皮膚結構與功能

皮膚學——皮膚的基本結構和生理功能本文檔共52頁；當前第1頁；編輯于星期二\3點53分你對皮膚知多少？本文檔共52頁；當前第2頁；編輯于星期二\3點53分一皮膚的結構---了解我們的肌膚本文檔共52頁；當前第3頁；編輯于星期二\3點53分皮膚覆蓋在人體的最外層，與人的容貌密切相關，且對人體起著天然屏障的保護作用。同時，皮膚也反映著身體內部的問題，皮膚健康是人體健康的一項重要指標。本文檔共52頁；當前第4頁；編輯于星期二\3點53分成人的面積約為1.5—2.0平方米厚度約為0.5~~4毫米（不包括皮下組織）占人體總體重量的8—15%

皮膚總述：不同部位的皮膚厚薄不一，眼瞼最薄，手掌腳掌最厚。從面積和重量來說，皮膚是人體最大的器官。本文檔共52頁；當前第5頁；編輯于星期二\3點53分皮膚中有豐富的血管、淋巴管及神經。神經可接受和傳導各種物理性、機械性和其他的一些刺激，使皮膚成為一個靈敏的感覺器官。皮膚還是機體的一個重要的防御器官，參與機體的免疫作用，反映機體免疫功能的變化。皮膚與人的精神生活、健康狀況、營養(yǎng)條件密切相關。本文檔共52頁；當前第6頁；編輯于星期二\3點53分皮膚皮層表皮真皮皮下組織皮膚的附屬器官：皮脂腺、汗腺、毛發(fā)、指（趾）甲本文檔共52頁；當前第7頁；編輯于星期二\3點53分表皮層真皮層皮下組織皮膚的皮層本文檔共52頁；當前第8頁；編輯于星期二\3點53分棘細胞層表皮層本文檔共52頁；當前第9頁；編輯于星期二\3點53分棘細胞層●角質層(死亡期)●透明層●顆粒層(衰老期)●有棘層(成熟期)●基底層(嬰兒期)本文檔共52頁；當前第10頁；編輯于星期二\3點53分1)基底層

基底層由基底細胞和黑色素細胞構成，是表皮的最下層，與真皮層波浪形連接。是所有上層細胞的生化之源.具有分裂、增生、繁殖的作用，又稱生發(fā)層。本文檔共52頁；當前第11頁；編輯于星期二\3點53分基底細胞基底細胞有產生新細胞的能力，直接從真皮層的乳頭層中的毛細血管中吸收營養(yǎng)，分裂、增生出新的細胞，是表皮各層細胞的生化之源。

其分裂周期為19天。一般夜間分裂旺盛，白天分裂受到抑制。當人的皮膚受到外傷，受損于表皮層時，基底細胞會加快分裂繁殖，修補破損，傷口愈合不留痕跡。本文檔共52頁；當前第12頁；編輯于星期二\3點53分

黑色素母細胞稀疏地分布在基底細胞之間，有分泌黑色素顆粒的作用，能夠吸收紫外線，防止其射入體內，傷害內部組織。黑色素細胞本文檔共52頁；當前第13頁；編輯于星期二\3點53分2)棘細胞層棘層位于基底層之上，由基底細胞變化而來，具有較強的生命力，由4-8層帶棘的多角形細胞構成，是表皮中最厚的一層，細胞之間棘突相連，細胞中含有大量的組織液，為細胞提供各種營養(yǎng)并將廢物帶回到靜脈。棘層中有許多感覺神經末梢，可以感知外界各種刺激。最下層的棘細胞有分裂功能，參與創(chuàng)傷愈合。棘細胞層本文檔共52頁；當前第14頁；編輯于星期二\3點53分3)顆粒層

位于棘層之上，由2-4層的菱形細胞組成，細胞中有較多大小不等、形狀不規(guī)則的透明角質顆粒，稱為晶樣角素，有折射光線的作用，可減少紫外線射入體內。本文檔共52頁；當前第15頁；編輯于星期二\3點53分注意：顆粒層的晶樣角素在2種狀態(tài)下會失去折射光線的作用。缺水的狀態(tài)堿性環(huán)境本文檔共52頁；當前第16頁；編輯于星期二\3點53分4)透明層

