醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案總則

醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案總則

為有效預(yù)防、控制、消除突發(fā)事件，保障醫(yī)院職工及廣大患者的生命安全、財(cái)產(chǎn)安全、環(huán)境安全，保證醫(yī)療工作的正常開展，結(jié)合本院實(shí)際情況制定本預(yù)案。一、突發(fā)事件機(jī)構(gòu)設(shè)置及職責(zé)為妥善處置突發(fā)事件，將突發(fā)事件造成的損失降到最低，醫(yī)院成立處置突發(fā)事件指揮部和各突發(fā)事件工作組。指揮部是處置突發(fā)事件決策指揮中心，醫(yī)院相關(guān)部門聯(lián)合組成各突發(fā)事件工作組，工作組在各自職責(zé)范圍內(nèi)做好應(yīng)對(duì)突發(fā)事件相關(guān)工作。（一）處置突發(fā)事件指揮部總指揮：院長(zhǎng)副總指揮：行政副院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)成

員：院辦、門診部、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、急診科、藥劑科、醫(yī)學(xué)裝備科、院感管理科、總務(wù)科、宣傳部、骨科、外科主任。

職

責(zé)：決定突發(fā)事件預(yù)警級(jí)別、是否啟動(dòng)預(yù)案；指揮各工作組實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)、搶救、疏散等工作；根據(jù)上級(jí)部門指示，部署突發(fā)事件處理方案；上報(bào)突發(fā)事件信息；接受社會(huì)各界捐款、捐物；決定是否終止預(yù)案；追查突發(fā)事件原因，追究相關(guān)人員責(zé)任，不斷完善突發(fā)事件應(yīng)急機(jī)制。（二）信息聯(lián)絡(luò)工作組組

長(zhǎng)：行政副院長(zhǎng)副組長(zhǎng)：院辦公室主任、黨辦主任成

員：人事科、宣傳部主任職責(zé)：負(fù)責(zé)收集、整理、分析、發(fā)布突發(fā)事件信息；安排新聞媒體采訪；建立突發(fā)事件通信網(wǎng)、聯(lián)絡(luò)相關(guān)人員；執(zhí)行指揮部決策，協(xié)調(diào)各工作組行動(dòng)。（三）人員調(diào)配工作組組

長(zhǎng)：業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)成

員：醫(yī)務(wù)科、門診部、護(hù)理部主任職

責(zé)：建立應(yīng)對(duì)突發(fā)事件各類專業(yè)技術(shù)人員儲(chǔ)備庫(kù)；抽調(diào)專業(yè)技術(shù)人員、行政管理人員、后勤工作人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件；組建專家組、醫(yī)療隊(duì)，并做好人員裝備、家屬安撫工作；表彰獎(jiǎng)勵(lì)工作突出人員，處罰工作不力人員。（四）醫(yī)療救護(hù)工作組組

長(zhǎng)：醫(yī)務(wù)科主任副組長(zhǎng)：急診科主任成

員：門診部、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感管理科、急診科、骨科、外科、重癥醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室人員職

責(zé)：監(jiān)測(cè)、收集突發(fā)事件信息，制定救護(hù)方案；指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)開展救護(hù)工作，并為下一步院內(nèi)救治做好人員、床位等準(zhǔn)備；預(yù)防控制醫(yī)院感染，對(duì)院內(nèi)感染進(jìn)行流行病調(diào)查；聯(lián)系衛(wèi)生、環(huán)保部門應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。（五）設(shè)備藥品供應(yīng)組組

長(zhǎng)：業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)成

員：藥劑科、醫(yī)學(xué)裝備科、中西藥房主任職

責(zé)：負(fù)責(zé)儲(chǔ)備、供應(yīng)醫(yī)療設(shè)備、藥品、防護(hù)設(shè)施；設(shè)備工作人員調(diào)試儀器設(shè)備、防護(hù)設(shè)施，保證其正常運(yùn)行；藥劑工作人員負(fù)責(zé)分發(fā)藥品，指導(dǎo)臨床用藥，各種藥品的調(diào)配。（六）安全保衛(wèi)（滅火行動(dòng)）工作組組

