2022-2023學年安徽省巢湖市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學測試題及答案

2022-2023學年安徽省巢湖市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學測試題及答案學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.自律性細胞產生自動節(jié)律性的電生理基礎是（）

A.靜息電位增大B.舒張期自動去極化C.閾電位增大D.閾電位降低

2.神經細胞在發(fā)生一次動作電位的全過程中，Na+的電化學驅動力（）

A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復D.由小變大而后恢復

3.心臟內興奮傳導的順序是（）

A.竇房結→房室交界→心室肌→心室肌房室交界→浦肯野纖維

B.竇房結→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦肯野纖維

C.竇房結→心房肌→心室肌→浦肯野纖維

D.竇房結→心房肌→左右束支→浦肯野纖維

4.肝硬化時形成門脈高壓癥的原因正確的是（）

A.肝動脈與肝靜脈之間形成異常吻合支

B.小葉下靜脈、中央靜脈及肝血竇受壓

C.假小葉形成肝細胞索排列紊亂

D.胃腸道淤血、腹水形成；脾大、脾淤血

5.老視發(fā)生的原因是（）

A.晶狀體透明度改變B.晶狀體彈性減弱C.角膜曲率改變D.角膜透明度改變

6.強光照射一側眼球可出現（）

A.被照射側瞳孔縮小，另一側瞳孔不變B.兩側瞳孔均縮小C.被照射側瞳孔縮小，另一側瞳孔擴大D.兩側瞳孔均擴大

7.下列對原發(fā)性高血壓腎臟病變描寫錯誤的是（）

A.部分腎小球肥大，所屬腎小管擴張

B.部分腎小球纖維化，所屬腎小管萎縮

C.入球細動脈玻璃樣變性

D.腎小球囊內形成大量新月體

8.下列描述中，哪一項是錯誤的（）

A.風濕性心內膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣

B.疣狀心內膜炎贅生物不易脫落

C.風濕性心肌炎可導致心肌纖維化

D.風濕性心外膜炎可導致心包粘連

9.引起機體血管升壓素分泌增加的因素是（）

A.大量飲水B.循環(huán)血量增加C.血漿膠體滲透壓增加D.血漿晶體滲透壓增加

10.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.鹽酸B.蛋白質C.脂肪D.高滲溶液

11.細胞水腫的主要原因是（）

A.感染、中毒、缺氧B.感染、中毒、膽堿缺乏C.饑餓、慢性酒精中毒D.淤血、缺氧

12.下列關于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標

13.下列哪項不是絨毛膜癌的特征（）

A.沒有間質B.血道轉移為主C.高度惡性D.水泡狀絨毛浸潤到子宮壁肌層

14.動脈粥樣硬化的泡沫細胞可來源于（）

A.中性粒細胞B.平滑肌細胞C.纖維母細胞D.脂肪細胞

15.下列關于非毒性甲狀腺腫結節(jié)期的描述哪項是錯誤的（）

A.又稱結節(jié)性甲狀腺腫

B.結節(jié)境界清楚，具有完整的包膜

C.濾泡上皮可表現為乳頭狀增生

D.結節(jié)內可有出血、壞死和纖維組織增生

16.絕大多數腸結核繼發(fā)于（）

A.局灶型肺結核B.原發(fā)性肺結核C.活動性空洞型肺結核病D.結核球

17.下列腫瘤的發(fā)生與內分泌因素關系密切的是（）

A.宮頸癌B.胃癌C.乳腺癌D.腎母細胞瘤

18.下列哪種腫瘤組織中可形成角化珠（）

A.腺癌B.骨肉瘤C.鱗狀細胞癌D.纖維腺瘤

19.潰瘍病穿孔后最嚴重的后果是（）

A.引起彌漫性腹膜炎B.不與腹腔相通而進入鄰近器官C.引起胃和十二指腸周圍膿腫形成D.引起小網膜急性炎癥

20.下列最具備惡性腫瘤特征細胞核的形態(tài)學變化是（）

A.核大B.常為多個C.病理性核分裂D.核分裂多

21.骨骼肌興奮-收縮耦聯中起關鍵作用的離子是（）

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+

22.關于H+對呼吸的調節(jié)，下列敘述中哪一項是錯誤的（）

A.動脈血H+濃度增加，呼吸加深加快

B.動脈血H+通過刺激中樞化學感受器而興奮呼吸中樞

C.刺激外周化學感受器，反射性的加強呼吸

D.腦脊液中的H+才是中樞化學感受器的最有效刺激

23.切斷家兔雙側頸迷走神經后，呼吸的改變是（）

A.頻率加快，幅度減小B.頻率加快，幅度增大C.頻率減慢，幅度增大D.頻率減慢，幅度減小

24.近髓腎單位的主要功能是（）

A.分泌醛固酮B.濃縮和稀釋尿液C.釋放腎素D.排泄Na+和Cl-

25.心動周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

26.大多數可興奮細胞接受刺激發(fā)生反應的共有表現是產生（）

A.神經沖動B.收縮C.分泌D.動作電位

27.下列哪種組織的再生能力較差（）

A.表皮B.血細胞C.骨骼肌D.粘膜上皮

28.傷寒細胞的特征是（）

A.吞噬細菌的白細胞

B.細胞直徑約300μ，有多個或幾十個核，并吞噬傷寒桿菌

