理。肺炎肺炎的癥狀肺炎最初癥狀類(lèi)似感冒。輕癥肺炎只表現(xiàn)為咳嗽、咯痰,或有發(fā)熱、呼吸頻率略快等癥。重癥肺炎除上述表現(xiàn)外,還可出現(xiàn)喘憋、口周發(fā)青、精神不振、煩躁不安、精神萎靡和嗜睡等癥,并伴有食欲減退、嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。
肺炎的判斷(一)對(duì)于一般的肺炎,可從“四看一數(shù)”入手。一看發(fā)熱:小兒肺炎大多發(fā)熱,多在38℃以上,并持續(xù)2-3天以上不退。二看咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發(fā)性,一般不會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。若咳、喘較重,呼吸增快,兩側(cè)鼻翼一張一張的,口唇發(fā)青或發(fā)紫,或出現(xiàn)胸凹陷表現(xiàn),則應(yīng)慮孩子已發(fā)生肺炎,且病情較重。三看精神:如果孩子在發(fā)熱、咳嗽的同時(shí)精神狀態(tài)不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、搶抽風(fēng),則說(shuō)明孩子病得較嚴(yán)重,得肺炎的可能性較大。肺炎的判斷(二)四看飲食:小兒得了肺炎,食欲會(huì)顯著下降,不吃東西,或一吃奶就哭鬧不安。一數(shù)呼吸次數(shù):孩子安靜時(shí)看腹部的起伏數(shù)呼吸,2-12個(gè)月孩子每分鐘呼吸次數(shù)達(dá)50次以上,1-5歲孩子每分鐘呼吸次數(shù)達(dá)到40次以上,就提示可能得肺炎了。如果患兒具備其中的大部分特征,即可初步診斷為小兒肺炎,應(yīng)立即到醫(yī)院診治。肺炎治療采取的措施1、肺炎需要使用抗生素2、抗生素使用原則3、祛痰、止咳并重4、可借助于霧化吸入5、退熱治療效果一般5、處理疑似肺炎及并發(fā)癥狀肺炎的護(hù)理1、拍背排痰2、控制室內(nèi)溫度3、控制室內(nèi)濕度4、定時(shí)通風(fēng)換氣5、巧用抽油煙機(jī)6、不要塵土搬家7、保證營(yíng)養(yǎng)肺炎的預(yù)防1、增強(qiáng)孩子的體質(zhì),對(duì)體質(zhì)弱的孩子,應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高自身抵抗力;2、防止病菌的侵入,盡量減少感染的機(jī)會(huì);3、注意個(gè)人衛(wèi)生,養(yǎng)成正確的洗手方法,避免支原體感染引發(fā)的支原體肺炎;4、要預(yù)防容易引起肺炎的傳染病,如麻疹、百日咳、流行性感冒等,不要讓孩子和這些病人接觸。如果孩子已得了以上這些傳染病,要細(xì)心護(hù)理,以免并發(fā)肺炎。
材料:豬肋排、白蘿卜各250克,姜、鹽各適量。做法:1、豬肋排洗凈,剁塊,用開(kāi)水焯燙一下,用水沖洗去浮沫;白蘿卜洗凈,切滾刀塊備用。2、鍋內(nèi)倒水,放入排骨塊、姜片,燒開(kāi),然后放入白蘿卜塊,燒開(kāi)后,轉(zhuǎn)小火煮至湯微沸,燉煮30分鐘后,加鹽調(diào)味即可。小提示:1、可清熱解毒、順氣止咳,利尿發(fā)汗,適宜肺炎初愈咳喘無(wú)力,自汗,四肢欠溫者食用。2、此食療方在患兒患病期服用,對(duì)小兒肺炎有一定的輔助療效。
蘿卜,含豐富的維生素C和微量元素鋅,有助于增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能,提高抗病能力。蘿卜排骨湯材料:干麥片100克、牛奶50克、新鮮水果50克、白糖少許。做法:1、將干麥片用清水泡軟;水果洗凈切碎。2、將泡好的麥片連水倒入鍋內(nèi),置火上燒開(kāi),煮3分鐘后,加入牛奶,再煮5分鐘,待麥片酥爛、稀稠適度時(shí),加入切碎的水果、白糖略煮一下,盛入碗內(nèi)即可。水果麥片粥主要的癥狀考慮到的病因數(shù)日沒(méi)有大便,肚子腹痛,沒(méi)有食欲便秘自幼經(jīng)常便秘同時(shí)嘔吐,情緒不好,哭得厲害先天性巨結(jié)腸哭了之后,停一會(huì)兒,每隔5-10分鐘,反復(fù)這種現(xiàn)象,大便帶血腸套疊伴隨發(fā)燒、腹瀉、嘔吐感冒、急性胃腸炎面色蒼白或帶黃,陣發(fā)性發(fā)作,疼時(shí)打滾、嘔吐膽道蛔蟲(chóng)癥小兒較短時(shí)間內(nèi)偶爾叫肚子疼,有食欲,但情緒不好再發(fā)性腹痛引起腹痛的病因腹痛腹痛常見(jiàn)原因引起小兒腹痛最常見(jiàn)的原因是便秘。腹痛的位置越靠近肚臍周?chē)?,患有器質(zhì)性疾病的可能性越小,反之,腹痛的位置越是遠(yuǎn)離肚臍,器質(zhì)性疾病的可能性越大。需要就醫(yī)的腹痛(1)大便異常。(2)體位異常。(3)面色蒼白、額頭冒汗、手腳發(fā)涼等。(4)噯氣、惡心、嘔吐等。(5)無(wú)法轉(zhuǎn)移小兒的注意力。(6)發(fā)熱、頻繁咳嗽、精神不爽、不愛(ài)玩耍等。腹痛的護(hù)理1、在孩子精神好,不發(fā)熱時(shí),可用熱水袋等熱敷一下肚子,觀(guān)察后詢(xún)問(wèn)情況。2、檢查大便。3、摸一下肚子,看肚子里有無(wú)硬東西,或者不讓摸(壓痛)。過(guò)敏與遺傳因素、環(huán)境污染有關(guān)。最近,通過(guò)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),由于濫用殺菌藥物等原因,致使小兒體內(nèi)益生菌大量減少,體內(nèi)環(huán)境破壞,造成嬰小兒自身免疫系統(tǒng)不能有效激活,產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),這也是發(fā)生過(guò)敏的重要原因。過(guò)敏過(guò)敏體質(zhì)的嬰小兒容易出現(xiàn)的癥狀1、喝牛奶或配方奶粉時(shí)出現(xiàn)經(jīng)常拉肚子、腹脹等牛奶過(guò)敏的現(xiàn)象。