第四十二章婦女保健課件

婦女保健的意義與組織機(jī)構(gòu)意義：以維護(hù)和促進(jìn)婦女健康為目的，以群體為服務(wù)對(duì)象，以預(yù)防為主，以保健為中心，以基層為重點(diǎn)，開(kāi)展以生殖健康為核心的婦女保健組織機(jī)構(gòu)：行政機(jī)構(gòu)有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生部、省級(jí)、市級(jí)、縣級(jí)衛(wèi)生局下設(shè)的婦幼保健處專業(yè)機(jī)構(gòu)包括各級(jí)婦產(chǎn)科醫(yī)院、兒童醫(yī)院要建立三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高效率1婦女保健的意義與組織機(jī)構(gòu)意義：1生殖健康生殖健康定義(WHO)與婦女保健的差別:1.以人為中心2.以服務(wù)對(duì)象的需求為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)3.強(qiáng)調(diào)性健康4.強(qiáng)調(diào)社會(huì)參與和政府責(zé)任5.涉及學(xué)科廣，包括心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等2生殖健康生殖健康定義(WHO)與婦女保健的差別:2婦女保健工作的任務(wù)：婦女各期保健青春期保健婚前保健圍生育期保健圍絕經(jīng)期保健老年期保健婦女五期保健3婦女保健工作的任務(wù)：婦女各期保健青春期保健婚前保健圍生育期圍青春期保健重視健康與行為方面的問(wèn)題，以一級(jí)預(yù)防為重點(diǎn):自我保健營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)體育鍛煉衛(wèi)生指導(dǎo)性教育4青春期保健重視健康與行為方面的問(wèn)題，以一級(jí)預(yù)防為重點(diǎn):4婚前保健婚前醫(yī)學(xué)檢查婚前衛(wèi)生指導(dǎo)婚前衛(wèi)生咨詢暫緩結(jié)婚不宜結(jié)婚不宜生育5婚前保健婚前醫(yī)學(xué)檢查5圍生育期保健孕前期保健最佳的受孕時(shí)機(jī):18～35歲健康的心理社會(huì)環(huán)境積極治療對(duì)妊娠有影響的疾病避免接觸有毒物質(zhì)和放射線受孕前的避孕措施有不良孕產(chǎn)史者，作好孕前準(zhǔn)備6圍生育期保健孕前期保健6圍生育期保健早孕期保?。鹤⒁夥啦?、防致畸盡早確診妊娠進(jìn)行高危妊娠初篩避免接觸有害化學(xué)制劑和放射線避免病毒感染、精神刺激患病時(shí)遵照醫(yī)囑服藥7圍生育期保健早孕期保?。鹤⒁夥啦　⒎乐禄?圍生育期保健中孕期保健檢查早孕期各種影響因素對(duì)胎兒是否有損傷進(jìn)行產(chǎn)前診斷和產(chǎn)前治療預(yù)防妊娠晚期并發(fā)癥加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和鈣劑，預(yù)防和及早發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常預(yù)防和治療生殖道感染8圍生育期保健中孕期保健8圍生育期保健晚孕期保健補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)要注意營(yíng)養(yǎng)均衡定期行產(chǎn)前檢查，防止妊娠并發(fā)癥，及早發(fā)現(xiàn)并矯正胎位異常注意胎盤(pán)功能和胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護(hù)作好分娩前的心理準(zhǔn)備，指導(dǎo)孕婦作好乳房準(zhǔn)備

