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演示文稿如何做好血常規(guī)質(zhì)控及復(fù)片當(dāng)前第1頁\共有21頁\編于星期四\3點(diǎn)如何做好血常規(guī)質(zhì)控及復(fù)片當(dāng)前第2頁\共有21頁\編于星期四\3點(diǎn)1質(zhì)控設(shè)置2質(zhì)控檢測3質(zhì)控總結(jié)4復(fù)片規(guī)則及復(fù)片當(dāng)前第3頁\共有21頁\編于星期四\3點(diǎn)1質(zhì)控物CNAS-CL435.6檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量的保證質(zhì)控物(a)質(zhì)控物的選擇:宜使用配套質(zhì)控物,使用非配套質(zhì)控物時應(yīng)評價其質(zhì)量和適用性。(b)質(zhì)控物的濃度水平:至少使用2個濃度水平(正常和異常水平)的質(zhì)控物。當(dāng)前第4頁\共有21頁\編于星期四\3點(diǎn)(c)質(zhì)控項目:認(rèn)可的所有檢測項目均應(yīng)開展室內(nèi)質(zhì)量控制。(d)質(zhì)控頻度:根據(jù)檢驗(yàn)樣品定期實(shí)施,檢測當(dāng)天至少1次。當(dāng)前第5頁\共有21頁\編于星期四\3點(diǎn)我們所使用的是SYSMEX配套的血常規(guī)質(zhì)控物,并包含低值和中值兩個濃度水平;室內(nèi)質(zhì)控項目涵蓋參加全國及全疆室間質(zhì)評的所有項目;每天做標(biāo)本的同時做1次室內(nèi)質(zhì)控。當(dāng)前第6頁\共有21頁\編于星期四\3點(diǎn)質(zhì)控設(shè)計
血常規(guī)均值即靶值的建立:用OCV(圖當(dāng)前第7頁\共有21頁\編于星期四\3點(diǎn)每天對每個水平質(zhì)控物檢測3-4次,連續(xù)3天共測定10個數(shù)據(jù),計算每個測量值的均值,如有超出1-3SD的值除去,所計算出的值作為新批號質(zhì)控物的靶值,并將每個水平計算的均值與廠家說明書中規(guī)定的范圍進(jìn)行比較。(圖)當(dāng)前第8頁\共有21頁\編于星期四\3點(diǎn)RCV血常規(guī)用6個月的加權(quán)平均CV(圖)當(dāng)前第9頁\共有21頁\編于星期四\3點(diǎn)我室的加權(quán)平均CV為(圖)當(dāng)前第10頁\共有21頁\編于星期四\3點(diǎn)注意:CV必須在質(zhì)量目標(biāo)范圍內(nèi)且RCV<2倍的OCVOCVX2<國家標(biāo)準(zhǔn)我室的SD=加權(quán)平均的CVX均值除以100(圖)即作為血常規(guī)質(zhì)控的均值,SD.質(zhì)控規(guī)則:常用1-2S,1-3S,2-2S,R-4S當(dāng)前第11頁\共有21頁\編于星期四\3點(diǎn)質(zhì)控檢測:將質(zhì)控物從冰箱取出后,在室溫條件下靜置30分鐘,放置過程中勿搖動?;靹蚍椒ㄈ缦拢?1)將質(zhì)控物管口朝上,置于操作者雙手掌心,雙手來回搓動30秒,動作要連貫;(2)顛倒試管,使管口朝下,將質(zhì)控物置于操作者的雙手掌心,雙手來回搓動30秒,(3)重復(fù)1和2的步驟,共計兩分鐘;(4)輕輕顛倒混勻1分鐘左右(5)管口朝下,確認(rèn)管底無沉積物則說明已充分混勻。當(dāng)前第12頁\共有21頁\編于星期四\3點(diǎn)上機(jī)檢測質(zhì)控分析若質(zhì)控在控進(jìn)行正常工作若質(zhì)控失控,從人,機(jī),料,法,環(huán),這五個方面去分析和處理失控。質(zhì)控總結(jié)每個月進(jìn)行總結(jié)1均值的偏倚是否都在允許范圍內(nèi),有無趨勢性變化2CV的變化3人員對儀器的保養(yǎng)及儀器的使用情況4有無失控當(dāng)前第13頁\共有21頁\編于星期四\3點(diǎn)
血常規(guī)檢查的復(fù)片規(guī)則,已通過驗(yàn)證,假陰性率小于5%
當(dāng)前第14頁\共有21頁\編于星期四\3點(diǎn)當(dāng)前第15頁\共有21頁\編于星期四\3點(diǎn)當(dāng)前第16頁\共有21頁\編于星期四\3點(diǎn)當(dāng)前第17頁\共有21頁\編于星期四\3點(diǎn)當(dāng)前第18頁\共有21頁\編
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