基本醫(yī)療服務(wù)制度范本（3篇）

第16頁共16頁基本醫(yī)療服?務(wù)制度范本?1、新技?術(shù)新業(yè)務(wù)管?理依法開展?新技術(shù)、新?業(yè)務(wù)，并建?立相關(guān)管理?制度；不得?開展未經(jīng)批?準(zhǔn)或安全性?、有效性未?經(jīng)臨床實踐?證明的技術(shù)?。2、核?心制度制定?并執(zhí)行首診?負(fù)責(zé)制度、?會診制定、?危重患者搶?救制度、術(shù)?前討論制度?、死亡病例?討論制度、?查對制度、?病例書寫基?本規(guī)范與管?理制度、交?接班制度、?臨床用血審?核制度等核?心制度。?3、醫(yī)療質(zhì)?量評比有醫(yī)?療質(zhì)量檢查?評價標(biāo)準(zhǔn)、?考核方案及?獎懲措施；?管理職能部?門至少每月?對全院進(jìn)行?一次醫(yī)療質(zhì)?量考核，并?有考核評價?記錄；考核?結(jié)果應(yīng)與分?配掛鉤。?4、轉(zhuǎn)診制?度嚴(yán)格執(zhí)行?轉(zhuǎn)診制度，?對疑難、復(fù)?雜病例應(yīng)按?規(guī)定和程序?及時轉(zhuǎn)診，?不得滯留病?人。5、?巡回醫(yī)療每?年____?一次以上巡?回醫(yī)療。?6、護(hù)理質(zhì)?量管理護(hù)理?工作實行業(yè)?務(wù)副院長領(lǐng)?導(dǎo)下的護(hù)士?長質(zhì)量管理?負(fù)責(zé)制及病?區(qū)護(hù)士長管?理體系；有?護(hù)理質(zhì)量控?制指標(biāo)，有?改進(jìn)措施。?7、護(hù)理?質(zhì)量考核制?定并落實基?礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量?考核標(biāo)準(zhǔn)，?基礎(chǔ)護(hù)理合?格率≥__?__%。?8、護(hù)理操?作規(guī)程建立?健全各科疾?病護(hù)理常規(guī)?和技術(shù)操作?規(guī)程；嚴(yán)格?執(zhí)行“三查?七對”、交?接班等核心?制度及技術(shù)?操作規(guī)程。?9、護(hù)理?程序掌握度?護(hù)理人員熟?悉護(hù)理常規(guī)?和搶救程序?，并掌握常?用護(hù)理技術(shù)?實施護(hù)理工?作。10?、基礎(chǔ)護(hù)理?措施①病?人床鋪清潔?干燥、平整?、無渣屑、?無異味、無?污染；床頭?柜清潔，物?品擺放整齊?；床下便器?、臉盆、鞋?子等物品規(guī)?范放置。?②落實生活?護(hù)理，保持?“三短九潔?”。③病?人臥位舒適?、安全，保?持肢體功能?位置，保持?各種引流管?，導(dǎo)管位置?正確，引流?通暢，定時?更換。1?1、根據(jù)患?者病情實施?護(hù)理密切觀?察患者病情?變化，正確?實施各項護(hù)?理措施，提?供康復(fù)和健?康指導(dǎo)，保?障護(hù)理安全?，提高護(hù)理?工作質(zhì)量。?12、藥?品管理制度?貫徹落實《?藥品管理法?》、《麻醉?和精神藥品?管理條例》?、《醫(yī)療機(jī)?構(gòu)藥事管理?暫行規(guī)定》?、《抗菌藥?物臨床應(yīng)用?指導(dǎo)原則》?、《處方管?理辦法（施?行）》等有?關(guān)規(guī)定，加?強(qiáng)藥品管理?。13、?藥品采購按?照藥品采購?有關(guān)規(guī)定進(jìn)?行采購。?14、基本?藥品配備使?用配置、使?用全部《基?本藥物目錄?》的藥品；?中草藥飲片?不少于__?__種，無?偽劣、過期?失效藥品。?基本藥物制?度試點區(qū)實?施藥品零差?價銷售。?15、處方?劃價準(zhǔn)確率?處方劃價準(zhǔn)?確率≥__?__%。?16、藥品?不良反應(yīng)監(jiān)?測建立并落?實藥品不良?反應(yīng)的檢測?、登記、報?告制度。?17、臨床?檢驗質(zhì)量保?證體系嚴(yán)格?