僅見于手掌和足跖（zhí）的表皮，是角質層的前期。由于處于角質層和顆粒層的2~3層扁平、境界不清、緊密相連的細胞構成。細胞內含角質母蛋白，與張力細絲融合在一起，有防止水及電解質通過的屏障作用。本文檔共52頁；當前第17頁；編輯于星期二\3點53分透明層主要作用：吸水性強，耐摩擦。本文檔共52頁；當前第18頁；編輯于星期二\3點53分5)角質層角質層是表皮的最外層，由4-8層扁平無核角化細胞構成，其細胞核消失，細胞質干燥而形成纖細的纖維，細胞膜增厚且褶皺不平，與鄰近的角化細胞的邊緣相互折疊，細胞中充滿了角質蛋白，它比較堅韌，對物理因素（紫外線、濕度、溫度）和化學因素（酸、堿）等均有新的角化細胞來補充。角質層的形成和脫落經常處于平衡狀態(tài)。

本文檔共52頁；當前第19頁；編輯于星期二\3點53分角質層的作用：a、貯水；b、自然脫落代謝；c、保護皮膚。

本文檔共52頁；當前第20頁；編輯于星期二\3點53分角質層過厚，會使皮膚看上去發(fā)黃、發(fā)暗、而且缺乏光澤，從而影響皮膚的吸收功能。因此，在做皮膚護理時，利用磨砂、去角質等產品定期去除過厚的角質細胞，能使皮膚細嫩而富有光澤，同時也提高皮膚對營養(yǎng)物質的吸收能力，達到理想的護膚效果。本文檔共52頁；當前第21頁；編輯于星期二\3點53分表皮角質層透明層顆粒層棘細胞層基底層本文檔共52頁；當前第22頁；編輯于星期二\3點53分表皮新陳代謝的過程:表皮的各層處于角化過程中不同階段的細胞形成，基底細胞是所有上層細胞的生化之源，它不斷的產生新細胞，并逐漸向上層推移代謝，最后蛻變成無核的角化死細胞，以皮屑的方式脫落。從一個基底細胞的生成到變成皮屑脫落大約需要28天的時間。本文檔共52頁；當前第23頁；編輯于星期二\3點53分2、真皮真皮是腺體、血管和神經的大本營，是皮膚的支撐系統(tǒng)。位于表皮之下，與表皮呈波浪形連接?？煞譃閮蓪樱杭丛谏喜康妮^薄的乳頭層及下部的較厚的網狀層。本文檔共52頁；當前第24頁；編輯于星期二\3點53分真皮層：（1）乳頭層：含有豐富的毛細血管、淋巴管盲端和感覺神經末梢。最主要的作用：是在真皮與表皮之間輸送營養(yǎng)及氧份。本文檔共52頁；當前第25頁；編輯于星期二\3點53分真皮層：（2）網狀層：含有大量的膠原纖維、彈力纖維和網狀纖維，支撐著皮膚的彈性、韌性和張力。膠原纖維能抗拉，但缺乏彈性。網狀纖維是較幼稚的膠原纖維，常見于毛囊、皮脂腺、小汗腺、神經、血管及皮下脂肪細胞周圍。彈力纖維有較好的伸縮彈性，在網狀層下部較多，較粗，與膠原纖維組織在一起，使膠原纖維網經牽拉后恢復原狀。本文檔共52頁；當前第26頁；編輯于星期二\3點53分真皮層中含有豐富的骨膠原，這是十分重要的彈性蛋白質，它對皮膚的彈性、光澤及柔軟度都起到非常重要的作用，真皮層中含水量低于正常值的60%，纖維組織就會稀疏、倒塌、斷裂，影響皮膚的彈性、韌性，皮膚就會出現浮腫、松弛、下垂等衰老現象。嚴格地講：從嬰兒階段起骨膠原的新陳代謝就處于一種出多入少的“老化”階段。要想對骨膠原的這種衰老過程加以控制，唯一的方法仍然是定期呵護您的肌膚！本文檔共52頁；當前第27頁；編輯于星期二\3點53分3、皮下組織