2、額頭、發(fā)際、兩邊臉頰反復(fù)出現(xiàn)濕疹。3、食用某種食物(如牛奶、雞蛋、海鮮)出現(xiàn)拉肚子、出疹子的情況。4、反復(fù)發(fā)生感冒,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)氣喘。5、經(jīng)常性的流鼻水、鼻塞、揉鼻子、揉眼睛。6、哮喘。7、過(guò)敏性鼻炎。8、花粉過(guò)敏癥。易引起過(guò)敏的食物經(jīng)常引起過(guò)敏的食物可能會(huì)引起過(guò)敏的食物雞蛋牛奶海鮮花生小麥某些水果(如芒果)過(guò)敏體質(zhì)的小兒應(yīng)該如何喂養(yǎng)1、盡量母乳喂養(yǎng)。2、過(guò)敏體質(zhì)的嬰小兒可以在六個(gè)月后再開(kāi)始添加輔食,由蔬菜、米面、水果開(kāi)始,蛋、魚(yú)、海鮮等在18個(gè)月(1歲半)以后再添加。3、花生、巧克力、魚(yú)、堅(jiān)果、海鮮等容易導(dǎo)致過(guò)敏的食物,盡量讓嬰小兒少吃或者不吃。4、應(yīng)避免食用油膩或冰冷的食物。過(guò)敏體質(zhì)嬰小兒日常護(hù)理中注意事項(xiàng)1、室內(nèi)環(huán)境要通風(fēng),清潔,不要吸煙。2、避免接觸貓毛、狗毛等動(dòng)物毛屑,有過(guò)敏小兒的家庭,最好不要養(yǎng)寵物。3、避免到花開(kāi)繁茂的地方去,尤其不要選擇風(fēng)大的天氣出游。4、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),但哮喘的小兒,不宜做過(guò)于激烈的運(yùn)動(dòng),以免在運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生意外。斜視為什么會(huì)出現(xiàn)斜視1、兩眼視力一強(qiáng)一弱2、眼肌功能失調(diào)3、眼睛屈光不正斜視應(yīng)與斜視區(qū)別和情況1、生下來(lái)幾個(gè)月的小兒,眼睛常常是一會(huì)兒內(nèi)斜,一會(huì)兒外斜。2、小兒眼睛的調(diào)節(jié)能力差,有時(shí)看上去好像不正常,有點(diǎn)兒“對(duì)眼”,也就是人們常說(shuō)的“娃娃眼”。鼻出血在學(xué)齡前的小兒中鼻子出血是常見(jiàn)現(xiàn)象,外力的撞擊鼻子,吸入干燥的空氣使鼻腔黏膜干裂,或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)血壓升高,都易使小血管破裂,血小板過(guò)低、白血病等疾病,也可能造成流鼻血。其實(shí)大部分(90%以上)鼻出血是良性的,且?guī)缀醵及l(fā)生在鼻前部較多,小兒更是如此。鼻出血的常見(jiàn)原因1、感冒2、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎3、外傷4、環(huán)境空氣干燥5、鼻腔息肉6、鼻腔結(jié)構(gòu)異常7、凝血障礙8、習(xí)慣挖鼻孔9、缺乏維生素C鼻出血時(shí)的應(yīng)急措施1、保持鎮(zhèn)靜2、不要后仰3、輕輕按壓鼻部4、鼻根部冷敷5、不宜往鼻腔中亂塞東西6、不可將止血粉直接放人鼻腔止血如何預(yù)防鼻出血1、保持室內(nèi)濕度2、不要讓小兒養(yǎng)成挖鼻孔的習(xí)慣3、適當(dāng)補(bǔ)充維生素C4、多飲水。5、如果小兒曾經(jīng)有過(guò)鼻外傷,出鼻血的原因多是外傷時(shí)血管破損,留下瘢痕,會(huì)連續(xù)或間斷發(fā)生出鼻血,要看醫(yī)生。扁桃體炎的癥狀吞咽困難。扁桃體炎是因細(xì)菌感染或病毒感染而造成的,在數(shù)小時(shí)之內(nèi),小兒會(huì)發(fā)熱,看似病得很重的樣子。咽部疼痛所造成的刺激會(huì)使某些小兒發(fā)生嘔吐及(或)咳嗽。扁桃體炎的護(hù)理
應(yīng)留在家中,但不一定要臥床休養(yǎng),房間應(yīng)該保持溫暖不要過(guò)熱;醫(yī)生所推薦的藥物以及大量飲水通??梢跃徑獍Y狀;不要強(qiáng)迫孩子進(jìn)食或飲水;溫水濕敷或擦浴有輔助降溫的作用。如果懷疑鏈球菌感染引起的扁桃體炎,醫(yī)生可能會(huì)抗生素藥物,而扁桃體炎的癥狀通常會(huì)在數(shù)日之內(nèi)消失。但是,一定要治療徹底,以免發(fā)生并發(fā)癥。常見(jiàn)的皮膚疾病皮膚疾病的特點(diǎn)1、首先要保證讓醫(yī)生看到患病的小兒。2、小兒皮膚容易出問(wèn)題,但真正患皮膚病的并不多。3、皮膚疾病診斷比較困難,但治療并不復(fù)雜。4、與遺傳有關(guān)的皮膚病難以治愈;以皮膚損害為主要表現(xiàn)的全身性疾病,需要治療原發(fā)病。5、不能盲目使用治療皮疹的藥膏。皮膚病的護(hù)理1、機(jī)械刺激或壓力可導(dǎo)致皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張,出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑。2、某些食物或食物中的某些成分可引發(fā)皮膚過(guò)敏,注意去除或補(bǔ)充這些食物。3、居住在潮濕、缺少陽(yáng)光的房間,易發(fā)生各種皮炎。4、皮損在非暴露部位時(shí),要穿寬松、透氣、柔軟、清潔、吸濕的內(nèi)衣,以免皮損處受到摩擦刺激。5、皮損部位盡量不用水洗皮膚病的護(hù)理