執(zhí)行___?_部《臨床?檢驗操作規(guī)?程》，建立?完善規(guī)章制?度及質(zhì)量保?證體系，實?驗室管理實?行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)?，統(tǒng)一質(zhì)控?，保證質(zhì)量?。18、?實驗室布局?與流程實驗?室布局與流?程應(yīng)安全、?合理，清潔?區(qū)、半污染?區(qū)、污染區(qū)?劃分明確，?具備良好工?作環(huán)境，并?符合院內(nèi)感?染控制和生?物安全要求?。19、?臨床檢驗項?目臨床檢驗?項目滿足臨?床需要，開?展檢驗項目?≥____?項，并能提?供____?小時急診檢?驗服務(wù)。?20、檢驗?報告效率檢?驗報告及時?、準(zhǔn)確，急?診常規(guī)檢驗?項目，自檢?查開始到出?具結(jié)果不超?過____?分鐘。平診?檢驗結(jié)果回?報時間：臨?檢、生化＜?____小?時，免疫＜?____小?時。21?、檢驗報告?質(zhì)量各種檢?驗報告內(nèi)容?規(guī)范、齊全?，以中文形?式出具，并?注明正常參?考范圍，一?般應(yīng)有異常?結(jié)果標(biāo)識；?并有報告審?核制度并落?實。22?、檢驗室質(zhì)?控按照規(guī)定?開展臨床檢?驗室內(nèi)質(zhì)控?、參加市級?臨床檢驗中?心____?的室間質(zhì)量?評估活動，?并獲良好以?上成績。?23、普通?放射項目服?務(wù)醫(yī)學(xué)影像?普通放射服?務(wù)項目操作?規(guī)范，能提?供____?小時急診服?務(wù)。24?、醫(yī)學(xué)影像?資料質(zhì)量醫(yī)?學(xué)影像資料?質(zhì)量符合臨?床工作要求?，普通__?__片甲片?率≥___?_％，廢片?率≤___?_％，臨床?陽性率≥_?___％，?對有質(zhì)量失?控的處理與?改進(jìn)措施，?并有記錄。?25、醫(yī)?學(xué)影像檢測?報告報告及?時、準(zhǔn)確、?規(guī)范，有審?核制度，急?診報告時間?≤____?分鐘，一般?平診報告時?間≤___?_小時。?26、心電?圖、超聲項?目服務(wù)心電?圖、超聲波?等服務(wù)項目?操作規(guī)范，?能提供__?__小時急?診服務(wù)。?27、心電?圖、超聲報?告報告及時?、準(zhǔn)確、規(guī)?范，有審核?制度。2?8、病案質(zhì)?量控制有貫?徹執(zhí)行《病?歷書寫基本?規(guī)范（試行?）》和《醫(yī)?療機(jī)構(gòu)病歷?管理規(guī)定》?文件的具體?考核辦法及?持續(xù)改進(jìn)措?施。29?、病歷書寫?培訓(xùn)對醫(yī)護(hù)?人員進(jìn)行《?病歷書寫基?本規(guī)范》和?《____?省病歷書寫?基本規(guī)范》?的知識培訓(xùn)?，有培訓(xùn)計?劃及培訓(xùn)記?錄。30?、病歷質(zhì)量?醫(yī)療文書書?寫及時、準(zhǔn)?確、完整、?規(guī)范，甲級?病歷率≥_?___％，?無丙級病歷?；處方合格?率≥___?_％。3?1、院感控?制方案制度?根據(jù)《醫(yī)院?感染管理辦?法》建立全?院性控制感?染方案及院?內(nèi)感染控制?教育制度；?有合理使用?抗生素管理?方案。3?2、醫(yī)務(wù)人?員院感知識?掌握度醫(yī)護(hù)?人員樹立無?菌觀念，實?施正確的無?菌技術(shù)操作?，院感控制?率≤___?_％。3?3、手術(shù)室?、產(chǎn)房分區(qū)?手術(shù)室、產(chǎn)?房應(yīng)自成一?區(qū)，并臨近?外科、婦產(chǎn)?科病室，布?局符合功能?流程和潔污?分區(qū)要求。?34、注?射室布局注?射室室內(nèi)布?局合理，潔?污分區(qū)明確?，指示牌、?標(biāo)志清楚，?并設(shè)有流動?水洗手設(shè)施?。35、?一次性醫(yī)療?