呼吸系統(tǒng)病理課件整理

呼吸系統(tǒng)病理內(nèi)容

支氣管性肺炎纖維素性肺炎間質(zhì)性肺炎肺氣腫肺萎陷

11、支氣管肺炎（Bronchopneumonia）

以支氣管為中心的一群肺泡發(fā)炎，常侵犯單個(gè)小葉或一群小葉，所以又稱小葉性肺炎（lobularpneumonia）。后者又可融合在一起形成融合性肺炎。支氣管肺炎主要是漿液－細(xì)胞性的，又稱卡他性肺炎（catarrhalpneumonia）。

21.1病因

原因：主要是細(xì)菌（巴氏桿菌、沙門氏菌、葡萄球菌、鏈球菌等）；

誘因：機(jī)體抵抗力降低，特別是呼吸道防御能力下降，進(jìn)入呼吸道的病原菌可大量繁殖，引起支氣管炎，炎癥沿支氣管蔓延，引起支氣管周圍的肺泡發(fā)炎。31.2病理變化好發(fā)于尖葉、心葉和膈葉的前下部。

眼觀：呈暗紅色島嶼散布，質(zhì)地硬；切面見暗紅色背景上散在或密布大量粟粒大至黃豆大的灰黃色炎性病灶。4霉形體支氣管肺炎5鏡檢：特征：細(xì)支氣管管壁充血、水腫，有較多嗜中性粒細(xì)胞浸潤，管腔內(nèi)積有多量漿液、炎性細(xì)胞和脫落的上皮細(xì)胞。肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血。肺泡內(nèi)充滿漿液，并有少量嗜中性粒細(xì)胞、肺泡上皮細(xì)胞等。病灶周圍肺泡擴(kuò)張、充滿氣體。6支氣管性肺炎71.3結(jié)局及對機(jī)體的影響結(jié)局取決于炎癥的病因、病變程度和機(jī)體狀態(tài)。當(dāng)病因消除后，滲出物被吸收，受損組織逐步修復(fù)。若病因持續(xù)存在或機(jī)體狀態(tài)惡化，可轉(zhuǎn)變?yōu)榛摶蚋瘮。蚵灾夤苎?。影響取決于病變范圍大小。82、纖維素性肺炎（fibrinouspneumonia）纖維素性肺炎是以肺泡內(nèi)充滿大量纖維素性滲出物為特征的急性炎癥。又稱大葉性肺炎。

2.1病因見于傳染病，如巴氏桿菌病、牛傳染性胸膜肺炎等，在機(jī)體抵抗力降低時(shí)，病原體大量繁殖，沿支氣管、血管周圍的淋巴管擴(kuò)散，炎癥迅速擴(kuò)展至整個(gè)肺葉及胸膜。92.2病理變化分四個(gè)期：

充血水腫期

紅色肝變期

灰色肝變期

溶解消散期動(dòng)物的纖維素性肺炎很難見到溶解消散。1011121314纖維素性肺炎152.3結(jié)局及對機(jī)體的影響家畜的纖維素性肺炎常形成肉變。滲出物、壞死組織常被肉芽組織取代，使肺組織致密而堅(jiān)實(shí)，呈肉樣色彩，故稱“肉變”。163、間質(zhì)性肺炎(interstitialpneumonia)發(fā)生于肺間質(zhì)的炎癥，特征是間質(zhì)結(jié)締組織增生和炎性細(xì)胞浸潤。

3.1病因常見于微生物（如病毒、霉形體等）、寄生蟲（如弓形體），過敏反應(yīng)、某些化學(xué)性因素均可引起間質(zhì)性肺炎。173.2病理變化眼觀：局灶性分布，呈灰白、灰紅色，質(zhì)地稍硬，切面平整，炎灶大小不一。病程久時(shí)，則可纖維化而變硬。

藍(lán)耳病間質(zhì)性肺炎18鏡檢：支氣管、血管周圍，肺小葉間和肺泡壁及胸膜結(jié)締組織增生，有較多的炎性細(xì)胞浸潤，間質(zhì)增寬。藍(lán)耳病間質(zhì)性肺炎194、肺氣腫（emphysema）肺組織含氣量異常增多而致體積過度膨大。類型：肺泡性肺氣腫

間質(zhì)性肺氣腫206、肺萎陷（callapseofthelung）肺泡內(nèi)氣體含量減少或不含氣體而致肺泡塌陷的過程。

6.1病因

壓迫性肺萎陷阻塞性肺萎陷216.2病變阻塞性呈小葉狀壓迫性呈蒼白

鏡下：肺