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主動(dòng)向球豪反搏桑Intra-AorticBalloonPump簡稱〓ABP簡介主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)(IntraAorticBalloonPump)是目前首選的廣泛有效的機(jī)械性輔助循環(huán)的方法之·它對急性心肌梗死合并心源性休克、藥物難以控制的不穩(wěn)定性心絞痛、急診行PCⅠI術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)的病人、頑固性嚴(yán)重心律失常藥物治療無效病人,其臨床效果是公認(rèn)的。血浪循體循環(huán)左心室→主動(dòng)脈→各級動(dòng)脈→全身毛細(xì)血管→各級靜脈→上下腔靜脈→右心房肺循環(huán):右心室→肺動(dòng)脈→肺部各個(gè)毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房維持血液循環(huán)系統(tǒng)于良好的工作狀態(tài),是機(jī)體得以生存的條件,而其中的核心是將血壓維持在正常水平。心臟結(jié)構(gòu)舒張期收縮期冠收動(dòng)●冠脈血流灌注90%在舒張期●冠脈血流量決定于舒張期的長短和主動(dòng)脈根部舒張期的壓力心肌氧供與氧需的平衡因素心率冠脈解剖結(jié)構(gòu)后負(fù)荷舒張壓前負(fù)荷舒張期時(shí)間收編力心肌張力二作原捏臟收縮前一瞬間(主動(dòng)脈瓣開放時(shí)),球囊放氣,降低主動(dòng)脈內(nèi)舒張末壓,減少左心室做功,降低后負(fù)荷,減少心肌耗氧。心臟舒張前一瞬間(主動(dòng)脈瓣關(guān)閉時(shí)),球囊充氣,增加舒張期冠脈灌注壓力增加心肌供氧。球豪克氣主動(dòng)脈瓣關(guān)閉大部分血液上肢、大腦m→冠脈壓力球囊充氣下肢、腎臟小部分血液心肌供血●增加主動(dòng)脈舒張壓及平均動(dòng)脈壓增加頸動(dòng)脈及上肢動(dòng)脈血流●增加冠脈灌注壓增加冠脈血流供應(yīng)增加心肌氧供減低心肌氧需球豪放氣主動(dòng)脈瓣打開前球囊放氣I>主動(dòng)脈阻力a>冠脈壓力n>心臟氧需心排血量降低心室舒張末壓降低主動(dòng)脈壓力降低心室射血阻力降低心臟后負(fù)荷增加心臟排血(心

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