醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范完整版本課件

醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范完整版本醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范完整版本醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范完整版本HandHygieneVsNosocomialInfection衛(wèi)生與醫(yī)院感染中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》解讀醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范即墨市第二人民醫(yī)院院感科2]9040120-12-01在一次次感染暴發(fā)的反思中認識手衛(wèi)生2003年SARS在我國暴發(fā)流行,我國SARS病例占全球的92%,某些醫(yī)院成為SARS的重要傳染源,導致醫(yī)院感染的暴發(fā)。[結果]:醫(yī)務人員在救治SARS患者的過程中發(fā)生大量的感染,最高的地區(qū)醫(yī)務人員感染占SARS臨床確診病例的38%[暴露的問題]:醫(yī)療機構手衛(wèi)生意識差、知識欠缺、設施不足及洗手與手消毒方法不規(guī)范《義務教育數(shù)學課程標準》明確規(guī)定：“要正確處理好生活情境和知識系統(tǒng)性的關系”。即數(shù)學教學要緊密聯(lián)系學生的實際，以教材為主要內(nèi)容，從學生的生活經(jīng)驗和己有的知識出發(fā)，通過多種方式為學生創(chuàng)建或模擬一個探索數(shù)學知識的情境，為學生提供從事數(shù)學活動的機會，讓學生主動地探索數(shù)學知識，激發(fā)學生對數(shù)學的興趣以及學好數(shù)學、用好數(shù)學的欲望，促進學生主動性和創(chuàng)造性的發(fā)揮，最終促進學生學習從“要我學”到“我要學”的根本性轉(zhuǎn)變，從而提高數(shù)學課堂效率。本人根據(jù)文獻資料和多年的數(shù)學教學經(jīng)驗總結了以下幾種創(chuàng)設情境教學的方式。一、聯(lián)想數(shù)學史實，進行情境教學數(shù)學是一門古老的科學，在其漫長的發(fā)展過程中，有許多值得紀念的史實。以數(shù)學發(fā)展史“創(chuàng)設情境”，不但可以教育學生，而且可以增強學生對數(shù)學的感性認識，開拓學生的視野。用數(shù)學史材料，或以數(shù)學趣題引入新的內(nèi)容，或插入某位數(shù)學家的畫像，并簡介其生平。二、利用知識的現(xiàn)實背景，進行情境教學用具體事物“創(chuàng)設情境”是理論與實踐相結合的要求，它可以把“抽象”的理論形象直觀化，激發(fā)學生的學習興趣，使學生在愉快的情境中求得知識。通過學習，使學生體會到“生活中處處有數(shù)學”“生活中處處用數(shù)學”的道理。三、利用歸納、類比方法，進行情境教學歸納是從個別事實中概括出一般原理的科學方法，是一種對經(jīng)驗、試驗觀察結果進行去粗取精、去偽存真的綜合處理方法，人們用歸納法理清事實，概括經(jīng)驗，處理資料，從而形成概念，發(fā)現(xiàn)規(guī)律。初中數(shù)學中，絕大部分的數(shù)學概念、數(shù)學定理都是用歸納的方法得出的。它必須借助于好的情境設計，才能揭示概念的本質(zhì)，理解數(shù)學事實。四、在實驗與操作中進行情境教學心理學家認為“智慧出于手指尖上”。