2023年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試模擬試題及答案(二)第一單元

2023年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試第一單元模擬試題（二）一、A1題型成人牙周炎的臨床癥狀如下，除外牙齦紅腫出血真性牙周袋形成牙周膿腫無附著丟失牙槽骨汲取【正確答案】D【答案解析】有無附著丟失是區(qū)分牙周炎與齦炎的重要指標(biāo)。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍治療中，長期療效最佳的措施是口腔局部消炎、止痛、促愈合手術(shù)切除注射轉(zhuǎn)移因子或口服左旋咪哇找到發(fā)病有關(guān)因素并加以治療補充養(yǎng)分【正確答案】D【答案解析】略殘髓炎的臨床表現(xiàn)如下，除外無牙病治療史自發(fā)性鈍痛熱水引起鈍痛叩診引起輕痛根管深部探痛【正確答案】A【答案解析】殘髓炎發(fā)生在牙髓治療后的患牙。進(jìn)行根管預(yù)備的第一項重要工作是X線片顯示根尖狹窄部測定患牙的工作長度根管鉆或鏗逐號放置檢查手機的機械性能預(yù)備足夠的根管沖洗劑【正確答案】B【答案解析】略牙周炎的局部因素如下，除外細(xì)菌和菌斑軟垢和牙石食物嵌塞飲酒咬合創(chuàng)傷【正確答案】D【答案解析】牙周炎局部刺激因素有：牙石，解剖因素，牙齒位置異樣、擁擠和錯頜畸形、不良修復(fù)體和不良正畸治療、創(chuàng)傷性咬合、食物嵌塞、不良習(xí)慣和牙面著色。年輕恒牙的牙根形成一般在牙萌出后的4?6個月8?10個月TOC\o"1-5"\h\z1年2?3年6?7年【正確答案】D【答案解析】年輕恒牙在萌出后3?5年牙根才能發(fā)育完成。蹶下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要致病因素是免疫因素關(guān)節(jié)內(nèi)微小創(chuàng)傷與精神心理因素兩側(cè)關(guān)節(jié)發(fā)育不對稱和關(guān)節(jié)囊薄弱夜磨牙和偏側(cè)咀嚼不良充填體和修復(fù)體【正確答案】B【答案解析】ACDE最終產(chǎn)生的結(jié)果都是關(guān)節(jié)內(nèi)的微小創(chuàng)傷，從而導(dǎo)致顆下頜關(guān)節(jié)紊亂病。頜面部創(chuàng)傷病員包扎的干脆作用不包括壓迫止血防止骨折進(jìn)一步移位愛護(hù)并縮小創(chuàng)口保證呼吸道通暢削減污染，防止誕液外流【正確答案】D【答案解析】頜面部創(chuàng)傷的包扎不能干脆保證呼吸道通暢，相反，不恰當(dāng)?shù)陌炊赡軙?dǎo)致呼吸困難。腫瘤活檢時合適的消毒劑為1%橫酊2%磺酊95%乙醇紅汞75%乙醇【正確答案】E【答案解析】活檢應(yīng)運用無著色的消毒劑；95%乙醇可以使細(xì)胞脫水變形，而且對患者刺激過大，也不宜運用。關(guān)于拔牙術(shù)中分別牙覷，正確的做法是分別牙齦的目的是避開牙鉗夾傷牙齦應(yīng)分別至釉牙骨質(zhì)交界乳牙拔除時可不用分別牙齦可削減拔牙時軟組織的阻力正畸減數(shù)時可不用分別牙齦【正確答案】A【答案解析】分別牙齦的目的是避開牙鉗夾傷牙齦，或拔牙時牙齦撕裂導(dǎo)致術(shù)后出血。下列不是口腔頜面部感染特征的是口腔、顏面及上呼吸道感染，可順相應(yīng)淋巴引流途徑擴散兒童較成人更易發(fā)生腺源性感染口腔頜面部感染可借血液循環(huán)擴散至鄰近間隙“危急三角區(qū)”的感染處理不當(dāng)可造成上呼吸道梗阻E.口腔頜面部組織抗感染實力較其他組織為強【正確答案】D【答案解析】“危急三角區(qū)”的感染處理不當(dāng)可造成顱內(nèi)感染?？谇话┰缙诎l(fā)生頸淋巴轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移率最高的是口唇癌齦癌頰癌舌癌上頜竇癌【正確答案】D【答案解析】舌具有豐富的淋巴管和血液循環(huán)，而且舌的機械運動頻繁，所以常發(fā)生早期頸淋巴轉(zhuǎn)移，而且轉(zhuǎn)移率高。下列有關(guān)急性化膿性腮腺炎說法錯誤的是常發(fā)生在兒童可發(fā)生于腹部大手術(shù)后可在慢性炎癥基礎(chǔ)上急性發(fā)作需全身支持治療膿腫形成時應(yīng)切開引流【正確答案】A【答案解析】急性化膿性腮腺炎以前常見于腹部大手術(shù)之后，患者的反抗力顯著下降，現(xiàn)在常見于慢性腮腺炎急性發(fā)作或是鄰近組織急性炎癥擴散。膿腫形成之后必需剛好切開引流。