C.細胞核內染色質集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲樣

D.胞質內吞噬有紅細胞、淋巴細胞、細胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

29.左心室的搏出功大于右心室的搏出功，其主要原因是（）

A.每搏輸出量不等B.左、右心室血流容積速度不同C.體循環(huán)和肺循環(huán)的循環(huán)途徑長短不等D.體循環(huán)和肺循環(huán)的動脈血壓不等

30.視近物時使成像落在視網膜上的主要調節(jié)活動是（）

A.角膜曲率半徑變大B.晶狀體前、后表面曲率半徑變大C.眼球前后徑變大D.房水折光系數增高

二、填空題(20題)31.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

32.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

33.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

34.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

35.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

36.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

37.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

38.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

39.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

40.壞死的結局主要有____、____、____和____

41.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

42.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

43.腎病綜合征主要表現為____、____、____和____

44.體溫調節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

45.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

46.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

47.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

48.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

49.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

50.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

三、名詞解釋(5題)51.心力衰竭細胞

52.濾過分數

53.纖溶系統(tǒng)

54.蜂窩織炎

55.容受性舒張

四、論述題(2題)56.試比較膿腫與蜂窩織炎的異同

57.試述壞死的結局

五、問答題(2題)58.簡述大葉性肺炎的四期病變特點

59.何謂骨骼肌的牽張反射？試述牽張反射的類型及產生原理

六、單選題(1題)60.交感縮血管纖維分布最密集的血管是（）

A.冠狀血管B.骨骼肌血管C.皮膚血管D.腦動脈

參考答案

1.BB自律性是指心肌細胞自發(fā)產生動作電位的能力，其電生理基礎是4期自動去極化活動

2.CNa+的電化學驅動力是由膜兩側Na+濃度差和電位差決定的，可以用膜電位（Em）和Na+平衡電位（ENa）的差值即Em-ENa表示，差值愈大則驅動力愈大。在動作電位發(fā)生期間，Em經歷了從靜息電位（如-70mV）去極化到超射水平（如+30mV）而后又復極化回到靜息電位的變化過程，而ENa（如+60mV）則基本不變（每次進入胞內的Na+只占總量的幾萬分之一，基本不改變膜兩側的Na+濃度差）。因此，在動作電位剛發(fā)生時，Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV，Na+驅動力較大；當動作電位去極化到+30mV的超射水平時，Em-ENa=+30mV-（+60mV）=-30mV，Na+驅動力明顯減??；當膜電位復極化完全回到靜息電位水平后，Na+驅動力則又恢復到原先較大的水平，即Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV。

3.BB心臟內興奮傳導的優(yōu)勢傳導通路是從竇房結→結間束→房室交界→房室束→左、右束支→浦肯野纖維→心室肌。答案B基本符合，為最優(yōu)答案

4.BB門脈高壓癥的發(fā)生機制：（1）小葉中央靜脈及肝血竇周圍纖維組織增生，造成竇性阻塞，使門靜脈循環(huán)受阻；（2）假小葉壓迫小葉下靜脈，使肝血竇血流受阻，造成竇后阻塞，妨礙門靜脈回流；（3）肝動脈與門靜脈之間形成吻合支，壓力高的肝動脈血流入門靜脈，造成門靜脈高壓