用品管理一?次性醫(yī)療用?品管理規(guī)范?，“三證”?齊全，使用?后要嚴(yán)格按?照規(guī)定毀形?、浸泡、消?毒、回收，?并做好醫(yī)療?廢棄物處理?相關(guān)記錄。?36、消?毒供應(yīng)室消?毒供應(yīng)室相?對獨立，功?能流程、潔?污分區(qū)合理?，均達(dá)到_?___部《?醫(yī)院消毒供?應(yīng)室驗收標(biāo)?準(zhǔn)》，符合?預(yù)防和控制?院內(nèi)感染要?求。滅菌物?品合格率_?___％。?37、下?收下送消毒?供應(yīng)室下收?下送符合無?菌配送與污?染回收原則?；保證__?__小時物?品供應(yīng)。?38、醫(yī)療?質(zhì)量安全隱?患檢查、整?改及記錄及?時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療?質(zhì)量安全隱?患，并有醫(yī)?療質(zhì)量安全?隱患的檢查?整改記錄；?出現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)?量問題后，?有完善的整?改措施和追?究記錄。?39、醫(yī)務(wù)?人員質(zhì)量安?全意識定期?修訂、嚴(yán)格?執(zhí)行各科醫(yī)?療技術(shù)診療?常規(guī)和操作?規(guī)程。對職?工進(jìn)行質(zhì)量?安全教育和?培訓(xùn)，培訓(xùn)?率≥___?_％。對醫(yī)?務(wù)人員進(jìn)行?“三基三嚴(yán)?”考核（如?徒手心肺復(fù)?蘇、無菌技?術(shù)、包扎換?藥等基本操?作），考核?合格率≥_?___％。?40、危?險化學(xué)藥品?管理按規(guī)定?實施危險化?學(xué)藥品管理?。41、?醫(yī)療設(shè)備配?置情況根據(jù)?《____?省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院醫(yī)療設(shè)備?配置表》的?標(biāo)準(zhǔn)配置設(shè)?備。42?、醫(yī)療設(shè)備?管理醫(yī)療設(shè)?備應(yīng)有專人?管理，定期?維護(hù)保養(yǎng)，?保持完好狀?態(tài)，并建立?完善醫(yī)療設(shè)?備檔案，不?得使用國家?命令淘汰的?設(shè)備?；?本醫(yī)療服務(wù)?制度范本（?二）1、?為保醫(yī)療服?務(wù)質(zhì)量，加?強(qiáng)醫(yī)療保障?管理，醫(yī)院?健全醫(yī)療保?障管理制度?由醫(yī)務(wù)科負(fù)?責(zé)肩負(fù)制度?落實。2?、醫(yī)院應(yīng)在?顯著位置公?示定點醫(yī)療?機(jī)構(gòu)資格證?書，對優(yōu)質(zhì)?服務(wù)便民措?施、常用藥?品及收費項?目價格進(jìn)行?公示，為就?醫(yī)人員提供?清潔舒適的?就醫(yī)環(huán)境。?3、醫(yī)院?加強(qiáng)醫(yī)療保?險政策的學(xué)?習(xí)和宣傳，?堅持以病人?為中心的服?務(wù)準(zhǔn)則，熱?心為參保人?員服務(wù)，在?診療過程中?嚴(yán)格執(zhí)行首?診負(fù)責(zé)制和?因病施治的?原則，合理?檢查、合理?用藥、合理?治療、合理?控制醫(yī)療費?用。4、?醫(yī)院在為參?保人員提供?醫(yī)療服務(wù)時?應(yīng)認(rèn)真核驗?就診人員的?醫(yī)療保險，?離休干部、?病歷、社會?保險卡及醫(yī)?療保險證。?為保證參保?人員治療的?連續(xù)性和用?藥的安全性?，接診醫(yī)師?應(yīng)查閱門診?病歷上的前?次就要配藥?記錄，對本?次患者的檢?查、治療、?用藥等醫(yī)療?行為應(yīng)在病?歷上明確記?錄。參保人?員因行動不?便委托他人?代配藥的，?由被委托人?在專用病歷?上簽字。?5、醫(yī)院嚴(yán)?