青春期后有自愈趨勢的腮腺疾病是急性化膿性腮腺炎慢性堵塞性腮腺炎慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎流行性腮腺炎腮腺良性肥大【正確答案】C【答案解析】慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎多發(fā)生于5歲兒童，年齡越小，發(fā)作間隔時間越短，越易復(fù)發(fā)，隨著年齡増長，間隙期延長，持續(xù)時間縮短。構(gòu)成頜下區(qū)底的是下頜舌骨肌、舌骨舌肌和咽上縮肌下頜舌骨肌、舌骨舌肌和須舌骨肌翼內(nèi)肌、舌骨舌肌和咽上縮肌下頜舌骨肌，頰舌骨肌和咽上縮肌下頜舌骨肌、麺舌肌和咽上縮肌［正確答案】A【答案解析】頜下區(qū)的境界：上界下頜下緣，前下界二腹肌前腹，后下界二腹肌后腹，底為下頜舌骨肌，舌骨舌肌，咽上縮肌。為減小基牙的負(fù)擔(dān)，橋體設(shè)計時應(yīng)考慮降低橋體牙尖斜度降低橋風(fēng)光高度采納金屬與樹脂材料設(shè)計懸空齦面形態(tài)盡量擴大錐間隙【正確答案】A【答案解析】降低橋體牙尖斜度可以削減側(cè)向力，進(jìn)而削減基牙所承受的側(cè)向力。B面髙度主要取決于要咬合狀態(tài)，c不同的橋體材料對基牙受力影響不大，DE主要與缺牙區(qū)軟組織健康有關(guān)。屬于物理反應(yīng)的印模材料是藻酸鹽印模材料低稠硅橡膠高稠硅橡膠印模音石膏【正確答案】D【答案解析】D印模膏是一種非彈性可逆性印模材，熱軟冷硬，在變更過程中沒有化學(xué)變更發(fā)生。而A藻酸鹽是彈性不行逆性水膠體印模材，BC屬于高分子人工合成硅橡膠，E目前己不作為印模材運用。對全口義齒固位有利的口腔黏膜是黏膜厚，彈性大，潮濕度大黏膜較薄，彈性大，潮濕度大黏膜厚，彈性適中，潮濕度小黏膜厚度及彈性適中，潮濕度小黏膜厚度，弾性、潮濕度適中【正確答案】E【答案解析】口腔黏膜的質(zhì)地和潮濕度干脆影響全口義齒的固位，黏膜厚度應(yīng)相宜，有肯定的彈性和韌性，唾液應(yīng)有肯定的分泌量和黏稠度。黏膜過于肥厚松軟，移動度大，不利于固位，反之黏膜過薄沒有彈性，不利于基托與黏膜的貼合，唾液過稀過少會降低吸附力，而過多過稠，不能發(fā)揮界面作用力也會影響固位。前牙金屬烤瓷冠唇側(cè)齦邊緣設(shè)計的最佳選擇是齦上凹形邊緣齦下肩臺邊緣齦上肩臺邊緣齦下凹形邊緣平韻邊緣【正確答案】B【答案解析】出于美觀考慮，前牙烤瓷冠的邊緣要位于醍下，唇側(cè)邊緣釆納1mm的直角肩臺。因此答案為B。牙體缺損修復(fù)的抗力型是指修復(fù)體及治療牙不破折治療牙的牙槽骨不汲取治療牙的牙周膜不損傷修復(fù)體不破折修復(fù)后的治療牙不發(fā)生㈱病【正確答案】A【答案解析】抗力有兩方面的含義，一是修復(fù)體的抗力，二是剩余牙體組織的抗力，指患牙和修復(fù)體都有良好的機械強度，而不會發(fā)生折裂變形。因此答案是A。與牙列缺失后的頜骨變更無關(guān)的是頜弓形態(tài)全身健康狀況缺牙的緣由骨質(zhì)疏松程度所戴義齒適合狀況【正確答案】A【答案解析】B患有系統(tǒng)性疾病的患者，如糖尿病、代謝性疾病、牙槽崎汲取速度快；C因牙周炎拔除患牙較因糖拔除患牙牙槽崎汲取速度快；D骨質(zhì)疏松的牙槽骨汲取速度用對快：E戴用不適合的義齒會加快剩余牙槽崎的汲取。只有A與頜骨變更無關(guān)?？烧植苛x齒的組成部件中不包括人工牙基托基牙固位體連接體【正確答案】C【答案解析】考査可摘局部義齒的組成，是由人工牙，固位體，大小連接體，基托組成。可摘局部義齒舌桿的厚度為TOC\o"1-5"\h\z1mm1.5mm2mm2.5mm3mm【正確答案】C【答案解析】略固定義齒橋體剛性不夠時會產(chǎn)生基牙扭曲移位連接部位斷裂橋體梯曲反應(yīng)固定義齒移動固定義齒下沉【正確答案】C【答案解析】略人體氟最主要的來源是空氣飲水植物性食物動物性食物氟化物的局部應(yīng)用【正確答案】B【答案解析】人體氟的來源主要是飲水，約占人體氟來源的65%。痢病初級預(yù)防內(nèi)容不包括早期胡充填涂布防瞞涂料封閉窩溝飲食限制氟化物應(yīng)用【正確答案】A【答案解析】早期胡充填屬于二級預(yù)防，而不是初級預(yù)防。27.2023年全球口腔健康目標(biāo)中，15歲組的目標(biāo)是95%無斜胡均不超過1至少有5個牙周健康區(qū)段，其余CPI記分為1或2無因㈱病或牙周病缺失之牙無牙頜不超過2%,CP1記分為4,不超過0.1個區(qū)段【正確答案】C【答案解析12023年全球口腔健康目標(biāo)(WHO,1994)5?6歲：90%無瞞12歲:DMFT〈115歲:至少5個健康區(qū)段，其余CPITN=1或218歲：無因制或牙周病缺失的牙35?44歲：無牙頜＜2%,20顆功能牙＞90%,CPITN記分為4的區(qū)段＜0.165-74歲：無牙頜＜5%,20顆功能牙＞75%,CPITN記分為4的區(qū)段＜0.528.