6、皮疹、糜爛、皰疹等,只要不破壞真皮,不合并嚴(yán)重的細(xì)菌感染,均不會(huì)留下疤痕7、使用任何一種外用藥,無(wú)論是否用過(guò),都要在局部先試一試,沒(méi)有異常反應(yīng)才能大面積使用。8、起初要選擇最低濃度和最小劑量,以后根據(jù)情況再適當(dāng)調(diào)高濃度,加大劑量。9、特殊部位用藥,要選擇刺激性小的外用藥物??诜幍姆N類(lèi)1、抗組胺藥物2、鈣劑3、維生素外用藥種類(lèi)1、外用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素2、外用抗生素類(lèi)藥物3、抗菌劑4、抗真菌劑5、止癢劑6、收斂劑7、保護(hù)劑伴有發(fā)熱的出疹性疾病出疹性熱病,發(fā)熱與皮疹在時(shí)間上大致有如下關(guān)系:一日水和風(fēng),兩日為猩紅,三花四麻莓,五斑六寒星。當(dāng)然,這些出疹性疾病不是僅僅通過(guò)發(fā)熱與出疹時(shí)間就能診斷的,還要通過(guò)皮疹類(lèi)型,以及其他診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)診斷。除了小兒急疹以外,其他出疹性熱病大都是在體溫最高時(shí)出皮疹的,尤其是麻疹,出皮疹時(shí)體溫可高達(dá)40℃以上。風(fēng)疹和水痘發(fā)熱時(shí)間短,熱度低。蕁麻疹很少發(fā)熱,或與感冒同步發(fā)病,瘙癢很厲害,時(shí)隱時(shí)現(xiàn)是其特點(diǎn)。風(fēng)團(tuán)樣蕁麻疹常常是起得快,消失得也快,忽來(lái)忽去,幾乎不用做任何處理。丘疹樣蕁麻疹常常是來(lái)得比較緩,消失也比較慢,很難在短時(shí)間內(nèi)自行消失,多需要處理,多數(shù)情況下全身用藥效果好。有時(shí)局部越涂藥,皮疹起得越多、越厲害,治療藥物也就成了致敏原因??煞每惯^(guò)敏藥物,如維生素C、鈣劑、皮質(zhì)類(lèi)激素等。蕁麻疹消除過(guò)敏原是重要環(huán)節(jié),如小兒吃蝦蟹引起蕁麻疹,那在一段時(shí)間內(nèi)就不要再吃;如果是因?yàn)槭褂昧四撤N護(hù)膚品或洗滌品,就要立即停用。某種食物或用品引起蕁麻疹,并不意味著小兒從此再也不能吃這類(lèi)食物或再用這類(lèi)產(chǎn)品。過(guò)了這段時(shí)間,小兒可能就不會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)了。蕁麻疹尿布疹是小兒常見(jiàn)的皮膚病,當(dāng)尿布緊貼小兒皮膚,尿液侵濕尿布,遮蓋部位不透氣時(shí),發(fā)生尿布疹,女?huà)敫椎媚虿颊?。尿布疹尿布疹的預(yù)防:1、及時(shí)更換尿布。2、使用布尿布時(shí)要漂洗干凈。3、不要使用不透氣的塑料布、油布等。4、要選擇質(zhì)地柔軟的布尿布。5、男、女?huà)氲膫?cè)重部位不同。6、腹瀉時(shí)要特殊處理。7、清水沖洗。8、使用紙尿褲的方法要正確。9、發(fā)現(xiàn)臀紅,及時(shí)使用護(hù)臀膏。10、選擇質(zhì)量好的紙尿褲、布尿布。11、不要讓小兒使用電熱毯。尿布疹尿布疹的護(hù)理:1、暴露療法最好。2、患處隔水很重要。3、中草藥牙膏加臺(tái)燈照射效果好。4、發(fā)生皮損,及時(shí)就醫(yī)。尿布疹
小兒濕疹有許多俗名,如奶癬、奶瘡、胎毒、濕毒等,是很常見(jiàn)的一種皮膚病。小兒濕疹與體制有關(guān),過(guò)敏體質(zhì)的小兒易患濕疹,消化功能紊亂的小兒也易患濕疹或皮疹,也有小兒因乳類(lèi)過(guò)敏長(zhǎng)濕疹。濕疹濕疹類(lèi)型濕潤(rùn)型。干燥型。脂溢型。濕疹不同年齡濕疹分布不同小兒濕疹,面頰、軀干和四肢伸側(cè)、膝關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)處。兒童濕疹,頸部、足部、肘關(guān)節(jié)窩和腘窩處(膝關(guān)節(jié)后凹)。濕疹濕疹的護(hù)理小兒濕疹的特點(diǎn)是瘙癢甚至劇烈瘙癢,小兒很煩躁,用小手不斷蹭臉;手的動(dòng)作不協(xié)調(diào)前,用胳膊在臉上擦來(lái)擦去?;紳裾畹男浩つw非常敏感,對(duì)很多東西產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),再好的洗滌液也會(huì)引起過(guò)敏的可能,所以最好的辦法是不用,護(hù)膚品也一樣。濕疹剛長(zhǎng)濕疹時(shí),一定要帶小兒去看醫(yī)生,讓醫(yī)生分析一下是什么類(lèi)型的濕疹。不同類(lèi)型的濕疹,選擇不同種類(lèi)的外用藥物,會(huì)取得較好的治療效果。如果把藥物選反了,治療效果就不理想了。濕潤(rùn)型濕疹可采用局部濕敷或涂用性溫和無(wú)刺激,又具有收斂保護(hù)作用的藥物。干燥性濕疹可選用含有激素的乳膏類(lèi)藥物,也可用爐甘石洗劑收斂止癢。脂溢性濕疹可用一些霜?jiǎng)?。濕疹濕疹?duì)治療的反應(yīng)是:一旦用上藥,濕疹就明顯好轉(zhuǎn);停止使用藥物,濕疹很快復(fù)發(fā)。長(zhǎng)期用藥,怕有副作用;不用藥,小兒又難受。這就是濕疹的特點(diǎn)。長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物,會(huì)導(dǎo)致皮膚抵抗力下降,容易合并細(xì)菌感染,還可能引起用藥局部皮膚變厚變黑。濕疹濕疹與異位性皮炎的異同濕疹與異位性皮炎是同義詞。濕疹是用來(lái)描述一組皮膚病變,紅斑、脫屑、瘙癢、水腫、丘疹、小水皰、結(jié)痂等炎癥性發(fā)疹。異位性皮炎是一組過(guò)敏傾向的有多種皮膚表現(xiàn)的疾病,表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢、慢性復(fù)發(fā)性皮炎、手掌淺性肥厚、眼瞼皺褶、白色糠疹、毛發(fā)角化等癥。濕疹脂溢性皮炎和異位性皮炎的區(qū)別觀(guān)察項(xiàng)目脂溢性皮炎異位性皮炎顏色檸檬色粉紅色、紅色(如有炎癥)脫屑黃色、油膩性白色、非油膩性年齡小于6個(gè)月或青少年可能在1-12個(gè)月開(kāi)始,持續(xù)整個(gè)兒童期瘙癢無(wú)可能?chē)?yán)重分布面、耳后、頭皮、腋窩、腹股溝面頰部、軀干、四肢伸側(cè)有關(guān)表現(xiàn)無(wú)皺褶、日光過(guò)敏、掌皺部苔蘚化無(wú)可能較明顯對(duì)外用激素反應(yīng)迅速較慢濕疹熱疹也稱(chēng)痱子,是一種癢的、紅色的、凸起的皮疹,常見(jiàn)于頸部、胸部、背部、腋窩和腹股溝,多發(fā)生于炎熱或潮濕的環(huán)境中,特別是運(yùn)動(dòng)之后。穿著很厚或者發(fā)熱的小兒,很容易發(fā)生熱疹。熱疹的形成原因熱疹熱疹的處理
