2023年醫(yī)學檢驗期末復習-臨床檢驗基礎（本醫(yī)學檢驗）考試歷年真題集錦有答案

2023年醫(yī)學檢驗期末復習-臨床檢驗基礎（本醫(yī)學檢驗）考試歷年真題集錦帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.如何鑒別血尿與血紅蛋白尿？2.溶血性黃疸時尿膽原呈A、尿1:10陰性B、尿1:5陰性C、陰性D、弱陽性E、強陽性3.外周血淋巴細胞病理性增多的臨床意義。4.尿微量清蛋白檢測是監(jiān)控糖尿病患者早期腎損傷的有效指標。5.白細胞稀釋液不能破壞的細胞是：A、網(wǎng)織紅細胞B、有核紅細胞C、正常成熟紅細胞D、小紅細胞E、大紅細胞6.膿血便常見于A、急性腸炎B、胃潰瘍C、直腸息肉D、霍亂E、細菌性痢疾7.糞便中的脂肪用蘇丹3染色，不正確的是A、中性脂肪為朱紅色或橘紅色B、游離脂肪酸為橘黃色C、結(jié)合脂肪酸加熱不溶解D、結(jié)合脂肪酸為紅色E、結(jié)合脂肪酸不著色8.老年性陰道炎的陰道涂片背景中陰道桿菌較多。9.正常人濃縮尿可見A、紅細胞管型B、肌紅蛋白管型C、透明管型D、腎上皮細胞管型E、白細胞管型10.若懷疑為溶血性貧血不支持診斷的實驗室檢查是A、尿膽紅素（+）B、血清總膽紅素↑C、尿膽原（+）D、血清結(jié)合珠蛋白↓E、尿含鐵血黃素（+）11.血清總蛋白水平明顯降低的疾病是A、慢性肝硬化B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、各種原因?qū)е碌难簼饪sD、多發(fā)性骨髓瘤E、原發(fā)性巨球蛋白血癥12.乳糜尿多見于A、腎結(jié)石B、白血病C、腎結(jié)核D、腎病綜合征E、絲蟲病13.有關(guān)SDS-Hb法，錯誤的是A、穩(wěn)定B、試劑無毒性C、消光吸收已確定D、SDS質(zhì)量差異性大E、不適用于同時進行WBC計數(shù)的自動化分析14.滲出液中葡萄糖含量肯定增高。15.Chediask-Higashi畸形：A、脂蛋白變性B、脂肪變性C、胞漿內(nèi)殘留的RNA變性D、D核碎裂或溶解后的殘余物E、E異常溶酶體16.ABO血型鑒定，反映被檢紅細胞血型的是A、緡錢狀凝集B、細菌性凝集C、冷凝集D、弱凝集E、類B凝集17.瑞士染液中起溶劑作用的是A、伊紅B、甲醇C、亞甲藍D、甲基紅E、天青18.尿液標本的收集，要求容器：清潔、______、一次性使用和______開口便于收集。19.血細胞分析儀首選抗凝劑一般為______。20.運用所學知識簡要介紹尿干化學試帶的多層膜結(jié)構(gòu)組成。21.尿中粘液絲大量存在時,表示______。22.糖尿23.論述紅細胞和血紅蛋白增多的原因24.引起蛋白尿的病理性原因有哪些？25.由金黃色葡萄球菌引起的滲出液特點是：A、濃稠而色深B、多稀薄而帶黃色C、濃稠而帶黃色D、濃稠但無色E、稀薄無色26.機體正常止血，主要依賴于完整的______、有效的血小板質(zhì)量和數(shù)量、正常的______三大因素。27.乙酸纖維素膜電泳法檢測尿本周蛋白時，如果其濃度較低，應預先將尿液濃縮A、5~10倍B、10~50倍C、50~100倍D、100~150倍E、150~200倍28.真性與假性乳糜性積液的鑒別要點并說明特點。29.論述五種常見的糞便性狀改變及其臨床意義30.適用于尿液管型檢驗的是A、隨機尿標本B、中段尿標本C、餐后尿標本D、晨尿標本E、空腹尿標本第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:1.