進(jìn)行窩溝封閉時乳牙酸蝕時間是TOC\o"1-5"\h\z20秒30秒40秒50秒60秒【正確答案】E【答案解析】恒牙酸蝕半分鐘，乳牙則需一分鐘。須要證明一種中藥牙膏對牙周疾病的預(yù)防效果，試驗設(shè)計中不包括人群選擇樣本含量試驗分組空白劑選擇歷史常規(guī)資料分析【正確答案】E【答案解析】略具有突出的公共衛(wèi)生特征的全身氟防翻措施是食鹽加氟含氟牙脅牛奶加氟口服氟片飲水氟化在根尖孔形成后所形成的牙本質(zhì)稱為前期牙本質(zhì)球間牙本質(zhì)透亮牙本質(zhì)原發(fā)性牙本質(zhì)繼發(fā)性牙本質(zhì)【正確答案】E【答案解析】前期牙本質(zhì)是指在成牙本質(zhì)細(xì)胞和礦化牙本質(zhì)之間的一層未礦化的牙本質(zhì)。球間牙本質(zhì)指牙本質(zhì)鈣化不良時，鈣化球之間遺留未被鈣化的間質(zhì)，這部分叫做球間牙本質(zhì)。主要見于牙冠部近釉牙本質(zhì)界處。透亮牙本質(zhì)是指牙本質(zhì)受到刺激以后，牙本質(zhì)小管內(nèi)的成牙本質(zhì)細(xì)胞突變性，變性后礦物鹽鎮(zhèn)靜礦化封閉小管，管周的膠原纖維變性，此時小管和四周間質(zhì)折光率沒有差異在磨片上呈透亮狀稱為透亮牙本質(zhì)。原發(fā)性牙本質(zhì)是指在牙發(fā)育過程中形成的牙本質(zhì)。牙赧的組織學(xué)特征是沒有角化層血管豐富無黏膜下層缺乏顆粒層固有層為疏松結(jié)締組織【正確答案】C【答案解析】牙齦是不全角化的復(fù)層鱗狀上皮，有豐富的血管，固有層是致密結(jié)締組織，但是沒有黏膜下層。能調(diào)整唾液的量及滲透壓的結(jié)構(gòu)是漿液性腺泡黏液性腺泡閏管分泌管排泄管【正確答案】D【答案解析】分泌管的上皮細(xì)胞能汲取鈉，排出鉀，轉(zhuǎn)運水，變更唾液的量和滲透壓。牙體硬組織的形成始于帽狀早期帽狀晚期鐘狀早期鐘狀晚期牙板形成期【正確答案】D【答案解析】略慢性閉鎖性牙髓炎的病理變更不包括血管擴張充血淋巴細(xì)胞浸潤牙髓形成潰瘍毛細(xì)血管增生慢性膿腫形成【正確答案】C【答案解析】慢性閉鎖性牙髓炎的病理過程包括：血管擴張充血，炎癥細(xì)胞浸潤，毛細(xì)血管增生，成纖維細(xì)胞增生活躍，肉芽組織形成。漿液滲出不明顯，有肉芽組織包繞的小膿腫形成。牙髓形成潰瘍是慢性潰瘍性牙髓炎的表現(xiàn)。釉面橫紋來源于釉質(zhì)生長線釉板釉叢釉梭釉柱【正確答案】A【答案解析】袖板是薄板層的結(jié)構(gòu)，位于釉質(zhì)或者到達(dá)袖牙本質(zhì)界，是袖質(zhì)發(fā)育時期由于某些釉柱排列急劇變更或者礦化差異而發(fā)生應(yīng)力變更的結(jié)果：釉叢位于釉牙本質(zhì)界是一部分礦化較差的釉柱：釉梭位予釉牙本質(zhì)界處，與成牙本質(zhì)細(xì)胞胞漿突的末端膨大并穿過釉質(zhì)牙本質(zhì)包埋在釉質(zhì)中有關(guān)。牙髓腔隨增齡而縮窄，是由于形成了原發(fā)性牙本質(zhì)繼發(fā)性牙本質(zhì)透亮牙本質(zhì)管周牙本質(zhì)修復(fù)性牙本質(zhì)【正確答案】B【答案解析】牙髓腔增齡性變窄是由于繼發(fā)性牙本質(zhì)的形成，修復(fù)性牙本質(zhì)的形成是由于牙髓受到耦，磨損，酸蝕的時候所形成的。牙本質(zhì)受到刺激以后，牙本質(zhì)小管內(nèi)的成牙本質(zhì)細(xì)胞突變性，變性后礦物鹽鎮(zhèn)靜礦化封閉小管，管周的膠原纖維變性，此時小管和四周間質(zhì)折光率沒有差異在磨片上呈透亮狀稱為透亮牙本質(zhì)。原發(fā)性牙本質(zhì)是指在牙發(fā)育過程中形成的牙本質(zhì)。管周牙本質(zhì)是位于成牙本質(zhì)細(xì)胞突起四周的牙本質(zhì)。成人牙周炎牙周袋形成于始發(fā)期早期病變期病損確立期進(jìn)展期晚期【正確答案】C【答案解析】考察牙周炎的病理分期，常規(guī)記憶。因致畸因子影響，面部突起聯(lián)合失敗，導(dǎo)致面部畸形的時間是胚胎第6周和第7周第8周和第9周第1周和第11周第1周和第13周第1周和第15周【正確答案】A【答案解析】略多數(shù)狀況下，無上皮襯里的囊腫是牙源性角化囊腫甲狀舌管囊腫含牙囊腫勰裂囊腫黏液囊腫【正確答案】E【答案解析】AC是牙源性囊腫。所以有上皮襯里，B是由殘余上皮發(fā)生的囊腫，D腮裂囊腫又稱淋巴上皮囊腫。生長線、橫紋均明顯的早期釉質(zhì)缺的病理變更位于表層透亮層暗層脫鈣層病損體部【正確答案】E【答案解析】略扁平苔薛最典型的病理變更為角化層消逝顆粒層明顯棘層內(nèi)皰形成上皮釘突伸長變粗基底層細(xì)胞變性液化【正確答案】E【答案解析】扁平苔辭的特征病理表現(xiàn)：基底細(xì)胞層液化變性，上皮釘突伸長，固有層淋巴細(xì)胞浸潤帶。