臨床標(biāo)本采集操作規(guī)范

關(guān)于臨床標(biāo)本采集操作規(guī)范第1頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三分析前的質(zhì)量管理標(biāo)本采集操作規(guī)范第2頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三實驗室分析前

質(zhì)量管理第3頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三分析前因素導(dǎo)致誤差（不合格標(biāo)本）為46.0-68.2%（很難控制，反復(fù)強調(diào)）析前中因素導(dǎo)致誤差為15%以下

（一直重視）析前后因素導(dǎo)致誤差為18.5-47.0%

（現(xiàn)代檢驗醫(yī)學(xué)的理念，現(xiàn)開始重視）影響檢驗結(jié)果準(zhǔn)確的因素第4頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三分析前質(zhì)量保證,對減少實驗誤差提高檢驗質(zhì)量尤為重要Garbagein=Garbageout第5頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三質(zhì)量手冊程序文件作業(yè)指導(dǎo)書質(zhì)量記錄和技術(shù)記錄檢驗前程序標(biāo)本采集手冊（SOP）為便于工作程序或各操作步驟具體實施或為其提供可追溯性而進行的即時記錄標(biāo)本采集、運送、接受程序標(biāo)本接受、拒收記錄分析前質(zhì)量體系文件第6頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三

真菌述項目申請項目選擇患者準(zhǔn)備采集標(biāo)本方法

標(biāo)本運送簽收確認標(biāo)本質(zhì)量空制（分析前）第7頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三一、做好分析前各項工作的重要性

1、是檢驗質(zhì)量的保證

2、獲得有價值有意義的標(biāo)本

3、能保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確、真實、客觀

4、保證檢驗結(jié)果可靠、有效、安全性培訓(xùn)主要內(nèi)容（三個方面）第8頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三二、、標(biāo)本采集前的要求

1、檢驗項目選擇

是否合理和必要，是檢驗信息是否有用的前提。

檢驗項目的選擇應(yīng)遵循安全性、有效性、時效性和經(jīng)濟性。

第9頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三正確的選擇檢驗項目檢驗結(jié)果才能夠幫助醫(yī)生有效診斷和治療抗菌素相關(guān)腹瀉做糞便真菌培養(yǎng)難辨梭菌的培養(yǎng)導(dǎo)管相關(guān)血流感染僅作導(dǎo)管尖端陪養(yǎng)外周血液細菌培養(yǎng)血液血培養(yǎng)僅采集單瓶或一個部位血

雙瓶多個部位培養(yǎng)第10頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三

2、認真填寫檢驗申請單

口頭申請檢驗程序：接到電話立即記錄患者相關(guān)信息、醫(yī)師姓名、標(biāo)本采集日期和時間

臨床醫(yī)生在30分鐘內(nèi)將紙子申請單送到檢測實驗室---實驗室人員再次確認

第11頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三檢驗前質(zhì)量控制很大程度上在于患者的準(zhǔn)備這與臨床醫(yī)生與患者的溝通患者是否遵醫(yī)囑去執(zhí)行影響檢測結(jié)果主要因素：3、標(biāo)本采集前患者的準(zhǔn)備

注意固定因素和可變因素患者的準(zhǔn)備及影響因素第12頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三固定的因素

年齡、性別、民族和地域等。可變的因素

如患者的情緒、運動、生理節(jié)律變化等為內(nèi)在因素;飲食、藥物的影響為外源性的因素

飲食對檢驗結(jié)果的影響

運動對結(jié)果的影響

藥物對檢驗結(jié)果的影響

第13頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三

檢查項目對標(biāo)本的采集有嚴(yán)格要求，如血糖、血脂、肌酐清除率的測定等，采集標(biāo)本前對病人的飲食要有所限制。

根據(jù)試驗項目應(yīng)選擇正確的標(biāo)本采集物品(普通、無菌等)和不同種類的試管。

4、標(biāo)本的采集第14頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三真空采血的正確方法和順序先采集血培養(yǎng)→血清管→抗凝管。

第15頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三標(biāo)本離體后的保存有特殊要求，如時間、溫度、濕度、光照等