9圍生育期保健晚孕期保健注意胎盤(pán)功能和胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護(hù)9圍生育期保健產(chǎn)時(shí)保健：“五防、一加強(qiáng)”防出血防感染防滯產(chǎn)防產(chǎn)傷防窒息加強(qiáng)產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)和產(chǎn)程處理10圍生育期保健產(chǎn)時(shí)保健：“五防、一加強(qiáng)”10圍生育期保健產(chǎn)褥期保健觀察產(chǎn)婦有無(wú)乳房、生殖道感染，子宮復(fù)舊、手術(shù)傷口情況，產(chǎn)前有并發(fā)癥者有無(wú)后遺疾病注意精神心理護(hù)理營(yíng)養(yǎng)要豐富11圍生育期保健產(chǎn)褥期保健11圍生育期保健哺乳期保健:保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)的好處促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的十項(xiàng)措施(WHO)母乳不足的原因和處理方法哺乳期用藥需慎重哺乳期的避孕方法12圍生育期保健哺乳期保健:保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)12圍絕經(jīng)期保健針對(duì)性激素減少引發(fā)的軀體和精神心理癥狀合理安排生活，重視營(yíng)養(yǎng)攝入，保持心情舒暢，注意鍛煉身體預(yù)防萎縮的生殖器發(fā)生感染加強(qiáng)盆底組織的支持力每年定期體檢,早發(fā)現(xiàn)和早治療婦科腫瘤正確使用激素替代治療13圍絕經(jīng)期保健針對(duì)性激素減少引發(fā)的軀體和精神心理癥狀13老年期保健老年期的婦女較易患的身心疾病保健內(nèi)容定期體格檢查，加強(qiáng)身體鍛煉合理運(yùn)用激素類藥物，以利于健康長(zhǎng)壽14老年期保健老年期的婦女較易患的身心疾病14婦女保健工作的任務(wù)：普查定期進(jìn)行婦女并及惡性腫瘤的普查普治工作

當(dāng)普查發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡、宮頸活檢、分段診刮術(shù)、CT、MRI等特殊檢查時(shí)間城市一般應(yīng)對(duì)35歲以上的婦女每一年普查一次農(nóng)村也應(yīng)2～3年一次內(nèi)容婦科檢查（外陰、陰道、宮頸、雙合診甚至三合診）、白帶檢查、宮頸刮片檢查、超聲檢查15婦女保健工作的任務(wù)：普查定期進(jìn)行婦女并及惡性腫瘤的普查普治工婦女保健工作的任務(wù)：計(jì)劃生育指導(dǎo)開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)咨詢，普及節(jié)育科學(xué)知識(shí)推廣以避孕為主的計(jì)劃生育方法保證和提高節(jié)育手術(shù)質(zhì)量，減少和防止手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生16婦女保健工作的任務(wù)：計(jì)劃生育指導(dǎo)開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)咨詢，普及節(jié)婦女保健工作的任務(wù):對(duì)婦女勞動(dòng)保護(hù)月經(jīng)期調(diào)干不調(diào)濕調(diào)輕不調(diào)重孕期婦女懷孕后可在勞動(dòng)時(shí)間進(jìn)行產(chǎn)前檢查不得在女職工懷孕期、產(chǎn)期、哺乳期降低基本工資，或者解除勞動(dòng)合同產(chǎn)期產(chǎn)假為90天哺乳期調(diào)近不調(diào)遠(yuǎn)17婦女保健工作的任務(wù):對(duì)婦女勞動(dòng)保護(hù)月經(jīng)期調(diào)干不調(diào)濕孕期婦女懷婦女保健工作的任務(wù)：心理保健月經(jīng)期：月經(jīng)周期中激素水平的變化可能和相應(yīng)的情緒變化有關(guān)；在經(jīng)前期雌激素水平低，情緒為消極或否定的；圍經(jīng)期，多乏力、煩躁不安、嗜睡、少動(dòng)妊娠期和分娩期：三個(gè)時(shí)期為較難耐受期、適應(yīng)期和過(guò)度負(fù)荷期產(chǎn)褥期：焦慮和產(chǎn)后抑郁癥圍絕經(jīng)期及老年期：主要是抑郁、焦慮及情緒不穩(wěn)定、身心疲勞、孤獨(dú)、個(gè)性行為的改變與婦科手術(shù)有關(guān)的心理問(wèn)題：行子宮、卵巢切除手術(shù),行輸卵管結(jié)扎術(shù)18婦女保健工作的任務(wù)：心理