小兒一旦發(fā)生熱疹,需要馬上給小兒降溫,疹子應(yīng)該會(huì)很快消失。小兒脫掉衣服后,空氣會(huì)使其皮膚表面溫度慢慢降下來(lái)。脫掉小兒的衣服和尿布,把小兒放在棉單子上或者浴巾上,直至其體溫逐漸降下來(lái)。不要使用軟膏、乳液或者粉,因?yàn)檫@些會(huì)填堵塞毛孔,加重皮疹。如果小兒有發(fā)熱,補(bǔ)充充足的液體,并且采取措施進(jìn)行降溫。血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形,多見(jiàn)于小兒出生時(shí)或出生后不久,它起源于殘余的胚胎成血管細(xì)胞,活躍的內(nèi)皮樣胚芽向鄰近組織侵入,形成內(nèi)皮樣條索,經(jīng)管化后與遺留下的血管相連而形成血管瘤,瘤內(nèi)血管自成系統(tǒng),不與周?chē)芟噙B。血管瘤血管瘤有的長(zhǎng)得比較慢或沒(méi)有明顯的變化;有的長(zhǎng)得比較快,但多數(shù)不超過(guò)3厘米。只要不是長(zhǎng)在非常重要的部位,如眼部、口腔內(nèi)等,增長(zhǎng)速度也不是很快,不是巨大血管瘤,都不必急于手術(shù),因?yàn)檠芰鲇凶孕邢说目赡?。血管瘤單純性血管瘤也稱(chēng)草莓狀血管瘤、毛細(xì)血管瘤。剛開(kāi)始出現(xiàn)時(shí),通常是一片蒼白區(qū),過(guò)了一段時(shí)間后,會(huì)突然在蒼白區(qū)域內(nèi)長(zhǎng)出一塊深紅色的突出斑塊,看上去很像草莓,從小就大,可以生長(zhǎng)1年左右,以后逐漸停止下來(lái)。血管瘤海綿狀血管瘤高出皮膚,紅色,隆起明顯。指壓的時(shí)候,就像擠壓海綿,能夠被壓縮。鮮紅斑痣也稱(chēng)毛細(xì)血管擴(kuò)張痣、焰色痣、葡萄酒痣,好發(fā)于面部、頸部,以單側(cè)居多,偶見(jiàn)對(duì)稱(chēng)生長(zhǎng)。血管瘤高出皮膚的血管瘤如果是高出皮膚的血管瘤,要注意防止血管瘤潰破出血。洗澡時(shí)要小心,平時(shí)也應(yīng)注意不要讓小兒抓破,如果血管瘤長(zhǎng)在小兒容易夠到的位置,要注意保護(hù)。血管瘤傳染性疾病傳染性疾病乙類(lèi)傳染病—脊髓灰質(zhì)炎1、脊髓灰質(zhì)炎
脊髓灰質(zhì)炎又稱(chēng)小兒麻痹癥,是由一種微小的特異性RNA病毒感染所致。主要癥狀是發(fā)熱和肢體癱瘓,可遺留永久肢體活動(dòng)障礙(跛行)。4個(gè)月以上嬰小兒至5歲以下兒童為發(fā)病高峰年齡。由于麻痹糖丸活疫苗的廣泛接種,此病發(fā)病率已經(jīng)很低。因?yàn)榧顾杌屹|(zhì)炎可引起肢體運(yùn)動(dòng)障礙,預(yù)防仍不能松懈,要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)給小兒進(jìn)行疫苗接種,如因某些原因暫時(shí)不能接種,要在可以接種的時(shí)候及時(shí)補(bǔ)種。傳染性疾病乙類(lèi)傳染病—麻疹2、麻疹
麻疹是主要影響到皮膚及呼吸道的一種高度傳染病,多見(jiàn)于嬰小兒。但6個(gè)月以下的小兒發(fā)病較少,因?yàn)樘簭哪阁w獲得對(duì)抗麻疹的抗體尚未消失。麻疹由麻疹病毒引起,傳染性極強(qiáng),以冬春兩季發(fā)病最為多見(jiàn)。麻疹有發(fā)熱、眼和呼吸道炎癥及皮疹,以頰黏膜出現(xiàn)麻疹黏膜斑為其特征。容易并發(fā)肺炎。麻疹合并肺炎可導(dǎo)致患兒死亡,皮疹消退后可遺留永久瘢痕(俗稱(chēng)麻子)。麻疹疫苗能有效預(yù)防麻疹的發(fā)生和傳播,盡管目前麻疹的發(fā)生率已經(jīng)很低,但仍未徹底消滅。因此,所有小兒在出生后8個(gè)月都應(yīng)接種麻疹疫苗。傳染性疾病麻疹發(fā)熱很高,多于發(fā)熱第四天出疹。出疹時(shí),體溫更高,可達(dá)40℃.偶可類(lèi)似猩紅熱或蕁麻疹。小兒出生后常規(guī)接種麻疹疫苗,因此目前我國(guó)麻疹發(fā)病率很低,并且即使患病,癥狀大多比較輕。出皮疹的同時(shí)發(fā)熱,全身癥狀最重,這是麻疹的特點(diǎn)。麻疹疫苗是預(yù)防麻疹最有效的方法?;純菏俏ㄒ坏膫魅驹?,在前驅(qū)期和出疹期具有傳染性,呼吸道飛沫是主要的傳播途徑。乙類(lèi)傳染病—麻疹傳染性疾病麻疹的潛伏期約為6-18日,接種過(guò)麻疹疫苗或注射過(guò)丙種(或胎盤(pán))球蛋白者,可延長(zhǎng)至3-4周。潛伏期內(nèi)可無(wú)任何異常表現(xiàn),接觸麻疹患兒的小兒,要密切觀(guān)察3周。前驅(qū)期1-7日,發(fā)病初起時(shí),1或2天有流涕、噴嚏、發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀以及怕光、眼淚汪汪等眼部炎癥,有的也可能出現(xiàn)腹瀉,偶見(jiàn)皮疹。經(jīng)3-4天后可在口腔頰黏膜上見(jiàn)到白色大小不等鹽粒狀的斑點(diǎn)。斑點(diǎn)周?chē)蝗Πl(fā)紅,稱(chēng)為麻疹黏膜斑,麻疹黏膜斑出現(xiàn)后的第2天,開(kāi)始出疹,疹子先見(jiàn)于耳后、發(fā)際、頸項(xiàng),然后自上而下,急速蔓延全身,最后到四肢。乙類(lèi)傳染病—麻疹傳染性疾病疹子在2-5天內(nèi)出齊。皮疹為暗紅色,稍高出皮膚,大小不一,疹間皮膚顏色正常,有時(shí)疹子也可融合成片。皮疹出齊后,體溫漸降,全身癥狀減輕,疹子按原先出現(xiàn)的先后順序開(kāi)始消退,3-4天后皮膚脫屑,留有色素沉著,15天完全消失。沒(méi)有并發(fā)癥的麻疹整個(gè)病程10-14天。出疹后,絕大多數(shù)獲得終身免疫。