5、標(biāo)本的運送與保存標(biāo)本運送:選擇適當(dāng)?shù)倪\送工具在規(guī)定的時間內(nèi)送達檢測實驗室！第16頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三標(biāo)本的運送（注意生物安全問題）1、標(biāo)本容器密閉、隔離封裝、標(biāo)本正放、與申請單分開2、標(biāo)本交接和標(biāo)本泄漏應(yīng)急處理（培訓(xùn)）第17頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三發(fā)生標(biāo)本泄漏、溢灑，不要立即打開標(biāo)本箱，應(yīng)將標(biāo)本箱送至標(biāo)本處置間，做好一級防護，在生物安全柜中打開，取出標(biāo)本容器，用0.5%過氧乙酸或2000mg/L有效氯浸泡標(biāo)本箱和標(biāo)本管4小時后才進行清洗或無害處理第18頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三

檢驗科與運送標(biāo)本人員標(biāo)本交接時雙簽字,運送人員將簽收回單返回臨床.第19頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三檢驗部門收到標(biāo)本立即檢查核對標(biāo)本和檢驗申請單申請單包括主要內(nèi)容有：患者姓名、性別、出生日期(年齡)、病歷號、科室(病床號)、臨床診斷、醫(yī)生簽字、標(biāo)本采集時間和采集人等

6、

標(biāo)本的確認及申請單核對第20頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三對不合格的標(biāo)本(如試管選擇錯誤、溶血、血少、血凝等)應(yīng)退回說明原因所處理的過程應(yīng)有記錄

每個標(biāo)本容器上粘貼有與申請單相符的特異識別條碼第21頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三7、標(biāo)本采集注意事項告知病人注意事項；認真核對醫(yī)囑及檢驗申請；核對容器種類及數(shù)量；采集前核對病人信息；確定適當(dāng)?shù)牟杉樞?；注意部分實驗需要采集多個容器；采集標(biāo)本量應(yīng)適當(dāng)；對抗凝標(biāo)本進行及時和適當(dāng)?shù)膿u勻；避免避免劇烈振搖造成溶血。第22頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三1申請單(醫(yī)囑單)

2標(biāo)本容器的標(biāo)識

3患者準(zhǔn)備

3.1患者狀態(tài)

3.2飲食

4采集時間

5血液采集

5.1采血注意事項

5.2采集過程

5.3采集部位

5.4真空采血方法

5.5血標(biāo)本采集時建議的真空管使用順序三、標(biāo)本采集手冊目錄第23頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三臨臨床血液檢驗標(biāo)本的采集

靜脈血液采集

標(biāo)本采集手冊目錄臨床生化檢驗標(biāo)本的采集臨床免疫檢驗標(biāo)本的采集臨床微生物檢驗標(biāo)本的采集分子生物學(xué)標(biāo)本采集第24頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三患者的準(zhǔn)備采集的方法

運送的流程驗收的標(biāo)準(zhǔn)

不合格標(biāo)本拒收各亞專業(yè)檢驗項目標(biāo)本采集第25頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三標(biāo)本采集

操作規(guī)范第26頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三1、嚴(yán)格按照無菌技術(shù)操作,防止交叉感染

2、真空采血過程如有血液外溢和污染，立即通過氧乙酸溶液或75%的酒精溶液消毒血液采集采血注意事項第27頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三采血材料嚴(yán)格執(zhí)行使用前再次檢查，保證安全，采血人員對所采集的標(biāo)本做好登記工作，血液采集采血注意事項好多沒做第28頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三

靜脈采血時，止血帶離抽血扎針部位上方約5cm距離，注意袖筒不要太緊，止血帶壓迫時間宜小于1min，若大于2min,大靜脈血流受阻而使毛細血管內(nèi)壓上升，

可有血管內(nèi)液和組織液交流，

成分的變化較大采血注意事項血液采集第29頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三通常選擇手肘中央部分較粗的靜脈血管，若血管不明顯，請輕拍手肘中央部位(約5--10次)，讓血管較易浮現(xiàn)

采集部位血液采集第30頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三小兒采用股靜脈采血或頸外靜脈采血，但有危險性，以少用為宜。

采集部位血液采集第31頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三1、碘酒消毒穿刺點由內(nèi)往外以環(huán)狀涂拭消毒，直徑約7.5cm，干躁后再用碘酒消毒，干燥后用75%酒精消毒

手不要觸摸（要觸摸須再次消毒）

2、真空采血系統(tǒng)，

血液足量后，拔出硬插管即止血采血部位皮膚消毒血液采集第32頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三采集血夜：真空采血，按順序采，若用普通注射器采血后，未取下針頭直接將血液注入真空管內(nèi)。采血注意事項血液采集第33頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三不用不清潔、不干燥試管；抽血時間不要過長，速度不要過快；也不要劇烈的震蕩等，防止溶血防止溶血：第34頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三⑶血凝系統(tǒng)(藍頭)(顛倒混勻8-10次)⑷血常規(guī)(紫頭)(顛倒混勻8-10次)