皮下組織位于皮膚最深層，其厚度約為真皮的5倍，主要由脂肪細胞和疏松的結締組織構成。含有豐富的血管、淋巴結、神經、汗腺和深部毛囊等。本文檔共52頁；當前第28頁；編輯于星期二\3點53分皮下組織主要功能：（1）對外來沖擊起襯墊作用，以緩沖沖擊對身體的傷害；（2）熱的不良導體和絕緣帶，以防寒保暖；（3）高能物質合成，貯存和供應的場所，需要時可提供能量；（4）能表現人體曲線美和青春豐滿美。本文檔共52頁；當前第29頁；編輯于星期二\3點53分（1）汗腺分為大汗腺和小汗腺。大汗腺分泌物為濃稠的乳狀物，含蛋白質，糖類和脂肪；小汗腺除口周、指甲以外廣泛分布于全身，尤其以手掌腳底、前額、腋下等處最多。可分泌汗液，主要成分為水，無機鹽和少量尿素、尿酸等代謝物。4、皮膚附屬器官本文檔共52頁；當前第30頁；編輯于星期二\3點53分排汗的作用：A機體通過排汗可以調節(jié)體溫和協(xié)助腎臟排除體內部分代謝物，汗腺是皮膚上的排泄器官。B汗液能洗滌皮膚、幫助死皮的脫落，并能使表皮角質層保持正常含水量，使皮膚光滑濕潤，柔軟而富有彈性。本文檔共52頁；當前第31頁；編輯于星期二\3點53分（2）皮脂腺皮脂腺：分泌皮脂皮脂的成分：是皮脂腺分泌出來的一種油狀混合物。本文檔共52頁；當前第32頁；編輯于星期二\3點53分面部皮脂腺最豐富，分泌皮脂也多。皮脂最旺盛時期一般是16-34歲。幼兒時期皮脂分泌少，進入青春期后皮脂腺肥大，皮脂分泌旺盛。女性到更年期皮脂分泌迅速下降，而男性到60歲變化也不大。男性皮脂腺分泌比女性多，黑種人比白種人和黃種人多。皮脂腺的分泌晝夜不停，所以將面部某處皮脂擦凈后，約30分鐘該部位的皮脂就能恢復到擦前的程度。本文檔共52頁；當前第33頁；編輯于星期二\3點53分皮脂的作用：a皮脂和皮膚表面的汗液乳化結合后，在皮膚表面形成一層薄膜，叫皮脂膜。通常呈弱酸性，有抑制細菌繁殖的作用，還有防水、中和堿的作用。b滋潤和營養(yǎng)肌膚和毛發(fā)c防止皮膚干燥皸裂、水分蒸發(fā)本文檔共52頁；當前第34頁；編輯于星期二\3點53分皮脂膜皮脂膜：是皮脂腺分泌的皮脂和汗腺分泌的汗液在皮膚表面，經過乳化形成的一層弱酸性的保護膜，叫皮脂膜。皮脂膜的作用：a抑菌、殺菌b防水c中和堿本文檔共52頁；當前第35頁；編輯于星期二\3點53分影響皮脂分泌的因素：A溫度的影響皮膚溫度上升1℃，皮脂分泌量即可增加10%，因為皮脂的熔點為30℃，溫度越高，皮脂的粘度下降，促進了皮脂排泄。B濕度的影響皮膚表面水分高則皮脂易乳分、擴散，干燥皮膚則分泌擴散緩慢。C飲食的影響進食含糖、脂肪多的食物，皮脂分泌就增加；在饑餓的狀態(tài)下，皮脂腺合成能力低下。另外，吸煙、飲酒、吃辛辣性食物，也能促進皮脂分泌和排泄本文檔共52頁；當前第36頁；編輯于星期二\3點53分（3）血管

