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李哲解剖:臂叢的線條圖解總結(jié)-標(biāo)準(zhǔn)化文件發(fā)布號(hào):(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KIIPAGEPAGE10李哲解剖:臂叢的線條圖解總結(jié)李哲解剖:臂叢的線條圖解總結(jié)2015-04-01來(lái)源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)我要投稿臂叢解剖臂叢線條圖解評(píng)論(3人參與)可視化技術(shù)的發(fā)展和興起促使我們更詳細(xì)準(zhǔn)確的了解掌握血管、神經(jīng)主干、分支的分布、走行,麻醉科醫(yī)生將成為最了解血管神經(jīng)解剖的臨床醫(yī)生,此文出自廣東醫(yī)學(xué)院解剖老師李哲的原創(chuàng)總結(jié)。臂叢的分支C5~C8T15個(gè)神經(jīng)根前支胸長(zhǎng)神經(jīng)(C5~C7)臂叢后方進(jìn)入腋窩沿前鋸肌表面下行分布于前鋸肌和乳房“翼狀肩”胸背神經(jīng)(C6~C8)起自后束沿肩胛骨外側(cè)緣分布于背闊肌乳腺癌根治術(shù)清除淋巴結(jié),注意勿傷該神經(jīng)腋神經(jīng)(C5~C6)起自后束與旋肱后血管伴行緊貼肱骨外科頸穿四邊孔分布于三角肌和小圓肌皮支:臂外側(cè)皮神經(jīng)分布:肩部、臂外側(cè)區(qū)上部肱骨外科頸骨折肩關(guān)節(jié)脫位腋杖使用不當(dāng)損傷腋神經(jīng),致三角肌癱瘓肌皮神經(jīng)(C5~C7)起自外側(cè)束穿喙肱肌分布于肱二頭肌、肱肌、喙肱肌皮支:前臂外側(cè)皮神經(jīng)分布:前臂外側(cè)皮膚正中神經(jīng)(C6~T1)起自內(nèi)、外側(cè)束沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝下行穿旋前圓肌,指淺屈肌腱弓行于指淺、指深屈肌之間橈側(cè)腕屈肌和掌長(zhǎng)肌腱之間進(jìn)入腕管掌腱膜深面進(jìn)入手掌拇長(zhǎng)屈肌旋前方肌合計(jì):6.5塊1、2蚓狀肌合計(jì):5塊2/33.53.5損傷:旋前圓肌綜合征腕管綜合征(猿掌)皮支分布區(qū)域感覺(jué)受損尺神經(jīng)(C8~T1)起自內(nèi)側(cè)束沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝下行經(jīng)尺神經(jīng)溝尺側(cè)腕屈肌、指深屈肌之間經(jīng)屈肌支持帶前面分為:淺支和深支前臂前群分布:尺側(cè)腕屈肌指深屈肌尺側(cè)半合計(jì):1.5塊3、4背側(cè)?。?塊)骨間掌側(cè)肌(3塊)合計(jì):13塊2.5手指背側(cè)皮膚損傷:爪形手手指不能夾持皮支分布區(qū)域感覺(jué)受損橈神經(jīng)(C5~T1)起自后束橈神經(jīng)溝(肱骨肌管)經(jīng)肱骨外上髁上方經(jīng)肱肌和肱橈肌之間經(jīng)肱骨外上髁前面分為:淺支和深支臂后群分布:肱三頭肌合計(jì):1塊前臂前群分布:肱橈肌合計(jì):1塊前臂后群分布:所有肌肉合計(jì):11塊(含肘?。┦旨》植迹簾o(wú)皮神經(jīng):前臂后區(qū)損傷:抬前臂垂腕皮支分布區(qū)域感覺(jué)受損肩胛背神經(jīng)(C4~C5)起自神經(jīng)根穿中斜角肌伴肩胛背動(dòng)脈分布于菱形肌和肩胛提肌肩胛上神經(jīng)(C5~C6)起自臂叢上部經(jīng)肩胛上切跡進(jìn)入岡上窩伴肩胛上動(dòng)脈進(jìn)入岡下窩分布于岡上肌、岡下肌、肩關(guān)節(jié)肩胛下神經(jīng)(C5~C7)起自臂叢后束分布于肩胛下肌和大圓肌胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)(C8~T1)起自臂叢內(nèi)側(cè)束腋動(dòng)、靜脈之間前行分布于胸大肌、胸小肌胸外側(cè)神經(jīng)(C5~C7)起自臂叢外側(cè)束腋動(dòng)、靜脈前方穿鎖胸筋膜分布于胸大肌、胸小肌臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)(C8~T1)起自臂叢內(nèi)側(cè)束起自臂叢內(nèi)側(cè)束腋靜脈內(nèi)側(cè)分布
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