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文檔簡介

查對制度

患者身份識別制度

墜床跌倒的風險預(yù)案與應(yīng)急處理

特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通

找找下面這些壞習慣我有嗎?今天醫(yī)囑沒有什么變化,只對新病人的,老病人不對了??ㄍ衅绽际?5mg一顆的,沒問題。找找下面這些壞習慣我有嗎?1床,打針了。亂七八糟同學(xué)!把藥發(fā)了。李醫(yī)生讓我給5床打針,等會補醫(yī)囑。下面這些好習慣你能做到嗎?上過的藥都再次核對了!1床伯伯,請問您叫什么名字?勤整理,對起來方便。一個人上班,也要對清楚。下面這些好習慣你能做到嗎?按規(guī)范做,一步都不能錯!下班前想想都做好了嗎?還有什么沒有做到的嗎?一、查對制度一、查對制度(臨床科室)開醫(yī)囑、處方或進行治療時,應(yīng)查對患者姓名、性別、床號、住院號(門診號)。執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”。清點藥品時和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用一、查對制度(臨床科室)4、給藥前,注意詢問有無過敏史;使用劇、毒、麻、限藥時要經(jīng)過反復(fù)核對;靜脈給藥要注意有無變質(zhì),瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。5、輸血前要嚴格“三查八對”制度?!叭椤保翰僮髑?、操作中、操作后查?!捌邔Α保赫J真嚴格核對患者床號、姓名、藥名、藥物濃度、劑量、用法和時間。“一注意”:用藥過程中應(yīng)嚴格觀察藥效及副作用,做好有關(guān)記錄?!叭槠邔Α?、“一注意”什么是三查七對輸血查對制度護士與發(fā)血者雙方交接“三查八對”的內(nèi)容?!叭椤眱?nèi)容:一查交叉配血報告單。包括:受血者科室、床號、姓名、住院號、血型、血液種類、有無凝集反應(yīng)。二查血袋標簽。包括血型、血袋號、血液種類、劑量、血液有效期。三查質(zhì)量。包括血袋有無破損滲漏,血袋內(nèi)血液有無變色凝塊。輸血要注意什么?輸血查對制度“八對”內(nèi)容:核對患者姓名、床號、住院號、血袋號、血液制品種類和劑量、血型鑒定和交叉配血試驗結(jié)果。核對無誤后,護士與發(fā)血者雙方在取血登記本上簽名。二、患者身份識別制度二、患者身份識別、核對程序患者身份的重要性:

患者是醫(yī)療護理操作的對象?;颊呱矸葑R別是診療活動中的重要步驟。

——是確保各項檢查、治療安全、準確執(zhí)行的基礎(chǔ)。二、患者身份識別、核對程序患者身份識別的內(nèi)容:姓名性別年齡床號科室住院號過敏史血型

二、患者身份識別、核對程序建立床頭牌,責任護士給患者佩戴腕帶患者入院意識不清、語言表達障礙者核對腕帶信息準確無誤,實施治療、護理;一項信息不符,重新查對核實治療護理前(標本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食、介入或有創(chuàng)治療操作等)查對至少兩種識別方法:姓名、床號,反向查對(患者或近親屬、授權(quán)委托人陳述患者姓名)三、跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案與處理流程一、應(yīng)急預(yù)案

就地了解患者病情。報告醫(yī)生協(xié)同處理,將傷害降到最低限度。將病人抬上病床檢查(意識、瞳孔、生命體征、外傷等)。酌情行B超、CT檢查,確定是否有內(nèi)臟損傷或出血。

5、病情變化時立即遵醫(yī)囑予以輸氧、輸液、心肺復(fù)蘇等處理。6、做好病人和家屬的安撫工作。7、詳細交接班,報告護士長,24h上報護理部。9、對可能發(fā)生墜床的高危人群、危險因素制定預(yù)防及處理措施?!顗嫶驳母甙l(fā)人群病情危重、手術(shù)后及需要嚴格臥床休息,生活不能

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