長(zhǎng)：保衛(wèi)科科長(zhǎng)成

員：院辦、保衛(wèi)科、總務(wù)科成員職

責(zé)：負(fù)責(zé)保護(hù)醫(yī)院職工和患者的人身、財(cái)產(chǎn)安全；維護(hù)醫(yī)院診療秩序；防止火災(zāi)事故的發(fā)生；引導(dǎo)人員疏散；劃分重點(diǎn)防范部門；安全保存放射性物質(zhì)；警戒隔離某一區(qū)域；疏散事故現(xiàn)場(chǎng)人員；聯(lián)系公安、消防等部門應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。（七）后勤保障（疏散引導(dǎo)）工作組組

長(zhǎng)：行政副院長(zhǎng)成員：院辦、總務(wù)科、財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)人及成員職責(zé)：負(fù)責(zé)儲(chǔ)備、調(diào)集應(yīng)對(duì)突發(fā)事件所需物資、交通工具；組織各工種應(yīng)對(duì)突發(fā)事件，保證“水、電、氣”的“三通”安全；管理應(yīng)對(duì)突發(fā)事件經(jīng)費(fèi)以及各界捐款、捐物。二、突發(fā)事件分類、分級(jí)（一）突發(fā)事件分類1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件。包括重大傳染疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、自然災(zāi)害造成的疫情。2.突發(fā)災(zāi)難，包括火災(zāi)、自然災(zāi)害等。3.突發(fā)意外事故，包括重大醫(yī)療事故、大批傷員救治等。4.突發(fā)安全事件，包括破壞、重大治安案件、恐怖活動(dòng)等。（二）突發(fā)事件分級(jí)1.一般性突發(fā)事件（Ⅳ級(jí)）指突然發(fā)生，事態(tài)比較簡(jiǎn)單，影響范圍較小，已經(jīng)或可能造成人員受傷、秩序混亂、財(cái)產(chǎn)損失，只需個(gè)別工作組人員就能處置的事件。2.較大突發(fā)事件（Ⅲ級(jí)）：指突然發(fā)生，事態(tài)比較復(fù)雜，影響一定范圍，已經(jīng)或可能造成較多人員傷亡、較大財(cái)產(chǎn)損失或環(huán)境破壞，指揮部成員調(diào)度各工作組、各級(jí)人員進(jìn)行處置的事件。3.重大突發(fā)事件（Ⅱ級(jí)）：指突然發(fā)生，事態(tài)復(fù)雜，影響范圍較廣，已經(jīng)或可能造成重大人員傷亡、重大財(cái)產(chǎn)損失或嚴(yán)重環(huán)境破壞，副指揮現(xiàn)場(chǎng)指揮，調(diào)度多個(gè)工作組、物資進(jìn)行處置的緊急事件。4.特大突發(fā)事件（Ⅰ級(jí)）：指突然發(fā)生，事態(tài)非常復(fù)雜，影響到整個(gè)醫(yī)院工作范圍，已經(jīng)或可能造成特別重大人員傷亡、特別重大財(cái)產(chǎn)損失或重大環(huán)境破壞，需要市委、市政府、區(qū)委、區(qū)政府統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)，建立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，總指揮調(diào)度整個(gè)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件機(jī)構(gòu)的人員、物資等進(jìn)行處置的事件。（三）監(jiān)測(cè)和預(yù)警1.根據(jù)突發(fā)事件的類別，各相關(guān)部門制定突發(fā)事件識(shí)別體系，建立靈敏、準(zhǔn)確的監(jiān)測(cè)體系。2.醫(yī)院所屬各科室均為突發(fā)事件的監(jiān)測(cè)單元，每個(gè)職工都有監(jiān)測(cè)的責(zé)任和報(bào)告的義務(wù)。行政總值班負(fù)責(zé)非行政辦公時(shí)間（節(jié)假日17:00至次日8:00）內(nèi)突發(fā)事件監(jiān)測(cè)。3.根據(jù)突發(fā)事件影響范圍、可能造成的危害，將突發(fā)事件分為四個(gè)預(yù)警級(jí)別：（1）藍(lán)色預(yù)警：預(yù)計(jì)將要發(fā)生一般（Ⅳ級(jí)）以上突發(fā)事件，事件即將臨近，事態(tài)可能會(huì)擴(kuò)大；（2）黃色預(yù)警：預(yù)計(jì)將要發(fā)生較大（Ⅲ級(jí)）以上突發(fā)事件，事件已經(jīng)臨近，事態(tài)有擴(kuò)大趨勢(shì)；（3）橙色預(yù)警：預(yù)計(jì)將要發(fā)生重大（Ⅱ級(jí)）以上突發(fā)事件，事件即將發(fā)生，事態(tài)正在逐步擴(kuò)大；（4）紅色預(yù)警：預(yù)計(jì)將要發(fā)生特別重大（Ⅰ級(jí)）突發(fā)事件，事件會(huì)隨時(shí)發(fā)生，事態(tài)正在不斷蔓延。4.處置突發(fā)事件指揮部成員綜合評(píng)估突發(fā)事件，確定預(yù)警級(jí)別，信息聯(lián)絡(luò)工作組向相關(guān)部門、人員發(fā)布預(yù)警警報(bào)。（四）報(bào)告和信息發(fā)布1.醫(yī)院各級(jí)人員和監(jiān)測(cè)點(diǎn)對(duì)發(fā)生或可能發(fā)生的突發(fā)事件，均應(yīng)立即報(bào)告相關(guān)部門。行政辦公時(shí)間（行政工作日8:00—17:00）,突發(fā)事件報(bào)告電話為院辦公室、突發(fā)事件指揮部或相關(guān)科室。院辦公室電話：8336433。非行政辦公時(shí)間，突發(fā)事件報(bào)告電話為醫(yī)院總值班室、處理突發(fā)事件指揮部或相關(guān)科室。醫(yī)院總值班室電話：8336433、6262005。