髙度惡性黏液表皮樣癌病理學(xué)表現(xiàn)為中間細(xì)胞較多，黏液細(xì)胞較少表皮樣細(xì)胞較多，中間細(xì)胞少黏液細(xì)胞較多，中間細(xì)胞少中間細(xì)胞和黏液細(xì)胞較多表皮樣細(xì)胞和黏液細(xì)胞較多【正確答案】A【答案解析】黏液表皮樣癌由黏液細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞、中間細(xì)胞組成，高分化者黏液細(xì)胞多，中間樣細(xì)胞少，表皮樣細(xì)胞分化好：低分化者黏液細(xì)胞少，中間表皮樣細(xì)胞形成實性團(tuán)片。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故爭議，應(yīng)當(dāng)馬上向所在科室報告所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門報告所在醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門報吿所在醫(yī)療機構(gòu)的主管負(fù)責(zé)人報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機關(guān)報告【正確答案】A【答案解析】《醫(yī)療事故處理條例》第十三條醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)覺醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應(yīng)當(dāng)馬上向所在科室負(fù)責(zé)人報告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)剛好向本躍療機構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員報告；負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員接到報告后，應(yīng)當(dāng)馬上進(jìn)行調(diào)査、核實，埒有關(guān)狀況照實向木醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)貴人報告，并向患者通報，說明“違反愛護(hù)病人隱私原則的是在査房中報告與患者疾病有關(guān)的既往治療史在病歷摘要中記錄患者的姓名、年齡和住院號將患者的基因異樣報告通知其工作單位將遺傳病患者的檢查結(jié)果通知患者的近親在隱去真實姓名后，將患者的狀況病情作為課堂教學(xué)的例證【正確答案】C【答案解析】A.B屬于治療過程中，為了治療須要而在有限范圍內(nèi)容披露患者不希望被他人知曉的信息，應(yīng)屬于合同約定行為，不屬于侵?jǐn)_隱私行為。C.將患者不希望被他人知曉的信息告知其單位，缺乏法律依據(jù)和合同約定，因此屬于侵?jǐn)_隱私。D.依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，醫(yī)師有權(quán)向患者或者其家屬介紹病情，所以也不屬于侵?jǐn)_隱私行為。E.由于隱去了患者姓名，因此不會在教學(xué)中透露患者是誰，因此不屬于侵?jǐn)_隱私行為。這里幫助大家總結(jié)一下，我國法律對醫(yī)生病情告知對象的不同規(guī)定：（1）《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》其次十六條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)照實向患者或者其家屬介紹病情，但應(yīng)留意避開對患者產(chǎn)生不利后果。醫(yī)師進(jìn)行試驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。（2）《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第三十三條醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時，必需征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者看法時，應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者看法又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到其他特殊狀況時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實施。