操作、實驗能把學生學習的情感與生活經(jīng)驗融為一體，能展現(xiàn)知識的無窮魅力，學生通過自己去發(fā)現(xiàn)知識，將會對知識理解最深，也最容易掌握其中的性質(zhì)、規(guī)律及聯(lián)系。在初中幾何中，常用的實驗和操作有：重合、對折、平移、旋轉(zhuǎn)、畫圖、測量等，教師若能設計適當?shù)膶嶒灮虿僮鞯膯栴}情境，將會產(chǎn)生事半功倍的效果。五、充分利用學生已有的知識與經(jīng)驗，進行情境教學通過學生已有的知識引入概念，使相應的具體經(jīng)驗升華為理性認識，不但能使學生準確地理解概念的形式定義，而且有利于建立起關于概念的恰當心理表征。利用學生的經(jīng)驗，在生活中發(fā)現(xiàn)實實在在的教學活動目標，不但數(shù)學味道濃，而且學生不會被動，這樣有利于提高課堂教學效率。六、利用認知沖突，創(chuàng)設情境教學問題是知識的載體，問題是知識的結晶，任何數(shù)學問題的新知都是在用舊知無法解決問題的情況下反思再進的結果，而由舊知到新知往往存在著認知上的矛盾和沖突，這種矛盾和沖突就是極佳的問題情境。因此，我們從問題涉及的知識方面進行研究，故意制造認知沖突情境，刺激學生積極思考?？傊榫吃O計是新課程標準的要求，通過創(chuàng)建或模擬一個探索數(shù)學知識的情境，可以促進學生的主動性和創(chuàng)造性的發(fā)揮。創(chuàng)設恰當?shù)那榫常饶芨倪M數(shù)學知識教學的呈現(xiàn)方式，也能使學生積極地進行自主探究、動手實踐、合作交流等活動，從而有效地改變學生的學習方式，提高數(shù)學課堂教學效率。利用情境設計不僅能夠真正確立學生在課堂教學中的主體地位，還能夠促進學生在課堂上積極參與，使學生充分活動，形成良好的教學氛圍和師生互動關系，也只有在這樣的課堂氛圍中，學生才能更好地學習，得到更好的發(fā)展。對于小學語文教育而言，其不僅是培養(yǎng)小學生語言能力以及人文素質(zhì)的重要學科，更是實施素質(zhì)教育的重要方式。因此，小學語文教師必須運用有效的教學方式，使課堂教學有效性得到提升。情境教學的應用，不僅能夠帶動師生之間的有效互動，構建良好的課堂教學氛圍，還能夠?qū)⒊橄蟮慕虒W內(nèi)容直觀、生動的呈現(xiàn)在學生面前，活躍學生的思維，使其能夠更加深入的了解教學內(nèi)容，進而得到提升課堂教學質(zhì)量的效果。一、利用分角色飾演的方式，促進學生深入體會教學情境對于情境教學而言，其主要的應用目的就是要讓學生能夠深入的體會到課文中各種人物真實的內(nèi)心情感。所以，教師可以組織學生運用分角色飾演的方式，使學生能夠?qū)η榫秤懈由钊氲捏w會[1]。通過編排課本劇的方式，讓學生分別飾演課文中的不同角色，使學生能夠真實的感受到不同角色的不同情感。通過這種生動且活潑的情境教學方式，不僅能夠帶動學生參與課堂學習的積極性，帶動課堂教學氣氛，同時也能夠使學生的思維得到發(fā)散，進而使情境教學的目的得到實現(xiàn)。此外，由于小學生的接受能力和理解能力尚未成熟，其在角色的把握定位上會有一定的片面性。因此，就需要教師能夠積極的鼓勵和引導，并及時的完善學生對角色的理解。如當課堂教學進行到小學語文人教版教材三年級上關于《陶罐和鐵罐》一課相關內(nèi)容的時候，教師就可以先讓學生自主閱讀文章，并大致掌握文章的具體內(nèi)容。然后，將全班學生分成兩兩一組的形式，并讓兩名學生分別飾演陶罐和鐵罐，完成課文中的對話。通過學生之間的對話練習，學生就能夠切身的感受到陶罐的謙虛和鐵罐的傲慢，并表現(xiàn)出對陶罐謙虛品質(zhì)的敬佩，和對鐵罐傲慢行為的不滿。之后，教師還可以選出幾組學生到講臺上進行表演。