血尿特征：顏色正常、茶色、粉色紅色；離心沉淀后上清液紅色消退；鏡檢沉淀物紅細胞多量，紅細胞管型多量；上清液蛋白定性試驗減弱；上清液隱血試驗陰性或弱陽性。2.血紅蛋白尿特征：顏色粉色、紅色；離心沉淀后上清液紅色；鏡檢沉淀物紅細胞少或偶見，紅細胞管型偶見；上清液蛋白定性試驗陽性；上清液隱血試驗強陽性。2.正確答案:E3.正確答案:1.絕對增多：某些病毒或細菌所致疾病，如風疹、流行性腮腺炎；慢性感染如結(jié)核病恢復期；急、慢性淋巴細胞白血病。2.相對增多：再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥。4.正確答案:正確5.正確答案:B6.正確答案:E7.正確答案:D8.正確答案:錯誤9.正確答案:C10.正確答案:A11.正確答案:A12.正確答案:E13.正確答案:C14.正確答案:錯誤15.正確答案:E16.正確答案:D17.正確答案:B18.正確答案:干燥有較大19.正確答案:EDTA-K220.正確答案:從上至下依次為尼龍膜層，保護作用；絨質(zhì)層，包括碘酸鹽層和試劑層，發(fā)生反應區(qū)域；吸水層：使尿液均勻快速滲入；支持層：支持作用。21.正確答案:尿道受剌激或炎癥反應22.正確答案:當血糖濃度超過8.8mmol/L,尿液葡萄糖定性試驗呈陽性的尿液23.正確答案:1.生理性增多：多由機體缺氧而使紅細胞代償性增多，如新生兒、高原居民、激烈運動、情緒激動時。2.

病理性增多：（1）相對性增多：由于大量失水、血漿減少而使血液濃縮所致，如劇烈嘔吐、嚴重腹瀉、大面積燒傷等。（2）絕對性增多：見于長期組織缺氧、促紅細胞生成素代償性增高所致的繼發(fā)性增多，如嚴重的慢性心臟疾病，發(fā)紺性先天性心臟病等。24.正確答案:1.腎小球性蛋白尿：腎小球損傷導致2.腎小管性蛋白尿：腎小管損傷或疾病3.混合性蛋白尿：病變累及腎小球和腎小管4.溢出性蛋白尿：腎小球濾過及腎小管重吸收功能均正常，因血漿中相對分子量小或陽性蛋白異常增多所導致如多發(fā)性骨髓瘤5.非腎性蛋白尿。25.正確答案:C26.正確答案:血管壁結(jié)構(gòu)和功能血漿凝血因子活性27.正確答案:B28.正確答案:1.真性乳糜性積液：病因胸導管阻塞或梗阻，乙醚試驗變清，脂肪含量>4%，脂蛋白電泳乳糜微粒區(qū)帶明顯，膽固醇低于血清，甘油三酯>1.26mmol/L，蛋白質(zhì)含量>30g/L，脂肪大量，蘇丹III染色陽性，膽固醇結(jié)晶無，細菌無，淋巴細胞增高。2.假性乳糜性積液病因慢性胸膜炎，乙醚試驗無變化，脂肪含量<2%，脂蛋白電泳乳糜微粒區(qū)帶不明顯或缺如，膽固醇高于血清，甘油三酯<0.57mmol/L，蛋白質(zhì)含量<30g/L，脂肪少量29.正確答案:1.溏便：見于消化不良、慢性胃炎、胃竇潴留；2.稀汁便：見于偽膜性腸炎、副溶血性弧菌食物中毒、出血性小腸炎；3.米泔水樣：霍亂、副霍亂；4.粘液樣：腸道炎癥或受刺激、腫瘤或便秘、某些細菌性痢疾。5.膿血便：細菌性及阿米巴痢疾、結(jié)腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎；6.鮮血便：直腸癌、直腸息肉、肛裂或痔瘡；7.柏油樣便：上消化道出血；8.白陶土樣便：阻塞性黃袒、鋇餐造影或食入過量脂肪30.正確答案:D第2卷一.參考題庫(共30題)1.