骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件

骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料匯總骨科黃順賢骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料1骨折內(nèi)固定術(shù)是指當(dāng)發(fā)生骨折時用金屬螺釘、鋼板、髓內(nèi)針、鋼絲或骨板等物直接在斷骨內(nèi)將斷骨連接固定起來的手術(shù)。骨科涉及范圍廣,各種手術(shù)器械琳瑯滿目,在實際手術(shù)操作過程中需要一些原則和技巧,更需要選擇合適的工具。今天為大家詳解骨折內(nèi)固定方案、選擇原則與常用內(nèi)固定材料,供大家參i考!骨折內(nèi)固定術(shù)是指當(dāng)發(fā)生骨折時用2一、骨折內(nèi)固定方案及選擇原則骨折治療A0原則(經(jīng)典)·解剖復(fù)位·堅強(qiáng)內(nèi)固定·保障骨折端血運(yùn)·早期功能鍛煉·通過骨折塊間加壓而達(dá)到絕對的穩(wěn)定→性,從而實現(xiàn)堅強(qiáng)固定,使骨折一期愈合一、骨折內(nèi)固定方案及選擇原則3BO原則(現(xiàn)代)現(xiàn)代骨折治療的觀念由機(jī)械力學(xué)向生物學(xué)方面發(fā)生了徹底的改變,即從解剖復(fù)位、堅強(qiáng)固定、骨折一期愈合的力學(xué)固定方式(AO)演變?yōu)殚g接復(fù)位、彈性固定、間接愈合的生物學(xué)固定方式(BO)必須充分重視局部軟組織和骨的血運(yùn)固定可靠而無加壓BO原則(現(xiàn)代)4骨折固定穩(wěn)定性絕對穩(wěn)定現(xiàn)代骨折治療的觀念由機(jī)械力學(xué)向生物學(xué)方面發(fā)生了徹底的改變,即從解剖復(fù)位、堅強(qiáng)固定、骨折一期愈合的力學(xué)固定方式(A0)演變?yōu)殚g接復(fù)位、彈性固定、間接愈合的生物學(xué)固定方式(B0)。必須充分重視局部軟組織和骨的血運(yùn),固定可靠而無加壓。骨折固定穩(wěn)定性絕對穩(wěn)定5骨折固定穩(wěn)定性絕對穩(wěn)定拉力蟬工鋼板骨折固定穩(wěn)定性6相對穩(wěn)定·髓內(nèi)釘·外固定·橋接鋼板相對穩(wěn)定·髓內(nèi)釘·外固定·橋接鋼板7二、臨床常用的螺釘種類螺釘?shù)拿?yīng)用部位(皮質(zhì)骨螺釘、松質(zhì)骨螺釘)·特點(自攻螺釘、自鉆螺釘)·螺釘設(shè)計(如空心釘、鎖定釘)·直徑(如4.5mm螺釘)功能或機(jī)制(鋼板螺釘、拉力螺釘、位置螺釘、交鎖釘、錨釘、推拉螺釘、復(fù)位螺釘、阻擋釘)二、臨床常用的螺釘種類8皮質(zhì)骨與松質(zhì)骨螺釘皮質(zhì)骨螺釘松質(zhì)骨皮質(zhì)骨與松質(zhì)骨螺釘9自攻與自鉆螺釘普通螺釘自攻型螺釘自攻與自鉆螺釘10骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件11骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件12骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件13骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件14骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件15骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件16骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件17骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件18骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件19骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件20骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件21骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件22骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件23骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件24骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件25骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件26骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件27骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件28骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件29骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件30骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件31骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件32骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件33骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件34骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件35骨折內(nèi)固定方案選擇及常用材料課件36骨折內(nèi)固定方案