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執(zhí)業(yè)西藥師專(zhuān)業(yè)知識(shí)一藥理學(xué)輔導(dǎo):溫里藥功效的藥理學(xué)研究凡以溫里祛寒、治療里寒證為主要作用的藥物,稱(chēng)為溫里藥,又稱(chēng)祛寒藥。溫里藥的主要藥理作用如下:
1.對(duì)心血管系統(tǒng)的影響
(1)強(qiáng)心
溫里藥對(duì)心臟的作用主要表現(xiàn)為正性肌力、正性頻率和正性傳導(dǎo)作用。附子、干姜、肉桂、吳茱萸及其制劑均有強(qiáng)心作用,可使心肌收縮力增加,心率加快,心輸出量增加,心肌耗氧量增加。溫里藥改善異搏定所致小鼠緩慢型心律失常,恢復(fù)正常竇性心率,增加試驗(yàn)性竇房結(jié)病的心率,改善竇房結(jié)功能,亦能使培育的心肌細(xì)胞搏動(dòng)頻率及振幅增加。附子強(qiáng)心的主要成分消旋去甲烏藥堿,是β受體局部感動(dòng)劑。肉桂的強(qiáng)心作用與其促進(jìn)交感神經(jīng)末梢釋放兒茶酚胺有關(guān),干姜的醇提液有直接興奮心肌作用。
(2)抗心肌缺血
附子、肉桂、吳茱萸等能擴(kuò)張冠脈,增加冠脈流量,對(duì)垂體后葉素及結(jié)扎冠狀動(dòng)脈所致的大鼠或犬急性心肌缺血有改善作用。附子和干姜等還能提高耐缺氧力量,延長(zhǎng)動(dòng)物在缺氧條件下的存活時(shí)間。
(3)改善循環(huán)
局部溫里藥所含的揮發(fā)油或辛辣成分可使體表血管、內(nèi)臟血管擴(kuò)張,改善循環(huán),使周身產(chǎn)生溫?zé)岣?。如附子、肉桂能擴(kuò)張冠脈,增加冠脈流量,改善心肌缺血狀態(tài);能擴(kuò)張腦血管,增加腦血流量;能改善垂體后葉素及結(jié)扎冠狀動(dòng)脈所致大鼠、犬急性心肌缺血模型的缺血狀態(tài)。
(4)抗休克
附子、肉桂、干姜等及其復(fù)方對(duì)失血性、內(nèi)毒素性、心源性及腸系膜上動(dòng)脈夾閉性等休克均能提高動(dòng)脈壓,延長(zhǎng)試驗(yàn)動(dòng)物存活時(shí)間和提高存活百分率。此外,對(duì)單純?nèi)毖跣?、血管栓塞性休克等亦有明顯的防治作用。溫里藥抗休克的作用機(jī)理主要與其強(qiáng)心、擴(kuò)張血管、增加血流、改善微循環(huán)有關(guān)。
2.對(duì)消化系統(tǒng)的影響
(1)對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)的影響
溫里藥大多具有增加胃腸功能,健胃驅(qū)風(fēng)的作用。干姜、肉桂、吳茱萸、丁香、胡椒等性味辛熱,含有揮發(fā)油,對(duì)胃腸道有溫柔的刺激作用,能使腸管興奮,增加胃腸張力,促進(jìn)蠕動(dòng),排出胃腸積氣。另一方面,附子、丁香、小茴香等能抑制小鼠的胃排空,吳茱萸、干姜、肉桂能緩解胃腸痙攣性收縮。
(2)促消化
干姜的芳香和辛辣成分能直接刺激口腔和胃黏膜引起局部血液循環(huán)改善,胃液分泌增加,胃蛋白酶活性和唾液淀粉酶活性增加,有助于提高食欲和促進(jìn)消化汲取。丁香、高良姜、草豆蔻可增加胃酸排出量,提高胃蛋白酶活力。
(3)利膽、止吐、抗?jié)?/p>
干姜、肉桂、高良姜等還能促進(jìn)膽汁分泌。干姜浸膏可抑制硫酸銅所致犬的嘔吐。吳茱萸、丁香亦有止吐作用。干姜、吳茱萸等還有抗胃潰瘍作用。
3.對(duì)腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)功能的影響
附子、肉桂、干姜對(duì)垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)有興奮作用,可使腎上腺中維生素C、膽固醇含量降低,促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素合成。附子可興奮下丘腦,使促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH)釋放增加。
4.對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響
附子、肉桂、吳茱萸等有冷靜作用。附子、烏頭、花椒有局部麻醉作用。溫里藥能通過(guò)影響植物神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)分泌功能,改善物質(zhì)代謝,產(chǎn)生熱量。如附子、肉桂、干姜能興奮交感神經(jīng),使產(chǎn)熱增加。
5.抗炎、鎮(zhèn)痛
利用熱板法、扭體法及電刺激測(cè)定法均證明,附子、烏頭、肉桂、干姜、吳茱萸等有不同程度的鎮(zhèn)痛作用。附子、烏頭、干姜、丁香、高良姜等均具有抗炎作用。
溫里藥補(bǔ)火助陽(yáng)、溫里祛寒的藥理學(xué)根底為強(qiáng)心、上升血壓、擴(kuò)張血管、增加血流量、增加交感-腎
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