少數(shù)剛注射過(guò)麻疹疫苗,或接觸病人后5天內(nèi)用過(guò)丙種(或胎盤(pán))球蛋白的小兒得麻疹,病情可能較輕,疹子稀疏,色較鮮紅。麻疹黏膜斑也不一定見(jiàn)到。乙類(lèi)傳染病—麻疹傳染性疾病麻疹的并發(fā)癥出疹期如果高熱不退、疹子又出不透,或疹子出后又突然隱退,面色不紅而灰白、四肢發(fā)冷,說(shuō)明血液循環(huán)不佳。如果咳嗽加重、呼吸急促,提示可能并發(fā)肺炎。若出疹過(guò)程中患兒聲音嘶啞、有喘吼聲,說(shuō)明已并發(fā)喉炎。出疹期有高熱或疹退時(shí)體溫不隨著下降反而增高,并伴有神萎、嗜睡、煩躁、嘔吐,甚至抽痙,提示可能并發(fā)了腦炎。乙類(lèi)傳染病—麻疹傳染性疾病麻疹的護(hù)理和治療良好的護(hù)理是保證小兒康復(fù)的重要條件。應(yīng)該使小兒臥床休息,室內(nèi)空氣流通,溫暖濕潤(rùn),切勿著涼。在發(fā)熱、出疹期間,多喝水及果汁,攝取容易消化而富含營(yíng)養(yǎng)的飲食?;謴?fù)期不必忌嘴,但應(yīng)少吃油膩。每日用溫開(kāi)水將毛巾浸濕擦凈眼鼻,清除眼、鼻的分泌物,并保持口腔清潔衛(wèi)生,可經(jīng)常用些生理鹽水漱口。有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)及時(shí)住院治療。乙類(lèi)傳染病—麻疹乙類(lèi)傳染病—流行性乙型腦炎傳染性疾病3、流行性乙型腦炎流行性乙型腦炎(乙腦)是流行于夏秋季的急性傳染病。引起乙腦的乙腦病毒是嗜神經(jīng)病毒,主要引起中樞系統(tǒng)感染。乙腦病毒在56℃有溫度下,經(jīng)30分鐘即可被滅活,與酒精、丙酮、乙醚、甲醛接觸即可滅活。蚊蟲(chóng)是乙腦的主要傳播媒介,帶有乙腦病毒的蚊蟲(chóng)叮咬人體后,病毒經(jīng)皮膚進(jìn)入血液循環(huán),當(dāng)人體的抵抗力強(qiáng)時(shí),只形成短暫的病毒血癥,病毒很快被人體消滅,不侵入神經(jīng)系統(tǒng),也就是說(shuō)不發(fā)病,由此獲得免疫力。如人體抵抗力低,感染病毒量大、毒力強(qiáng),病毒可經(jīng)血通過(guò)血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),在神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)繁殖,引起腦炎。乙類(lèi)傳染病—流行性乙型腦炎傳染性疾病潛伏期4—21日。初熱期,發(fā)病3—4日內(nèi),起病急驟,體溫迅速上升至39℃以上,伴有頭痛、嘔吐、精神不振、食欲低下。急期4—10日,表現(xiàn)為高熱、嗜睡、昏睡或昏迷、驚厥、肢體痙攣、不自主的運(yùn)動(dòng)、不對(duì)稱(chēng)的肢體癱瘓,嚴(yán)重的可出現(xiàn)呼吸衰竭。恢復(fù)期2周左右,體溫逐漸下降,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀消失,嚴(yán)重病例可遺留中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,如癡呆、癱瘓等。預(yù)防接種是預(yù)防乙腦的有效方法之一,我國(guó)已把乙腦疫苗納入計(jì)劃免疫,所有兒童可免費(fèi)接受疫苗接種。滅蚊是控制乙腦流行的關(guān)鍵。4、細(xì)菌性痢疾細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌感染引起的,是嬰小兒常見(jiàn)的腸道傳染病。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、黏液便或膿血便或稀便。中毒性痢疾起病急,發(fā)展快,病情嚴(yán)重,可發(fā)生驚厥和休克,必須積極搶救?;純汉蛶Ь邽閭魅驹矗瑐鞑ネ緩接惺澄飩鞑?、經(jīng)水傳播、生活接觸、蒼蠅傳播。夏秋季發(fā)病最多。傳染性疾病乙類(lèi)傳染病—細(xì)菌性痢疾急性細(xì)菌性痢疾輕型:不發(fā)熱或微熱,無(wú)中毒癥狀,只有輕度腹瀉,大使有少量膿血,或只有黏液,2—3日內(nèi)好轉(zhuǎn),1—2周可痊愈。普通型:起病急驟,體溫39℃或更高,大便每日10—30次,大便帶黏液和膿血,可有惡心、嘔吐、陣發(fā)性腹痛等癥狀,嬰小兒可發(fā)生高熱驚厥。
傳染性疾病乙類(lèi)傳染病—細(xì)菌性痢疾急性細(xì)菌性痢疾重癥:腸道癥狀明顯,每日大便可達(dá)30次以上,膿血便,體溫或低或高,伴有全腹部劇烈疼痛、嘔吐。中毒型:多見(jiàn)2—7歲兒童,發(fā)病急驟,病情重,高熱可達(dá)40℃以上,當(dāng)出現(xiàn)休克時(shí)體溫不高反低。輕型和普通型也可轉(zhuǎn)為重型,所以,確認(rèn)痢疾時(shí),要仔細(xì)觀(guān)察,如發(fā)現(xiàn)小兒精神不好或腹瀉、嘔吐等癥狀加重時(shí),及時(shí)住院治療。普通型最好住院治療或留觀(guān),重型必須住院。傳染性疾病乙類(lèi)傳染病—細(xì)菌性痢疾
慢性細(xì)菌型痢疾細(xì)菌性痢疾病程超過(guò)2個(gè)月不僡為慢性細(xì)菌性痢疾。多因小兒體質(zhì)虛弱或同時(shí)患有其他疾病,如營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、佝僂病等。細(xì)菌性痢疾治療不及時(shí)、不正確也是原因之一。輕型:體溫有時(shí)略高,小兒食欲差,有時(shí)出現(xiàn)惡心,甚至嘔吐,日漸消瘦,大便有大量膿液,但不一定帶膿血,有時(shí)黏液便與膿血便交替出現(xiàn)。重型:好轉(zhuǎn)與惡化交替出現(xiàn),遷延不愈,可在慢性基礎(chǔ)上急性發(fā)作,成為再發(fā)型。傳染性疾病乙類(lèi)傳染病—細(xì)菌性痢疾飲食衛(wèi)生是關(guān)鍵細(xì)菌性痢疾是腸道傳染病,病從口入,預(yù)防關(guān)鍵是飲食衛(wèi)生。