表皮層中無血管，血管主要分布在真皮及皮下組織中，極為豐富，可以儲納人體血液總量的1/5,除了供給皮膚、毛發(fā)及腺體的營養(yǎng)外，亦參與調節(jié)體溫。當機體收到外界各種因素損害時，血管便擴張充血，起防御作用，在傷口愈合過程中起重要作用。本文檔共52頁；當前第37頁；編輯于星期二\3點53分（4）淋巴管在真皮的淺層有豐富的淋巴管，與真皮的深層淋巴管相溝通，再通過皮下組織的淋巴管而到達附近的淋巴結。淋巴液是無色透明的液體，表皮細胞主要依靠細胞的淋巴液供給營養(yǎng)，并帶走細胞代謝物。淋巴液經組織間隙進入淋巴管，流經淋巴結以后，最后回到靜脈中。良好的淋巴循環(huán)系統(tǒng)是人體對抗疾病的天然抵御屏障。本文檔共52頁；當前第38頁；編輯于星期二\3點53分二皮膚的生理功能保護呼吸調節(jié)體溫分泌排泄感覺吸收新陳代謝本文檔共52頁；當前第39頁；編輯于星期二\3點53分皮膚的生理功能一、保護1防御機械性刺激：皮膚猶如一張不透水的韌膜，完整地覆蓋在體表。皮膚的表皮堅韌柔軟，真皮富有彈性，皮下組織有軟墊作用，能阻止機械性、摩擦性、擠壓性的刺激，保護身體內部的組織器官不受侵害。防物理性刺激：皮膚表面的皮脂膜，能調節(jié)水分，阻止過多的蒸發(fā)與散失，使組織能夠保持適當的水分和潤澤，使皮膚和內臟不受氣溫變化的影響而變得干燥。角質層有一定的絕緣力，尤其在干燥的情況下不易傳電。角質層的角蛋白及基底層的黑色素能將大部分日光折射，并能吸收紫外線，從而保護機體免受日光的損傷。本文檔共52頁；當前第40頁；編輯于星期二\3點53分皮膚的生理功能一、保護防御化學性刺激：致密的角質層能阻止部分化學物質的滲入，汗液能洗滌皮膚，緩解輕度酸、堿化學物品的刺激。防御生物刺激：皮脂膜呈弱酸性，可以抑制皮膚表面細菌的生長，阻止微生物侵入人體；脂肪酸具有殺菌作用。本文檔共52頁；當前第41頁；編輯于星期二\3點53分皮膚生理功能二、感覺皮膚內分布有感覺神經及運動神經，它們的神經末梢和特殊感受器廣泛地分布在表皮、真皮及皮下組織內，以感受體內外的各種刺激，并引起相應的神經反射，保護機體的健康。痛冷熱觸壓干燥粗糙堅硬潮濕柔軟……本文檔共52頁；當前第42頁；編輯于星期二\3點53分三、分泌排泄皮膚生理功能皮膚內的腺體參與機體的代謝。汗腺分泌汗液、排泄體內的代謝廢物。皮脂腺分泌皮脂，皮脂在皮脂腺內積聚，到一定程度時，導管內壓力增加，使皮膚從毛囊口排除體外。本文檔共52頁；當前第43頁；編輯于星期二\3點53分皮膚生理功能四、吸收1皮膚的吸收途徑？

皮膚具有一定的吸收外界物質的能力，主要途徑之一是滲透至角質層，再經表皮各層到達真皮而被吸收；途徑之二是通過毛囊、皮脂腺和汗腺導管而被吸收。本文檔共52頁；當前第44頁；編輯于星期二\3點53分2皮膚對各類物質的吸收能力礦物油最差A健康皮膚因有完整致密的角質層及皮脂膜，對于皮脂膜物理化學性質相似的質較容易被吸收。B對于溶于油的物質好吸收，如脂溶性維生素A、維生素E、維生素D等吸收較好，而對于水溶性維生素B族及維生素C吸收性較差。對于動物性脂肪吸收好，植物油次之，礦物油很難被吸收。C皮膚能吸收多種重金屬，如金、汞、鉛。本文檔共52頁；當前第45頁；編輯于星期二\3點53分影響皮膚吸收的因素B、皮膚含水量的多少。A、角質層的厚薄。C、毛孔打開的狀態(tài)。D、局部皮膚的溫度。角質層薄利于皮膚吸收皮膚含水量高利于皮膚吸收毛孔充分的打開利于皮膚吸收按摩、噴霧、熱敷等都可加溫幫助毛孔的打開本文檔共52頁；當前第46頁；編輯于星期二\3點53分皮膚生理功能五、呼吸皮膚正常通過汗孔、毛孔進行呼吸，直接從空氣中吸入氧氣，同時排除二氧化碳。皮膚的呼吸量大約為肺的1%面部的角質層較薄，且毛細血管豐富，又直接暴露與空氣中，其呼吸作用較身體其他部位更為突出。本文檔共52頁；當前第47頁；編輯于星期二\3點53分皮膚生理功能六、調節(jié)體溫人體各種生命活動正常進行需要比較恒定的體溫作為保障，正常體溫在36—37度左右，皮膚在體溫的調節(jié)方面起