⑸血漿免疫(綠頭)(顛倒混勻8-10次)

采血注意事項血液采集⑵血清生化(紅頭)第35頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三

止血：病人手指壓住棉簽，手伸直抬高于心臟，保持兩分鐘(如果是有出血傾向）要壓迫5-10分鐘直到無血滲出為止)。

采血注意事項血液采集第36頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三采血完成后，先將最后一支試管退出持針器直接卸下針頭放進銳器盒里，避免針扎意外采血注意事項血液采集單手操作防止刺傷第37頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三再次確認病人→呼喚病人姓名掃條碼（采血時間)→由運送部人員或臨床醫(yī)護人送檢標(biāo)本到檢驗科。

采集過程血液采集呼喚第38頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三收取檢驗申請單(醫(yī)生、護士、檢驗人員)→審查合格(核對檢驗單上病人信息、檢驗項目等清晰、正確)→檢查真空管條碼信息與申請單病人信息和檢驗信息一致

采集過程血液采集第39頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三

⑴首次晨尿：即留取清晨第一次尿，能真實的反映腎臟病情況。

⑵隨機尿：不為條件所限，適于門診、急診病人，但受多種因素影響，有形成分濃度較低

⑶午后尿：午餐后2h尿中尿膽原和糖含量高適于這兩種成分的檢驗，可提高陽性檢出率

留尿方式尿液采集第40頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三

⑷中段尿采集法：女性病人先以肥皂水或1：1000高錳酸鉀水溶液沖洗外陰部及尿道口；男性病人應(yīng)翻轉(zhuǎn)包皮，用肥皂水或1：1000苯托溴銨沖洗或消毒尿道口，棄去前段尿，收集中段尿10-20ml，盛于無菌容器內(nèi)立即加蓋送檢

留尿方式尿液采集第41頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三⑸12h尿：頭晚8時排空膀胱并棄去此次尿液，再收集至翌晨8時前的全部尿液，適用于Addis尿沉渣計數(shù)。

⑹24h尿：適于代謝產(chǎn)物24h定量測定，如尿蛋白、糖、鈉、鉀、氯、鈣、尿酸、17-羥皮質(zhì)醇和17-酮皮質(zhì)醇等。應(yīng)準(zhǔn)確的收集24h尿液，

留尿方式尿液采集第42頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三采集方法：早上8點到第二天早上8點小便全部收集在容器中，并測尿量，從混勻尿液中采集100-200ml送檢。收集24h尿液根據(jù)檢驗加入適當(dāng)防腐劑

留尿方式尿液采集第43頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三

⑴應(yīng)用清潔、有蓋、干燥的一次性容器

⑵采集尿液量：尿常規(guī)與一般定性檢查留取尿液約30-100ml。

⑶尿標(biāo)本要新鮮，立即送檢。放置2h以上尿中成分可發(fā)生變化，如紅細胞、白細胞溶解等

注意事項尿液采集第44頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三⑷防止經(jīng)血、白帶、精液、前列腺液、糞便、煙灰等混入污染。作細菌培注意無菌操作。

⑸尿膽原等物質(zhì)因光分解或氧化，需要避光

注意事項尿液采集第45頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三

病人標(biāo)本采集前嚴(yán)格飲食控制，免疫法實驗前無需控制飲食，化學(xué)法實驗前3天嚴(yán)格禁食動物性食品，根據(jù)病人的病情酌情禁食維生素C等還原性藥物

患者準(zhǔn)備糞便采集第46頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三通常采取自然排出的糞便，無糞便排出可經(jīng)肛拭子取標(biāo)本，灌腸或服油類瀉劑的糞便不適合做檢驗標(biāo)本。糞便應(yīng)取新鮮標(biāo)本，不得混有水、尿液和其它成分

標(biāo)本采集糞便采集第47頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三用勺子取新鮮糞便指頭大小或2ml(稀便)放入便盒內(nèi)，大便不正常的，應(yīng)選擇有膿血粘液部分。不要用衛(wèi)生紙或其他吸水的物質(zhì)包大便送檢。嬰兒不能用尿不濕上的大便

標(biāo)本采集糞便采集第48頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三標(biāo)本送檢：大便標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，不超過1小時

