醫(yī)院疼痛科治療風(fēng)險(xiǎn)防范與處置應(yīng)急預(yù)案

Xx醫(yī)院文檔序號(hào)：1文檔編號(hào)：0X-01XXX醫(yī)院疼痛科治療風(fēng)險(xiǎn)防范與處置應(yīng)急預(yù)案編制科室：知丁日期： Xx醫(yī)院疼痛科治療風(fēng)險(xiǎn)防范與處置應(yīng)急預(yù)案一、指導(dǎo)思想根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例事故處理?xiàng)l例《醫(yī)師法》等相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有義務(wù)、有責(zé)任預(yù)防及處理危二、工作原則在日常的醫(yī)療工作中，必須堅(jiān)持“預(yù)防為主”的原則，的快速處理的反應(yīng)能力，特制定本預(yù)案。三、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)（一）急救搶救領(lǐng)導(dǎo)小組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)xxxxxx員：xxx xxxxxxxxx（二）職責(zé)1.務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)日常監(jiān)控的工作方法。2.Xx醫(yī)院療質(zhì)量的提升。3.當(dāng)發(fā)生重大應(yīng)立即組織強(qiáng)有力的醫(yī)療力量進(jìn)行搶救，將損失降到最低程度，并對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行封存。4.事實(shí)清楚，定性準(zhǔn)確，責(zé)任明確，處理恰當(dāng)。四、疼痛治療中的應(yīng)急預(yù)案（一）患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急措施1.患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器。2.護(hù)士配合醫(yī)師進(jìn)行處理。3.心肺復(fù)蘇。4.和搶救過程。5.物品供應(yīng)中心、護(hù)理部和藥劑科。6.時(shí)拿相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器分別送檢。（二）疼痛治療中發(fā)生誤吸的處理1、首要措施（1）高?；颊邞?yīng)監(jiān)測(cè)SpO2心率、血壓等。、Xx醫(yī)院（2予100%氧氣吸入，盡可能減少誤吸物繼續(xù)污染氣道。（3如果患者處于清醒或半清醒狀態(tài)腔，將患者置于修正位。（4如果患者意識(shí)不清但仍有自主呼吸可按壓環(huán)狀軟骨。若患者正自行催吐（小心食管破裂）則應(yīng)避免按壓環(huán)狀軟骨，并將患者置于左側(cè)臥、頭低位。氣管內(nèi)吸凈后即可插管并進(jìn)行機(jī)械通氣。（5管開始機(jī)械通氣。（6按照氣道異物處理正壓通氣時(shí)正壓盡可能小，直至插入氣管導(dǎo)管，氣道已吸凈，所有誤吸物均已清除。2、次要措施（1）拔管前下粗鼻胃管，抽空胃內(nèi)容物。（2監(jiān)測(cè)呼吸功能拍胸片尋找肺水腫肺融合的證據(jù)（3）當(dāng)SpO2保持在90-95%時(shí)CPAP（10cmH2O胸部理療有助于改善肺不張。（4吸100%氧氣SpO2<90%時(shí)，可食成分管鏡或硬質(zhì)支氣管鏡檢查或用0.9%生理鹽水進(jìn)行支氣管灌洗，去除氣道內(nèi)較大異物及半固體成分異物。術(shù)后送ICU。Xx醫(yī)院（三）檢查及術(shù)中發(fā)生心跳呼吸驟停的處理就地救、面罩吸氧正壓呼吸氣內(nèi)插管電護(hù)心室纖顫

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