關(guān)于網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的敘述,錯誤的是A、普通光學鏡法要求計數(shù)1000個紅細胞中所見的網(wǎng)織紅細胞數(shù)B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)法用熒光染色RNAC、WHO推薦煌焦油藍染液D、普通光學鏡法用活體染色顯示紅細胞內(nèi)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)E、ICSH推薦方法是流式細胞儀法2.有核紅細胞3.中性粒細胞核分葉多的細胞增多說明造血功能衰退。4.有腥味的糞便可能是A、胰腺炎B、慢性腸炎C、消化道大出血D、阿米巴痢疾E、結(jié)腸潰瘍5.細胞病理學標本采集方法有哪些？6.尿液微量清蛋白可作為早期臨床征象的是A、尿酸性腎病B、間質(zhì)性腎病C、糖尿病性腎病D、淀粉樣變形腎病E、紅斑狼瘡性腎病7.論述紅細胞和血紅蛋白減少的原因8.霍亂:A、黃褐色便B、柏油樣便C、白陶土色便D、綠色稀便E、米泔樣便9.結(jié)核性腦膜炎后期腦脊液比較多的是A、單核細胞B、中性粒細胞C、淋巴細胞D、嗜酸性粒細胞E、膿細胞10.血沉測定、血小板計數(shù)、血細胞比容測定，首選的抗凝劑分別是檸檬酸鈉、乙二胺四乙酸鹽、肝素。11.凝血時間延長可見于______缺乏和______增強。12.溶血性黃疸時尿液的變化是A、膽紅素陽性，尿膽原陰性B、膽紅素陽性，尿膽素陽性C、膽紅素陰性，尿膽原陰性D、膽紅素不定，尿膽原不定E、膽紅素陰性，尿膽原陽性13.《全國臨床檢驗操作規(guī)程》要求血小板顯微鏡計數(shù)應計數(shù)______個大方格。14.新鮮尿中白細胞主要為：A、單核細胞B、淋巴細胞C、酸性粒細胞D、堿性粒細胞E、中性粒細胞15.外周血淋巴細胞總數(shù)增多見于A、百日咳B、結(jié)核病C、傳染性單核細胞增多癥D、急性化膿性感染E、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血16.新購玻片表面常有______，必須用______浸泡24小時后，再用清水沖洗干凈。17.懷疑為結(jié)核性腦膜炎可采用A、抗酸染色B、墨汁染色C、煌焦油藍染色D、革蘭染色E、巴氏染色18.下列有關(guān)成人正常值正確的是A、男性RBC是(4．0～5．5)×10的12次方／LB、WBC是(4．0～10)×10的9次方／LC、MCV是(62～90)flD、女性ESR是(0～15)mm／hE、PLT是(100～300)×10的9次方／L19.提示腎單位有瘀滯現(xiàn)象的管型A、上皮管型B、細顆粒管型C、透明管型D、白細胞管型E、紅細胞管型20.適用于尿-17羥、17-酮類固醇檢查的防腐劑是A、二甲苯B、甲醛C、濃鹽酸D、濃硫酸E、麝香草酚21.尿液白細胞______稱鏡下膿尿。22.關(guān)于尿液標本檢驗完畢后的處理，錯誤的描述是A、容器可用10g/l次氯酸鈉浸泡2小時B、尿標本可加過氧醋酸處理C、尿標本可收集后統(tǒng)一集中高壓消毒D、尿標本可加漂白粉處理E、因為醫(yī)院有污水處理系統(tǒng)，可直接排入下水道23.ICSH推薦Hct檢測參考方法是A、比重計法B、電阻抗法C、溫氏法D、放射性核素法E、折射儀法24.漿膜腔積液中LD＞______，積液LD／血清LD＞______，可作為滲出液的指標。25.原尿中哪種成分與血漿相差較大：A、蛋白質(zhì)B、葡萄糖C、尿素D、氨基酸E、尿酸26.滲出液總蛋白/血清總蛋白比值為大于______。27.紅細胞三個平均指數(shù)是指MCV、_________、MCHC。28.