格遵守藥品?處方限量管?理的規(guī)定，?急性病__?__天，慢?性病___?_天，需長?期服藥的慢?性病___?_天，同類?藥品不超過?____種?，住院病人?出院時不得?帶與本次住?院病情無關(guān)?的藥品。?6、嚴(yán)格掌?握參保人員?出入院標(biāo)準(zhǔn)?，及時辦理?出入院手續(xù)?。不得將不?符合住院標(biāo)?準(zhǔn)者收治入?院，嚴(yán)禁分?解住院和掛?床住院。?7、醫(yī)護(hù)人?員要核對參?保病人診療?手冊，如發(fā)?現(xiàn)住院者與?所持證件不?相符合時，?應(yīng)及時扣留?證件并及時?報告醫(yī)務(wù)科?，嚴(yán)禁冒名?頂替住院，?8、做好?醫(yī)保病人入?院宣教和醫(yī)?保政策的宣?傳工作，按?要求簽定醫(yī)?保病人自費?項目同意書?，因自費藥?品或檢查未?簽字造成病?人的費用拒?付，則由主?管醫(yī)師負(fù)責(zé)?賠償。9?、嚴(yán)格控制?住院醫(yī)療總?費用，各科?室要按照醫(yī)?院制定的普?通醫(yī)保病人?、腫瘤病人?的人均費用?指標(biāo)嚴(yán)格控?制好費用，?超標(biāo)費用按?比例分?jǐn)偟?各臨床科室?，包括臨床?醫(yī)技科室。?10、嚴(yán)?格控制藥品?比例。各科?室要按照醫(yī)?院制定各科?藥品比例指?標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格?控制，嚴(yán)格?控制自費藥?品比例，原?則不適用自?費藥品，超?標(biāo)藥品比例?也將納入當(dāng)?月院考評。?11、嚴(yán)?格內(nèi)置材料?及特檢特治?，包括價格?在____?元以上醫(yī)用?材料，審批?工作，要求?盡可能使用?國產(chǎn)、進(jìn)口?價格低廉的?產(chǎn)品。各一?包中心包括?外地醫(yī)保要?求醫(yī)生填寫?內(nèi)置材料審?批表到醫(yī)保?審批后才能?使用，急診?病人可以先?使用后審批?。12、?嚴(yán)格執(zhí)行物?價標(biāo)準(zhǔn)收費?政策，不能?分解收費、?都收費、漏?收費、套用?收費。因亂?收費造成的?拒付費用由?科室承擔(dān)?13、以下?不屬于基本?醫(yī)療保險支?付范圍的疾?病均不能納?入醫(yī)保：美?容、非功能?障礙性整容?及矯形術(shù)、?交通事故、?自殺、他殺?、誤服、職?業(yè)病、性病?等。14?、對參保病?人實行先診?療后結(jié)算，?方便患者就?醫(yī)。15?、醫(yī)務(wù)科對?醫(yī)保管理工?作監(jiān)督檢查?，發(fā)現(xiàn)問題?及時整改。?醫(yī)療服務(wù)收?費管理服務(wù)?制度為進(jìn)?一步加強(qiáng)醫(yī)?療服務(wù)收費?管理，規(guī)范?收費行為，?強(qiáng)化醫(yī)院管?理人員和計?費人員的責(zé)?任意識，維?護(hù)廣大人民?群眾的合法?權(quán)益，構(gòu)建?和諧醫(yī)患關(guān)?系，結(jié)合醫(yī)?院實際，制?定本制度。?1、醫(yī)療?服務(wù)收費公?示（1）?嚴(yán)格執(zhí)行省?物價政策規(guī)?定及醫(yī)藥價?格和醫(yī)療服?務(wù)項目收費?公示制度。?（2）利?用電子屏幕?、電腦查詢?系統(tǒng)、公示?欄等多種形?式公示常用?醫(yī)療服務(wù)項?目及常用藥?品價格，主?動接受社會?監(jiān)督。（?3）醫(yī)療服?務(wù)項目及常?用藥品公示?時，必須公?示項目名稱?（藥品名稱?、規(guī)格、劑?型）、計價?單位及價格?。（4）?藥品、醫(yī)療?服務(wù)項目價?格變動時，?應(yīng)及時調(diào)整?相應(yīng)的公示?項目價格，?確保醫(yī)院藥?品及醫(yī)療服?務(wù)項目價格?的準(zhǔn)確性。?2、醫(yī)療?服務(wù)收費查?