5.BB隨著年齡的增大，近點移遠，表明晶狀體彈性減弱，眼的調節(jié)能力下降，這種現象稱為老視

6.BB視強光時，反射性引起瞳孔縮小；視弱光時，瞳孔擴大。瞳孔隨光照強弱而改變大小的現象稱為瞳孔對光反射。其意義在于調節(jié)進入眼內的光線量，既可以使視網膜不致因光線過強而受到損害，還可以在弱光下仍能產生清晰的視覺。瞳孔對光反射的效應是雙側性的（互感性對光反射），即強光照射一側眼球時，可出現兩側瞳孔均縮小。對光反射中樞在中腦。臨床上常把它作為判斷中樞神經系統(tǒng)病變的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指標

7.DD新月體見于彌漫性新月體性腎小球腎炎

8.CC本題考點：風濕病引起的器官損害。風濕病可引起風濕性心肌病和風濕性關節(jié)炎。風濕性內膜炎主要累及二尖瓣和主動脈瓣，形成疣狀心內膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落；風濕性心外膜炎可導致心包粘連，但是風濕性心肌炎一般不引起心肌細胞廣泛纖維化

9.D血管升壓素的釋放受血漿晶體滲透壓和循環(huán)血量的調節(jié)，下丘腦的視上核、視旁核及其周圍區(qū)域有滲透壓感受器細胞，對血漿晶體滲透壓，尤其是血漿NaCl濃度的變化非常敏感。血漿晶體滲透壓升高，可刺激血管升壓素的分泌

10.BB蛋白質分解產物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：鹽酸、脂肪、高滲溶液

11.AA引起細胞水腫的主要原因是缺氧、感染和中毒

12.BB中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

13.DD水泡狀絨毛浸潤到子宮壁肌層為侵襲性葡萄胎的病變特征

14.BB動脈中膜的平滑肌細胞（SMC）在SMC源性趨化因子的作用下，經內彈力膜的窗孔遷入內膜，并發(fā)生表型轉化，攝取脂質，形成平滑肌源性的泡沫細胞

15.BB非毒性甲狀腺腫結節(jié)期又稱結節(jié)性甲狀腺腫，結節(jié)境界清楚，多無完整的包膜；常發(fā)生出血、壞死和纖維組織增生，鏡下可見部分濾泡上皮呈高柱狀或乳頭狀增生

16.CC絕大多數腸結核可繼發(fā)于活動性空洞型肺結核病

17.CC雌激素長期作用、家族遺傳傾向、環(huán)境因素和長時間接觸放射線等和乳腺癌發(fā)病有關

18.CC分化好的鱗癌癌巢內，癌細胞間可見細胞間橋，在癌巢的中央可出現同心圓狀紅染的層狀角化物，稱為角化珠

19.AA腸出血、腸穿孔均多見于潰瘍期，由于小動脈破裂出血，可導致出血性休克，腸穿孔多為一個，常引起彌漫性腹膜炎

20.CC惡性腫瘤細胞核體積增大，細胞核與細胞質的比例增大，核分裂象增多，并可出現病理性核分裂象，對于診斷惡性腫瘤具有重要意義

21.CC骨骼肌肌管系統(tǒng)中的肌漿網和終末池的作用是通過Ca2+的貯存、釋放和再積聚，觸發(fā)和終止肌小節(jié)的收縮，因此，Ca2+是骨骼肌興奮-收縮耦聯中起關鍵作用的離子

22.BB中樞化學感受器的最有效刺激是腦脊液中的H+，動脈血中H+是不能通過血腦屏障進入腦脊液，也就不能刺激中樞化學感受器

23.CC切斷家兔兩側迷走神經后，呼吸運動呈慢而深的變化。迷走神經中含肺牽張反射的傳入神經。當切斷兩側迷走神經后，中斷肺牽張反射的傳入通路，肺牽張反射的作用被消除，此時，呼吸呈慢而深的變化