白細胞形態(tài)檢查中描述正確的是：A、吉姆薩染色法對細胞核、寄生蟲著色效果好，胞質(zhì)和中性粒細胞著色較差B、儀器法和手工法能提供白細胞形態(tài)改變的直接信息C、正常血涂片常見到漿細胞和退化變性的白細胞D、瑞氏染色和吉氏染色不能混合染色E、毒性指數(shù)=有中毒顆粒的中性粒細胞數(shù)/所計數(shù)的白細胞數(shù)29.流式細胞尿沉渣分析儀的主要標記參數(shù)包括______、小圓上皮細胞、_____細胞、結(jié)晶和精子。30.血液凝固使紅細胞聚集，血沉加快。第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:為幼稚紅細胞，存在于骨髓中。正常成人外周血液中不能找到，如出現(xiàn)屬病理現(xiàn)象。3.正確答案:正確4.正確答案:D5.正確答案:1.脫落細胞標本采集：自然脫落細胞咳出如痰液，排泄或?qū)颍缒蛞?，擠壓如乳頭分泌物。非脫落細胞：刷取，如氣管、子宮頸，刮取如皮膚，灌洗如支氣管。2.細針穿刺細胞標本穿刺吸取或非吸取法。6.正確答案:C7.正確答案:1.生理性減少：6個月到兩歲的嬰幼兒由于生長發(fā)育迅速所致原料相對不足；妊娠中晚期為適應胎盤循環(huán)的需要，血容量明顯增加而使血液稀釋；老年人造血功能逐漸減退；2.病理性減少：骨髓造血功能低下如再生障礙性貧血、白血病、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移等；造血原料缺乏：如缺鐵引起的缺鐵性貧血、缺維生素B12或葉酸所致的巨幼細胞性貧血；紅細胞破壞增加見于各種溶血性貧血；紅細胞丟失過多見于外傷、各種急慢性失血等8.正確答案:E9.正確答案:C10.正確答案:正確11.正確答案:內(nèi)源性凝血因子纖溶系統(tǒng)12.正確答案:E13.正確答案:114.正確答案:E15.正確答案:A,B,C16.正確答案: 游離堿質(zhì)

稀鹽酸17.正確答案:A18.正確答案:A,B,E19.正確答案:B20.正確答案:C21.正確答案:5／HPF22.正確答案:E23.正確答案:D24.正確答案:200u/L0.625.正確答案:A26.正確答案:0.527.正確答案:MCH28.正確答案:A29.正確答案:病理管型類酵母30.正確答案:錯誤第3卷一.參考題庫(共30題)1.嗜堿性點彩紅細胞形成的原因為：A、脂蛋白變性B、胞漿內(nèi)殘留的DNA變性C、胞漿內(nèi)殘留的RNA變性D、核碎裂或溶解后的殘余物E、紡錘體的殘余物2.中毒粒細胞毒性變化中表現(xiàn)為核質(zhì)發(fā)育不平衡的是A、毒性顆粒B、杜勒小體C、染色質(zhì)小體D、退行性變E、空泡3.腎小管上皮細胞脂肪變性后形成的管型是A、腎衰管型B、細菌管型C、顆粒管型D、脂肪管型E、透明管型4.手工顯微鏡計數(shù)紅細胞已不常用，但為什么仍不能被淘汰?5.放射線損傷引起白細胞中哪類細胞的形態(tài)和數(shù)量改變最為明顯：A、中性粒細胞B、嗜酸性粒細胞C、嗜堿性粒細胞D、單核細胞E、淋巴細胞6.嬰幼兒宜用耳垂或手指采血。7.腎移植手術(shù)后排異反應前期，外周血絕對值增高的是A、中性分葉核粒細胞B、嗜酸性粒細胞C、嗜堿性粒細胞D、淋巴細胞E、單核細胞8.關(guān)于尿液肌紅蛋白的敘述，錯誤的是A、尿液標本必須新鮮B、不存在于平滑肌等其他組織中C、硫酸銨法的特異性和靈敏度高D、鏡檢無紅細胞，但隱血試驗陽性E、主要用于鑒別橫紋肌組織是否發(fā)生損傷9.計數(shù)板中央大方格用雙線劃分為16個中方格。10.新鮮尿液即有爛蘋果味提示A、慢性尿潴留B、苯丙酮尿癥C、慢性膀胱炎D、有機磷中毒E、糖尿病酮癥酸中毒11.