超聲學(xué)科醫(yī)療糾紛防范與處理知識(shí)講解課件

超聲學(xué)科醫(yī)療糾紛防范與處理重點(diǎn)談產(chǎn)前診斷引發(fā)糾紛的防范與處理石嘴山市第一人民醫(yī)院功能科趙號(hào)超聲醫(yī)生的苦哀超聲醫(yī)學(xué)是近年來發(fā)展起來的一種無創(chuàng)性診斷和治療技術(shù),超聲診斷最重要的特點(diǎn)是實(shí)時(shí)性、連續(xù)性、和重復(fù)性,與CT、核磁共振、核素掃描、構(gòu)成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的四大影像技術(shù)。隨著超聲醫(yī)學(xué)發(fā)展,不僅在醫(yī)學(xué)診斷應(yīng)用方面有了新的提高,而且開辟了元?jiǎng)?chuàng)治療新領(lǐng)域。與此同時(shí),超聲診斷也就自然成為眾多臨床的依賴旦出現(xiàn)誤診、漏診、臨床行為很有可能放大超聲診斷失誤所帶來的后果;工作量大門診病人、住院病人、急診病人無所不顧,超聲醫(yī)生整天處于一種誠(chéng)惶誠(chéng)恐緊張的“責(zé)任狀態(tài)”、超聲科醫(yī)療糾紛特點(diǎn)超聲科的醫(yī)療糾紛主要有診斷糾紛和治療糾紛兩大類。狹義的診,就是“檢查”的意思。最常見的診斷是誤診誤治。誤分錯(cuò)誤之誤和延誤之誤,二者的法律責(zé)任不同。前者更多體現(xiàn)的是技術(shù)性的,后者更多體現(xiàn)的是責(zé)任性的。超聲錯(cuò)誤診斷并不必然導(dǎo)致誤治誤診沒有誤治的不承擔(dān)法律責(zé)任,誤診導(dǎo)致誤治的,超聲醫(yī)生與臨床醫(yī)生共同承擔(dān)責(zé)任,但要視疾病診斷的疑難程度,具體問題具體分析。延誤主要是指對(duì)急診病人的不及時(shí)診斷而延誤對(duì)生命的搶救,導(dǎo)致嚴(yán)重后果的,必須承擔(dān)法律責(zé)任。如玩忽職守脫崗、脫位等。超聲引起的治療糾紛同一般醫(yī)療糾紛基本雷同.其民事責(zé)任的承擔(dān)要具備損害事實(shí),違法行為,因果關(guān)系,主觀過錯(cuò)四個(gè)要件,缺一不可。三、產(chǎn)前超聲診斷糾紛的處理超聲診斷中,最常見也是最難處理的糾紛是產(chǎn)前診斷糾紛,如B超檢查未發(fā)現(xiàn)異常,胎兒出生后畸形、缺臂、連體、兔唇、先天性腸閉鎖、先天性心臟病等等,此類糾紛時(shí)有發(fā)生,其發(fā)生率呈不斷擴(kuò)大趨勢(shì)。此類“官司”訴無章法,賠償漫天要價(jià),法院判決個(gè)性化極高,醫(yī)療機(jī)構(gòu)哭不堪言。醫(yī)療糾紛是民事糾紛,樣確定侵權(quán)人的民事責(zé)任?(1)確定侵權(quán)行為的歸責(zé)原則(2)確定侵害人身權(quán)民事責(zé)任構(gòu)成()怎樣承擔(dān)賠償責(zé)任;歸責(zé)原則民事通則106條民事訴訟證據(jù)若干規(guī)定第4條第8條,醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第2條.確定了醫(yī)療侵權(quán)民事責(zé)任的歸責(zé)原則是過錯(cuò)責(zé)任原則。主觀過錯(cuò)是損害賠償責(zé)任構(gòu)成的基本要件之缺少這一要件,即使加害人造成損害事實(shí),并且加害人的行為與損害結(jié)果之間有因果關(guān)系,也不承擔(dān)民事賠償責(zé)任2、民事責(zé)任構(gòu)成既然法律確定醫(yī)療侵權(quán)行為適用過錯(cuò)責(zé)任原則,其民事賠償責(zé)任的構(gòu)成就必須具備四大