高血壓視網(wǎng)膜病變護(hù)理常規(guī)

高血壓視網(wǎng)膜病變護(hù)理常規(guī)【護(hù)理常規(guī)】1.評(píng)估和觀察要點(diǎn)病情評(píng)估：評(píng)估患者病史及發(fā)病原因，評(píng)估患者視力下降程度，評(píng)估高血壓進(jìn)程及治療情況，評(píng)估高血壓眼病并發(fā)癥發(fā)生情況，評(píng)估患者的生命體征、既往病史、全身有無合并癥等；了解患者飲食、二便及睡眠情況。安全評(píng)估：評(píng)估患者有無視覺障礙、癥狀，評(píng)估患者年齡、精神狀況及自理能力。疾病認(rèn)知：了解患者及家屬對(duì)疾病的認(rèn)知程度，評(píng)估患者及家屬的配合程度。心理狀況：了解患者和家屬的心理狀態(tài)。2.護(hù)理要點(diǎn)常規(guī)檢查：血壓、血液生化檢查、血小板及血粘稠度檢查?？茩z查：檢查視力、眼底、眼底血管熒光造影注意事項(xiàng)：向患者及家屬講解各項(xiàng)檢查的目的、方法、重要性，積極協(xié)助其完成各項(xiàng)檢查。告知患者靜脈抽血前需要禁食水6小時(shí)以上。3.宣教和指導(dǎo)要點(diǎn)（1）病種宣教：就所患疾病對(duì)患者及家屬進(jìn)行宣教，包括疾病的原因、臨床表現(xiàn)、治療原則、預(yù)后、預(yù)防等。（2）用藥宣教：遵醫(yī)囑用藥，使血壓穩(wěn)定在正常范圍，注意觀察用藥后的反應(yīng)，監(jiān)測(cè)血壓變化，及時(shí)調(diào)整藥物劑量，合理用藥。應(yīng)用維生素C、碘劑及血管擴(kuò)張劑，促進(jìn)視網(wǎng)膜水腫、滲出和出血的吸收。（3）生活護(hù)理：囑患者調(diào)整好心情，避免疲勞、精神緊張及各種不良刺激，注意休息，保證充足的睡眠。（4）心理護(hù)理：由于高血壓為終生性和全身性疾病，高血壓視網(wǎng)膜病變也無法治愈，患者易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定，尤其對(duì)于病程長(zhǎng)和年齡大的患者，因反復(fù)治療，病情無明顯好轉(zhuǎn)，再次手術(shù)也無明顯效果，容易出現(xiàn)心情抑郁和悲觀心理。因此，應(yīng)詳細(xì)講解疾病相關(guān)知識(shí)，預(yù)防和治療疾病的目的和重要性，使患者積極配合治療，同時(shí)做好自我管理和自我保健。（5）血壓的良好控制對(duì)于高血壓性視網(wǎng)膜病變患者起到至關(guān)重要的作用，從以下幾點(diǎn)闡述：1）飲食護(hù)理：宜選擇低鹽低脂、清淡、富含營養(yǎng)的飲食，多食新鮮蔬菜水果（合并糖尿病患者除外），禁辛辣刺激性食物，戒煙酒。2）用藥護(hù)理：指導(dǎo)患者必須堅(jiān)持長(zhǎng)期遵醫(yī)囑用藥,并了解藥物作用和副作用。應(yīng)用降壓藥物過程中,避免突然改變體位,以免體位性低血壓，引起暈厥。3）監(jiān)測(cè)血壓：指導(dǎo)患者經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓，有不適癥狀,立即就醫(yī)。指導(dǎo)自我監(jiān)測(cè)血壓的患者，做到四定：定時(shí)間、定體位、定部位、定血壓計(jì)。4）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：指導(dǎo)患者適量活動(dòng)，勿劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇有氧、低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如：散步、打太極等。5）充足睡眠：指導(dǎo)患者保持充足的睡眠，指導(dǎo)促進(jìn)睡眠的方法如熱水泡腳、睡前喝熱牛奶、聽輕音樂等。（6）定期復(fù)查；指導(dǎo)患者最初每2—3月復(fù)查眼底，血壓平