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顱內(nèi)壓增高的護理

及腦疝搶救羅孝容顱內(nèi)壓增高顱內(nèi)壓指顱腔內(nèi)容物對顱腔所施的壓力，正常成人顱內(nèi)壓為5—15mmHg,兒童3.7—7.4mmHg.當(dāng)顱內(nèi)壓持續(xù)大于15mmHg稱為顱內(nèi)壓增高。顱腔內(nèi)容物監(jiān)測方法包括液壓裝置和光纖裝置1有創(chuàng)監(jiān)測2無創(chuàng)監(jiān)測顱內(nèi)壓增高的原因1顱內(nèi)占位性病變:如腫瘤,血腫2腦脊液增多:腦脊液分泌過多及循環(huán)障礙3腦血液增加:顱內(nèi)各種血管性疾病4腦體積增大:各種原因引起的腦水腫5顱內(nèi)空間或顱腔容積縮小:如顱骨凹陷顱外因素長時間低頭頭頸屈曲劇烈咳嗽用力排便呼吸道梗阻臨床表現(xiàn)頭痛（劇烈性）惡心、嘔吐（噴射性）視神經(jīng)乳頭水腫生命體征的變化其他癥狀頭暈、耳鳴、記憶力減退等顱內(nèi)壓增高的后果顱內(nèi)壓持續(xù)增高可引起一系列生理功能紊亂和病理改變.如腦缺血.腦水腫.腦疝等臨床表現(xiàn)的腦疝有小腦幕切跡疝及枕骨大孔疝顱內(nèi)壓增高的治療非手術(shù)治療1高滲性脫水劑甘露醇2甘油制劑3激素地塞米松4利尿劑速尿5抗感染6過度換氣7冬眠低溫治療顱內(nèi)壓增高的治療手術(shù)治療:對于顱內(nèi)占位性病變,爭取手術(shù)切除.有腦積水者,行腦脊液分流術(shù).常見護理診斷1腦組織灌注異常:與顱內(nèi)壓增高有關(guān)2有體液不足的危險：與惡心嘔吐，進食少；輸入脫水劑有關(guān)3有受傷的危險：與視力下降；走路不穩(wěn)；癲癇發(fā)作有關(guān)4疼痛:與顱內(nèi)壓增高有關(guān)5潛在并發(fā)癥：腦疝護理措施1一般護理1)適當(dāng)限制液體入量，補液量每日不超過1500毫升，記錄24小時出入量。2),給氧:持續(xù)或間斷吸氧,改善腦缺氧.3)體位:15—30度,利于顱內(nèi)靜脈回流.4)維持正常體溫和防治感染.防止顱內(nèi)壓驟然升高1)保持呼吸道通暢,2)休息:

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