醫(yī)院消毒供應(yīng)管理課件

醫(yī)院消毒供應(yīng)管理2主要內(nèi)容醫(yī)院消毒供應(yīng)管理進(jìn)展簡單介紹我院消毒供應(yīng)中心管理器材的標(biāo)準(zhǔn)與原則現(xiàn)場提問3醫(yī)院消毒供應(yīng)管理進(jìn)展(一)

1、20世紀(jì)80年代的消毒供應(yīng)室

任務(wù)：主要負(fù)責(zé)重復(fù)使用的玻璃注射器、輸液瓶、輸（血）液器及常規(guī)包的清洗、消毒管理模式：分散式管理手術(shù)器械及各科特殊用品的處理分別由手術(shù)室各個科室自己負(fù)責(zé)理念：先消毒，再清洗存在問題消毒供應(yīng)工作長期得不到應(yīng)有的重視，致使供應(yīng)室房屋建筑、人員素質(zhì)、設(shè)備條件較差，是醫(yī)院管理中的薄弱環(huán)節(jié)輸液熱源反應(yīng)、院內(nèi)交叉感染頻頻發(fā)生

2、80年代以來

社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展大量一次性使用無菌醫(yī)療用品應(yīng)用于臨床診療技術(shù)的發(fā)展醫(yī)院手術(shù)臺次同期相比大幅度增長致使醫(yī)院消毒供應(yīng)承擔(dān)的任務(wù)發(fā)生變化

從玻璃輸液瓶、注射器轉(zhuǎn)為手術(shù)及各種需要消毒/滅菌的診療器械隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療技術(shù)水平提高，醫(yī)療專業(yè)分工趨向細(xì)化，大量介入性診斷、微創(chuàng)手術(shù)及治療技術(shù)的普遍開展高科技在診療設(shè)備上的應(yīng)用伴隨而來的是診療器械的更新?lián)Q代，從單一的金屬制品，向復(fù)合材質(zhì)制品轉(zhuǎn)化致使醫(yī)院消毒供應(yīng)工作要求提高、難度加大民眾法律意識及自我保護(hù)意識增強(qiáng)消毒、滅菌方法和相關(guān)設(shè)備也在不斷發(fā)展、變化在各國對醫(yī)院感染的認(rèn)識與研究日益深化的同時伴隨疾病譜的改變和老齡人口的迅速增長以及病原體的變異手術(shù)切口感染在醫(yī)院感染總數(shù)中占有重要比例

（在美國排第三位，英國為第二位，均占14%～16%）醫(yī)院感染的預(yù)防與控制面臨著更多的挑戰(zhàn)

消毒供應(yīng)室成為醫(yī)院感染控制的心臟加強(qiáng)器械清洗、消毒工作的管理是預(yù)防與控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)

傳統(tǒng)的滅菌方法、管理理念、管理模式已不能適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展和感染控制需求《驗收標(biāo)準(zhǔn)》已不能適應(yīng)消毒供應(yīng)中心

專業(yè)化發(fā)展和標(biāo)準(zhǔn)化操作流程的需要中華人民共和國衛(wèi)生部通告衛(wèi)通〔2009〕10號現(xiàn)發(fā)布《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心

第1部分：管理規(guī)范》等6項衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。其編號和名稱如下：

一、

強(qiáng)制性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（一）

WS310.1-2009醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)范；（二）WS310.2-2009醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范；（三）

WS310.3-2009醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第3部分：清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)。二、

推薦性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（一）WS/T311-2009醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范；（二）WS/T312-2009醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范；（三）WS/T313-2009醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范。以上標(biāo)準(zhǔn)于2009年12月1日起實施。特此通告。二〇〇九年四月一日制定宗旨重新制定專業(yè)化、科學(xué)化的標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)醫(yī)院消毒供應(yīng)工作管理，提高預(yù)防和控制醫(yī)院感染的水平，保障醫(yī)療安全和人體健康10醫(yī)院消毒供應(yīng)中心三個標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)于2009年12月1日起實施21世紀(jì)的消毒供應(yīng)中心CSSD（centralsterilesupplydepartment）任務(wù)：承擔(dān)各科室所有重復(fù)使用診療器械、器具和物品清洗消毒、滅菌以及無菌物品的供應(yīng)。管理模式：由分散管理轉(zhuǎn)為集中管理操作方式：由手工操作向機(jī)械化發(fā)展理念：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，先清洗，再消毒或滅菌

先徹底清洗是消毒/滅菌質(zhì)量的保證13工作流程標(biāo)準(zhǔn)化分類清洗消毒干燥器械檢查與保養(yǎng)包裝滅菌回收包裝方法與材料封包要求儲存無菌物品發(fā)放5.診療器械、器具和物品處理的操作流程

——WS310.2-200914全程監(jiān)控，確保滅菌質(zhì)量臨床去污區(qū)檢查包裝滅菌區(qū)無菌區(qū)清洗消毒干燥檢查包裝滅菌發(fā)放回收確認(rèn)滅菌監(jiān)測指標(biāo)均達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)放行。執(zhí)行包裝區(qū)標(biāo)準(zhǔn)流程，確認(rèn)合格后包裝，進(jìn)入滅菌程序執(zhí)行去污區(qū)標(biāo)準(zhǔn)流程，確認(rèn)質(zhì)量合格，器械進(jìn)入包裝區(qū)使用者對包內(nèi)指示卡滅菌效果確認(rèn)后使用污染器械初步處理及放置要求輸入輸出使用各環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)測，過程記錄，可追溯15我院消毒供應(yīng)中心(二)

2009年9月開始使用消毒供應(yīng)中心的布局要求消毒供應(yīng)中心的位置應(yīng)接近臨床科室。要求周圍環(huán)境清潔，無污染源，便于物品供應(yīng)和回收室內(nèi)采光，通風(fēng)良好，并有凈化及污水排放設(shè)施。室內(nèi)工作區(qū)域劃分為去污區(qū)、檢查