突發(fā)事件應(yīng)急報(bào)警電話2.行政、總值班接到突發(fā)事件報(bào)告信息后，應(yīng)立即報(bào)告相關(guān)部門和院辦公室，報(bào)告處置突發(fā)事件指揮部相關(guān)人員，并按照指揮部人員指示，執(zhí)行相應(yīng)處置措施。3.處置突發(fā)事件指揮部應(yīng)及時(shí)向上級(jí)相關(guān)部門報(bào)告突發(fā)事件的情況。4.醫(yī)院制定突發(fā)事件信息發(fā)布制度，處置突發(fā)事件指揮部指定新聞發(fā)言人，以及時(shí)、準(zhǔn)確、全面的發(fā)布突發(fā)事件相關(guān)信息。（五）培訓(xùn)與演練1.各相關(guān)職能部門應(yīng)針對(duì)本部門管理范圍內(nèi)可能發(fā)生的突發(fā)事件，以及本部門在突發(fā)事件中所應(yīng)發(fā)揮的作用，制定應(yīng)采取的措施，編寫培訓(xùn)材料，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。2.針對(duì)各類突發(fā)事件，各相關(guān)部門制定實(shí)施方案，明確各項(xiàng)工作負(fù)責(zé)人及其職責(zé)范圍，詳細(xì)制定處置突發(fā)事件的實(shí)施步驟。3.處置突發(fā)事件指揮部制定模擬演練計(jì)劃，組織各部門進(jìn)行各類突發(fā)事件的模擬演練，以提高各工作組的應(yīng)急反應(yīng)能力。（六）應(yīng)對(duì)處理1.非行政辦公時(shí)間，若發(fā)生突發(fā)事件，醫(yī)院總值班全權(quán)負(fù)責(zé)突發(fā)事件的應(yīng)急處理，及時(shí)向處置突發(fā)事件指揮部成員和信息聯(lián)絡(luò)工作組人員匯報(bào)。2.行政辦公時(shí)間，接到突發(fā)事件報(bào)告后，處置突發(fā)事件指揮部成員對(duì)事件進(jìn)行綜合評(píng)估，采取邊評(píng)估、邊處理、邊搶救、邊核實(shí)的方式，判斷突發(fā)事件的類型及級(jí)別，決定是否啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。Ⅲ級(jí)及Ⅲ級(jí)以上突發(fā)事件，立即啟動(dòng)預(yù)案，緊急部署相關(guān)工作。3.在突發(fā)事件處理過程中，處置突發(fā)事件指揮部為最高指揮中心，有權(quán)調(diào)用人員、物資、車輛等，必要時(shí)可以疏散或隔離相關(guān)人員。4.各工作組必須按照指揮部的統(tǒng)一部署，依據(jù)職責(zé)范圍，采取積極有效措施應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。5.各類專業(yè)技術(shù)人員在處置突發(fā)事件過程中，應(yīng)進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)，分析突發(fā)事件原因，對(duì)事態(tài)的控制和發(fā)展提出指導(dǎo)性建議，并及時(shí)向指揮部報(bào)告相關(guān)信息。（七）總結(jié)處理1.在突發(fā)事件終止后，指揮部召開會(huì)議，追查事件起因，追究相關(guān)人員責(zé)任；提名表揚(yáng)出色的人員和工作組，批評(píng)工作不力人員；評(píng)估應(yīng)急預(yù)案是否有效，進(jìn)一步完善突發(fā)事件應(yīng)急機(jī)制。2.與突發(fā)事件相關(guān)的科室認(rèn)真總結(jié)教訓(xùn)，健全各類規(guī)章制度、操作規(guī)范、防范措施，防止事件再次發(fā)生。3.根據(jù)處置突發(fā)事件指揮部的提名，人員調(diào)配工作組對(duì)相應(yīng)人員和工作組進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)。4.在應(yīng)對(duì)突發(fā)事件過程中，不執(zhí)行上級(jí)決策的人員，不服從上級(jí)管理的人員，不積極參加處置突發(fā)事件的人員，人員調(diào)配工作組按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰；情節(jié)比較嚴(yán)重者，觸犯相關(guān)法令，造成了大量人員傷亡、巨大財(cái)產(chǎn)損失，移交司法機(jī)關(guān)處理。（八）附則1.本應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期修訂，必要時(shí)及時(shí)修訂。2.各工作組根據(jù)本預(yù)案制定相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案。（九）應(yīng)急處置流程圖