標(biāo)本處理：糞便標(biāo)本應(yīng)及時檢驗(一般在1小時內(nèi)檢查完畢)。試驗器具必須干凈，防止試驗出現(xiàn)假陽性

標(biāo)本運送、處理及拒收糞便采集第49頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三標(biāo)本拒收：糞便干了標(biāo)本拒收

量過少的標(biāo)本拒收；混入了尿液或其它成分的標(biāo)本拒收；標(biāo)本運送、處理及拒收糞便采集第50頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三患者準(zhǔn)備：取陰道分泌物之前應(yīng)避免性生活、陰道沖洗

標(biāo)本采集：采用無菌生理鹽水棉拭子取陰道穹窿、子宮頸或陰道壁上多部位取材

標(biāo)本運送：將標(biāo)本置于消毒小瓶內(nèi)，迅速送檢。如需檢查滴蟲，應(yīng)注意保暖。患者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集及運送陰道分泌物采集第51頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三標(biāo)本處理：收到標(biāo)本迅速涂片鏡檢，不能迅速鏡檢應(yīng)將標(biāo)本繼續(xù)保溫。制成薄涂片做革蘭氏染色尋找線索細胞。

標(biāo)本拒收：標(biāo)本采集后未能及時送檢，放置時間過長，未采取保溫措施的標(biāo)本。標(biāo)本處理及拒收陰道分泌物采集第52頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三患者準(zhǔn)備：檢查前3天應(yīng)禁止性活動；查前排尿

標(biāo)本采集：檢查者右手食指涂潤滑劑后置于肛門外慢慢插入，直至食指盡量插入直腸內(nèi)。摸準(zhǔn)前列腺，用力適中、均勻，先從上向下按摩前列腺左右葉2-3次，患者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集、運送及拒收前列腺液采集第53頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三擠壓會陰部尿道，前列腺液便從尿道口流應(yīng)棄去第一滴液體，再用試管或玻片收集

標(biāo)本運送：取樣后立即送檢，避免標(biāo)本干涸

標(biāo)本拒收：干涸的標(biāo)本不能進行鏡檢，拒收患者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集、運送及拒收前列腺液采集第54頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三患者準(zhǔn)備：患者放松心情，積極與醫(yī)生合作

標(biāo)本采集：醫(yī)生進行腰椎穿刺采集，將腦脊液分別收集于3個無菌小瓶中，每瓶1-2ml即可

1瓶化學(xué)或免疫檢查

2瓶做白細胞計數(shù)

3瓶做細菌學(xué)檢查患者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集、運送及拒收腦脊液液采集第55頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三盡量避免凝固和混入血液

標(biāo)本運送：標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，不能超過1小時，以免影響檢驗結(jié)果。標(biāo)本拒收：標(biāo)本太少、培養(yǎng)瓶未加蓋，拒收患者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集、運送及拒收腦脊液液采集第56頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三患者準(zhǔn)備：放松心情，與醫(yī)生配合

標(biāo)本采集：漿膜腔積液標(biāo)本由臨床醫(yī)生行漿膜腔穿刺術(shù)獲得，如胸腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)、心包腔穿刺術(shù)，穿刺術(shù)必須嚴(yán)格無菌操作。

患者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集漿膜腔積液采集第57頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三采集標(biāo)本量視檢驗?zāi)康亩?。積液分別收集于3個無菌小瓶中

患者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集漿膜腔積液采集

1瓶化學(xué)或免疫檢查

2瓶做白細胞計數(shù)3瓶做細菌學(xué)檢查第58頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三標(biāo)本運送：標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，不能超過1小時，以免影響檢驗結(jié)果。

標(biāo)本驗收：

(1)培養(yǎng)瓶是否有滲漏、破損或明顯污染

(2)檢查培養(yǎng)瓶是否有標(biāo)簽

(3)檢查瓶子上的標(biāo)簽與申請單是否相符

(4)檢查標(biāo)本是否足量

標(biāo)本運送、標(biāo)本驗收漿膜腔積液采集第59頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三細菌感染臨床指征

未使用抗菌藥物之前

清除污染菌和定植菌

正確的采集方法

盡早采集標(biāo)本

采集適量的標(biāo)本

標(biāo)本裝入適當(dāng)容器

注意生物安全

及時送檢（＜2小時）注意事項

微生物標(biāo)本采集第60頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三

臨床微生物實驗室血培養(yǎng)操作規(guī)范WS-標(biāo)本采集、運送、接受、拒收第61頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三