（3）《醫(yī)療事故處理條例》第十一條在躍療活動中，醫(yī)療機構(gòu)及其躍務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等照實告知患者，剛好解答其詢問；但是，應(yīng)當(dāng)避開對患者產(chǎn)生不利后果。醫(yī)師中止執(zhí)業(yè)活動二年以上，當(dāng)其中止的情形消逝后，須要復(fù)原執(zhí)業(yè)活動的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地縣級以上衛(wèi)生行政部門托付的機構(gòu)或組織考核合格，并依法申請辦理準(zhǔn)予注冊手續(xù)中止注冊手續(xù)重新注冊手續(xù)變更注冊手續(xù)注銷注冊手續(xù)【正確答案】C【答案解析】《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十八條中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動二年以上以及有本法第十五條規(guī)定情形消逝的，申請重新執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)由本法第三十一條規(guī)定的機構(gòu)考核合格，并依照本法第十三條的規(guī)定重新注冊。反映一個測驗工具的牢靠性指該測驗的信度效度樣本常模誤差【正確答案】A【答案解析】信度是指在相同條件下用某測量工具重測量同?受試者時獲得相同結(jié)果的穩(wěn)定程度，其反映的是測量工具的牢靠性。效度是指測量值與實際值相符合的程度，反映的是測量工具的精確性。對腫瘤病人視察某療法的遠(yuǎn)期療效應(yīng)進(jìn)行隊列探討病例比照探討現(xiàn)況探討臨床隨訪探討試驗探討【正確答案】E【答案解析】視察性流行病學(xué)探討方法和試驗流行病學(xué)探討方法的主要區(qū)分在于試驗法有人為干預(yù)措施，而視察法沒有。本題中視察某療法的遠(yuǎn)期療效，療法為人為干預(yù)措施，因此應(yīng)為試驗探討?，F(xiàn)況調(diào)查的目的是通過調(diào)查探討了解一個地區(qū)人群當(dāng)前患病狀況發(fā)病狀況死亡狀況病死狀況罹患狀況【正確答案】A【答案解析】現(xiàn)況調(diào)査又稱為患病率調(diào)査，因此其主要目的是通過調(diào)査探討了解一個地區(qū)人群當(dāng)前的患病狀況。下列敘述中不屬于信息偏倚的是因檢查器械造成的測量偏倚調(diào)査對象引起的回憶偏倚檢查者本身偏性引起的偏倚檢査者之問偏性引起的偏倚調(diào)查對象的代表性差引起的偏倚【正確答案】E【答案解析】調(diào)査對象的代表性差引起的偏倚是選擇偏倚，其余選項均屬于信息偏倚。二、A2題型F藥廠銷售代表和某醫(yī)院多名醫(yī)師約定，醫(yī)師在處方時運用F藥廠生產(chǎn)的藥品，并按運用量的多少賜予提成。事情曝光以后，按《藥品管理法》的規(guī)定，對F藥廠可以作出行政懲罰的部門是藥品監(jiān)督管理部門工商行政管理部門稅務(wù)管理部門醫(yī)療保險部門衛(wèi)生行政部門【正確答案】A【答案解析】《中華人民共和國藥品管理法》第九十一條藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)的負(fù)責(zé)人、選購人員等有關(guān)人員在藥品購銷中收受其他生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)或者其代理人賜予的財物或者其他利益的，依法賜予處分，沒收違法所得；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任?！菊_答案】【正確答案】B醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品選購人員、醫(yī)師等有關(guān)人員收受藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)或者其代理人賜予的財物或者其他利益的，由衛(wèi)生行政部門或者本單位賜予處分，沒收違法所得；對違法行為情節(jié)嚴(yán)峻的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，由衛(wèi)生行政部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。