YJ—002：突發(fā)事件信息報(bào)告制度

一、總則

（一）為加強(qiáng)突發(fā)事件信息報(bào)告工作，使信息報(bào)告規(guī)范化、程序化、制度化,為科學(xué)決策和正確指導(dǎo)突發(fā)事件處置工作提供及時(shí)、準(zhǔn)確、全面的信息，有效預(yù)防和控制消除突發(fā)事件的危害,保障人民生命財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章、各專項(xiàng)預(yù)案的規(guī)定，結(jié)合實(shí)際情況，制定本制度；（二）突發(fā)事件信息報(bào)告，堅(jiān)持分級(jí)負(fù)責(zé)、互相配合、逐級(jí)上報(bào)的原則；（三）各行政后勤和臨床科室為信息報(bào)告主體，發(fā)生任何緊急事件，所在部門應(yīng)在第一時(shí)間向相關(guān)職能部門、院辦、總值班室和保衛(wèi)科等報(bào)告，以利于醫(yī)院在最快時(shí)間內(nèi)組織、指揮投入工作。任何科室、人員均有責(zé)任和義務(wù)在投入緊急救援的同時(shí)，向醫(yī)院有關(guān)部門報(bào)告。院辦公室、院總值班室和處置突發(fā)事件信息聯(lián)絡(luò)工作組為醫(yī)院信息報(bào)告主體單位，負(fù)責(zé)醫(yī)院突發(fā)事件預(yù)警信息管理工作。院辦公室和處置突發(fā)事件信息聯(lián)絡(luò)工作組得到突發(fā)事件信息后應(yīng)及時(shí)按相關(guān)規(guī)定向上級(jí)主管部門報(bào)送；（四）當(dāng)突發(fā)事件征兆明顯或發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，知情單位和個(gè)人要立即向院辦公室、院總值班室和處置突發(fā)事件信息聯(lián)絡(luò)工作組報(bào)告有關(guān)情況。人人有義務(wù)通過110、119、122等報(bào)警電話和其他各種有效途徑，迅速報(bào)告突發(fā)事件信息。