通過這種分角色式樣的方式，不僅可以帶動學生對學習的熱情，同時也能夠讓學生融入到課文中，真切的體會不同角色的不同心理，進而能夠深入的理解課文表達的內(nèi)容。二、聯(lián)系生活實際，構建生活化教學情境對于小學生而言，由于其年級較小，心智發(fā)育尚未成熟，因此對事物的認識和理解會具有一定的局限性，通常對一些遠離生活的事物會很難理解。這就需要教師在構建教學情境的過程中，不能單一的只考慮到教學任務的完成，還要考慮到創(chuàng)建的情境是否能偶貼近學生的實際生活。所以，教師應該以學生的日常生活情況為主，分析學生的學習能力以及掌握知識的情況，在結合具體教學內(nèi)容，為學生構建科學化、生活化的教學情境。這樣才能夠使學生在掌握教材中知識的同時，真正的得到學以致用，進而使學生對知識的實踐應用能力得到有效的提升[2]。質(zhì)量較高的教學情境離不開教師對學生的關注，以及對學生的實際情況加以分析，因此對小學語文教師也提出了較高的要求。如當課堂教學進行小學語文人教版教材五年級下關于《打電話》一課相關內(nèi)容的時候，由于這篇文章中的內(nèi)容和生活比較貼近，僅此更加方便教師應用情境教學，通過課堂教學學生也能夠了解到怎樣得體的進行接打電話，并將此運用到生活中。教師就可以為學生設定這樣一個情境：本周末班級組織春游，由班主任打電話告知班長，再由班長通過聯(lián)絡網(wǎng)的方式電話通知其他同學。教師可以在學生相互打電話的過程中，在旁邊認真的聆聽和觀察，當學生出現(xiàn)表現(xiàn)不得體的地方，作出立即的指導，使學生作出改正。通過構建生活化的教學情境，不僅方便學生深入理解教學內(nèi)容，同時也能夠增強學生的實踐應用能力，提升學生的綜合素質(zhì)。三、通過信息技術為學生再現(xiàn)教學情境隨著信息時代的到來，多媒體技術被廣泛的應用到了人們的生活、學習以及工作中[3]。在小學語文課堂教學中，多媒體技術的普遍應用，也對課堂教學起著積極的推動作用。教師不僅可以應用傳統(tǒng)教學手段創(chuàng)建并展現(xiàn)教學情境，同時也可以運用多媒體技術，通過圖片、音頻、視頻以及動畫等多種方式，實現(xiàn)教學情境的再現(xiàn)。使小學生能夠被拉入教學情境中，猶如身臨其境一般的直觀感受課文的情境，并能夠有效開張課堂學習。如當課堂教學進行小學語文人教版教材二年級上關于《太空生活趣事多》一課相關內(nèi)容的時候，由于太空離學生的生活很遙遠，想要學生了解宇航員在太空中的生活只能憑借想象和聯(lián)想。所以，為了能夠使學生對太空生活有深入的了解，教師就可以將多媒體技術引用在課堂教學中，讓學生觀看我國宇航員在太空中吃飯、喝水、睡覺等生活趣事。使學生能夠了解，即使在日常生活中多么簡單的事情，在太空失重的環(huán)境下都是如此困難的。通過多媒體創(chuàng)建教學情境，能夠為學生再現(xiàn)情境，增加學生對學習得到興趣，進而提升課堂教學質(zhì)量。綜上所述，情境教學作為一種有效的教學方式，已經(jīng)得到了廣大師生的接受和認可，且在教學中起著不可或缺的作用。因此，教應該利用分角色飾演的方式，促進學生深入體會教學情境；聯(lián)系生活實際，構建生活化教學情境；通過信息技術為學生再現(xiàn)教學情境等。通過這些情境教學方式的應用，能夠帶動師生之間的有效互動，構建良好的課堂教學氛圍，活躍學生的思維，使其能夠更加深入的了解教學內(nèi)容，進而提升課堂教學質(zhì)量。