24.BB近髓腎單位：腎小體位于內皮質層靠近髓質的腎單位，其長的髓袢和直小血管在維持髓質高滲和尿的濃縮與稀釋機制中發(fā)揮重要作用

25.DD等容舒張期后期，當心室進一步舒張使室內壓低于房內壓時，由于心室內壓降低的抽吸作用使房室瓣開放，心房和肺靜脈中的血液隨室內壓降低形成抽吸作用快速進入心室

26.D

27.CC永久性細胞：又稱非分裂細胞，這類細胞基本上無再生能力。屬于這類細胞的有神經細胞（包括中樞神經細胞及周圍神經的神經節(jié)細胞）、骨骼肌細胞及心肌細胞。在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失，但這不包括神經纖維。在神經細胞存活的前提下，受損的神經纖維有著活躍的再生能力

28.DD傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力，胞質內含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑，這種細胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細胞

29.DD正常情況，左、右心室的每搏輸出量基本相等，但體循環(huán)和肺循環(huán)的動脈血壓不等，肺動脈壓僅為主動脈壓的1／6，故右心室做功量只有左心室的1／6

30.BB視近物時，眼的折光系統(tǒng)進行有效調節(jié)，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加，從而使物像前移而成像于視網膜上產生清晰的視覺

31.維生素KⅣ

32.組織換氣

33.空洞

34.纖維素樣

35.濾過膜、負電荷

36.滲出層

37.感受器

38.壁細胞

39.滲出層

40.溶解吸收

41.滲透性

42.肉瘤、浸潤性、血道轉移

43.大量蛋白尿

44.下丘腦皮膚

45.化膿性

46.纖維性修復

47.心室舒張，末期容積

48.腹主

49.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現象、競爭性抑制

50.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

51.心力衰竭細胞：左心衰竭引起慢性肺淤血時，肺泡腔內出現胞質內有含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞

52.濾過分數：腎小球濾過率與腎血漿流量的比值稱為濾過分數。

53.纖溶系統(tǒng)：由纖溶酶原和纖溶酶，激活物和抑制物組成的溶解纖維蛋白的溶栓系統(tǒng)

54.蜂窩織炎：指發(fā)生在疏松結締組織的彌漫性化膿性炎，常見于皮膚、肌肉和闌尾。

55.容受性舒張：進食時食物刺激頭部等感受器（視、聽、口、咽）引起迷走神經反射興奮，引起胃平滑肌舒張，容積增大，為容納更多食物做準備的運動。是胃特有的運動形式

56.膿腫與蜂窩織炎的比較：膿腫為局限性化膿性炎，致病菌為金黃色葡萄球菌，主要發(fā)生于皮下和內臟。病變特點為局部形成圓形膿腔，腔內有大量中性粒細胞和膿液，被膿腫壁包裹，界限清楚。小膿腫可吸收，大膿腫需要切開排膿。蜂窩織炎為彌漫性化膿性炎，致病菌為溶血性鏈球菌，主要發(fā)生部位是疏松的結締組織。病變特點為大量中性粒細胞浸潤，與周圍組織界限不清。病變輕者可吸收，重者可經淋巴道擴散

57.壞死的結局：（1）溶解吸收：壞死組織和中性粒細胞釋放的蛋白水解酶將壞死組織分解、液化，經淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬細胞吞噬、消化。小范圍的壞死組織可完全溶解吸收。（2）分離排出：較大壞死灶不易完全吸收，其周圍發(fā)生炎癥反應，中性粒細胞釋放蛋白水解酶。加速壞死組織邊緣溶解吸收，使壞死組織與健康組織分離。如果壞死組織位于皮膚或黏膜，則壞死組織脫落后形成糜爛或潰瘍；腎、肺等內臟器官壞死組織液化后可經相應管道排出，留下空腔，稱為空洞。（3）機化：壞死組織如不能完全溶解吸收或分離排出，則由肉芽組織逐漸取代，最后成為瘢痕組織。這種由肉芽組織取代壞死組織（或其他異物如血栓等）的過程稱為機化。（4）纖維包裹、鈣化：壞死灶較大，或壞死物質難以溶解吸收或分離排出，則由纖維組織將壞死組織包圍，使病變局限，稱為纖維包裹，鈣鹽在壞死組織中沉積稱為鈣化

58.典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病