內(nèi)科醫(yī)生王某，在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn)，因車上無其他醫(yī)務(wù)人員，王某遂幫助產(chǎn)婦分娩。在分娩過程中，因牽拉過度，導(dǎo)新生兒左上肢皆叢神經(jīng)損傷。王其行為的性質(zhì)為屬于違規(guī)操作，構(gòu)成醫(yī)療事故屬于非法行醫(yī)，不屬醫(yī)療事故屬于超范圍執(zhí)業(yè)，構(gòu)成醫(yī)療事故屬于見義勇為，不構(gòu)成醫(yī)療事故屬于實行緊急醫(yī)療措施，雖造成不良后果，但不屬醫(yī)療事故【正確答案】E【答案解析】本案例的法律關(guān)系依據(jù)民法理論屬于“無因管理關(guān)系”，即沒有法定義務(wù)或者約定義務(wù)為他人利益管理他人事務(wù)。無因管理有三個重要法律特點：（1）緊急狀況，法律上不要求管理人有技術(shù)實力或資質(zhì)，例如無醫(yī)師資格的經(jīng)產(chǎn)婦也可以幫助分娩，不行以非法行醫(yī)論處；（2）除非管理人存在“有意過錯”或“重大責(zé)任性過失過錯”夕卜，否則管理人均可以免除管理行為造成的人身、財產(chǎn)損失，也就是管理人假如是由于技能技巧方面存在過錯使得產(chǎn)婦死亡，在法律上可以免責(zé)，但是假如管理人是出于有意過錯（即行為人期盼損害結(jié)果發(fā)生，例如仇殺或損害），或嚴(yán)峻責(zé)任性過失（例如牙科醫(yī)生為產(chǎn)婦接生了一半，胎盤剝離不完整，出血不止，牙科醫(yī)生一膽怯就將產(chǎn)婦放在一邊不再實施救助了，最終產(chǎn)婦失血性休克死亡了），法律是要追究其肯定責(zé)任的：（3）管理人有權(quán)要求受益人賜予經(jīng)濟(jì)補償。某病人于2023年6月1日因膽囊炎住院手術(shù)治療，術(shù)中曾輸血300ml,住院22天后出現(xiàn)全身乏力、納差，伴肝區(qū)難受，經(jīng)診斷為乙肝。你認(rèn)為該患者是院內(nèi)感染院外感染自身感染接觸感染住院感染【答案解析】本題涉及的輸血感染窗口期的問題。窗口期，是指病毒感染人體后，尚未引起人體免疫系統(tǒng)的“重視”尚未產(chǎn)生抗體的時期。在“窗口期”，即使病人已感染了病毒，但由于針對病毒的抗體并不穩(wěn)定，所以檢查抗病毒的抗體的結(jié)果卻是陰性，簡單造成漏診。乙肝的窗口期為1?6個月，丙肝的窗口期為3?6個月。患者在輸血后22天即被確診為乙肝,所以患者的感染應(yīng)當(dāng)是發(fā)生在醫(yī)院輸血之前“男性，55歲。自述頭痛、乏力，聲音嘶啞，吞咽困難。查體：視力下降，眼瞼下垂，瞳孔散大，對光反射遲鈍。據(jù)悉近兩周以來，進(jìn)食過自制的臭豆腐及魚制品，該患者最可能的診斷是致病性大腸桿菌中毒沙門菌屬食物中毒毒草中毒肉毒*素中毒副溶血性弧菌中毒【正確答案】D【答案解析】從該患者的臨床表現(xiàn)看，主要是神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，少有胃腸道癥狀，基本上可以解除選項A、B、E,再據(jù)患者進(jìn)食史可以看出，引起患者中毒的主要食品為臭豆腐和魚制品，這些食品多為發(fā)酵食品，很簡單滋生厭氧菌肉毒桿菌，故答案為D。皚皚自雪，在晚霞的映照下顯現(xiàn)出一片紅色，但人們?nèi)耘f對雪地知覺為白色，這是因為人的知覺具有整體性選擇性理解性恒常性多維性【正確答案】D【答案解析】知覺條件在肯定范圍內(nèi)變更時，知覺仍保持相對不變，屬于知覺的恒常性特征。“來訪者，男，18歲，高校生，求助的問題是，多年來不能感知自己內(nèi)心的感受，更不知如何向其他人包括自己的家人講解并描述自己內(nèi)心的感受，從而來尋求幫助?！睂τ谶@樣的來訪者，心理治療師首選的方法為人本主義【正確答案】【正確答案】D精神分析生物反饋厭惡治療催眠治療【正確答案】A【答案解析】從題干的描述看，個體缺乏對于自身體驗的相識，更不擅長表達(dá)自己的體驗，而人本主義治療可以幫助個體對自己有干脆、充分的體驗，并接納自己、信任自己的情感，使個體變得和諧一樣。因此，針對這個來訪者相宜運用人本主義治療。男，25歲。外地民工，車禍后昏迷被送某醫(yī)院急診室，診斷為多發(fā)性骨折伴出皿，需立刻手術(shù)。醫(yī)生要求病人家屬簽字并繳納手術(shù)押金后方能手術(shù)，因此延誤了病人的治療。醫(yī)生的做法明顯侵?jǐn)_了病人的同等權(quán)監(jiān)督權(quán)知情權(quán)隱私保密權(quán)生命健康權(quán)【正確答案】E【答案解析】本案例涉及的是病人的權(quán)利問題，病人的權(quán)利包括同等的醫(yī)療權(quán)、知情同意和選擇權(quán)、愛護(hù)隱私權(quán)、獲得休息和免除社會責(zé)任的權(quán)利等。