飯前便后要洗手,不要吃生冷和不清潔的食物,家中有痢疾病人時(shí),一定要注意消化道隔離,食具要煮沸消毒15分鐘,或用消毒鍋熏蒸,要認(rèn)真處理大便,便器要用消毒液浸泡洗刷,紙尿褲要及時(shí)處理掉,尿布要煮沸后在太陽(yáng)光下晾曬。傳染性疾病乙類(lèi)傳染病—細(xì)菌性痢疾傳染性疾病乙類(lèi)傳染病—猩紅熱猩紅熱是溶血性鏈球菌感染所致,多發(fā)生在較大兒童,3歲以下小兒的發(fā)病率較低。猩紅熱的主要癥狀是發(fā)熱和皮疹。發(fā)熱多為持續(xù)高熱,伴有寒戰(zhàn),于發(fā)熱24小時(shí)左右出現(xiàn)皮疹,皮疹為猩紅色、針尖大小,如同寒冷時(shí)的“雞皮疙瘩”樣。由于青霉素的使用,猩紅熱愈后良好,如合并急性腎小球腎炎或風(fēng)濕熱,病程較長(zhǎng)。猩紅熱與小兒急疹最大的不同是,猩紅熱出疹期間體溫繼續(xù)升高,而小兒急疹是熱退疹出。傳染性疾病乙類(lèi)傳染病—猩紅熱
發(fā)熱2天后全身出現(xiàn)皮疹,尤以面部為重。同時(shí)有扁桃體腫大化膿,血象白細(xì)胞和中性粒子細(xì)胞增高等伴隨癥狀。猩紅熱面部皮疹有三個(gè)顯著特點(diǎn),一是鼻根部和鼻周?chē)怀霈F(xiàn)皮疹,而是出在鼻部周?chē)纳n白圈;二是皮疹與皮疹之間沒(méi)有正常色澤皮膚,圍繞著皮疹的皮膚呈現(xiàn)潮紅色,用手按壓,皮膚轉(zhuǎn)呈蒼白,停止按壓,皮膚很快恢復(fù)潮紅;三是楊梅舌,小兒舌體表面出現(xiàn)很多小紅點(diǎn),類(lèi)似楊梅外皮。傳染性疾病乙類(lèi)傳染病—甲型H1N1型流感甲型HN1流感簡(jiǎn)稱(chēng)甲流,是一種急性呼吸道傳染病,該毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒,驪乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒劑敏感;對(duì)熱敏感,56℃條件下30分鐘可殺滅病毒。可以人傳人,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致死亡。癥狀和其他流感類(lèi)似,一般是高熱、咳嗽,渾身沒(méi)力氣。易感染人群是25-45歲的青壯年。另外,兒童、慢性病患者和孕婦的自身抵抗力低,也要多加防護(hù)。傳染性疾病甲流的傳播途徑有,感染者咳嗽或打噴嚏等方式將病毒散播到空氣中,易感者吸入后就會(huì)被感染。人群擁擠、空氣不流通的公共場(chǎng)所傳播最快。無(wú)癥狀感染者也具有傳染性,主要通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道傳播,也可通過(guò)口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接撫觸傳播。還可能通過(guò)被病毒污染的玩具、茶具、餐具、毛巾等方式間接傳播,通過(guò)手接觸最多,所以要勤洗手。分類(lèi)就診輕癥病例應(yīng)減少不必要的就診,可居家休息和隔離治療。重癥病例和易引起嚴(yán)重并發(fā)證的高危人群應(yīng)及時(shí)就診。疑似或確認(rèn)甲型H1N1流感病例應(yīng)到當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)院隔離治療。乙類(lèi)傳染病—甲型H1N1型流感傳染性疾病預(yù)防個(gè)人衛(wèi)生勤洗手,尤其是在咳嗽或打噴嚏后要洗手。正確的洗手方法是:濕:在水龍頭下把手淋濕,包括手腕、手掌和手指均要充分淋濕。搓:雙手擦肥皂或洗手液,搓洗雙手的手心、手背、手指、指尖、指甲及手腕,最少洗20秒。沖:用清水將雙手徹底沖洗干凈。捧:捧水將水龍頭沖洗干凈,或用擦手紙包著水龍頭關(guān)閉。擦:用擦手紙或干凈毛巾將雙手擦干。咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾、毛巾等遮住口鼻;咳嗽或打噴嚏后要洗手,并盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。充足睡眠、合理營(yíng)養(yǎng)、鍛煉身體等。保持家庭及工作場(chǎng)所環(huán)境清潔和良好通風(fēng)狀態(tài)。乙類(lèi)傳染病—甲型H1N1型流感1、流行性感冒流行性感冒簡(jiǎn)稱(chēng)流感,是流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病。其特點(diǎn)是傳播力強(qiáng),發(fā)生突然、傳播迅速,主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱、頭痛、全身酸痛、乏力、咳嗽、咽痛等。流感在人類(lèi)歷史上已存在很長(zhǎng)時(shí)間,有多次大的流感爆發(fā)。我國(guó)是流感多發(fā)地,基本上每年都有局部爆發(fā)流行,是國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控的疾病之一。傳染性疾病丙類(lèi)傳染病—流行性感冒流感與普通感冒并沒(méi)有非常顯著的界定,輕型流感幾乎和普通感冒癥狀所差無(wú)幾。流感多發(fā)生在5歲以上的兒童,5歲以下的兒童,尤其是6個(gè)月以下的小兒較少發(fā)生流感。但越小的小兒,發(fā)生流感后癥狀越重,合并癥越多,所以預(yù)防嬰小兒流感是非常必要的。傳染性疾病丙類(lèi)傳染病—流行性感冒