導致亞硝酸鹽檢測出現(xiàn)假陽性的條件，不包括A、體內(nèi)有適量的硝酸鹽存在B、尿液中的致病菌須含有硝酸鹽還原酶C、尿液在膀胱內(nèi)有足夠的停留時間》4hD、pH＞6E、排除藥物等干擾因素12.尿沉渣顯微鏡檢查時，檢查管型應觀察的低倍視野數(shù)為A、1個B、3個C、5個D、10個E、20個13.患者，男性，11歲，水腫、血尿9天，進行性少尿6天人院就診。患兒9天前晨起后發(fā)現(xiàn)雙眼瞼水腫，出現(xiàn)洗肉水樣小便。6天前尿量進行性減少?；純?月前曾發(fā)扁桃體炎，曾口服抗生素治療?；疾∫詠砭袷秤圆?，大便正常，睡眠可。既往無腎病史。查體：T37℃，P89次/分，R25次/分，BP144/81mmHg，發(fā)育正常，重病容，精神差，眼瞼水腫，結(jié)膜稍蒼白，鞏膜無黃染。咽部充血，扁桃體腫大，可見少量膿性分泌物，粘膜無出血點。心肺無異常。肝、脾未及，移動性濁音(一)，腸鳴音存在。雙下肢出現(xiàn)凹陷性水腫。實驗室檢查：Hb85g／L，RBC2.9×1012/L，Ret1．4％，WBC12．5×109/L，Nsg82％，L15％，M3％。PLT210×109/L，ESR105mm/h，尿蛋白(2+)，紅細胞12～15/HPF，白細胞2～3/HPF，比重1.010；BUN37.5mmol／L，Cr560.5μmmol/L，TP59g/L，ALB34g/L，膽固醇3．8mmol/L，補體C30.5g/L，ASO750IU/L。1．根據(jù)以上資料，請做出初步診斷并簡述其診斷依據(jù)?2．為明確診斷，應進一步做哪些檢查?14.對血漿粘度影響最大的是白蛋白。15.貧血按紅細胞形態(tài)學可分為______、大細胞性貧血、單純小細胞性貧血、___小細胞性貧血。16.痰涂片中數(shù)量最多的細胞是粘液柱狀上皮細胞。17.高滲溶液中紅細胞的形態(tài)為：A、影紅細胞B、口形細胞C、鋸齒狀紅細胞D、球形細胞E、橢圓形細胞18.血小板反應性增多見于A、慢性粒細胞性白血病B、原發(fā)性血小板增多癥C、急性化膿性感染D、真性紅細胞增多癥E、脾切除19.導致血小板消耗過多的是A、脾腫大B、血液被稀釋C、巨大血小板綜合征D、脾功能亢進E、彌漫性血管內(nèi)凝血20.不會引起外周血嗜酸性粒細胞絕對值增多的是A、急性胰腺炎B、支氣管哮喘C、寄生蟲病D、蕁麻疹E、濕疹21.男性，15歲，頭昏乏力，牙齦出血半年。體檢：貧血貌，皮膚可見散在瘀點，肝、脾、淋巴結(jié)不腫大。疑為再生障礙性貧血。下列何項最有助于該病的診斷A、周圍血全血細胞減少B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)降低C、正常細胞正常色素性貧血D、骨髓增生低下，造血細胞減少，非造血細胞增多E、骨髓細胞培養(yǎng)集落生長能力降低22.蘇丹3染色呈陽性反應的管型是A、中性粒細胞管型B、紅細胞管型C、脂肪管型D、寬大管型E、上皮細胞管型23.現(xiàn)代血液自動分析儀的英文縮寫是A、CBCB、BCCC、HAAD、AHAE、BAC24.血涂片的厚薄與______大小、推片______、推片速度有關(guān)。25.高頻電流能通過細胞壁反應細胞哪些成分特性A、細胞質(zhì)B、細胞核C、化學成分D、細胞電阻E、細胞色澤26.全血是由血細胞和血漿組成的混懸液。27.對紅細胞平均指數(shù)描述不正確的是：A、高脂血癥或白細胞增多癥使MCH假性增高B、儀器法3個平均指數(shù)都是間接算出C、各類患者紅細胞平均指數(shù)相