血培養(yǎng)血液標(biāo)本采集

采集時機皮膚準(zhǔn)備培養(yǎng)瓶消毒采血量

雙瓶（需氧厭氧）采血套數(shù)（多部位）振搖及時送檢血培養(yǎng)成功關(guān)鍵環(huán)節(jié)第62頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三血培養(yǎng)指征體溫：≥38℃或≤36℃寒戰(zhàn)，皮膚黏膜出血、昏迷、多器官衰竭，血壓降低心率：>90/分；呼吸率>20/分或PaCO2<32mmHg;白細胞計數(shù)：>10000/ul或<3000/ul（核左移）CRP、PCT、G試驗升高BloodcultureM47

患者出現(xiàn)以下一種或幾種特征，建議做血培養(yǎng)第63頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三血液標(biāo)本采集時間寒戰(zhàn)或發(fā)熱初期時采集血未使用抗菌藥物之前采集超過發(fā)熱峰值后，病原菌檢出率會降低。第64頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三（1）采血部位皮膚消毒步驟三步法：用70%異丙醇酒精消毒風(fēng)干再用碘酊30秒消毒用70%異丙醇酒精消毒并風(fēng)干不允許手按壓靜脈，除非手已消毒血液入瓶混勻

血培養(yǎng)標(biāo)本—

采集方法微生物標(biāo)本采集第65頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三0.5%葡萄糖酸洗必泰或70%異丙醇消毒（成人和兩月內(nèi)新生兒及嬰兒）。自然干燥

血培養(yǎng)標(biāo)本—

采集方法微生物標(biāo)本采集一步法第66頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三67采血量成人：8-10ml/每瓶

新生兒：0.5ml/每瓶兒童：1-5ml/每瓶血液培養(yǎng)及比例1：5and1：10雙瓶：需氧瓶和厭氧瓶（一套）第67頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三穿刺取血后，勿換針頭直接注入血培養(yǎng)瓶

血標(biāo)本接種到培養(yǎng)瓶后，輕輕混勻以防止血液凝固，立即送檢血培養(yǎng)瓶送檢，切勿冷藏

血培養(yǎng)標(biāo)本—

采集方法微生物標(biāo)本采集第68頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三

對懷疑菌血癥的成人患者，推薦同時采集2-3套(不同部位)血培養(yǎng)標(biāo)本。

對于間歇性寒顫或發(fā)熱應(yīng)在寒顫或體溫高峰到來之前0.5-1小時采集血液，2-3套血培養(yǎng)標(biāo)本—

采集方法微生物標(biāo)本采集第69頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三

兒童菌血癥患者采集一瓶需氧瓶。兒童厭氧菌菌血癥罕見，常規(guī)血培養(yǎng)不做厭氧培養(yǎng)。

血培養(yǎng)標(biāo)本—

采集方法微生物標(biāo)本采集第70頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三標(biāo)本運送：采血后立即送檢，如不能立即送檢，室溫保存不得大于2小時，最好置35-37℃孵箱中，切勿冷藏。

標(biāo)本驗收：

(1)檢查培養(yǎng)瓶是否有滲漏、破損或明顯污染；

(2)檢查瓶子上的標(biāo)簽與申請單是否相符；

血培養(yǎng)標(biāo)本—

標(biāo)本運送微生物標(biāo)本采集第71頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三

(3)檢查血液標(biāo)本是否適量，并在申請單上注明采血量，抗生素使用情況以及采血部位

(4)對于延遲送檢的血培養(yǎng)瓶應(yīng)注意肉眼觀察微生物生長可視信號，如發(fā)現(xiàn)可視信號提示有微生物生長，應(yīng)該立即直接涂片鏡檢和劃線轉(zhuǎn)種

血培養(yǎng)標(biāo)本—

標(biāo)本運送微生物標(biāo)本采集第72頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三痰雖然臨床意義有限，但仍然是臨床送約半數(shù)咳痰標(biāo)本不合格痰培養(yǎng)陽性：感染？定植？污染？臨床很難回答，微生物檢驗更難回答苛養(yǎng)菌比例低咳痰標(biāo)本

采集方法很重要第73頁，講稿共84頁，2023年5月2日，星期三

痰標(biāo)本采集微生物標(biāo)本采集自然咳痰法考慮細菌性肺炎的患者，痰標(biāo)本每天送檢1次，連續(xù)2-3天；不建議24h內(nèi)重復(fù)送檢。考