流感隔離對(duì)流感患者要進(jìn)行隔離消毒,減少傳播機(jī)會(huì)。居室宜獨(dú)住,空氣新鮮,陽(yáng)光充足。呼吸道分泌物要妥善處理,不要亂扔亂放?;純河镁咭蠓邢?。病兒離室后,應(yīng)打掃室內(nèi)衛(wèi)生,通風(fēng)換氣。勤用肥皂水洗手。流感暴發(fā)季,少帶小兒去人多、擁擠的公共場(chǎng)所,少去患兒集中的地方,同時(shí)也要少去醫(yī)院診病。多做戶(hù)外活動(dòng),增加耐寒能力。傳染性疾病丙類(lèi)傳染病—流行性感冒空氣干燥導(dǎo)致塵土飛揚(yáng),夾帶病菌的塵埃被吸入呼吸道,可引發(fā)呼吸道感染,還造成一些病毒、細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖。環(huán)境濕度低于35%時(shí),流感病毒的存活時(shí)間超過(guò)24小時(shí);環(huán)境濕度高于50%時(shí),流感病菌的存活時(shí)間不超過(guò)10小時(shí)。居室每日開(kāi)窗數(shù)次,通風(fēng)換氣。要保證室內(nèi)清潔、空氣濕潤(rùn)。傳染性疾病丙類(lèi)傳染病—流行性感冒
流感預(yù)防
接種流感疫苗注射流感疫苗是預(yù)防流感的最有效方法。由于流感病毒具有易變性,世界衛(wèi)生組織每年都要根據(jù)全球監(jiān)測(cè)情況提出下一年的推薦疫苗組成成分,以此為根據(jù)制備當(dāng)年的流感疫苗。所以通常情況下每年都需要接種流感疫苗,至少每2年需要接種一次。接種流感疫苗后,1周可出現(xiàn)抗體,2周免疫抗體可達(dá)最高峰,一般可保護(hù)1年。每年要在流感高發(fā)期,一般是在秋末、冬季到來(lái)之前進(jìn)行接種。雞蛋過(guò)敏者禁忌接種。傳染性疾病丙類(lèi)傳染病—流行性感冒
藥物預(yù)防流感小兒吃藥比較困難,有些有預(yù)防作用的藥物并不適合小兒使用。所以,預(yù)防小兒流感,接種流感疫苗是重要預(yù)防手段。6個(gè)月以上的小兒可以用一些中草藥泡水喝,如板藍(lán)根、金銀花等。
鹽水漱口病毒和細(xì)菌主要存在于口腔和咽部,鹽水可以殺滅細(xì)菌和和病毒。經(jīng)常含漱鹽水能預(yù)防流感和感冒,特別是周?chē)呀?jīng)出現(xiàn)患病者的時(shí)候。染病后,用鹽水漱口也能促進(jìn)康復(fù)。2歲以上的小兒大多數(shù)會(huì)用水漱口了,早上起床后,可用淡鹽水給小兒漱漱口。傳染性疾病丙類(lèi)傳染病—流行性感冒
冷水洗臉經(jīng)常用冷水洗臉可以刺激皮膚和鼻黏膜,提高耐寒抗病能力,是預(yù)防流感和感冒的好方法。6個(gè)月以上的小兒,可試著用冷水洗臉,一年四季堅(jiān)持用冷水給小兒洗臉對(duì)預(yù)防呼吸道感染有一定效果。
食醋熏蒸在室內(nèi),將醋的稀釋液放入容器中加熱,使之產(chǎn)生蒸氣,并持續(xù)一段時(shí)間。雖然迄今尚無(wú)一項(xiàng)完整的研究,說(shuō)明醋蒸氣能殺死細(xì)菌和病毒,或能殺死幾成的細(xì)菌和病毒,但這種在民間廣為流傳的方法,確實(shí)有預(yù)防感冒和流感的作用,特別是當(dāng)周?chē)呀?jīng)有患病者的時(shí)候,更容易顯示出它的效力。傳染性疾病丙類(lèi)傳染病—流行性感冒
多喝水冬天很多地區(qū),特別是我國(guó)北方地區(qū)比較干燥,易于流感和感冒傳播。多喝水可以降燥解毒,將口腔和呼吸道內(nèi)易于繁殖病毒和細(xì)菌的黏液,沖刷出體外。得了流感或感冒后,多喝水也可縮短病程。
流行性感冒和普通感冒目前都沒(méi)有特異性治療,抗病毒藥物的治療效果有限,副作用比較大,主要是對(duì)癥治療。休息、保暖、多喝開(kāi)水、房間多通風(fēng)消毒,這些對(duì)減輕癥狀都有積極作用。提前用抗感冒藥物,對(duì)預(yù)防流感合并癥和最后康復(fù)有較大幫助。傳染性疾病丙類(lèi)傳染病—流行性感冒2、流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所致的急性呼吸道傳染病,主要表現(xiàn)是腮腺腫大和疼痛,可并發(fā)腦炎、睪丸炎和卵巢炎。2歲以下嬰小兒少見(jiàn),主要見(jiàn)于年長(zhǎng)兒。傳染源為患兒和隱性感染者。流行性腮腺炎減毒活疫苗保護(hù)作用可維持10年以上,初次接種2歲,很少出現(xiàn)接種后不良反應(yīng),個(gè)別可出現(xiàn)低熱和皮疹。麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹三聯(lián)減毒活疫苗可有效降低腮腺炎發(fā)病率。傳染性疾病丙類(lèi)傳染病—流行性腮腺炎潛伏期14-21日,前驅(qū)期3-5日,可有發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、食欲不振、頭痛、惡心、嘔吐和咽痛等非特異癥狀。腺腫期,一側(cè)或兩側(cè)腮腺腫大,腫脹特點(diǎn)是以耳垂為中心向周?chē)樱吔绮磺宄?,腫脹處皮膚溫度高,有明顯的觸痛,腺腫期1-3日達(dá)到高峰,持續(xù)4-5日,以后逐漸消退,整個(gè)過(guò)程6-10日,多為中度發(fā)熱,持續(xù)3-7日,約20%不發(fā)熱。傳染性疾病丙類(lèi)傳染病—流行性腮腺炎3、風(fēng)疹風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的傳染病,傳染性極強(qiáng),但是一種癥狀較輕的急性呼吸道傳染病。風(fēng)疹癥狀主要表現(xiàn)是發(fā)熱和皮疹。發(fā)熱程度不高,多為低熱或中度熱,發(fā)熱當(dāng)天或第二天就出現(xiàn)皮疹,疹子起始于面部,在24小時(shí)內(nèi)涉及全身。皮疹為稀疏紅色斑丘疹,稍微隆起于皮膚,大小2毫米左右,分布均勻,面部及四肢皮疹可融合,類(lèi)似麻疹皮疹,但口腔黏膜光滑,無(wú)麻疹黏膜斑。1-3天皮疹消退,沒(méi)有脫屑或色素沉著。發(fā)熱期間,耳后、后頸項(xiàng)及枕部淋巴結(jié)腫大,呈單個(gè)分散,有輕度壓痛。腫大的淋巴結(jié)一般持續(xù)3-4周,大多在皮疹消退時(shí)逐漸縮小。病人是唯一的傳染源,從出疹前5日到出疹后2日均有傳染性。傳染性疾病丙類(lèi)傳染病—風(fēng)疹風(fēng)疹幾乎不需要任何處理,幾天就過(guò)去了。小兒患風(fēng)疹不要緊,但如果孕婦或準(zhǔn)備懷孕的女性接觸了患有風(fēng)疹的小兒,風(fēng)疹病毒可能侵襲胎兒,導(dǎo)致胎兒罹患先天性風(fēng)疹綜合征。