二、信息報(bào)告時(shí)限

（一）當(dāng)突發(fā)事件已經(jīng)發(fā)生，但尚未達(dá)到一般預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，院辦公室、院總值班室和處置突發(fā)事件信息聯(lián)絡(luò)工作組向各有關(guān)應(yīng)急工作部門和單位預(yù)警；（二）當(dāng)達(dá)到一般預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)以上時(shí)，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，并要在2小時(shí)內(nèi)向區(qū)衛(wèi)健局報(bào)告情況；（三）當(dāng)突發(fā)事件達(dá)到或超過重大和特大預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)實(shí)行動(dòng)態(tài)變化進(jìn)程報(bào)告、日?qǐng)?bào)告、零報(bào)告制度，緊急情況隨時(shí)報(bào)告；

三、信息報(bào)告方式和內(nèi)容

（一）建立重大情況、信息報(bào)告登記。報(bào)送突發(fā)事件信息以書面報(bào)告為主，遇有特別緊急重大情況發(fā)生，來不及形成文字材料的，可先用電話口頭初報(bào)，隨后補(bǔ)報(bào)文字材料；來不及報(bào)送詳細(xì)情況的，可先進(jìn)行初報(bào)，然后根據(jù)事態(tài)進(jìn)展和處置情況，隨時(shí)報(bào)送進(jìn)展報(bào)告；事件處理結(jié)束后，要報(bào)送總結(jié)性報(bào)告。涉密信息要通過專網(wǎng)電話或機(jī)要渠道報(bào)告；（二）書面報(bào)告要寫明突發(fā)事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、信息來源、事件性質(zhì)、影響范圍、損失危害程度以及所采取的應(yīng)急措施等，并隨時(shí)續(xù)報(bào)事件的發(fā)展和處置情況。

四、組織管理和監(jiān)督

（一）突發(fā)事件信息報(bào)告工作實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制；（二）按照分級(jí)負(fù)責(zé)的原則，加強(qiáng)對(duì)信息報(bào)告人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)；（三）各信息報(bào)告主體單位和個(gè)人必須按照規(guī)定及時(shí)、全面、準(zhǔn)確的報(bào)告突發(fā)事件信息，不得瞞報(bào)、謊報(bào)、遲報(bào)或者授意他人瞞報(bào)、謊報(bào)、遲報(bào)。

五、獎(jiǎng)懲

（一）對(duì)在突發(fā)事件信息報(bào)送過程中，做出突出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；（二）對(duì)瞞報(bào)、謊報(bào)、遲報(bào)、漏報(bào)突發(fā)事件重要情況的，對(duì)有關(guān)責(zé)任人給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

六、附則

本制度所涉及突發(fā)事件信息報(bào)告時(shí)限，法律、法規(guī)、規(guī)章另有規(guī)定的，按法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定辦理。

YJ—003：突發(fā)事件信息發(fā)布制度

為妥善應(yīng)對(duì)突發(fā)事件，增強(qiáng)快速反應(yīng)能力，確保準(zhǔn)確處置應(yīng)急信息，根據(jù)《泰安市中醫(yī)二院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案總則》和國(guó)家的相關(guān)法律、法規(guī)，制定本制度。一、應(yīng)急工作信息發(fā)布堅(jiān)持“依法、及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、客觀”的原則。充分重視輿論引導(dǎo)作用。二、醫(yī)院應(yīng)急信息發(fā)布由醫(yī)院處置突發(fā)事件指揮部