但本案例主要涉及的是公民的醫(yī)療權(quán)利，或可以說是生命健康權(quán)。我國《民法通則》第89條規(guī)定：“公民享有生命健康權(quán)”,生命權(quán)是以自然人的性命維持和平安利益為內(nèi)容的人格權(quán)，這里的生命健康權(quán)，事實上是生命權(quán)、健康權(quán)與身體權(quán)的總稱。故從本題給供應(yīng)的選項中可以看到E是符合題干要求的選項。男，12歲。半年前上前牙外傷，冠折露髄未治療，現(xiàn)因唇側(cè)牙齦腫就診。醫(yī)師必需做的檢査是叩診查松動度溫度測驗X線片檢查牙周袋探診【答案解析】冠折露髄未治療半年，患牙很可能己成為慢性根尖周炎，并出現(xiàn)竇道，需拍X線片重點視察根尖周狀況。女，40歲。因右下第一中切牙缺失要求修復(fù)。臨床檢查時發(fā)覺右下側(cè)切牙近中面釉質(zhì)呈白堊色及黃褐色斑點，袖質(zhì)有缺損.診斷為光滑面淺蛹。應(yīng)做的治療是藥物治療再礦化治療玻璃離子水門汀充填復(fù)合樹脂充填銀汞合金充填【正確答案】B男，52歲。右側(cè)嚴(yán)竣的三叉神經(jīng)第II、HI支痛伴痛性抽搐。所謂痛性抽搐，是指伴難受而發(fā)生的而部潮紅眼結(jié)膜充血表情肌不自主痙攣咬唇、伸舌用力揉搓面部【正確答案】C【答案解析】難受性抽搐指難受發(fā)作的同時顏面部表情肌的痙攣性抽搐，口角被牽向患側(cè)。男，38歲。右下頜角部無痛性腫大3年，結(jié)合X線檢査，明確診斷為右下頜骨成釉細(xì)胞痛。符合傳統(tǒng)治療原則的是成釉細(xì)胞瘤刮除術(shù)腫瘤外0.5cm處切除腫瘤外1.0cm處切除腫瘤外1.5cm處切除腫瘤外2.0cm處切除【正確答案】B【答案解析】主要為外科手術(shù)治療。傳統(tǒng)的觀點是：因成釉細(xì)胞瘤有局部浸潤四周骨質(zhì)的特點，故手術(shù)治療時不應(yīng)施行刮除術(shù)，須將腫瘤四周的骨質(zhì)至少在0.5cm處切除。否則，治療不徹底將導(dǎo)致復(fù)發(fā)；而多次復(fù)發(fā)后又可能變?yōu)閻盒?。然而，多年的閱歷證明，惡性成釉細(xì)胞痛及成釉細(xì)胞痛惡變均甚少，因而近年亦有人主見對成釉細(xì)胞痛行刮除術(shù)。此法雖有保存功能及容貌的優(yōu)點，但復(fù)發(fā)率高，亦應(yīng)慎用。對較小的腫瘤可行下頜骨方塊切除，以保存下頜骨的連續(xù)性；對較大的腫瘤應(yīng)將病變的頜骨整塊切除，以保證手術(shù)后不再復(fù)發(fā)。r頜骨部分切除后，可采納馬上植骨，如口腔有繼發(fā)感染或軟組織不夠時，可選用血管吻合，血循重建的組織移植術(shù)，或用克氏鋼針以及其他生物材料如鈦板固定殘端，以保持缺隙’后期再行植骨手術(shù)。男，50歲。金屬全冠黏固后一個月，咀嚼時出現(xiàn)咬合痛，最有可能的緣由是急性牙髓炎創(chuàng)傷性尖周炎牙齦萎縮引起頸部過敏慢性牙髓炎繼發(fā)斌【正確答案】B【答案解析】癥狀是咬合痛，可以解除A,粘固后一個月出現(xiàn)癥狀，可以解除CDE。所以答案是B,創(chuàng)傷性根尖周炎與咬合痛的癥狀也符合。女，63歲。戴全口義齒月余，義齒僅在功能狀態(tài)下易脫落。舊全口義齒無此現(xiàn)象?？赡茉斐闪x齒固位差的緣由是咬合不平衡基托邊緣伸展過長后堤區(qū)處理不當(dāng)基托邊緣伸展不足基托與黏膜不密合【正確答案】B【答案解析】非功能狀態(tài)下固位力可，則不行能是基托不密合，邊緣封閉不好?；羞吘壘彌_不夠，功能狀態(tài)下會由于黏膜的運動脫位。切牙乳突在全口義齒修復(fù)中的作用是確定平面的標(biāo)記確定后堤區(qū)的標(biāo)記確定牙槽嶙頂?shù)臉?biāo)記確定基托伸展范圍的標(biāo)記排列上頜中切牙的參考標(biāo)準(zhǔn)【正確答案】E【答案解析】切牙乳突于上頜中切牙之間有較穩(wěn)定的位置關(guān)系，通常上中切牙唇面位于切牙乳突中點前8?10mm,兩側(cè)上頜尖牙的牙尖頂?shù)倪B線通過切牙乳突的中點。因此可以作為排列人工前牙的重要參考標(biāo)記.65.6歲兒童，第一恒磨牙完全萌出，檢查發(fā)覺矜面窩溝深，窩溝點隙似有初期嘲損，此時相宜實行的防治措施是應(yīng)做窩溝封閉應(yīng)做充填應(yīng)做預(yù)防性充填尚不能做窩溝封閉口服氣片【正確答案】A【答案解析】窩溝封閉適用于：深窩溝，尤其是可以卡住探針的（包括可疑耦）；患者其他牙齒，特殊是對側(cè)同名牙患瞞或有患齦傾向的人應(yīng)當(dāng)行窩溝封閉；兒童牙齒萌出后到達(dá)咬合面即相宜做窩溝封閉，一般在萌出四年之內(nèi)。