HandHygieneVsNosocomialInfection衛(wèi)生與醫(yī)院感染中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》解讀醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范即墨市第二人民醫(yī)院院感科2]9040120-12-01在一次次感染暴發(fā)的反思中認識手衛(wèi)生2003年SARS在我國暴發(fā)流行,我國SARS病例占全球的92%,某些醫(yī)院成為SARS的重要傳染源,導致醫(yī)院感染的暴發(fā)。[結果]:醫(yī)務人員在救治SARS患者的過程中發(fā)生大量的感染,最高的地區(qū)醫(yī)務人員感染占SARS臨床確診病例的38%[暴露的問題]:醫(yī)療機構手衛(wèi)生意識差、知識欠缺、設施不足及洗手與手消毒方法不規(guī)范在一次次感染暴發(fā)的反思中認識手衛(wèi)生利君迎2008年西安發(fā)生新生兒嚴重醫(yī)院感染事件,導致9名新生兒發(fā)病,其中8衛(wèi)生都感學習英珠料學發(fā)名死亡。通報:感染控制工作薄弱諸多環(huán)節(jié)存在隱患.醫(yī)務人員沒有規(guī)范地進行政府部門要提離監(jiān)管力度通手衛(wèi)生處理:撤銷西安交大一附院院長和主管名新士界院內(nèi)感操副院長職務,新生兒科主任、護士長職緊院內(nèi)染管理這根弦務,醫(yī)務部、護理部、質(zhì)控辦、感染辦等有關職能部門負責人職務。陜西省衛(wèi)生廳已將該事件通報全省三在一次次感染暴發(fā)的反思中認識手衛(wèi)生衛(wèi)生部辦公廳關于廣東汕頭市潮陽區(qū)谷饒中心衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)18名患者手術切口感染事件的通報手術用的外科手消毒劑不達標,諸多環(huán)節(jié)存在嚴重的醫(yī)療安全隱患。對消毒隔離、醫(yī)務人員手衛(wèi)生、院內(nèi)感染監(jiān)測及報告等制度執(zhí)行不力處理:院長行政記過、主管副院長行政記大過處分撤消護理部主任及婦產(chǎn)科主任、護士長的職務在一次次感染暴發(fā)的反思中認識手衛(wèi)生醫(yī)療環(huán)境中的污染無處無時不在所有的醫(yī)療護理服務均離不開手的服務手的污染隨時隨地發(fā)生不衛(wèi)生的手可能是“罪惡”之手手衛(wèi)生不良的雙重傷害—害人害己試問:我們能不保持“千凈”的雙手嗎?“提燈女神”南丁格爾南丁格爾通過改善衛(wèi)生條件,采取對感染患者進行隔離、病房通風、帶手套等措施,僅用了4個月的時間,使傷病員的死亡率從42%下降到22%。1867年英國外科醫(yī)師Lister的研究中用石炭酸溶液消毒醫(yī)務人員的手使截肢手術的病死率從457%降到15%。1847年Semmelweis的研究發(fā)現(xiàn),產(chǎn)褥熱發(fā)病率高的原因與醫(yī)師手的污染有關,采用石炭酸洗手后,產(chǎn)婦因產(chǎn)褥熱而死亡的病死率由22%降到3%。Semmelweis用漂白粉洗手,有效控制產(chǎn)婦病死率開始干預∞HoH寸-N-O一First22%降到3%洗手降低了病人的感染幾率,從而降低了病人的病死率~控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法一幽日爪洗手嚴格實施正確的洗手規(guī)則,可減少醫(yī)院感染20~30%◆國外研究表明,通過加強手衛(wèi)生,可降低30%的醫(yī)院感染、可降低30%~40%的耐藥菌感染?！羰中l(wèi)生有很高的成本效益和成本效果,有研究表明,手衛(wèi)生的費用只占發(fā)生醫(yī)院感染耗費的1%,加強手衛(wèi)生是可以省錢的。用最經(jīng)濟的方式(手衛(wèi)生控制醫(yī)院感染這就是理財◆國內(nèi)外學者做過分析發(fā)現(xiàn):每洗00次手的成