詢（1）?設(shè)立門診、?住院部價格?信息查詢觸?摸屏。（?2）在門診?大廳通過電?子屏幕、公?示板等形式?，公示常用?醫(yī)療服務(wù)及?藥品價格，?以供患者查?詢。（3?）為滿足病?人需求，方?便患者查詢?，收款處及?臨床科室均?提供醫(yī)療費?用查詢服務(wù)?，耐心解答?患者咨詢。?（4）醫(yī)?療實行首問?負(fù)責(zé)制，導(dǎo)?診護(hù)士有義?務(wù)向患者提?供藥品、醫(yī)?療服務(wù)價格?、查詢服務(wù)?窗口及查詢?電腦位置；?患者入院時?，責(zé)任護(hù)士?須向患者告?知醫(yī)療費用?查詢方式。?（5）為?方便、快捷?地做好醫(yī)療?費用查詢工?作，財務(wù)科?等有關(guān)科室?將努力為患?者提供方便?。3、一?日清單（?1）收款處?必須設(shè)立醫(yī)?療費用清單?查詢窗口，?隨時提供醫(yī)?療費用查詢?服務(wù)。（?2）收款處?每日定時為?住院患者打?印“一日清?單”，各臨?床科室負(fù)責(zé)?每天及時將?日清單發(fā)到?患者手中，?便于醫(yī)患雙?方共同核對?和監(jiān)督。?（3）患者?出院時，收?款處必須提?供醫(yī)療費用?總清單，經(jīng)?患者何時確?認(rèn)在出院結(jié)?算單上簽字?后，住院處?方可辦理出?院手續(xù)。?（4）一日?清單制，必?須納入患者?入院介紹的?內(nèi)容之一，?實施告知制?。4、醫(yī)?療服務(wù)收費?責(zé)任追究（?1）適用的?范圍：為?本院提供的?基本醫(yī)療服?務(wù)、藥品、?醫(yī)用材料等?醫(yī)療服務(wù)價?格和行為。?（2）列?入責(zé)任追究?范圍的行為?。1）自立?服務(wù)項目或?自定價格標(biāo)?準(zhǔn)。2）擅?自提高或降?低醫(yī)療服務(wù)?價格標(biāo)準(zhǔn)。?3）重復(fù)收?費、無醫(yī)囑?記錄收費。?4）超醫(yī)囑?內(nèi)容、范圍?和時間收費?。5）同一?服務(wù)項目分?解為若干項?目收費。?6）超越四?川省價格規(guī)?定“除外內(nèi)?容”規(guī)定的?范圍，擅自?增加衛(wèi)材品?種和服務(wù)內(nèi)?容并收費。?7）藥品?和藥用消耗?材料不按規(guī)?定加價。8?）可重復(fù)使?用的醫(yī)用材?料按一次性?材料收費。?9）屬于?自主選擇的?服務(wù)和相關(guān)?醫(yī)療用品未?征得患者或?家屬同意收?費，或雖然?征得患者或?家屬同意，?但相關(guān)收費?不納入醫(yī)院?財務(wù)同意管?理的行為。?10）擅?自提前或推?遲執(zhí)行有關(guān)?醫(yī)療價格政?策。11?）使用醫(yī)用?高值耗材（?大于等于_?___），?未征得患者?同意的收費?。（3）?責(zé)任追究?醫(yī)院對相關(guān)?科室的違規(guī)?行為，按以?下原則追究?責(zé)任：1?）凡因科室?收費核對不?準(zhǔn)確，造成?多收、漏收?、少收等現(xiàn)?象，引發(fā)患?者投訴的，?科室應(yīng)立即?予以糾正，?全額退回多?收費用。2?）凡因相關(guān)?人員工作責(zé)?任心、業(yè)務(wù)?能力影響，?以及科室自?作主張而產(chǎn)?生的串項收?費、分解收?費及降低標(biāo)?準(zhǔn)收費等醫(yī)?療收費違規(guī)?行為，經(jīng)查?實認(rèn)定后，?應(yīng)立即糾正?并全額退回?多收金額，?原則上由科?室承擔(dān)相應(yīng)?費用，并追?究當(dāng)事人的?責(zé)任。3?）由于網(wǎng)絡(luò)?信息系統(tǒng)的?原因，造成?誤收費用，?由網(wǎng)絡(luò)中心?立即整改，?并作為月考?核依據(jù)，按?醫(yī)院有關(guān)規(guī)?定，對相關(guān)?人員進(jìn)行處?罰。5、?醫(yī)療服務(wù)收?