2歲前生活在髙氟區(qū)的兒童，以后隨父母遷居低氟區(qū)，視察到氟牙癥病變的恒牙是前牙和第一磨牙第一前磨牙和第一磨牙前牙、第一前磨牙和第一磨牙尖牙全部牙均有病變【正確答案】A【答案解析】略三、A3/A4題型<1>.可見光固化器在操作中簡單被污染，因此在運用后須要消毒對手柄部位消毒應(yīng)采納酒精碘伏合成酚戊二醛次氯酸鈉【正確答案】C【答案解析】略對除手柄外的塑料部位消毒應(yīng)采納酒精碘伏合成酚戊二醛次氯酸鈉【正確答案】B【答案解析】略對光纖頭消毒不應(yīng)釆納酒精碘伏合成酚戊二醛次氯酸鈉【正確答案】D【答案解析】可見光固化器光纖頭干脆接觸口腔易受污染，手柄也常被術(shù)者和助手的手套污染。血液、唾液污染光固化設(shè)備是傳播疾病的潛在感染源。手柄應(yīng)運用酚類消毒，塑料應(yīng)用碘伏消毒，戊二醛會損害光纖頭，削減光的輸出，應(yīng)避開運用。<2>.男，35歲。左頜下區(qū)被拳擊傷，隨即傷區(qū)出現(xiàn)腫脹、淤斑；捫診有波動感，張口度及咬合關(guān)系正常該患者最可能發(fā)生了挫裂傷傷側(cè)下頜下腺裂開，涎液外滲傷側(cè)下頜骨骨折軟組織挫傷鈍器傷【正確答案】D【答案解析】傷側(cè)淤斑腫脹，咬合關(guān)系好，解除骨折，裂傷，估計為軟組織挫傷。該患者應(yīng)首先進(jìn)行的局部檢査為CTB超穿吸曲面斷層片切開探查【正確答案】C【答案解析】局部淤斑，波動感，考慮血腫可能性大，穿刺可明確。該患者應(yīng)特殊留意預(yù)防窒息感染休克傷側(cè)外形變更下頜下腺功能受損【正確答案】A【答案解析】頜下區(qū)血腫可能導(dǎo)致口底腫脹，堵塞呼吸道，造成窒息。<3>.女，20歲。一年前因外傷致前牙缺損，有治療史?？谇粰z査：左上中切牙切緣及近中切角缺損，牙冠變色，叩痛（一），松動（一），咬合正常。X線片顯示根管內(nèi)有充填場下列哪種狀況可進(jìn)行樁冠修復(fù)未經(jīng)完善根管治療的患牙牙槽骨汲取超過根長的1/3牙根有足夠長度者根管彎曲、細(xì)小根管壁有側(cè)穿【正確答案】C【答案解析】略一般要求根樁長度應(yīng)達(dá)到根長的1/3根長的2/3-3/4根長的4/5與牙冠長度相等與根長度相等【正確答案】B【答案解析】略X線片顯示的狀況與樁冠修復(fù)無關(guān)的是患牙牙根長度患牙牙根直徑患牙牙根彎曲程度患牙根管治療狀況鄰牙的冠根比例【正確答案】E【答案解析】考察樁核冠修復(fù)的適應(yīng)證：完善根管治療：牙周健康，牙根長度根管粗細(xì)相宜。樁預(yù)備的要求：達(dá)到根長2/3?3/4,直徑為根徑13,樁長大于等于冠長，至少保留4mm根尖封閉。<4>.試驗流行病學(xué)探討是口腔流行病學(xué)常用的一種探討方法，現(xiàn)擬進(jìn)行一項試驗探討，在飲水中加入氣，以視察氟防酣的效果要起先本試驗，首先要確定樣本量，說法不正確的是要以痢齒在一般人群中的發(fā)生率凹凸為依據(jù)樣本量大小與檢驗的顯著性水平有關(guān)單尾檢驗和雙尾檢驗對樣本量的大小要求無差別樣本量過小，檢驗效能偏低，所得結(jié)論不行靠可以參照樣本量計算公式進(jìn)行計算【正確答案】C【答案解析】略【正確答案】【正確答案】D在試驗的實施過程中，肯定要遵循一些必要的原則，但不包括隨機隨意比照盲法依從性【正確答案】B【答案解析】略有關(guān)這項試驗，最少得持續(xù)多長時間兩個星期兩個月兩年五年十年【正確答案】C【答案解析】確定試驗樣本量的主要依據(jù)：事務(wù)在一般人群中的發(fā)生率凹凸；試驗狙與比照組之間差異的大小程度；檢驗的顯著性水平與檢驗功效；以及單尾或雙尾檢驗。樣本量過小，檢驗效能偏低，結(jié)論不行靠；過大，會造成不必要的人力、物力、財力和時間的奢侈。試驗需遵循隨機、比照與盲法。氟防爾效果視察，至少應(yīng)持續(xù)2年，一般為2?3年。牙周病預(yù)防措施的效果視察可以為2周到18個月°四.B1題型<1>異丙腎上腺素特布他林腎上腺素氨茶堿嗎啡既能用于支氣管哮喘，又能用于心源性哮喘的藥物是【答案解析】氨茶堿具有較強的松弛氣道平滑肌作用，還能增加心肌收縮力，增加心排出量。降低右心房壓力等，故既能治療支氣管哮喘，又能用于心源性哮喘。既能擴張支氣管平滑肌，又能減輕支氣管黏膜水腫的藥物是【正確答案】C【答案解析】腎上腺素對a和B受體均有強大的激烈作用，激烈呼吸道平滑肌的B2受體，舒張支氣管平滑肌，激烈呼吸道粘膜血管的a受體，削減氣道粘膜充血和水腫，用于限制哮喘急性發(fā)作。只能用于心源性哮喘，不能用于支氣管哮喘的藥物是【正確答案】E【答案解析】心源性哮喘是由于左心衰竭而突發(fā)的急性肺水腫，使肺換氣功能降低，體內(nèi)缺氧、C02潴留而引起的呼吸困難。小劑量嗎啡擴張外周血管，降低外周阻力，減輕