先天性風(fēng)疹綜合征,可導(dǎo)致胎兒多種畸形,其中以心血管畸形(動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)、白內(nèi)障、頭小畸形、智力障礙等多見(jiàn)。風(fēng)疹很少有并發(fā)癥,多數(shù)能自愈,僅少數(shù)有后遺癥。風(fēng)疹皮疹易與麻疹、小兒急疹及猩紅熱的皮疹混淆,就注意鑒別。傳染性疾病丙類(lèi)傳染病—風(fēng)疹4、輪狀病毒腸炎(秋季腹瀉)感染源輪狀病毒是嬰小兒尤其是秋冬季急性胃腸炎的主要病原,每年11月以后都有不同程度的流行。在寒冷季節(jié)發(fā)病率達(dá)到高峰。輪狀病毒能耐乙醚、弱酸,在室溫中傳染性可保持7個(gè)月,-20℃能長(zhǎng)期保存。主要發(fā)生在2歲以下的嬰小兒,6-12月齡為高發(fā)年齡,其次是12-23月齡的小兒。輪狀病毒廣泛存在于自然界,傳染性很強(qiáng),病人和隱性帶菌者為傳染源。一般經(jīng)糞—口途徑傳播,也可通過(guò)氣溶膠(懸浮在大氣中的固態(tài)粒子或液態(tài)小滴物質(zhì)的統(tǒng)稱(chēng))形式,經(jīng)呼吸道感染而致病,可散發(fā)或暴發(fā)流行。傳染性疾病丙類(lèi)傳染病—輪狀病毒腸炎
癥狀和治療秋季腹瀉患兒可于感染1-3天后,從大便中排出大量輪狀病毒,最長(zhǎng)可排6天。嘔吐、發(fā)熱、稀水便是秋季腹瀉的主要表現(xiàn)。病程1周左右,對(duì)患兒的主要危害是脫水、電解質(zhì)紊亂。在醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)落后的地區(qū),可造成患兒死亡。治療的關(guān)鍵是補(bǔ)充電解質(zhì),糾正脫水、酸中毒狀況。傳染性疾病丙類(lèi)傳染病—輪狀病毒腸炎
家庭護(hù)理的要求保證液體的攝入是首要。如果小兒沒(méi)有嘔吐,爸爸媽媽要耐心地喂口服補(bǔ)液鹽,就像靜脈點(diǎn)滴那樣,一點(diǎn)一點(diǎn)地喂。只要把住脫水這一關(guān),小兒的病情就不會(huì)惡化。不要以任何飴糖代替口服補(bǔ)液。嘔吐嚴(yán)重,不能經(jīng)口補(bǔ)液,必須通過(guò)靜脈補(bǔ)液。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)脫水,就會(huì)危及到小兒的生命。體溫出現(xiàn)高熱狀況,使用退熱藥。傳染性疾病丙類(lèi)傳染病—輪狀病毒腸炎治療秋季腹瀉,抗生素是無(wú)效的,相反還可能造成小兒腸道正常菌群失調(diào),加重腹瀉癥狀。不要禁食,繼續(xù)給小兒喂奶,可把粥改成米湯,并在米湯中加少許食鹽。米湯要熬得黏稠一些,起到收斂的作用??蓵和2糠州o食,如肉、蛋、菜、水果等,待腹瀉減輕再開(kāi)始食用。停輔食時(shí)間不要超過(guò)3天,保證小兒所需熱量和營(yíng)養(yǎng)同樣重要。處理完小兒糞便后,要徹底清洗手部及被污染過(guò)的物品,以免造成病毒傳播。保持室內(nèi)空氣新鮮、流通。傳染性疾病丙類(lèi)傳染病—輪狀病毒腸炎
預(yù)防不要帶小兒到人多的公共場(chǎng)所去,避免接觸患腹瀉的小兒。小兒使用的玩具,能夠觸摸到的家具,都要勤用清水沖洗。吃東西前一定要洗手。爸爸媽媽喂小兒吃奶或吃飯前,一定要有效地洗手。不吃生、冷食。吃現(xiàn)成的熟食時(shí),一定要注意出廠(chǎng)日期、品種質(zhì)量,外售熟食最好不吃。冷熱要均勻,預(yù)防感冒,使小兒能夠抵御輪狀病毒的侵襲??诜啝畈《疽呙缈深A(yù)防輪狀病毒腸炎。傳染性疾病丙類(lèi)傳染病—輪狀病毒腸炎丙類(lèi)傳染病—手足口病5、手點(diǎn)口病手足口病是由多種人腸道病毒(柯薩奇病毒、腸道病毒71、??刹《镜龋┮鸬囊环N兒童常見(jiàn)傳染病。大多數(shù)癥狀輕微,以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀。少數(shù)可出現(xiàn)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等,個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快,可導(dǎo)致死亡。手足口病常出現(xiàn)暴發(fā)或流行。傳染性疾病引起手足口病的病毒適合在濕、熱的環(huán)境下生存與傳播,在外環(huán)境中可長(zhǎng)期存活。對(duì)紫外線(xiàn)和干燥敏感,高錳酸鉀、漂白粉、甲醛、碘酒、56℃溫度下,經(jīng)30分鐘滅活。患兒和隱性感染兒、成人病毒攜帶者為本病的傳染源,隱性感染兒發(fā)病前數(shù)天即有傳染性,患兒發(fā)病一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。經(jīng)糞—口、飛沫、咳嗽、打噴嚏等途徑傳播。以5歲以下兒童為主,尤以3歲及以下兒童發(fā)病率最高。感染后可獲得較長(zhǎng)時(shí)間的特免性免疫力,但因其致病病毒的組合變化,無(wú)法獲得終身免疫。一般5-7月為發(fā)病高峰。傳染性疾病丙類(lèi)傳染病—手足口病癥狀與治療潛伏期為2-10天,病程一般為7-10天。急性赴美,發(fā)熱,口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹,手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,皰疹周?chē)捎醒仔约t暈,皰內(nèi)液體較少??砂橛锌人浴⒘魈?、食欲不振等癥狀。部分患者無(wú)發(fā)熱,僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹。目前無(wú)特異性治療方法,注意休息,給小兒吃容易消化的食物。絕
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