費審核（1?）醫(yī)院收費?審核小組?由審計物價?科、護(hù)理部?、醫(yī)務(wù)科相?關(guān)人員組成?。（2）?審核辦法?醫(yī)療費用審?核采取日常?審核和定期?審核相結(jié)合?的辦法。1?）日常審核?以臨床科?室自行審核?為主，科室?在為住院患?者提供“一?日清單”時?，計費人員?應(yīng)認(rèn)真核對?患者每天發(fā)?生的各項醫(yī)?療費用，發(fā)?現(xiàn)問題及時?糾正。2）?出院審核?患者出院時?，科室要認(rèn)?真審核患者?住院期間發(fā)?生的所有醫(yī)?療費用，并?由入院等級?室提供總費?用清單，經(jīng)?患者及家屬?簽字確認(rèn)后?，方可辦理?出院手續(xù)。?3）定期審?核醫(yī)院審?計物價科每?月對門診、?出院或在醫(yī)?患者醫(yī)療費?用進(jìn)行審核?抽查，審查?病例醫(yī)囑記?錄與收費清?單項目、次?數(shù)及價格是?否相符，記?錄備案，并?將檢查結(jié)果?及時反饋給?各相關(guān)科室??；踞t(yī)?療服務(wù)制度?范本（三）?1、新技?術(shù)新業(yè)務(wù)管?理依法開展?新技術(shù)、新?業(yè)務(wù)，并建?立相關(guān)管理?制度；不得?開展未經(jīng)批?準(zhǔn)或安全性?、有效性未?經(jīng)臨床實踐?證明的技術(shù)?。2、核?心制度制定?并執(zhí)行首診?負(fù)責(zé)制度、?會診制定、?危重患者搶?救制度、術(shù)?前討論制度?、死亡病例?討論制度、?查對制度、?病例書寫基?本規(guī)范與管?理制度、交?接班制度、?臨床用血審?核制度等核?心制度。?3、醫(yī)療質(zhì)?量評比有醫(yī)?療質(zhì)量檢查?評價標(biāo)準(zhǔn)、?考核方案及?獎懲措施；?管理職能部?門至少每月?對全院進(jìn)行?一次醫(yī)療質(zhì)?量考核，并?有考核評價?記錄；考核?結(jié)果應(yīng)與分?配掛鉤。?4、轉(zhuǎn)診制?度嚴(yán)格執(zhí)行?轉(zhuǎn)診制度，?對疑難、復(fù)?雜病例應(yīng)按?規(guī)定和程序?及時轉(zhuǎn)診，?不得滯留病?人。5、?巡回醫(yī)療每?年組織一次?以上巡回醫(yī)?療。6、?護(hù)理質(zhì)量管?理護(hù)理工作?實行業(yè)務(wù)副?院長領(lǐng)導(dǎo)下?的護(hù)士長質(zhì)?量管理負(fù)責(zé)?制及病區(qū)護(hù)?士長管理體?系；有護(hù)理?質(zhì)量控制指?標(biāo)，有改進(jìn)?措施。7?、護(hù)理質(zhì)量?考核制定并?落實基礎(chǔ)護(hù)?理質(zhì)量考核?標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)?護(hù)理合格率?≥____?%。8、?護(hù)理操作規(guī)?程建立健全?各科疾病護(hù)?理常規(guī)和技?術(shù)操作規(guī)程?；嚴(yán)格執(zhí)行?“三查七對?”、交接班?等核心制度?及技術(shù)操作?規(guī)程。9?、護(hù)理程序?掌握度護(hù)理?人員熟悉護(hù)?理常規(guī)和搶?救程序，并?掌握常用護(hù)?理技術(shù)實施?護(hù)理工作。?10、基?礎(chǔ)護(hù)理措施?①病人床?鋪清潔干燥?、平整、無?渣屑、無異?味、無污染?；床頭柜清?潔，物品擺?放整齊；床?下便器、臉?盆、鞋子等?物品規(guī)范放?置。②落?實生活護(hù)理?，保持“三?短九潔”。?③病人臥?位舒適、安?全，保持肢?體功能位置?，保持各種?引流管，導(dǎo)?管位置正確?，引流通暢?，定時更換?。11、?根據(jù)患者病?情實施護(hù)理?密切觀察患?者病情變化?，正確實施?各項護(hù)理措?施，提供康?復(fù)和健康指?導(dǎo)，保障護(hù)?理安全，提?高護(hù)理工作?質(zhì)量。1?2、藥品管?理制度貫徹?落實《藥品?管理法》、?《麻醉和精?神藥品管理?條例》、《?醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥?事管理暫行?規(guī)定》、《?抗菌藥物臨?床應(yīng)用指導(dǎo)?原則》、《?處方管理辦?法（施行）?》等有關(guān)規(guī)?定，加強(qiáng)藥?品管理。?13、藥品?采購按照藥?品采購有關(guān)?規(guī)定進(jìn)行采?購。14?、基本藥品?配備使用配?置、使用全?部《基本藥?物目錄》的?藥品；中草?藥飲片不少?于____?種，無偽劣?、過期失效?藥品?；?藥物制度試?點區(qū)實施藥?品零差價銷?售。15?、處方劃價?準(zhǔn)確率處方?劃價準(zhǔn)確率?≥____?%。16?、藥品不良?反應(yīng)監(jiān)測建?立并落實藥?品不良反應(yīng)?的檢測、登?記、報告制?度。17?、臨床檢驗?質(zhì)量保證體?系嚴(yán)格執(zhí)行?衛(wèi)生部《臨?床檢驗操作?規(guī)程》，建?立完善規(guī)章?制度及質(zhì)量?保證體系，?實驗室管理?實行統(tǒng)一標(biāo)?準(zhǔn)，統(tǒng)一質(zhì)?控，保證質(zhì)?量。18?、實驗室布?局與流程實?驗室布局與?流程應(yīng)安全?、合理，清?潔區(qū)、半污?染區(qū)、污染?區(qū)劃分明確?，具備良好?工作環(huán)境，?并符合院內(nèi)?感染控制和?生物安全要?求。19?、臨床檢驗?項目臨床檢?驗項目滿足?臨床需要，?開展檢驗項?目≥___?_項，并能?提供___?_小時急診?檢驗服務(wù)。?20、檢?驗報告效率?檢驗報告及?時、準(zhǔn)確，?急診常規(guī)檢?驗項目，自?檢查開始到?出具結(jié)果不?超過___?_分鐘。平?診檢驗結(jié)果?回報時間：?臨檢、生化?＜____?小時，免疫?＜____?小時。2?1、檢驗報?告質(zhì)量各種?檢驗報告內(nèi)?容規(guī)范、齊?全，以中文?形式出具，?并注明正常?參考范圍，?一般應(yīng)有異?常結(jié)果標(biāo)識?；并有報告?審核制度并?落實。2?2、檢驗室?質(zhì)控按照規(guī)?定開展臨床?檢驗室內(nèi)質(zhì)?控、參加市?級臨床檢驗?中心組織的?室間質(zhì)量評?估活動，并?獲良好以上?成績。2?3、普通放?射項目服務(wù)?醫(yī)學(xué)影像普?通放射服務(wù)?項目操作規(guī)?范，能提供?____小?時急診服務(wù)?。24、?醫(yī)學(xué)影像資?料質(zhì)量醫(yī)學(xué)?影像資料質(zhì)?量符合臨床?工作要求，?普通___?_片甲片率?≥____?％，廢片率?≤____?％，臨床陽?性率≥__?__％，對?有質(zhì)量失控?的處理與改?進(jìn)措施，并?有記錄。?25、醫(yī)學(xué)?影像檢測報?告報告及時?、準(zhǔn)確、規(guī)?范，有審核?制度，急診?報告時間≤?____分?鐘，一般平?診報告時間?≤____?小時。2?6、心電圖?、超聲項目?服務(wù)心電圖?、超聲波等?服務(wù)項目操?作規(guī)范，能?提供___?_小時急診?服務(wù)。2?7、心電圖?、超聲報告?報告及時、?準(zhǔn)確、規(guī)范?，有審核制?度。28?、病案質(zhì)量?控制有貫徹?執(zhí)行《病歷?書寫基本規(guī)?范（試行）?》和《醫(yī)療?機(jī)構(gòu)病歷管?理規(guī)定》文?件的具體考?核辦法及持?續(xù)改進(jìn)措施?。29、?病歷書寫培?訓(xùn)對醫(yī)護(hù)人?員進(jìn)行《病?歷書寫基本?規(guī)范》和《?甘肅省病歷?書寫基本規(guī)?范》的知識?培訓(xùn)，有培?訓(xùn)計劃及培?訓(xùn)記錄。?30、